判断早产儿是否需要增加供乳量的方法及其设备与流程

本发明属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种判断早产儿是否需要增加供乳量的方法及其设备。

背景技术：

现今医疗科技的进步使得早产儿的存活率有着显著提升，目前出生体重1000-2500克的早产儿存活率已高达85～95％，但存活的早产儿容易并发生长发育迟缓，小于1500克的早产儿发生生长发育迟缓的机率高达50％，这不仅影响他们的体格生长，还使得远期发生代谢性疾病、高血压及神经系统后遗症可能性大大的增加。这和早产儿生后肠内营养建立困难有关，肠内营养建立困难和早产儿胃肠道发育不完善有关，同时，由于早产儿吸吮吞咽功能不完善，生后很长一段时间不能经口喂养，临床上常归使用胃管由护理人员采用注射器注入胃内提供肠内营养，这种方式使得机体正常的口-咽-胃-肠反射循环被打乱，使得胃肠消化能力进一步减弱，影响早产儿的营养吸收，从而导致生长发育迟缓的发生，并导致远期预后不良，而且这种方式也无法判断早产儿是否吃饱，是否需要增加供乳量，会导致因供乳不够而使早产儿生长发育迟缓。

技术实现要素：

本发明的目的在于克服上述现有技术的不足，提供一种判断早产儿是否需要增加供乳量的方法。

本发明是这样实现的，一种判断早产儿是否需要增加供乳量的方法，包括以下步骤：

(1)准备阶段：首先，在一供乳装置内预先存放早产儿营养所需量的乳液；接着，将一胃管的一端置于早产儿胃内，所述胃管另一端与所述供乳装置连接；再接着，将一探测器置于早产儿口中，所述探测器与一控制装置电连接，所述控制装置与所述供乳装置电连接；再接着，在一监控装置中预设是否需要增加供乳量的门槛值，所述监控装置与所述控制装置电连接；

(2)主动供乳阶段：当早产儿吸吮所述探测器时，所述探测器获取早产儿的吸吮动作，将吸吮动作转换为吸吮信号并传送给所述控制装置，所述控制装置接收到吸吮信号后启动所述供乳装置，所述供乳装置通过所述胃管给早产儿供给一定量的乳液后即停止供乳；

当早产儿再次吸吮所述探测器时，所述探测器获取早产儿的吸吮动作，将吸吮动作转换为吸吮信号并传送给所述控制装置，所述控制装置接收到吸吮信号后启动所述供乳装置，所述供乳装置通过所述胃管给早产儿供给一定量的乳液后即停止供乳，如此循环；

(3)判断是否需要增加供乳量阶段：在步骤(2)的主动供乳阶段的时间内，当所述供乳装置内的乳液全部喂完后，所述供乳装置将乳液全部喂完的信号发送给所述控制装置，所述控制装置关闭所述供乳装置，所述供乳装置不对早产儿进行主动供乳；

当早产儿继续吸吮所述探测器时，所述探测器获取早产儿的吸吮动作，将吸吮动作转换为吸吮信号并传送给所述控制装置，所述控制装置接收到吸吮信号后再传送给所述监控装置，所述监控装置接收吸吮信号并记录每分钟接收到的吸吮信号的次数；

如所述监控装置每分钟接收并记录到的吸吮信号的次数达到门槛值，所述监控装置提示医务人员在所述供乳装置中增加一定量的乳液后，再按照步骤(2)中的方法进行主动供乳；

如所述监控装置每分钟接收并记录的吸吮信号的次数未达到门槛值，所述监控装置不提示医务人员在所述供乳装置中增加乳液，所述供乳装置不对早产儿进行主动供乳；

(4)被动供乳阶段：如步骤(3)结束后所述供乳装置内的乳液全部喂完，所述供乳装置将乳液全部喂完的信号发送给所述控制装置，所述控制装置关闭所述供乳装置，所述供乳装置不对早产儿进行被动供乳；

如步骤(3)结束后所述供乳装置内还有剩余乳液，所述供乳装置将还有剩余乳液的信号发送给所述控制装置，所述控制装置启动所述供乳装置将剩余的乳液通过所述胃管匀速地供给早产儿，直到乳液全部喂完时，所述供乳装置将乳液全部喂完的信号发送给所述控制装置，所述控制装置关闭所述供乳装置，所述供乳装置不对早产儿进行被动供乳；

