一种抑制肝癌等恶性肿瘤的蝼蛴石斛汤及其制备方法与流程

1.本发明涉及一种抑制肝癌等恶性肿瘤的蝼蛴石斛汤及其制备方法。


背景技术：

2.原发性肝癌(简称肝癌)是世界范围内引起死亡的第二大癌症。肝癌全球发病率差异大，西非、东南亚及东亚发病率居首位，其次为西欧和南非，最低为中亚、北欧和东欧。在世界范围内，肝癌在癌症发病率中位于第6位，死亡率仅次于肺癌居第2位。我国是肝癌高发国家，发病率和死亡率均高于世界平均水平，我国肝癌患者占全球半数，致使人类健康受到严重挑战。目前国内外对肝癌的治疗有手术、放化疗等多种手段，但疗效有限。中医药治疗肝癌已成为实验、临床研究热点之一。


技术实现要素：

3.本发明针对上述现有技术存在的问题，提供一种抑制肝癌等恶性肿瘤的蝼蛴石斛汤及其制备方法，能够有效抑制癌细胞的生长。
4.为实现本发明目的，通过以下技术方案予以实现：
5.一种抑制肝癌等恶性肿瘤的蝼蛴石斛汤，以质量份计算包括组分：
[0006][0007][0008]
优选地，以质量份计算还包括组分：
[0009]
卷柏
ꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀ9‑
25
[0010]
桃金娘
ꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀ8‑
20。
[0011]
进一步优选地，以质量比计算包括组分：蝼蛄:蛴螬:鼠妇:铁皮石斛:瓜蒌:卷柏:桃金娘＝9:12:3:15:18:12:15。
[0012]
一种抑制肝癌等恶性肿瘤的蝼蛴石斛汤的制备方法，包括步骤：
[0013]
(1)将蝼蛄、蛴螬、鼠妇晒干后研磨成粉并消毒，制成药粉备用；
[0014]
(2)将剩下的原料加入水中并煮两次，煮完后加入药粉搅拌均匀。
[0015]
本发明的药方从传统中医和现代医学两个角度论证均对肝癌等恶性肿瘤具有效果：从传统中医角度，肝癌症属于中医的“癥积”、“癥瘕”、“鼓胀”范围，“癥瘕”宜用消癥破瘕法治之,“鼓胀”可用利尿通便法治矣。蝼蛴石斛汤功效与“癥瘕”病症相符。从现在医学角度，蝼蛴石斛汤具有t淋巴细胞毒性、抗vegf因子、抑制血管生成的作用。本药方含有20多种
氨基酸，其多聚赖氨酸作载体使半抗原变成完全抗原，以激活淋巴细胞产生免疫应答。蛴螬碱性部位中有9个含氮类的化合物，在巨噬细胞活化后可能会产生一氧化氮，对肿瘤细胞具有细胞毒性作用。蝼蛄、蛴螬、鼠妇的微量元素含量丰富，可协助细胞裂解。蝼蛴石斛汤中有大量的天冬氨基酸、半胱氨酸蛋白，可供应半胱天冬蛋白酶活化诱导细胞死亡中的消耗。
具体实施方式
[0016]
下面具体实施例对本发明作进一步说明，以使本领域技术人员可以更好的理解本发明并能予以实施，但所举实施例不作为对本发明的限定。按照本领域的普通技术知识和惯用手段，在不脱离本发明上述基本技术思想前提下，对本发明上述结构做出的其它多种形式的修改、替换或变更，均应落在本发明的保护范围。
[0017]
现代人对原发性肝癌的病因病机各个学派有不同的认识，正气亏虚，脏腑功能失调，导致气滞、血瘀、痰凝、毒聚形成为大多数学者对肝癌病因病机的认识。总的来说不外乎本虚标实，本虚为正气亏虚，标实则为气滞、血瘀、湿热、癌毒。孔氏等认为，肝癌关键病因在于痰瘀交阻，使肝脏气滞血瘀，久之癌毒聚集而成。
[0018]
而现在医学中，则依靠适宜性免疫应答来杀伤表达特异抗原的肿瘤细胞；下面分点论述：
[0019]
1.多聚赖氨酸作载体可使半抗原变成完全抗原，只要增加多聚赖氨酸的数值，完全抗原量就上升，便提高刺激t及b淋巴细胞进行特异性免疫应答水平。
[0020]
2.mhc复合物是由mhc分子(major histocompatibility complex 主要组织相容性复合体)和抗原肽结合而成，mhcⅰ、ⅱ类分子接纳抗原肽的结构在锚定位上的p2皆为亮氨酸、精氨酸或甲硫氨酸， p9为亮氨酸、缬氨酸或苯丙氨酸，因此，mhc组成复合物必须具备锚定位上的基础成分亮氨酸、缬氨酸、精氨酸等蛋白质，才能促进抗原提呈。
[0021]
3.cd(cu/lster of differentiation)是指单克隆抗体所识别的同一分化抗原cd，人cd的编号已从cd1命名至cd166。
[0022]
酪氨酸蛋白是免疫受体酪氨酸活化基序(itam)的基础物质，是 tcr—cd3活化途径中不可缺少的蛋白质。cd19分子与bcr结合后能产生磷酸化，cd19发挥作用的关键物质是酪氨酸蛋白。
[0023]
