脊柱内镜正反向环锯的制作方法

本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及脊柱内镜正反向环锯。

背景技术：

腰椎间盘突出症(lumbardischerniation)是脊柱外科常见病和多发病,引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变,同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引|起的一种综合征,也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

在治疗椎间盘突出症时，在椎间盘脱出的情况下，为了使工作通道安全到达脊柱腔，需要使用环锯切除小关节远端增生的骨质和部分上关节突起的部分以扩大椎间孔，使脊柱内窥镜的工作通道到达脊柱腔，使用手术器械摘除疝出的髓核组织，达到治疗椎间盘突出症的目的。

环锯这个工具是椎间孔镜下用来切除关节突的，原来的只能顺时针转，转完整的圆才会实现孔镜下的关节突成形，但转完整的圆的话风险比较大，临床医生在改进操作方法后通过反复半圆来实现切割。

但这样的反复半圆虽然操作安全，不容易损伤神经和脊髓，但是也存在很明显的缺点：由于环锯的锯齿均朝一个方向，故当反复转半圆时，有一半的操作时不能切除的，故切除效率较低。

技术实现要素：

本实用新型针对现有技术的不足，提供一种脊柱内镜正反向环锯，有效地解决了目前腰椎间盘手术中环锯在使用中存在的切整圆危险系数较高、往复半圆切割效率低的问题。

为解决上述问题本实用新型所采取的技术方案是：

一种脊柱内镜正反向环锯，包括管状的管体，管体底部设置有环形的锯部，所述锯部由左右对称分布的左锯齿和右锯齿构成，所述左锯齿和右锯齿均由倾斜的多个小锯齿组成；

所述管体上部自下而上依次滑动连接有限位挡板和限位管，所述限位管中部外圆周转动连接有可水平转动的刻度板，所述刻度板底部后侧底部固定连接有延伸柱，所述延伸柱底部滑动连接有可上下移动的滑杆，所述滑杆前端固定连接有环形的卡环，所述卡环内侧设置有可径向移动的卡片，所述卡环和所述管体同轴；所述管体顶部可拆卸的连接有手柄。

优选的，所述管体上部自下而上设置有管刻度。

优选的，所述管体上端外圆周设置有棱柱形的连接头，所述连接头外侧向内开有定位孔，所述左锯齿和右锯齿的对称轴和所述定位孔的轴线垂直；

所述手柄包括连接套，连接套上部固定连接有腰形的转柄，所述定位孔的轴线和所述转柄的长度方向垂直；

所述连接套底部设置有棱柱孔，所述连接套顶部向下开有贯通至所述棱柱孔的通孔，所述连接套外圆周向内螺纹连接有锁止螺钉，所述锁止螺钉旋入所述定位孔形成所述手柄和管体位置固定的结构。

优选的，所述限位挡板包括和所述管体滑动连接的套管，所述套管底端固定连接有底板，所述套管外圆周向内螺纹连接有限位螺钉，所述限位螺钉旋紧形成所述限位挡板和所述管体位置固定的结构。

优选的，所述限位管上部外圆周设置有指针，所述刻度板右端设置有环形的转环，所述转环和所述限位管转动连接，所述转环的外径大于所述限位管顶部的外径，所述转环的顶部外圆周设置有角度刻度；

所述限位管底部外圆周向内螺钉连接有定位螺钉，所述定位螺钉旋紧形成所述限位管和管体位置固定的结构。

优选的，所述卡环外圆周向内螺纹连接有夹紧螺钉，所述夹紧螺钉内侧和所述卡片转动连接，所述卡片内侧为弧形；所述滑杆左端向右螺纹连接有调节螺钉，所述调节螺钉旋紧形成所述滑杆和延伸柱位置固定的结构。

