手持式微循环监测仪用图像稳定和探头压力控制装置的制作方法

本发明涉及一种稳定图像和控制探头至观察对象接触压力的装置，特别是用于手持式微循环监测成像仪的一种稳定图像和控制探头至观察对象接触压力的装置，属于微循环监测设备技术领域。

背景技术：

微循环监测技术对于分布性休克（其代表是脓毒症）的早期诊断治疗和预后有重要意义，监测微循环的方法有手持式正交偏振光谱（OPS）成像技术和更先进的旁流暗视野(SDF)成像技术，实现了无创、可视微循环监测。OPS 技术工作原理为光源发出( 550±70) nm波长的绿光，经过两个互相垂直的偏振镜，极化光被滤过，去极化光线通过偏振镜进入电荷耦合器件(CCD) 和摄影机成像，SDF技术是OPS 技术的衍生技术，采用发光二极管LED作为光源，发出( 540±50) nm(绿色) 光，CCD窥镜运用暗场影像技术对毛细血管丰富的位置进行动态影像采集及记录。

美国专利US8,452,384 B2 公开了一种旁流暗视野图像的系统和方法。（systems and methods for sidesstream dark field imaging），这种手持式微循环旁流暗视野影像成像仪，它采用SDF技术，可以观察人和动物特殊部位如舌下、肾脏、颅内等部位的血流变化，通过屏幕直接观察，可以提供人和动物的功能毛细血管数、血管口径和流速，通过软件获取相关数据，该设备具有便捷性，可以直接在实验室的实验床边进行，操作简单易行，但是，使用这种手持式微循环旁流暗视野影像成像仪在舌下进行观察的时候，通常都是操作人员手持仪器直接进行观察，由于人的生理性抖动，使得成像仪难以获得较稳定的观察图像，对操作人员的操作经验要求较高；此外成像仪的镜头直接压在皮肤或粘膜上进行观察时，由于手持式镜头对皮肤的压力不容易恰当把握，所以当压力过大的时候，会影响血液的流速，导致得到的数据不准确，压力太小又使得成像仪的镜头脱离粘膜表面造成图像极不清晰无法进行分析。

唐雪，王瑞兰，在Chinese General Practice杂志2011年6月第14卷发表了《手持式正交偏振光谱和侧流暗视野成像技术在脓毒症微循环监测中的应用进展》，介绍了手持式微循环监测仪的成像原理和在脓毒症微循环监测中的应用。

荷兰阿姆斯特丹大学发表的文章<<侧流暗场成像的改进与图像采集稳定>>（Improvement of Sidestream Dark Field Imaging with an Image Acquisition Stabilizer ）[1]，文章中披露了采用探头前端放置一个不锈钢消毒环，消毒环有20个孔向外抽气产生负压，负压可以通过使用床侧真空源和压力调节器获得，负压通过20孔通道吸附舌下粘膜贴近探头前端来防止图像抖动和保持恒定的接触压力，这个办法需要真空泵，比较麻烦，这样使手持式设备变的不能灵活使用，同时真空吸附对于舌下微循环的自然状态也会有影响的，手持式微循环监测设备的图像和压力稳定问题一直没有得到很好的解决，影响了这种仪器的临床应用。

技术实现要素：

为了解决上述问题，本发明提供一种稳定图像和控制探头至观察对象接触压力的装置，该稳定图像和控制探头接触压力的装置包括包括定位装置前端与定位装置后端，这个定位装置前端可以贴合在观察对象的表面，从而解决了上述二个问题。

为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案：一种手持式微循环监测仪用图像稳定和探头压力控制装置，：包括安装在成像仪细长探头上的定位装置，该定位装置包括定位装置前端与定位装置后端，定位装置前端与定位装置后端均为套筒，所述的定位装置前端与定位装置后端中心均有通孔，能让成像仪细长探头或细长探头一次性锥形保护装置从通孔中通过，定位装置后端靠近成像仪主机；所述的定位装置前端与定位装置后端固定为一体或分体连接；定位装置能沿成像仪主机细长探头的轴向方向作往复运动并在调整到合适位置后固定。

所述定位装置前端具有起支架作用的凸缘。

所述的定位装置前端与定位装置后端固定为一体，定位装置整体能套在所述成像仪细长探头上滑动，定位装置后端上装有能将定位装置固定在成像仪主机上的径向定位机构。

所述定位装置前端与定位装置后端分体设置，且定位装置前端与定位装置后端之间采用螺纹连接，定位装置后端固定在所述成像仪主机上。

所述定位装置前端与定位装置后端分体设置，且定位装置前端与定位装置后端之间滑动配合，定位装置后端固定在所述成像仪主机上，定位装置前端与定位装置后端之间装有径向定位机构。

