一种腔镜器械用密封鞘的制作方法

本发明涉及临床医学外科腔镜操作器械，特别是涉及一种可预防皮下气肿形成的腔镜器械密封鞘。

背景技术：

外科医学微创手术领域常常需要建立经皮肤进入体内腔隙或潜在腔隙的隧道，即腔镜器械密封鞘，简称鞘卡。现有密封鞘外周平滑，依靠皮肤组织与管壁的紧密接触弹性密封，但由于气体压力大，容易发生腔内气体通过皮下潜在腔隙游离，产生皮下气肿，甚至造成气管压迫的危机状况，尤其以长时程的腹腔镜、后腹腔镜手术常见。

技术实现要素：

为了解决上述问题，本发明提供一种腔镜器械用密封鞘，实现充气后的腔体与皮下间隙之间的相对密封，确保气体不通过皮下间隙游走充盈，避免皮下气肿、微血管破裂、甚至颈部皮下气肿致气管受压等危险情况的发生。

为实现上述目的，本发明提供的技术方案为：一种腔镜器械用密封鞘，包括圆管状外套囊、靠近外套囊进入腹腔的一端设置在外套囊外壁的密封环以及设置在外套囊外壁的卡锁，外套囊的外壁设置有螺纹，且相邻两道螺纹之间设置有若干卡槽；卡锁包括两个半周圆环，两个半周圆环一端相互铰接，另一端开孔并通过快拆锁扣连接，其中一个半周圆环内壁设置有与外套囊的外壁螺纹相匹配的内螺纹，且任意相邻的两道螺纹之间设置有与卡槽匹配的单向限位齿。

单向限位齿的一端与卡锁内壁铰接，另一端与卡锁内壁之间设置有弹簧，单向限位齿与卡锁内壁之间的夹角开口朝向螺纹旋松方向。

单向限位齿为一弹簧片，弹簧片固定端与卡锁内壁固定连接，弹簧片活动端与卡锁内壁有一夹角，夹角开口朝向螺纹旋松方向。

密封圆环为可充气环，可充气环通过充气导管与气囊连通。

可充气环的断面直径为4～8mm。

气囊上还设置有规格和型式与注射器相匹配的充气口，充气口处设置有弹簧式单向塞。

气囊与充气导管的连接处还设置有压力检测器。

密封环为柔性聚氯乙烯环，其截面为倒椎形，内圈紧贴外套囊的外壁。

外套囊外壁设置有对密封圆环限位的环形凹槽，环形凹槽的断面为弧形或矩形。

外套囊插入腹腔的一端为前端，外套囊外壁螺纹的起始线设置在距离外套囊插入腹腔的一端30～80mm处，螺纹外径与内径之差为0.8～1mm，螺距为1～3mm。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：圆管状外套囊、设置在外套囊外壁的密封圆环以及设置在外套囊外壁的卡锁，密封圆环紧贴腹壁内侧，卡锁紧贴腹壁外侧，外套囊的外壁与卡锁螺纹配合易于操作，使卡锁对腹壁外侧压力易于调节，外套囊外壁的凹槽和卡锁内壁的单向限位齿配合，有效避免卡锁松开；外套囊外壁还设置有对密封圆环限位的环形凹槽，密封圆环设置在近外套囊进入腹腔的一端，环形凹槽能有效防止密封圆环上下滑动，密封圆环紧贴腹壁内侧，卡锁紧贴腹壁外侧，实现充气后的腔体与皮下间隙之间的相对密封，避免气体通过皮下间隙游走充盈，防止皮下气肿、微血管破裂、甚至颈部皮下气肿致气管受压等危险情况的发生。

进一步的，单向限位齿的一端与卡锁内壁铰接，另一端与卡锁内壁之间设置有弹簧，单向限位齿与卡锁内壁之间的夹角开口朝向螺纹旋松方向，单向限位齿卡入卡槽能有效防止实现卡锁松开。

单向限位齿为一弹簧片，弹簧片一端与卡锁内壁固定连接，弹簧片与卡锁内壁夹角开口朝向螺纹旋松方向，弹簧片作为单向限位齿结构简单可靠，易于实现。

进一步的，密封圆环为可充气环，可充气环通过充气导管与气囊连通，可充气环未充气时容易进入腹腔，充气张紧之后与腹壁有效接触。

进一步的，密封圆环为柔性聚氯乙烯环，其截面为倒椎形，内圈紧贴外套囊的外壁，倒锥形密封圆环，易于进入腹腔，同时与腹壁有足够的接触面。

进一步的，环形凹槽的断面为弧形或矩形便于分别固定可充气环或柔性聚氯乙烯环。

进一步的，气囊与充气导管的连接处还设置有压力检测器，能实时监测可充气环的压力，确保可充气环的压力合理。

进一步的，气囊上还设置有规格和型式与普通注射器相匹配的充气口，能方便地使用普通注射器向气囊充气，充气口处设置弹簧式单向塞，避免气体回流。

附图说明

图1为本发明外观结构示意图

图2为本发明的外套囊示意图。

图3为卡锁示意图。

图4为柔性聚氯乙烯与外套囊组装示意图。

图5为外套囊截面为矩形的环形凹槽示意图。

图6为内芯示意图。

附图中，1-内芯，2-外套囊，3-卡槽，4-可充气环，5-卡锁，6-充气导管，7-气囊，8-环形凹槽，41-柔性聚氯乙烯环。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例进一步阐明本发明。