cd4分子的第一、二个结构域可与mhcⅱ类分子的非多态区结合。cd8分子的a链v样区与mhc i类分子非多态的a3区域结合。 cd4分子参与信号转导，cd8分子参与t细胞活化和增殖的信号转导，mhcⅱ、mhc i类分子是cd4、cd8分子参与信号转导及参与 t细胞活化和增殖的信号转导中不可少的成分，而mhc抗原肽锚定位上的亮氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、精氨酸等是mhci、ⅱ分子结合物中必备的基础物质。
[0024]
cd28细胞几乎包括所有的cd4
+
t细胞和约50％的cd8
+
t细胞。 mhcⅱ、mhc i类分子是cd4、cd8参与信号转导必备的物质基础，换句话说，cd28细胞发挥重要的协同刺激分子的作用中若缺失抗原肽锚定位上的亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、精氨酸等基础物质，就不能正常参与信号转导。
[0025]
4.提呈细胞(apc)具有典型树突状形态，膜表面高表达mhcⅱ类分子，能移行至淋巴器官和刺激初始t淋巴细胞进行活化增值，并具有一些相对特异性表面标志的一类细胞称为(dc)。
[0026]
dc是目前所知机体内功能最强的抗原提呈细胞，dc最大的特点是能够显著刺激初始t细胞进行增殖，在免疫应答的诱导中具有独特的地位。人体的朗格汉斯细胞(lc)，lc是位于表皮未成熟dc，高表达mhc i、ⅱ类分子，并迁移至局部引流淋巴结，分化为成熟的树突状细胞(dc)，具有很强的ag提呈能力，因而被称为专职性抗原提呈细胞(apc)。
[0027]
若mhc组合物在产生提呈中缺少亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、精氨酸等锚定位上的基础物质，则提呈无能。
[0028]
5.肿瘤坏死因子(tnf)
[0029]
tnf是garwel等在1975年发现的一种能使肿瘤发生出血坏死的物质。肿瘤坏死因子分为tnf
‑
a和tnf
‑
β两种，前者主要由活化的单核
‑
巨噬细胞产生，抗原刺激的t细胞、活化的nk细胞和肥大细胞也分泌tnf
‑
a。tnf
‑
β主要由活化的t细胞产生，又称淋巴毒素(lt)。
[0030]
由于许多肿瘤细胞表达mhc i、ⅱ类抗原分子较低,故不能有效地提呈抗原,也就不能有效地激活t细胞介导的抗肿瘤免疫，mhc i、ⅱ类抗原分子是淋巴毒素(lt)发挥作用的关键物质。
[0031]
半胱氨酸重复基序是tnf(肿瘤细胞)受体家族胞浆区外的基本结构。
[0032]
6.免疫应答
[0033]
在抗原与其他辅助因素作用下，t细胞活化、扩增，分化成为能清除病原生物的细胞，称效应t细胞。这一过程即为免疫应答。此过程分为三个阶段：
①
抗原识别阶段；
②
细胞活化、增殖、分化阶段；
③
效应细胞产生及效应阶段，包括对抗原的清除及对免疫应答的调节，免疫应答常见有两个类型：t细胞免疫应答和b淋巴细胞免疫应答。 t、b淋巴细胞免疫应答都要依靠酪氨酸、半胱氨酸做基础物质。
[0034]
7.rnis(反应性氮中间物)系统是指巨噬细胞活化后产生的诱导型一氧化氮合成酶(inos)，在还原型辅酶ii(nadph)或四氢气生物喋呤存在条件下，催化l
‑
精氨酸与氧分子反应，生成胍氨酸和一氧化氮(no)，no对细菌和肿瘤细胞具有毒性作用。产生no过程需要氮化合物及精氨酸存在。
[0035]
8.细胞凋亡
[0036]
ctl(细胞毒性t淋巴细胞)介导的靶细胞凋亡是ctl活化后大量表达fasl，fasl和细胞表面的fas分子结合，通过fas分子胞内段的死亡结构域激活半胱天冬蛋白酶8caspase，再激活一系列 caspase，半胱天冬蛋白酶和细胞凋亡caspase是一类蛋白酶，在fas 相关的凋亡信号转导中发挥极为重要的作用。
[0037]
ctl杀伤肿瘤细胞机制的“接触相”需要mg
2+
参与，“分泌相”也对ca
2+
有依赖性，细胞裂解少不了mg
2+
、ca
2+
参与。
[0038]
半胱天冬蛋白酶是发挥凋亡信号转导中极为重要的酶，而天冬氨基酸及半胱氨酸是合成半胱天冬蛋白酶的重要成分，后者要完成活化诱导细胞死亡程序，若缺失这两种蛋白，活化诱导的细胞死亡则无法进行。
[0039]
探究抑制癌细胞的机理后，提出一种以蝼蛄、蛴螬、鼠妇、铁皮石斛、瓜蒌为主料组成的蝼蛴石斛汤。
[0040]
从传统中医角度分析：
[0041]
肝癌症属于中医的“癥积”、“癥瘕”、“鼓胀”范围，“癥瘕”(癌肿块)宜用消癥破瘕法治之，“鼓胀”(肝癌腹水、肺癌胸水)可用利尿通便法治矣。
[0042]
而蝼蛄、蛴螬、鼠妇具消癥破积的功效，治疗瘰疬、骨鲠、癥瘕、恶疮。蝼蛄、瓜蒌、鼠妇、卷柏有通二便功效，治疗水肿病。桃金娘其收敛、止泻的作用就具有健脾化湿的功效，而石斛、卷柏具清热的功效，它们共同功效是清利湿热。
[0043]