(5)休息阶段：在步骤(4)结束之后，让早产儿休息，直至所述休息阶段的时间结束。

具体地，步骤(1)中，在所述供乳装置内预先存放早产儿营养所需的乳液的量为5-60ml。

具体地，步骤(1)中，所述监控装置中预设增加乳液的门槛值为30次/min。

具体地，步骤(2)中，所述主动供乳阶段的时间为10-15min，所述供乳装置每次给早产儿供给乳液的量为0.04-0.06ml。

具体地，步骤(3)中，所述判断是否需要增加供乳量阶段的时间为5-10min，在所述供乳装置中增加乳液的量为：早产儿体重*(1-3)ml/kg。

具体地，步骤(4)中，所述被动供乳阶段的时间为5-10min，所述供乳装置的供给速度为0.4-2ml/min。

具体地，步骤(5)中，所述休息阶段的时间为2-3h。

本发明实施例还提供了一种如前所述的判断早产儿是否需要增加供乳量的方法所采用的设备，包括一供乳装置和一胃管，所述供乳装置内存放有早产儿营养所需量的乳液，所述胃管的一端置于早产儿胃内，所述胃管的另一端与所述供乳装置连接，所述设备还包括一用于探测早产儿是否有吸吮动作的探测器、一控制装置以及一监控装置，所述探测器置于早产儿口中，所述探测器与所述控制装置电连接，所述控制装置分别与所述供乳装置和监控装置电连接。

具体地，所述供乳装置包括一壳体，所述壳体内设有一安装槽，所述安装槽内固设有一推进器，所述推进器包括一用于存放乳液的套筒、一活塞、一推杆和一推板，所述套筒前端的注射头伸出所述壳体与所述胃管连接，所述活塞滑设于所述套筒内，所述活塞与所述推杆的前端固定连接，所述推杆的后端与所述推板固定连接；

所述活塞与所述套筒后端之间还设有一距离感应装置，所述距离感应装置包括一距离检测传感器和一反射板，所述反射板固设于所述活塞上，所述距离检测传感器固设于所述套筒上，所述距离检测传感器和反射板分别与所述控制装置电连接；

所述供乳装置还包括一电机，所述电机的输出轴通过一轴套与一螺杆后端固定连接，所述螺杆前端套设有一螺杆套，所述螺杆与所述螺杆套螺纹连接，所述螺杆套与所述推板固定连接；

所述电机与一电机驱动器电连接，所述电机驱动器与所述控制装置电连接。

具体地，所述探测器包括一吸嘴以及一设于所述吸嘴内的压力传感器，所述压力传感器与所述控制装置电连接。

本发明的判断早产儿是否需要增加供乳量的方法及其设备具有以下技术效果：(1)在主动供乳阶段中，只有早产儿吸吮探测器时，探测器获取了早产儿的吸吮动作，才将吸吮动作转换为吸吮信号传送给控制装置，控制装置收到吸吮信号后将吸吮信号后才启动供乳装置为早产儿供乳，使早产儿的自我吸吮能力得到训练，也使得早产儿机体的口-咽-胃-肠反射正常循环，从而使得早产儿在日后的照护、饮食、神经发育及生长发育上都与足月儿无差异；

(2)在步骤(2)的主动供乳阶段的时间内，如供乳装置内的乳液全部喂完后，则进入判断是否需要增加供乳量阶段，控制装置开启监控装置，监控装置接收吸吮信号并记录每分钟接收到吸吮信号的次数，当监控装置接收并记录到吸吮信号达到门槛值时监控装置提示医务人员在供乳装置中增加乳液，反之则监控装置不提示医务人员在供乳装置中增加乳液，不需要人工判断早产儿是否需要增加供乳量，更精准地确认早产儿的需求量，避免了因供乳量不足早产儿营养所需而产生的生长发育迟缓；

(3)当早产儿在步骤(3)结束后，如供乳装置中有剩余的乳液进入被动供乳阶段，在被动供乳阶段中，控制装置启动供乳装置将剩余的乳液通过胃管匀速地供给早产儿，这样既考虑了早产儿差异性，又保证了早产儿的营养所需；

(4)在步骤(4)结束之后，进入休息阶段，使早产儿的休息时间充足，有利于早产儿的发育。

附图说明

为了更清楚地说明本发明的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本发明实施例提供的判断早产儿是否需要增加供乳量的方法的步骤流程图；

