一种引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头及其使用方法与流程

1.本发明涉及穿刺设备技术领域，具体而言，涉及一种引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头及其使用方法。


背景技术：

2.介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗
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就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管，导丝等精密器械，引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗，比如tips手术。现有的操作方法为医生凭借经验在盲视状态下手工穿刺，需要医生具有大量的实际操作经验，才能保证穿刺的有效性。对于人体内比较复杂的血管分布，需要更为精准的介入治疗。现提出一种能直接观察，引导穿刺的可视化血管超声探头，可提高手术操成功率，降低术中出血率、减少术中术后并发症。


技术实现要素：

3.本发明的目的在于提供一种引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头及其使用方法，提高穿刺效率和准确性。
4.本发明的实施例通过以下技术方案实现：一种引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头，包括鞘管，鞘管的内部设有至少三个通道，一个通道内设有穿刺针，一个通道内设有导管，导管内设有超声换能器和驱动轴，一个通道内设有微型摄像头组件。
5.进一步的，导管的外表面设有多个沿轴向排布的第一定位标记。
6.进一步的，穿刺针的外表面设有沿轴向排布的第二定位标记。
7.进一步的，安置穿刺针的通道与鞘管同轴设置，安置导管的通道和微型摄像头组件的通道均匀分布在安装穿刺针的通道的环周侧。
8.进一步的，鞘管的外侧还设有弯折层，弯折层全包裹通道且弯折层为中空层，弯折层中设有弯折段；弯折段由若干个圆环堆叠而成，每个圆环的上表面设有第一支撑件和第二支撑件，每个圆环的下表面设有第三支撑件和第四支撑件，第一支撑件、第三支撑件、第二支撑件和第四支撑件沿竖直投影方向两两相距90度设置，第一支撑件和第二支撑件与圆环的上表面光滑过渡；第三支撑件和第四支撑件与圆环的下表面光滑过渡；相邻圆环的第一支撑件和第三支撑件铰接，相邻圆环的第二支撑件和第四支撑件铰接；圆环位于第一支撑件的下方设有第一限位环；第二支撑件的下方设有第二限位环；圆环内还圆周均匀设有第一牵引线、第二牵引线、第三牵引线和第四牵引线，第一牵引线沿竖直方向穿过第一限位环且第一牵引线上设有第一固定块，第二牵引线沿竖直方向穿过第一限位环且第二牵引线上设有第二固定块，第三牵引线沿竖直方向穿过第二限位环且第三牵引线上设有第三固定块，第四牵引线沿竖直方向穿过第二限位环且第四牵引线上设有第四固定块；第一固定块、第二固定块、第三固定块和第四固定块的宽度都大于第一限位环和第二限位环的环径，在第一固定块、第二固定块、第三固定块和第四固定块的作用下，第一牵引线、第二牵引线、第三牵引线和第四牵引线带动圆环摆动；第一牵引线，第二牵引线，第三牵引线和第四牵引线
都从鞘管的第二端延伸出来。
9.进一步的，弯折层位于鞘管的端部设置。
10.一种引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头的使用方法，包括以下步骤：
11.s1：利用穿刺针将鞘管从患者体内插入到待穿刺区；
12.s2：从通道内插入导管和微型摄像头组件，期间，利用超声探头知道大概的穿刺位置，配合的，使用微型摄像头组件观察第一定位标记和第二定位标记即可知道待穿刺区的具体位置，并进行观察记录；
13.s3：确定穿刺点后，利用第一牵引线、第二牵引线、第三牵引线和第四牵引线控制弯折段的弯折半径，配合穿刺针继续精准穿刺；
14.s3：穿刺后完成后，撤出导管和微型摄像头组件，放松第一牵引线、第二牵引线、第三牵引线和第四牵引线；然后抽出鞘管。
15.本发明实施例的技术方案至少具有如下优点和有益效果：利用穿刺针进行穿刺，配合的超声换能器进行辅助定位，进一步的，利用微型摄像头组件进行实时观察，需要说明的是，这里微型摄像头组件包括光源，进一步，利用设置在导管和穿刺针表面的第一定位标记和第二定位标记，配合超声换能器的精准定位，和微型摄像头的实时观察，就能快捷掌握最佳穿刺点，便于穿刺的有效性和快捷性。
附图说明
16.为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，应当理解，以下附图仅示出了本发明的某些实施例，因此不应被看作是对范围的限定，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他相关的附图。
17.图1为本发明提供的引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头的结构示意图；
18.图2为本发明提供的引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头中第一定位标识和第二定位标识的结构示意图；
19.图3为本发明提供的引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头中一种通道分布的结构示意图；
20.图4为本发明提供的引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头中另一种通道分布的结构示意图；
21.图5为本发明提供的引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头中弯折段的结构示意图；