蝼蛴石斛汤功效与“癥瘕”(现代肝脏癌症或其它恶性肿瘤)病症相符。
[0044]
从现代医学免疫学角度分析：
[0045]
以往的实验证明蝼蛴石斛汤具有t淋巴细胞毒性、抗vegf因子、抑制血管生成的作用。本发明含有20多种氨基酸，其多聚赖氨酸作载体使半抗原变成完全抗原，协助细胞活化传导的第一信号产生，以酪氨酸蛋白组成的免疫受体酪氨酸活化基序(itam)磷酸化后处于激活状态，从而产生第二信号传导，以激活淋巴细胞产生免疫应答。蛴螬碱性部位中含氮类的化合物有9个，含氮的化合物在巨噬细胞活化后可能会产生一氧化氮(no)，no对肿瘤细胞具有细胞毒性作用。蝼蛄、蛴螬、鼠妇的微量元素含量丰富，可协助细胞裂解。半胱天冬蛋白酶是活化诱导的细胞死亡的物质，而天冬氨基酸、半胱氨酸是半胱天冬蛋白酶合成的主要成分，在蝼蛴石斛汤中含量大，可供应半胱天冬蛋白酶活化诱导的细胞死亡中所消耗的天冬氨基酸、半胱氨酸蛋白。具体如下：
[0046]
一、细胞毒性作用
[0047]
1杨勇琴等报道，东方蝼蛄醇提取物用聚酰胺层析分离划段所得的12个部位中，其中gb04～gb11样品至少对1种人类肝癌细胞株表现出细胞毒性，gb05～gb08样品对3种人类肝癌细胞株都表现出较强的细胞毒活性，所有具有细胞毒活性的分离部位对hepg2细胞的细胞毒活性都强于bel7402细胞和smmc7721细胞；自加吉等，东方蝼蛄乙醇提取物的不同部位对3种人宫颈癌细胞株进行了体外肿瘤细胞毒性测试，结果表明，东方蝼蛄提取物中有1个分离样品对3种人宫颈癌细胞株均具有明显的细胞毒性，东方蝼蛄乙醇提取物中存在抑制肿瘤细胞生长的物质。
[0048]
2一氧化氮(no)
[0049]
rnis(反应性氮中间物)系统:是指巨噬细胞活化后产生的诱导型一氧化氮合成酶(inos)，在还原型辅酶ⅱ(nadph)或四氢气生物喋呤存在条件下，催化l
‑
精氨酸与氧分子反应，生成胍氨酸和一氧化氮(no)，产生杀菌作用的系统。no对细菌和肿瘤细胞具有毒性作用。刘媛媛等从蛴螬碱性部位中共分离出14个化合物，其中含氮类有9 个，这9个含氮的化合物经巨噬细胞活化后可能会产生诱导型一氧化氮合成酶(inos)，生成一氧化氮(no)。
[0050]
3微量元素和宏观元素
‑
细胞裂解
[0051]
cd8+t细胞又称细胞毒性t淋巴细胞(ctl)，它在t细胞免疫应答中发挥重要功能。ctl的主要作用是特异性直接杀伤靶细胞，ctl 杀伤靶细胞启用两种机制:细胞裂解和细胞凋亡，ctl在杀伤靶细胞的过程中自身不受损伤，可反复杀伤多个靶细胞。
[0052]
细胞裂解属于通常意义上的细胞毒性，其作用过程分三个时相:
ꢀ①
接触相:ctl通过tcr特异性地识别靶细胞表面的抗原肽:mhc分子复合物其中有粘附分子lfa
‑
1与icam，lfa
‑
2(cd2)与lfa
‑
3及mg2+ 参与。
②
分泌相:ctl和靶细胞紧密接触，通过颗粒胞吐释放穿孔素 (pf)和颗粒酶(gz)。前者可插入靶细胞膜内，类似补体c9那样由多个pf聚合成空心管道，在细胞膜上构筑小孔。此时相为ca2+和atp 依赖性，并且有细胞内微管和微丝发生收缩。其接触相需要mg2+参与，分泌相依赖ca2+，方能使细胞裂解。
[0053]
蝼蛄提取物对癌细胞株均有明显的细胞毒性活性作用，直接杀伤或抑制肿瘤细胞
生长，蛴螬体内的9个含氮的化合物产生的on也具有淋巴细胞毒性作用，本发明蝼蛄、蛴螬体内含有丰富的微量元素 ca、k、mg等，可提供足够元素促进细胞裂解。
[0054]
上述淋巴细胞毒性的三方面共同作用，激活宿主淋巴细胞毒性细胞直接杀死或抑制肿瘤细胞生长。
[0055]
二、抗血管生成
[0056]
蛴螬多糖可能通过调控gal
‑1‑
vegfr2产生肿瘤血管生成的抑制作用，以阻断肿瘤新生血管的形成，达到抑制肝癌细胞生长及转移的目的。
[0057]
三、信号传导与通路
[0058]
赖氨酸作载体可使半抗原变成完全抗原，完全抗原水平上升后，增多了抗原与受体结合的机会，提高了诱导t淋巴细胞免疫应答中产生第一信号的水平，赖氨酸载体是协助产生第一信号传导的成分，本发明20多种氨基酸中包含有赖氨酸。
[0059]
免疫受体酪氨酸活化基序(itam)发生磷酸化后可诱导t、b淋巴细胞产生免疫应答的第二信号，酪氨酸是itam产生第二信号不可缺少成分，而蝼蛄、蛴螬、瓜蒌含的酪氨酸蛋白正是itam的基础成分。
[0060]
双信号刺激淋巴细胞使其产生免疫应答，而双信号传导依靠多聚赖氨酸载体把半抗原变成完全抗原和免疫受体酪氨酸活化基序(itam) 产生磷酸化，方能产生双信号传导，可见，赖氨酸、酪氨酸的作用是使免疫应答持续不断的关键物质。
[0061]
四、活化诱导的细胞死亡
[0062]