图2是本发明实施例提供的设备的原理图；

图3是图2中的供乳装置的结构示意图；

图4是图2中的探测器的结构示意图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。

如图1和图2所示，本发明实施例提供的一种判断早产儿是否需要增加供乳量的方法，包括以下步骤：

(1)准备阶段：首先，在一供乳装置1内预先存放早产儿营养所需量的乳液，营养所需的乳液的量一般为5-60ml；接着，将一胃管2的一端置于早产儿胃内，胃管2另一端与供乳装置1连接；再接着，将一探测器3置于早产儿口中，探测器3与一控制装置4电连接；再接着，在一监控装置5中预设是否需要增加供乳量的门槛值，监控装置5中预设增加乳液的门槛值为30次/min，监控装置5与控制装置4电连接；

(2)主动供乳阶段：当早产儿吸吮探测器3时，探测器3获取早产儿的吸吮动作，将吸吮动作转换为吸吮信号并传送给控制装置4，控制装置4接收到吸吮信号后启动供乳装置1，供乳装置1通过胃管2给早产儿供给一定量的乳液后即停止供乳；

当早产儿再次吸吮探测器3时，探测器3获取早产儿的吸吮动作，将吸吮动作转换为吸吮信号并传送给控制装置4，控制装置4接收到吸吮信号后启动供乳装置1，供乳装置1通过胃管2给早产儿供给一定量的乳液后即停止供乳，如此循环，供乳装置1每次给早产儿供给乳液的量为0.04-0.06ml，主动供乳阶段的时间为10-15min；

(3)判断是否需要增加供乳量阶段：在步骤(2)的主动供乳阶段的时间内，当供乳装置1内的乳液全部喂完后，供乳装置1将乳液全部喂完的信号发送给控制装置4，控制装置4关闭供乳装置1，供乳装置1不对早产儿进行主动供乳；

当早产儿继续吸吮探测器3时，探测器3获取早产儿的吸吮动作，将吸吮动作转换为吸吮信号并传送给控制装置4，控制装置4接收到吸吮信号后再传送给监控装置5，监控装置5接收吸吮信号并记录每分钟接收到的吸吮信号的次数；

如监控装置5每分钟接收并记录到的吸吮信号的次数达到门槛值，监控装置5提示医务人员在供乳装置1中增加一定量的乳液后，再按照步骤(2)中的方法进行主动供乳，在供乳装置1中增加乳液的量为：早产儿体重*(1-3)ml/kg，判断是否需要增加供乳量阶段的时间为5-10min；

如监控装置5每分钟接收并记录的吸吮信号的次数未达到门槛值，监控装置5不提示医务人员在供乳装置1中增加乳液，供乳装置1不对早产儿进行主动供乳；

(4)被动供乳阶段：如步骤(3)结束后供乳装置1内的乳液全部喂完，供乳装置1将乳液全部喂完的信号发送给控制装置4，控制装置4关闭供乳装置1，供乳装置1不对早产儿进行被动供乳；

如步骤(3)结束后供乳装置1内还有剩余乳液，供乳装置1将还有剩余乳液的信号发送给控制装置4，控制装置4启动供乳装置1将剩余的乳液通过胃管2匀速地供给早产儿，直到乳液全部喂完时，供乳装置1将乳液全部喂完的信号发送给控制装置4，控制装置4关闭供乳装置1，供乳装置1不对早产儿进行被动供乳，供乳装置1的供给速度为0.4-2ml/min，被动供乳阶段的时间为5-10min。；

(5)休息阶段：在步骤(4)结束之后，让早产儿休息，直至休息阶段的时间结束，休息阶段的时间为2-3h。

本发明实施例还提供了一种如前所述的判断早产儿是否需要增加供乳量的方法所采用的设备，包括一供乳装置1和一胃管2，供乳装置1内存放有早产儿营养所需量的乳液，胃管2的一端置于早产儿胃内，胃管2的另一端与供乳装置1连接，设备还包括一用于探测早产儿是否有吸吮动作的探测器3、一控制装置4以及一监控装置5，探测器3置于早产儿口中，探测器3与控制装置4电连接，控制装置4分别与供乳装置1和监控装置5电连接。