本实用新型结构新颖，构思巧妙，操作简单方便，和现有技术相比具有以下优点：

1、通过将锯部分成左右对称的两部分，从而使得临床医生改进的反复半圆锯法的效率提升：在使用中将左锯齿和右锯齿的汇合处置于目标切割位置，然后使用反复半圆的方法进行锯，由于左锯齿和右锯齿的小锯齿的倾斜方向相反，故无论左右转均能有一侧的锯齿工作，有效地加快了锯的速度，减少了医护人员的工作量；并由于不用转整个圆，能提高安全性。

2、限位挡板能够通过其自身位置的调节来设置最大安全插入深度，有效地防止本装置插入过深造成的不良后果。

3、刻度板通过和脊柱内镜的固定连接，起到定位和角度指示的作用，在左右反复转动时，能清楚地知道转动的角度，提高了锯的时候的安全性和精确性。

4、通过手柄的设置，主要作用是能够提高转动的效率，使得转动更省力，另一个作用时，通过和管体的配合，手柄的长度方向就是左锯齿和右锯齿相交位置，更加便于定位。

附图说明

图1为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的第一轴测图。

图2为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的第二轴测图。

图3为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的管体的轴测图。

图4为图3的f处的放大图。

图5为图3的g处的放大图。

图6为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的手柄的局部剖视的轴测图。

图7为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的限位挡板的轴测图。

图8为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的刻度板及其连接部件的轴测图。

图9为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的刻度板的轴测图。

图10为本实用新型的脊柱内镜正反向环锯的限位管的局部剖视的轴测图。

附图中：1-管体、2-锯部、3-管刻度、4-限位挡板、5-限位管、6-刻度板、7-延伸柱、8-滑杆、9-卡环、10-卡片、11-手柄、12-左锯齿、13-右锯齿、14-连接头、15-定位孔、16-连接套、17-转柄、18-棱柱孔、19-通孔、20-底板、21-套管、22-限位螺钉、23-夹紧螺钉、24-调节螺钉、25-指针、26-角度刻度、27-定位螺钉。

具体实施方式

以下是本实用新型的具体实施例，并结合附图对本实用新型的技术方案作进一步的描述，但本实用新型并不限于这些实施例。

如图1-10所示，本实用新型提供一种脊柱内镜正反向环锯，包括管状的管体1，管体1底部设置有环形的锯部2，所述锯部2由左右对称分布的左锯齿12和右锯齿13构成，所述左锯齿12和右锯齿13均由倾斜的多个小锯齿组成；

所述管体1上部自下而上依次滑动连接有限位挡板4和限位管5，所述限位管5中部外圆周转动连接有可水平转动的刻度板6，所述刻度板6底部后侧底部固定连接有延伸柱7，所述延伸柱7底部滑动连接有可上下移动的滑杆8，所述滑杆8前端固定连接有环形的卡环9，所述卡环9内侧设置有可径向移动的卡片10，所述卡环9和所述管体1同轴；所述管体1顶部可拆卸的连接有手柄11。

通过将锯部2分成左右对称的两部分，从而使得临床医生改进的反复半圆锯法的效率提升：在使用中将左锯齿12和右锯齿13的汇合处置于目标切割位置，然后使用反复半圆的方法进行锯，由于左锯齿12和右锯齿13的小锯齿的倾斜方向相反，故无论左右转均能有一侧的锯齿工作，有效地加快了锯的速度，减少了医护人员的工作量；并由于不用转整个圆，能提高安全性。

限位挡板4能够通过其自身位置的调节来设置最大安全插入深度，有效地防止本装置插入过深造成的不良后果。

刻度板6通过和脊柱内镜的固定连接，起到定位和角度指示的作用，在左右反复转动时，能清楚地知道转动的角度，提高了锯的时候的安全性和精确性。

通过手柄11的设置，主要作用是能够提高转动的效率，使得转动更省力，另一个作用时，通过和管体1的配合，手柄1的长度方向就是左锯齿12和右锯齿13相交位置，更加便于定位。