铁皮石斛中的毛兰素能将凋亡信号传递给凋亡起始者而诱导肿瘤细胞死亡，蛴螬粗提取物通过下调bcl
‑
2、p53蛋白表达，上调bax、 fas蛋白表达，完成凋亡的启动和执行。
[0063]
天冬氨基酸、半胱氨酸是半胱天冬蛋白酶合成的主要成分，在蝼蛴石斛汤中天冬氨基酸、半胱氨酸蛋白含量大，可持续补充半胱天冬蛋白酶活化诱导肝癌(或恶性肿瘤)细胞死亡中的消耗。
[0064]
五、肿瘤细胞mhci类分子高表达水平
[0065]
mhc复合物是由mhc分子和抗原肽结合而成，抗原肽锚定位上的亮氨酸、精氨酸、缬氨酸等是mhc组成复合物的主要物质。而蝼蛴石斛汤含有丰富的亮氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、精氨酸等蛋白质，能不断供给mhc选着结合抗原肽，致mhc类分子高表达水平。
[0066]
六、抗肿瘤细胞活性
[0067]
铁皮石斛的提取物中含有抗肿瘤活性较强的成分，蛴螬含有神经酸、9h
‑
吡啶(3，4
‑
b)吲哚，实验表明这两种物质抗肿瘤活性较强的成分能抑制肿瘤细胞的生长。
[0068]
七、afp
[0069]
本发明中的赖氨酸作载体可使半抗原变成完全抗原，致完全抗原水平提升，增强刺激t及b淋巴细胞进行特异性免疫性应答能力，打破宿主对抗原已形成免疫耐受性，从而诱导宿主免疫系统对肿瘤细胞的杀伤效应，在打破宿主对抗原已形成免疫耐受性中赖氨酸载体起决定性作用，把半抗原变成完全抗原的过程中载体赖氨酸不断被消耗减少，而本发明的赖氨酸可不断地补充其短缺。
[0070]
本发明的蝼蛴石斛汤具有抑制、杀伤肿瘤细胞的作用，所以经过本发明治疗后肝癌肿块(或恶性肿瘤)可缩小或消失(癌肿块4cm以下)；其阻断肿瘤新生血管的形成，达到抑制肝癌细胞生长及转移的目的；同时治疗后肝癌病过高的afp、糖类199(胰腺癌)指标降低，
异常高的肝功能指标下降或恢复正常。
[0071]
1功效与治病
[0072]
组成：蝼蛄5
‑
9g、蛴螬10
‑
20g、铁皮石斛9
‑
25g、瓜蒌9
‑
25g、鼠妇2
‑
9g、卷柏9
‑
25g、桃金娘8
‑
20g。
[0073]
用法：按比例将蝼蛄、蛴螬、鼠妇洗干净，晒干研成粉并蒸熟；将铁皮石斛、瓜蒌、卷柏、桃金娘加水至浸过药面1.5cm以上煮药两次，每次煮药约55分钟，药液与上面的药粉拌匀内服，每天一剂，分三次服用。
[0074]
由于每个病人的病情并不一致，且病情随时会有所变化，所以每一剂蝼蛴石斛汤的各成分用量需要再次确认，但需要在此含量范围内。
[0075]
实施例一
[0076]
组成：蝼蛄9g、蛴螬12g、铁皮石斛15g、瓜蒌18g、鼠妇3g、卷柏12g、桃金娘15g。
[0077]
用法：按比例将蝼蛄、蛴螬、鼠妇洗干净，晒干研成粉并蒸熟；将铁皮石斛、瓜蒌、卷柏、桃金娘加水至浸过药面1.5cm以上煮药两次，每次煮药约55分钟，药液与上面的药粉拌匀内服，每天一剂，分三次服用。
[0078]
由于每个病人的病情并不一致，且病情随时会有所变化，所以每一剂蝼蛴石斛汤的各成分用量需要再次确认，但需要在此含量范围内。
[0079]
实施例二
[0080]
组成：蝼蛄9g、蛴螬10g、铁皮石斛25g、瓜蒌18g、鼠妇9g、卷柏9g、桃金娘20g。
[0081]
用法：按比例将蝼蛄、蛴螬、鼠妇洗干净，晒干研成粉并蒸熟；将铁皮石斛、瓜蒌、卷柏、桃金娘加水至浸过药面1.5cm以上煮药两次，每次煮药约55分钟，药液与上面的药粉拌匀内服，每天一剂，分三次服用。
[0082]
实施例三
[0083]
组成：蝼蛄5g、蛴螬20g、铁皮石斛15g、瓜蒌9g、鼠妇2g、卷柏12g、桃金娘15g。
[0084]
用法：按比例将蝼蛄、蛴螬、鼠妇洗干净，晒干研成粉并蒸熟；将铁皮石斛、瓜蒌、卷柏、桃金娘加水至浸过药面1.5cm以上煮药两次，每次煮药约55分钟，药液与上面的药粉拌匀内服，每天一剂，分三次服用。
[0085]
实施例四
[0086]
组成：蝼蛄5g、蛴螬12g、铁皮石斛9g、瓜蒌9g、鼠妇3g、卷柏25g、桃金娘20g。
[0087]
用法：按比例将蝼蛄、蛴螬、鼠妇洗干净，晒干研成粉并蒸熟；将铁皮石斛、瓜蒌、卷柏、桃金娘加水至浸过药面1.5cm以上煮药两次，每次煮药约55分钟，药液与上面的药粉拌匀内服，每天一剂，分三次服用。
[0088]
实施例五
[0089]
组成：蝼蛄6g、蛴螬12g、铁皮石斛15g、瓜蒌18g、鼠妇3g、卷柏9g、桃金娘85g。
[0090]
用法：按比例将蝼蛄、蛴螬、鼠妇洗干净，晒干研成粉并蒸熟；将铁皮石斛、瓜蒌、卷柏、桃金娘加水至浸过药面1.5cm以上煮药两次，每次煮药约55分钟，药液与上面的药粉拌匀内服，每天一剂，分三次服用。
[0091]
以实施例一所制成的本发明药方进行治疗，其病例如下：