优选地，监控装置5为台式电脑或笔记本电脑，监控装置5用于设置参数、记录参数以及对参数进行分析，具体为：在监控装置5中预设是否增加供乳量的门槛值、记录每分钟从控制装置4接收到吸吮信号的次数、对每分钟接收到吸吮信号的次数与门槛值进行比对分析后，再决定是否提示医护人员在供乳装置1中增加乳液。

优选地，控制装置4为微控制器或顺序控制器。

如图3所示，具体地，供乳装置1包括一壳体11，壳体11内设有一安装槽111，安装槽111内固设有一推进器12，推进器12包括一用于存放乳液的套筒121、一活塞122、一推杆123和一推板124，套筒121前端的注射头伸出壳体11与胃管2连接，活塞122滑设于套筒121内，活塞122与推杆123的前端固定连接，推杆123的后端与推板124固定连接；

活塞122后端与套筒121后端之间还设有一距离感应装置13，距离感应装置13包括一距离检测传感器131和一反射板132，距离检测传感器131优选为红外线测距传感器，反射板132固设于活塞122上，距离检测传感器131固设于套筒121上，距离检测传感器131和反射板132分别与控制装置4电连接，通过距离感应装置13检测活塞122的移动距离，从而确认套筒121内乳液的余量。比如，套筒121的总长度为12cm，活塞122的厚度为1cm，套筒121后端与活塞122后端之间可移动的最大距离为11cm，当距离检测传感器131与反射板132之间的距离达到最大距离11cm时，则证明供乳装置1内的乳液全部喂完，距离检测传感器131将乳液全部喂完的信号发送给控制装置4；当距离检测传感器131与反射板132的距离未达到最大距离11cm时，则证明供乳装置1内还有剩余乳液，距离检测传感器131将还有剩余乳液的信号发送给控制装置4；

供乳装置1还包括一电机14，电机14的输出轴141通过一轴套15与一螺杆16后端固定连接，螺杆16前端套设有一螺杆套17，螺杆16与螺杆套17螺纹连接，螺杆套17与推板124固定连接；

电机14与一电机驱动器18电连接，电机驱动器18与控制装置4电连接。

如图4所示，具体地，探测器3包括一吸嘴31以及一设于吸嘴31内的压力传感器32，压力传感器32与控制装置4电连接，压力传感器32用于感应早产儿吸吮动作带来的吸嘴31内压力信息的变化，压力传感器32将压力信息的变化转换为吸吮信号并将该吸吮信号传送给控制装置4。

本发明的设备的工作原理为：首先，启动设备，在步骤(2)的主动供乳阶段中，当早产儿吸吮探测器3时，早产儿的吸吮动作对探测器3的吸嘴31施加压力使吸嘴31产生形变，压力传感器32通过吸嘴31的形变感应到吸嘴31内压力信息的变化，压力传感器32将吸吮动作带来的压力信息的变化转换为吸吮信号并将该吸吮信号传送给控制装置4；

接着，控制装置4接收到吸吮信号后启动供乳装置1中的电机驱动器18，电机驱动器18驱动电机14的输出轴141顺时针旋转，电机14的输出轴141通过轴套15带动螺杆16顺时针旋转，螺杆16前端的螺杆套17会因为螺杆16的顺时针旋转而向左直线运动，使得螺杆套17推着推板124向左直线运动，推板124带动推杆123向左直线运动，推杆123带动活塞122在套筒121内向左直线运动，活塞122带动反射板132在套筒121内向左直线运动，活塞122将一定量的乳液从套筒121内推入胃管2中，再通过胃管2给早产儿供乳；

当早产儿再次吸吮探测器3时，早产儿的吸吮动作对探测器3的吸嘴31施加压力使吸嘴31产生形变，压力传感器32通过吸嘴31的形变感应到吸嘴31内压力信息的变化，压力传感器32将吸吮动作带来的压力信息的变化转换为吸吮信号并将该吸吮信号传送给控制装置4；

再接着，控制装置4接收到吸吮信号后启动供乳装置1中的电机驱动器18，电机驱动器18驱动电机14的输出轴141顺时针旋转，电机14的输出轴141通过轴套15带动螺杆16顺时针旋转，螺杆16前端的螺杆套17会因为螺杆16的顺时针旋转而向左直线运动，使得螺杆套17推着推板124向左直线运动，推板124带动推杆123向左直线运动，推杆123带动活塞122在套筒121内向左直线运动，活塞122带动反射板132在套筒121内向左直线运动，活塞122将一定量的乳液从套筒121内推入胃管2中，再通过胃管2给早产儿供乳；