所述径向定位机构是锁紧螺钉或拔插销机构。

在成像仪细长探头或细长探头一次性锥形保护装置上有轴向距离刻度标示，为所述定位装置前端指示定位距离。

所述细长探头外装有细长探头一次性锥形保护装置，所述的定位装置前端与定位装置后端固接为一体式套筒，定位装置整体能套在所述成像仪细长探头上滑动，所述一体式套筒的中间通孔制作成与细长探头一次性锥形保护装置配合的锥形内孔，所述一体式套筒有多个，多个一体式套筒的锥形内孔具有不同的内径，构成可调换的系列定位装置。

所述定位装置前端 的前端部覆盖装有一次性无菌保护罩，一次性无菌保护罩的形状与定位装置前端 的前端部和凸缘相适配，所述凸缘的前端面与所述一次性无菌保护罩的内端滑动配合，所述一次性无菌保护罩中间有使成像仪细长探头和细长探头一次性锥形保护装置从中穿过的通孔。

本发明的有益效果：

本发明采用的定位装置能够沿成像仪主机细长探头的轴向方向作往复运动并在调整到合适位置后固定。经过这种往复运动调节，调节了定位装置前端与细长探头一次性锥形保护装置前端部的工作距离L后同时固定在成像仪主机上。从而很方便的稳定了图像和控制并定位了探头至观察对象接触压力和距离。国外的同类仪器在操作时要靠人的手长期训练达到稳定，操作难度大，探头伸进去太多，压力太大，血流不流动或缓慢流动，把探头向外拔出，稍微过量，脱离粘膜又看不清楚，很不容易掌握。本发明可依靠在嘴唇外侧，使得图像稳定、调制定位装置前端，可以轻松控制探头到舌下粘膜的距离，从而控制探头到舌下粘膜的压力，图像稳定、清晰，一般人15分钟训练就可以像目前练习至少半年以上的医生一样稳定操作。

本发明稳定图像和控制探头至观察对象接触压力的装置小巧而方便，解决了困扰国内外20-30多年来成像仪图像抖动和图像压力不容易控制，从而不能在临床普遍使用的问题（这是该类型仪器不能全面在临床使用的一个重要原因之一）。

附图说明

图1是本发明的一种实施方式示意图。

图2是本发明的左视图。

图3是本发明另一种实施例示意图。

图4是本发明使用状态示意图。

图5是本发明另一种实施例示意图。

图6是本发明整体式使用状态示意图。

图7为本发明整体式使用状态立体示意图。

图8为荷兰阿姆斯特丹大学发表的文章<<侧流暗场成像的改进与图像采集稳定>>（Improvement of Sidestream Dark Field Imaging with an Image Acquisition Stabilizer ）[1]，文章中披露了采用探头前端放置一个不锈钢消毒环，采用负压吸取舌下粘膜的图像稳定化装置。

图中：1、细长探头，2、轴向方向，3、刻度标示，4、定位装置前端，5、一次性无菌保护装置，6、定位装置后端，7、成像仪主机，8、导线，9、手柄，10、细长探头一次性锥形保护装置，11、径向定位机构，12、锥形内孔，13、荷兰稳压装置气流导向套，14、荷兰稳压装置气流导向吸附装置，15、荷兰稳压装置与仪器探管结合管16，荷兰公司仪器探管，17、荷兰稳压装置气流进出管及接口， L、工作距离，M、定位装置后端6和定位装置前端4的长度。

具体实施方式

如附图图1-图7所示的一种手持式微循环监测仪用图像稳定和探头压力控制装置，包括安装在成像仪细长探头1的定位装置，定位装置安装在以成像仪细长探头1的轴线为圆心的半径100毫米区域内。该定位装置包括定位装置前端4与定位装置后端6，定位装置前端4与定位装置后端6均为套筒，所述的定位装置前端与定位装置后端中心均有通孔，能让成像仪细长探头或细长探头一次性锥形保护装置从通孔中通过，定位装置后端6靠近成像仪主机7；所述的定位装置前端4与定位装置后端6固定为一体或分体连接。参照图1、图2，定位装置前端4具有起支架作用的凸缘4-1，凸缘4-1可以贴合抵靠在观察对象附近的位置，比如观察舌下微循环时，可将凸缘4-1抵靠在口腔附近的面部皮肤上，作为一个支点，稳定可靠。

定位装置能沿成像仪主机细长探头的轴向方向2作往复运动并在调整到合适位置后固定。经过这种往复运动调节，调节了定位装置前端4与细长探头一次性锥形保护装置10前端部的工作距离L后同时固定在成像仪主机7上。