[0092]
病例介绍
[0093]
(一)病例概况
[0094]
寿命时间：肝癌(或恶性肿瘤)用西药、放化疗、介入及手术治疗的病例存活时间长者有3
‑
5年，中者存活时间有1
‑
2年，短者则是 0.5
‑
1年，本发明治疗此病需时间较长，治疗癌肿块4cm以下的患者寿命时间可以超过5年，治癌肿块大于5cm以上者寿命时间在5年左右，若经本发明治疗癌肿块完全消除者其寿命时间超过8年。
[0095]
疗程：本发明治疗肝癌(或恶性肿瘤)病例，每3个月为1疗程，每例患者治疗的疗程不一，早期的患者(癌肿块4cm以下并无其它合并症，也无放疗、化疗、介入、手术治疗史)需治疗2
‑
4个疗程病情才达到稳定，癌肿块5cm以上者治疗需4
‑
8个疗程病情达到稳定，癌肿块8cm以上者需治疗8个以上的疗程病情才达到稳定。
[0096]
过程与疗效评价：本发明治疗肝癌(或恶性肿瘤)病例的过程分三个阶段
[0097]
第一个阶段：早期患者(癌肿块4cm以下并无其它合并症，也无放疗、化疗、介入、手术治疗史)经本发明治疗2
‑
3个疗程有些患者癌肿块不继续长大或稍稍缩小，特殊病例需要时间更长一些。
[0098]
第二个阶段：经过4
‑
6个疗程治疗后，有些患者癌肿块不继续长大或有缩小，特殊病例需要时间更长一些。
[0099]
第三个阶段：经过7
‑
12个疗程治疗后，有些患者肝癌(或恶性肿瘤)肿块(癌肿块4cm以下并无其它合并症，也无放疗、化疗、介入、手术治疗史))逐步缩小甚至消除，5cm以上者癌肿块病灶保持不变或逐步缩小1
‑
2cm，8cm以上者癌肿块病灶不变或逐步缩小 3
‑
4cm，若癌肿块逐步缩小或消除后还需坚持服药，此病才能维持以上水平。
[0100]
物理、化验检查
[0101]
1)肿瘤标志物正常参考值：
[0102]
afp(定量)：0
‑
20ng，
[0103]
cea(定量)：0
‑
5.5ng，
[0104]
糖类199：0
‑
27u/ml，
[0105]
ca
‑
153：0
‑
25u/ml，
[0106]
ca
‑
125：0
‑
35u/ml。
[0107]
2)肝功能正常参考值：
[0108]
总蛋白测定(tp)：60
‑
83g/l，
[0109]
白蛋白测定(alb)：35
‑
50g/l，
[0110]
球蛋白(glb)：20
‑
33g/l，
[0111]
白球比(a/g)：1.3
‑
2.50，
[0112]
谷丙转氨酶(alt)：5
‑
40u/l，
[0113]
谷草转氨酶(ast)：8
‑
40u/l，
[0114]
谷氨酰转肽酶(ggt)：7
‑
32u/l，
[0115]
碱性磷酸酶(alp)：45
‑
125u/l,
[0116]
总胆红素测定(t
‑
bil)：0
‑
20.5umol/l，
[0117]
直接胆红素测定(d
‑
bil)0
‑
6.84umol/l，
[0118]
间接胆红素测定(ibil)：0
‑
16umol/l，
[0119]
前白蛋白测定(palb)：160
‑
400mg/l，
[0120]
纤维结合蛋白测定(fn)：182
‑
280mg/l，
[0121]
核苷酸氨基转移酶(5
‑
nt)：0
‑
12u/l，
[0122]
胆碱酯酶测定(che)：5000
‑
12000u/l，
[0123]
总胆汁酸测定(tba)：0.1
‑
12umol/l，
[0124]
单胺氧化酶测定(mao)：0
‑
12u/l。
[0125]
3)其它
[0126]
血沉：5
‑
20mm/h，
[0127]
c反应蛋白：0
‑
1mg/l。
[0128]
(二)下面列举肝癌(或恶性肿瘤)病例治疗过程前后的症状体征,物理、化验检查的结果。
[0129]
病例一
[0130]
姓名：石某某，性别：男，年龄：37岁，玉林市北流人
[0131]
时间：2015年8月19日至18年8月17日，共12个疗程。
[0132]
主诉：右上腹部胀痛、乏力、全身皮肤轻度黄染20多天。
[0133]
2015年7月26日出现右上腹部胀痛、乏力、呕吐胃内容物，继而出现全身皮肤轻度黄染，曾到玉林市红十字医院就医，经磁共振、 ct及b超、化验检查都提示：肝癌。有乙肝病史，其母亲及亲弟弟都是30多岁时死于肝癌。
[0134]
治疗前物理、化验检查
[0135]
1)肿瘤标志物：
[0136]
afp(定量)：600ng，
[0137]
cea(定量)：23.5ng，
[0138]
糖类199：78u/ml，
[0139]
ca
‑
153：22u/ml，
[0140]
ca
‑
125：30u/ml。
[0141]
2)肝功能：
[0142]
总蛋白测定(tp)：67g/l，
[0143]
白蛋白测定(alb)：32g/l，