如图1-3所示，所述管体1上部自下而上设置有管刻度3。管刻度3用于和限位挡板4配合，不但能有效地控制插入深度，还能清晰地了解插入深度，提高了本装置的使用安全性。

如图5、6所示，所述管体1上端外圆周设置有棱柱形的连接头14，所述连接头14外侧向内开有定位孔15，所述左锯齿12和右锯齿13的对称轴和所述定位孔15的轴线垂直；

所述手柄11包括连接套16，连接套16上部固定连接有腰形的转柄17，所述定位孔15的轴线和所述转柄17的长度方向垂直；

所述连接套16底部设置有棱柱孔18，所述连接套16顶部向下开有贯通至所述棱柱孔18的通孔19，所述连接套16外圆周向内螺纹连接有锁止螺钉，所述锁止螺钉旋入所述定位孔15形成所述手柄11和管体1位置固定的结构。

只有锁止螺钉插入定位孔15时，手柄11的转柄17的长度方向才能刚好和左锯齿12和右锯齿13的对称轴平行，才能较好的在手术中实现对目标位置的定位。

如图7所示，所述限位挡板4包括和所述管体1滑动连接的套管21，所述套管21底端固定连接有底板20，所述套管21外圆周向内螺纹连接有限位螺钉22，所述限位螺钉22旋紧形成所述限位挡板4和所述管体1位置固定的结构。

根据管刻度3的示数将限位挡板4调节至合适的位置并旋紧限位螺钉22，从而使得本装置在锯的时候，由于限位挡板4的存在不会出现过深插入的情况。

如图8、9所示，所述限位管5上部外圆周设置有指针25，所述刻度板6右端设置有环形的转环，所述转环和所述限位管5转动连接，所述转环的外径大于所述限位管5顶部的外径，所述转环的顶部外圆周设置有角度刻度26；

所述限位管5底部外圆周向内螺钉连接有定位螺钉27，所述定位螺钉27旋紧形成所述限位管5和管体1位置固定的结构。如图8所示，所述卡环9外圆周向内螺纹连接有夹紧螺钉23，所述夹紧螺钉23内侧和所述卡片10转动连接，所述卡片10内侧为弧形；所述滑杆8左端向右螺纹连接有调节螺钉24，所述调节螺钉24旋紧形成所述滑杆8和延伸柱7位置固定的结构。

通过将卡环9插入脊柱内镜的外周后，将滑杆8套入至所述延伸柱8上，并旋紧调节螺钉24和夹紧螺钉23，从而能将刻度板6定位在脊柱内镜上，使得角度刻度26在管体1转动时保持静止，从而起到角度指示的作用。

本装置在使用时，首先将管体1插入脊柱内镜中，并调节限位挡板4至合适的位置，将卡环9插入脊柱内镜的外周并和延伸柱7固定，在脊柱内镜到达指定位置后，通过手柄11的调整使得左锯齿12和右锯齿13的交界处位于目标上，反复转动手柄11同时观测转动角度，即可顺利省事地将目标锯下。

本文中所描述的具体实施例仅仅是对本实用新型精神作举例说明。本实用新型所属技术领域的技术人员可以对所描述的具体实施例做各种各样的修改或补充或采用类似的方式代替，但并不会偏离本实用新型的精神或者超越所附权利要求书所定义的范围。

尽管本文中较多的使用了管体1、锯部2、管刻度3、限位挡板4、限位管5、刻度板6、延伸柱7、滑杆8、卡环9、卡片10、手柄11、左锯齿12、右锯齿13、连接头14、定位孔15、连接套16、转柄17、棱柱孔18、通孔19、底板20、套管21、限位螺钉22、夹紧螺钉23、调节螺钉24、指针25、角度刻度26、定位螺钉27等术语，但并不排除使用其他术语的可能性。使用这些术语仅仅是为了更方便地描述和解释本实用新型的本质；把它们解释成任何一种附加的限制都是与本实用新型精神相违背的。