如图4、图6、图7所示的一种实施例，所述的定位装置前端4与定位装置后端6固定为一体，定位装置整体能套在所述成像仪细长探头1上滑动，定位装置后端6上装有能将定位装置固定在成像仪主机7上的径向定位机构11。一种使用方式为，为了便于稳定图像和控制探头至观察对象接触压力，定位装置前端4和定位装置后端6构成的总成，根据细长探头3进入观察对象的深度做成不同总成长度M的系列套件。使用时，先选取系列中合适工作距离L的定位装置前端4和定位装置后端6长度总成，穿进细长探头一次性锥形保护装置10，达到主机7后与主机7前部契合后停止运动，用定位螺丝将定位装置前端4和定位装置后端6总成定位，然后将一次性无菌保护装置5穿过细长探头一次性锥形保护装置10后包裹在定位装置前端4和定位装置后端6上，防止交叉感染。

如图1所示的一种实施例，所述定位装置前端4与定位装置后端6分体设置，且定位装置前端4与定位装置后端6之间采用螺纹连接，定位装置后端6固定在所述成像仪主机7上。这种方式可通过旋动微调，非常方便。

如图3所示的一种实施例，所述定位装置前端4与定位装置后端6分体设置，且定位装置前端4与定位装置后端6之间滑动配合，定位装置后端6固定在所述成像仪主机7上，定位装置前端4与定位装置后端6之间装有径向定位机构11。

作为一种改进，所述径向定位机构11是锁紧螺钉或拔插销机构。

作为一种改进，在成像仪细长探头1或细长探头一次性锥形保护装置10上有轴向距离刻度标示3，为所述定位装置前端4指示定位距离。工作过程：使用时，将定位装置前端4和定位装置后端6连接，定位装置后端6与成像仪主机7活动连接，定位装置前端4和定位装置后端6和成像仪7之间可以沿轴向距离2方向调节工作距离L后固定下来，定位装置前端4和定位装置后端6中间均有孔可以让细长探头1和细长探头一次性锥形保护装置10从孔中通过，调制工作距离L，使得定位装置前端4前端接触到观察物体表面的时候细长探头一次性锥形保护装置10前端停止向前，达到保持恒定接触压力的效果，同时定位装置前端4接触到观察物体表面即以观察物体表面为依托使得成像仪不再抖动，记下定位装置前端4在成像仪细长探头轴向距离刻度标示3的刻度值，固定定位螺丝11 ，下一次就可以稳定的保持这个调整好的接触压力，最后将一次性无菌保护装置5穿过细长探头1和细长探头一次性锥形保护装置10包裹在定位装置前端4上，防止交叉感染。

如图5所示的一种实施例，所述细长探头外装有细长探头一次性锥形保护装置，所述的定位装置前端4与定位装置后端6固接为一体式套筒，定位装置整体能套在所述成像仪细长探头1上滑动，所述一体式套筒的中间通孔制作成与细长探头一次性锥形保护装置配合的锥形内孔12，所述一体式套筒有多个，多个一体式套筒的锥形内孔12具有不同的内径，构成可调换的系列定位装置。即其锥形内孔12的内孔锥度和细长探头一次性锥形保护装置10的锥度相同，使装置前端4和定位装置后端6构成的总成可以根据需要的定位契合在细长探头一次性锥形保护装置10上，定位装置前端4和定位装置后端6总成可以做成不同内径的系列锥形内孔12的部件，根据需要的工作距离L选取合适的这种部件契合在细长探头一次性锥形保护装置10上。

参照图1、图2，所述定位装置前端4 的前端部覆盖装有一次性无菌保护罩5，一次性无菌保护罩5的形状与定位装置前端4 的前端部和凸缘4-1相适配，所述凸缘4-1的前端面与所述一次性无菌保护罩5的内端滑动配合，一次性无菌保护罩5可以防止交叉感染，同时稳定抵靠在皮肤上，比如，需要旋转定位装置前端4时，定位装置前端4和凸缘4-1转动，而一次性无菌保护罩5贴合在皮肤上并不转动，在原地稳定抵靠。所述一次性无菌保护罩5中间有使成像仪细长探头1和细长探头一次性锥形保护装置10从中穿过的通孔。作为一种改进，所述凸缘4-1是圆形，所述一次性无菌保护罩5是采用圆形罩，可为透明材质。

以上所述的实施例，只是本发明的较优选的实施方式，本领域的技术人员在本发明技术方案范围内进行的通常变化和替换都应包含在本发明的保护范围内。