[0144]
球蛋白(glb)：35g/l，
[0145]
白球比(a/g)：0.91，
[0146]
谷丙转氨酶(alt)：140u/l，
[0147]
谷草转氨酶(ast)：120u/l，
[0148]
谷氨酰转肽酶(ggt)：92u/l，
[0149]
碱性磷酸酶(alp)：290u/l，
[0150]
总胆红素测定(t
‑
bil)：50.5umol/l，
[0151]
直接胆红素测定(d
‑
bil)：14.5umol/l，
[0152]
间接胆红素测定(ibil)：36umol/l，
[0153]
前白蛋白测定(palb)：260mg/l，
[0154]
纤维结合蛋白测定(fn)：250mg/l，
[0155]
核苷酸氨基转移酶(5
‑
nt)：10u/l，
[0156]
胆碱酯酶测定(che)：8000u/l，
[0157]
总胆汁酸测定(tba)：6umol/l，
[0158]
单胺氧化酶测定(mao)：8u/l。
[0159]
3)ct诊断：
[0160]
1.肝脏右叶恶变(右叶见一类圆型肿块3.7
×
3.9
×
2.9cm，ct值约39
‑
65hu)，脾肿大。
[0161]
2.胆囊炎症。
[0162]
4)b超诊断：
[0163]
1.肝癌(3.8
×
3.7
×
2.9cm)，脾肿大
[0164]
2.慢性胆囊炎症
[0165]
治疗3个疗程后
[0166]
症状体征减轻。
[0167]
物理、化验检查:
[0168]
1)肿瘤标志物
[0169]
afp(定量)：350ng，
[0170]
cea(定量)：23.5ng
[0171]
糖类199：38u/ml，
[0172]
ca
‑
153：20u/ml，
[0173]
ca
‑
125：25u/ml。
[0174]
2)肝功能：
[0175]
总蛋白测定(tp)：58g/l，
[0176]
白蛋白测定(alb)：35g/l，
[0177]
球蛋白(glb)：33g/l，
[0178]
白球比(a/g)：1.09，
[0179]
谷丙转氨酶(alt)：70u/l，
[0180]
谷草转氨酶(ast)：50u/l，
[0181]
谷氨酰转肽酶(ggt)：32u/l，
[0182]
碱性磷酸酶(alp)：194u/l，
[0183]
总胆红素测定(t
‑
bil)：20.5umol/l，
[0184]
直接胆红素测定(d
‑
bil)：8.5umol/l，
[0185]
间接胆红素测定(ibil)：12umol/l，
[0186]
前白蛋白测定(palb)：200mg/l，
[0187]
纤维结合蛋白测定(fn)：210mg/l，
[0188]
核苷酸氨基转移酶(5
‑
nt)：6u/l，
[0189]
胆碱酯酶测定(che)：8000u/l，
[0190]
总胆汁酸测定(tba)：5umol，
[0191]
单胺氧化酶测定(mao)：9u/l。
[0192]
3)ct提示：
[0193]
肝癌(右叶见一类圆型肿块3.2
×
2.9
×
1.4cm)。
[0194]
4)b超提示：
[0195]
1.肝癌，脾肿大
[0196]
2.慢性胆囊炎症
[0197]
注：治疗3个疗程后，afp降至350ng，过高的肝功能逐步降低，肝癌肿块逐步缩小
[0198]
治疗6个疗程后
[0199]
1)肿瘤标志物
[0200]
afp(定量)：150ng，
[0201]
cea(定量)：23.5ng，
[0202]
糖类199：28u/ml，
[0203]
ca
‑
153：20u/ml，
[0204]
ca
‑
125：25u/ml。
[0205]
2)肝功能：
[0206]
总蛋白测定(tp)：58g/l，
[0207]
白蛋白测定(alb)：35g/l，
[0208]
球蛋白(glb)：33g/l，
[0209]
白球比(a/g)：1.09，
[0210]
谷丙转氨酶(alt)：50u/l，
[0211]
谷草转氨酶(ast)：45u/l，
[0212]
谷氨酰转肽酶(ggt)：32u/l，
[0213]
碱性磷酸酶(alp)：86u/l，
[0214]
总胆红素测定(t
‑
bil)：20.5umol/l，
[0215]
直接胆红素测定(d
‑
bil)：8.5umol/l，
[0216]
间接胆红素测定(ibil)：12umol/l，
[0217]
3)b超提示：
[0218]
1.肝癌(2.2
×
1.9
×
1.cm)，脾肿大
[0219]
2.慢性胆囊炎症
[0220]
注：治疗6个疗程后，afp(定量)继续下降至150ng，肝功能轻度异常，肝癌病灶不断缩小。
[0221]
治疗12个疗程后
[0222]
症状体征基本消失。
[0223]