如图1所示，本发明包括圆管状外套囊2、设置在外套囊2外壁的密封圆环以及设置在外套囊2外壁的卡锁5，外套囊2的外壁设置有螺纹，且相邻两道螺纹之间设置有若干卡槽3；卡锁5包括两个半周圆环，两个半周圆环一端相互铰接，另一端开孔并通过快拆锁扣连接，其中一个半周圆环内壁设置有与外套囊2的外壁螺纹相匹配的内螺纹，且任意相邻的两道螺纹之间设置有与卡槽3匹配的单向限位齿；单向限位齿的一端与卡锁内壁铰接，另一端与卡锁内壁之间设置有弹簧，单向限位齿与卡锁内壁之间的夹角开口朝向螺纹旋松方向；旋紧卡锁5时，压缩弹簧，单向限位齿嵌入卡锁圆环内壁，松开卡锁5时，单向限位齿在卡槽3处弹出卡锁内壁并卡入卡槽3，卡锁5锁紧；外套囊2外壁还设置有对密封圆环限位的环形凹槽8，环形凹槽8的断面为弧形或矩形，密封圆环设置在近外套囊2进入腹腔的一端。

单向限位齿为一弹簧片，弹簧片一端与卡锁5内壁固定连接，弹簧片与卡锁5内壁夹角开口朝向螺纹旋松方向，旋紧卡锁5时，弹簧片在弹性作用下紧贴外套囊滑动；卡锁5旋松时，弹片遇到卡槽3时，弹簧片卡入卡槽3，阻止卡锁5继续转动，起到防松的作用。

如图2所示，外套囊2的外壁设置有螺纹，且相邻两道螺纹之间设置有卡槽3；如图3所示卡锁5包括一端相互铰接，另一端通过快拆锁扣连接的两个半周圆环，其中一个半周圆环内壁设置有与外套囊2的外壁螺纹相匹配的内螺纹，且任意相邻的两道螺纹之间设置有与卡槽3匹配的卡块，外套囊2外壁螺纹的起始线设置在距离外套囊2末端30～80mm处，螺纹外径与内径之差为0.8～1mm。

如图4所示，密封圆环为柔性聚氯乙烯环41，其截面为倒椎形，内圈紧贴外套囊2的外壁。

如图5所示，内芯1为顶端为锥形的圆形杆，直径为5mm～3cm，长度为10～20cm。

气囊7与充气导管6的连接处还设置有压力检测器。本发明优选实施例中，气囊7上还设置有规格和型式与普通注射器相匹配的充气口，充气口处设置有弹簧式单向塞。在本发明的优选实施例中，外套囊2的外圆周上开设有用于容纳充气导管6的开槽，即充气导管6内嵌于外套囊2的开槽内，充气导管6的外圆周面不高于开槽的顶面，能有效避免充气导管6妨碍卡锁5的移动。

可充气环4的断面直径为4～8mm，外套管直径5mm～3cm、卡槽设置在距下端2～8cm之间、间距为4个/周、深度为2mm～5mm。

以密封圆环为可充气环4为例对本发明的使用方法进行描述：可充气环4中未充入气体时，将内芯1和外套囊2前端一起从腹壁所开孔插入腹部，再取出内芯1，然后向外套囊2的中插入所用器械，再用气囊7通过充气导管6向可充气环4充气，使其管壁张紧且与腹壁内壁贴合，扣紧卡锁5上的快拆锁扣，并向下旋紧卡锁5，卡锁旋紧使卡锁5和可充气环4与腹壁之间的压力超过腹腔内co2充气压力(一般为10-12cmh2o，特殊情况下可升高)，进而实现充气后的可充气环腔体与皮下间隙之间的相对密封，避免co2通过皮下间隙游走充盈；而且在长时间手术的情况下，还可以通过旋转卡锁5调节卡锁5与可充气环4对腹壁的压紧程度；卡锁5内壁的单向限位齿卡入与外套囊2外的卡槽3，使卡锁5不能反向旋转，确保手术过程中的充气后的可充气环腔体与皮下间隙之间的密封效果；松开卡锁5上的快拆锁扣之后，卡锁5即可直接向上旋转松开腹壁。

本发明优选的，卡锁5采用进行无菌处理的abs或聚氯乙烯制成。

当然，本发明还可有其它多种实施例，例如不锈钢可消毒材料构成的可重复使用的器械；根据使用患者、部位不同而设计的不同型号；或其他可达到同样目的但更有效的新型材料作为卡锁组成部分。在不背离本发明精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本发明作出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形都应属于本发明的权利要求的保护范围。