如此循环；

再接着，进入判断是否需要增加供乳量阶段，在步骤(2)的主动供乳阶段的时间内，当供乳装置1内的乳液全部喂完后，供乳装置1中的距离检测传感器131将乳液全部喂完的信号发送给控制装置4，控制装置4关闭供乳装置1，供乳装置1不对早产儿进行主动供乳，当早产儿继续吸吮探测器3时，探测器3获取早产儿的吸吮动作，将吸吮动作转换为吸吮信号并传送给控制装置4，控制装置4接收到吸吮信号后再传送给监控装置5，监控装置5接收吸吮信号并记录每分钟接收到的吸吮信号的次数；

如监控装置5每分钟接收并记录到的吸吮信号的次数达到门槛值，监控装置5提示医务人员在供乳装置1中增加一定量的乳液后，再按照步骤(2)中的方法进行主动供乳；

如监控装置5每分钟接收并记录的吸吮信号的次数未达到门槛值，监控装置5不提示医务人员在供乳装置1中增加乳液，供乳装置1不对早产儿进行主动供乳；

再接着，在被动供乳阶段中，如步骤(3)中的供乳装置1内的乳液全部喂完，供乳装置1中的距离检测传感器131将乳液全部喂完的信号发送给控制装置4，控制装置4关闭供乳装置1，供乳装置1不对早产儿进行被动供乳；

如步骤(3)中的主动供乳阶段的时间结束供乳装置1的套筒121内还有剩余乳液，供乳装置1中的距离检测传感器131将还有剩余乳液的信号发送给控制装置4，控制装置4启动供乳装置1中的电机驱动器18，电机驱动器18驱动电机14的输出轴141顺时针旋转，电机14的输出轴141通过轴套15带动螺杆16顺时针旋转，螺杆16前端的螺杆套17会因为螺杆16的顺时针旋转而向左直线运动，使得螺杆套17推着推板124向左直线运动，推板124带动推杆123向左直线运动，推杆123带动活塞122在套筒121内向左直线运动，活塞122带动反射板132在套筒121内向左直线运动，活塞122将剩余的乳液从套筒121内匀速地推入胃管2中，再通过胃管2给早产儿供乳，直至乳液全部喂完，此时，供乳装置1将乳液全部喂完的信号发送给控制装置4，控制装置4关闭供乳装置1，供乳装置1不对早产儿进行被动供乳；

最后，在步骤(4)结束之后，进入休息阶段，让早产儿休息，直至休息阶段的时间结束。

本发明的判断早产儿是否需要增加供乳量的方法及其设备具有以下技术效果：(1)在主动供乳阶段中，只有早产儿吸吮探测器3时，探测器3获取了早产儿的吸吮动作，才将吸吮动作转换为吸吮信号传送给控制装置4，控制装置4收到吸吮信号后将吸吮信号后才启动供乳装置1为早产儿供乳，使早产儿的自我吸吮能力得到训练，也使得早产儿机体的口-咽-胃-肠反射正常循环，从而使得早产儿在日后的照护、饮食、神经发育及生长发育上都与足月儿无差异；

(2)在步骤(2)的主动供乳阶段的时间内，供乳装置1内的乳液全部喂完后，进入判断是否需要增加供乳量阶段，控制装置4开启监控装置5，监控装置5接收吸吮信号并记录每分钟接收到吸吮信号的次数，当监控装置5接收并记录到吸吮信号达到门槛值时，监控装置5提示医务人员在供乳装置1中增加乳液，反之则监控装置5不提示医务人员在供乳装置1中增加乳液，不需要人工判断早产儿是否需要增加供乳量，更精准地确认早产儿的需求量，避免了因供乳量不足早产儿营养所需而产生的生长发育迟缓；

(3)当早产儿在步骤(3)结束后，如供乳装置1中有剩余的乳液则进入被动供乳阶段，在被动供乳阶段中，控制装置4启动供乳装置1将剩余的乳液通过胃管2匀速地供给早产儿，这样既考虑了早产儿差异性，又保证了早产儿的营养所需；

(4)在步骤(4)结束之后，进入休息阶段，使早产儿的休息时间充足，有利于早产儿的发育。

以上所述是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也视为本发明的保护范围。