物理、化验检查：
[0224]
1)肿瘤标志物
[0225]
afp(定量)：50ng，
[0226]
cea(定量)：23.5ng，
[0227]
糖类199：28u/ml，
[0228]
ca
‑
153：20u/ml，
[0229]
ca
‑
125：25u/ml。
[0230]
2)肝功能：谷草转氨酶(ast)：45u/l，其它指标正常。
[0231]
3)b超提示：
[0232]
肝纹理增粗，余无异常。
[0233]
仍需继续服药保持病情稳定。
[0234]
病例二
[0235]
姓名：罗某，性别：男，年龄：47岁，玉林市玉州区人。
[0236]
时间：2014年3月7日至17年12月19日，共15个疗程+12 天。
[0237]
2014年3月7日就诊：
[0238]
主诉：上腹部胀痛、乏力、全身皮肤深度黄染周余。
[0239]
2014年3月1日出现上腹部胀痛、乏力、呕吐胃内容物，继而出现全身皮肤深度黄染，面色深黄色暗，二便深黄。曾到玉林市第一人民医院就医，磁共振、ct、b超、化验检查均提示：胰头癌。
[0240]
治疗前物理、化验检查
[0241]
1)肿瘤标志物
[0242]
afp(定量)：40ng，
[0243]
cea(定量)：5.0ng，
[0244]
糖类199：1027u/ml，
[0245]
ca
‑
153：25u/ml，
[0246]
ca
‑
125：30u/ml。
[0247]
2)肝功能：
[0248]
总蛋白测定(tp)：65g/l，
[0249]
白蛋白测定(alb)：35g/l，
[0250]
球蛋白(glb)：30g/l，
[0251]
白球比(a/g)：1.2，
[0252]
谷丙转氨酶(alt)：1889u/l，
[0253]
谷草转氨酶(ast)：340u/l
[0254]
谷氨酰转肽酶(ggt)：489u/l，
[0255]
碱性磷酸酶(alp)：355u/l，
[0256]
总胆红素测定(t
‑
bil)：320umol/l，
[0257]
直接胆红素测定(d
‑
bil)：140umol/l，
[0258]
间接胆红素测定(ibil)：180umol/l，
[0259]
前白蛋白测定(palb)：360mg/l，
[0260]
纤维结合蛋白测定(fn)：228mg/l，
[0261]
核苷酸氨基转移酶(5
‑
nt)：10u/l，
[0262]
胆碱酯酶测定(che)：8000u/l，
[0263]
总胆汁酸测定(tba)：0.6umol/l，
[0264]
单胺氧化酶测定(mao)：8u/l。
[0265]
3)ct提示：
[0266]
胰腺头部增大，呈不规则形低密度肿块，密度不均，ct值约28hu.
[0267]
ct诊断：胰腺癌伴胆道阻塞性黄疸。
[0268]
4)b超诊断：胰腺癌伴胆道扩张。
[0269]
治疗2个疗程复查：
[0270]
症状体征：上腹部胀痛、乏力、呕吐胃内容物的症状基本消失，全身皮肤轻度度黄染，二便浅黄色。
[0271]
物理、化验检查：
[0272]
1)肿瘤标志物
[0273]
afp(定量)：40ng，
[0274]
cea(定量)：5.0ng，
[0275]
糖类199：800u/ml，
[0276]
ca
‑
153：25u/ml，
[0277]
ca
‑
125：30u/ml。
[0278]
2)肝功能
[0279]
总蛋白测定(tp)：65g/l，
[0280]
白蛋白测定(alb)：35g/l，
[0281]
球蛋白(glb)：30g/l，
[0282]
白球比(a/g)：1.2，
[0283]
谷丙转氨酶(alt)：887u/l，
[0284]
谷草转氨酶(ast)：240u/l，
[0285]
谷氨酰转肽酶(ggt)：380u/l，
[0286]
碱性磷酸酶(alp)：285u/l，
[0287]
总胆红素测定(t
‑
bil)：160umol/l，
[0288]
直接胆红素测定(d
‑
bil)：60umol/l，
[0289]
间接胆红素测定(ibil)：100umol/l，
[0290]
前白蛋白测定(palb)：360mg/l，
[0291]
纤维结合蛋白测定(fn)：220mg/l，
[0292]
核苷酸氨基转移酶(5
‑
nt)：10u/l，
[0293]
胆碱酯酶测定(che)：8000u/l，
[0294]
总胆汁酸测定(tba)：6umol/l，
[0295]
单胺氧化酶测定(mao)：10u/l。
[0296]
3)ct及b超检查胰腺癌与上次比较无大改变
[0297]
注：治疗2个疗程后
[0298]
糖类199：800u/ml，肝功能有所下降。
[0299]
治疗4个疗程复查：
[0300]
症状体征：上腹部胀痛、乏力、呕吐胃内容物的症状消失，全身皮肤、二便色均正常。
[0301]
物理、化验检查：
[0302]
1)肿瘤标志物
[0303]
afp(定量)：40ng，
[0304]
cea(定量)：5.0ng
[0305]
糖类199：400u/ml，
[0306]
ca
‑
153：25u/ml，
[0307]
ca
‑
125：30u/ml。
[0308]
2)肝功能
[0309]
总蛋白测定(tp)：65g/l，
[0310]
白蛋白测定(alb)：35g/l，
[0311]
球蛋白(glb)：30g/l，
[0312]
白球比(a/g)：1.2，
[0313]
谷丙转氨酶(alt)：406u/l，
[0314]
谷草转氨酶(ast)：60u/l，
[0315]
谷氨酰转肽酶(ggt)：180u/l，
[0316]
碱性磷酸酶(alp)：150u/l，
[0317]
总胆红素测定(t
‑
bil)：84umol/l，
[0318]
直接胆红素测定(d
‑
bil)：30umol/l，
[0319]
间接胆红素测定(ibil)：54umol/l，
[0320]
前白蛋白测定(palb)：360mg/l，
[0321]
纤维结合蛋白测定(fn)：200mg/l，
[0322]
核苷酸氨基转移酶(5
‑
nt)：10u/l，
[0323]
胆碱酯酶测定(che)：8000u/l，
[0324]
总胆汁酸测定(tba)：6umol/l，
[0325]
单胺氧化酶测定(mao)：10.6u/l。
[0326]
3)ct：胰腺头部仍增大，密度均匀，ct值上升。
[0327]
4)b超：胰腺癌肿块已缩小。
[0328]
注：治疗4个疗程。
[0329]
糖类199：400u/ml，肝功能逐步恢复正常。
[0330]
治疗8个疗程复查：
[0331]
症状体征消失，肝功能基本正常，糖类199：150u/ml。
[0332]
ct：胰腺无明显异常。
[0333]
b超：胰腺无明显异常。
[0334]
仍继续服药比较长的时间。
[0335]
患者至2020年10月份时仍正常健康状态，复查症状、体征未见复发，肝功能正常，糖类199：80u/ml。
[0336]
病例三
[0337]
姓名：唐某英，性别：女，年龄：66岁，玉林福绵区人。
[0338]
时间：2009年9月17日至15年10月19日，共24个疗程+32 天。
[0339]
主诉：咳嗽、时伴咯有血丝痰、气短、胸痛两月余。
[0340]
两个月前自觉胸痛、胀闷、咳嗽有痰，偶有带有血丝，曾到当地卫生院就诊，按慢性气管炎治疗一个月，症状有所好转，停药后不到半个月上述的症状复发，而且比以前加重，又到当地卫生院诊治，经过两周治疗后症状加重明显，即转玉林市第一人民医院就诊，经磁共振、ct、b超诊断为肺癌，并已做手术切除癌肿块的准备工作，可术前患者害怕不愿意做手术而出院到我处治疗。
[0341]
治疗前物理、化验检查
[0342]
1)ct提示：左上肺叶可见一分叶状软组织肿块，边缘清晰，大小约3.7x3.3x2.9cm，密度均匀，ct值30hu。
[0343]
ct诊断：左上肺叶占位，周围型肺癌。
[0344]
2)肿瘤标志物
[0345]
afp(定量)：20ng，
[0346]
cea(定量)：39.0ng
[0347]
糖类199：27u/ml，
[0348]
ca
‑
153：20u/ml，
[0349]
ca
‑
125：30u/ml。
[0350]
3)其他
[0351]
血沉：55mm/h，
[0352]
c反应蛋白：36mg/l。
[0353]
肝功能正常。
[0354]
治疗2个疗程后胸痛、胀闷、咳嗽有痰，偶有带有血丝等症状明显好转。
[0355]
ct提示：左上肺叶可见一分叶状软组织肿块，边缘清晰，大小约3.3x3.0x2.5cm。
[0356]
治疗4个疗程后胸痛、胀闷、咳嗽有痰，偶有带有血丝等症状明显减轻。
[0357]
ct提示：左上肺叶可见一分叶状软组织肿块，边缘清晰，大小与上次基本相同。
[0358]
血沉：25mm/h，
[0359]
c反应蛋白：30mg/l。
[0360]
治疗8个疗程后胸痛、胀闷、咳嗽有痰，偶有带有血丝等症状消失。
[0361]
血沉：20mm/h，
[0362]
c反应蛋白：1mg/l，
[0363]
cea(定量)：19.0ng。
[0364]
ct提示：左上肺叶可见一分叶状软组织肿块，边缘清晰，大小与上次基本相同。
[0365]
注：患者经过8个疗程治疗后，症状体征消失，c反应蛋白：1mg/l， cea(定量)：19.0ng均属正常范围。
[0366]
仍坚持继续服药比较长的时间。
[0367]
患者至2020年10月份时仍健康。