22.图6为本发明提供的引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头中圆环的俯视结构示意图；
23.图7为本发明提供的引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头中圆环的轴侧结构示意图；
24.图标：1-鞘管，2-弯折层，3-穿刺针，4-导管，5-微型摄像头组件，41-超声换能器，42-驱动轴，43-第一定位标记，44-第二定位标记，22-通道，30-弯折段，31-圆环，32-第一牵引线，33-第一限位环，34-第一固定块，311-第一支撑件，312-第二支撑件，313-第三支撑件，314-第四支撑件，331-第二限位环，321-第二牵引线，322-第三牵引线，323-第四牵引
线。
具体实施方式
25.为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。
26.因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
27.应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。
28.在本发明的描述中，需要说明的是，若出现术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。
29.在本发明的描述中，还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，若出现术语“设置”、“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
30.实施例
31.如图1,2所示，一种引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头，包括鞘管1，鞘管1的内部设有至少三个通道22，一个通道22内设有穿刺针3，一个通道22内设有导管4，导管4内设有超声换能器41和驱动轴42，一个通道22内设有微型摄像头组件5；利用穿刺针3进行穿刺，配合的超声换能器41进行辅助定位，进一步的，利用微型摄像头组件5进行实时观察，需要说明的是，这里微型摄像头组件5包括光源，进一步，利用设置在导管4和穿刺针3表面的第一定位标记43和第二定位标记44，配合超声换能器41的精准定位，和微型摄像头的实时观察，就能快捷掌握最佳穿刺点，便于穿刺的有效性和快捷性；还需要说明的是，超声换能器41、驱动轴42和导管4和其余部件构件成一个完整的超声微探头，这里，对于其余部件不做详细描述，整个微探头所组成的系统是本领域的常规系统，因此采用现有技术即可，在此就不做过多的诠释；还需要说明的是，在本实施例中，微信摄像头组件和超声换能器41所处在的通道22的个数不做限制，一般的各为一个，还可以采用两个或者更多，如图3和4所示；安置穿刺针3的通道22与鞘管1同轴设置，安置导管4的通道22和微型摄像头组件5的通道22均匀分布在安装穿刺针3的通道22的环周侧。
32.进一步的，在本实施例中，导管4的外表面设有多个沿轴向排布的第一定位标记43；穿刺针3的外表面设有沿轴向排布的第二定位标记44；这里第一定位标记43和第二定位
标记44主要起到精准定位的作用，精准定位穿刺点，提高有效性。
33.值得说明的是，对于肝静脉或者门静脉等穿刺处，其血管的弯折半径较大，一般的采用记忆合金导丝来辅助穿刺，但是在本实施例中，由于需要提前确定穿刺位置，所以设置了微型摄像头组件和超声换能器41，由此一般的记忆合金就没有办法使用了，所以在本实施例中，采用可以手工控制的弯折段来辅助弯折鞘管1，如图1所示，一般的弯折段位于设置在鞘管1外侧的弯折层2中，弯折层2全包裹所述通道22且弯折层2为中空层；另外，弯折段位于鞘管1的端部；具体的，如图5-7所示，弯折段30由若干个圆环31堆叠而成，如图6所示，每个圆环31的上表面设有第一支撑件311和第二支撑件312，每个圆环31的下表面设有第三支撑件313和第四支撑件314，第一支撑件311、第三支撑件313、第二支撑件312和第四支撑件314沿竖直投影方向两两相距90度设置，第一支撑件311和第二支撑件312与圆环31的上表面光滑过渡；第三支撑件313和第四支撑件314与圆环31的下表面光滑过渡；相邻圆环31的第一支撑件311和第三支撑件313铰接，相邻圆环31的第二支撑件312和第四支撑件314铰接；通过上述设置，两两相邻的圆环31就是沿着第一支撑件311和第三支撑件313的接触点与第二支撑件312和第四支撑件314的接触点的连线做旋转运动，再者由于第一支撑件311、第二支撑件312、第三支撑件313和第四支撑件314，两两间隔90度设置，那么就会导致相邻的圆环31的旋转轴是相互垂直交错的，从而弯折段30就能实现沿四个方向的旋转运动。
34.圆环31位于第一支撑件311的下方设有第一限位环33；第二支撑件312的下方设有第二限位环331；圆环31内还圆周均匀设有第一牵引线32、第二牵引线321、第三牵引线322和第四牵引线323，也就是说四个牵引线均匀分布在圆环31的四边，第一牵引线32沿竖直方向穿过第一限位环33且第一牵引线32上设有第一固定块34，第二牵引线321沿竖直方向穿过第一限位环33且第二牵引线321上设有第二固定块，第三牵引线322沿竖直方向穿过第二限位环331且第三牵引线322上设有第三固定块，第四牵引线323沿竖直方向穿过第二限位环331且第四牵引线323上设有第四固定块；由于相邻之间的圆环31是分别旋转90度才能接触，铰接在一起的，将两个相邻的圆环31之间的第一限位环33和第二限位环331在竖直方向就是错位的，如图7所示，沿竖直方向，第一限位环33分别位于上方和右方，第二限位环331分别位于下方和左方，此时，上方的第一限位环33被第一牵引线32穿过，右方的第一限位环33被第二牵引线321穿过，下方的第二限位环331被第三牵引线322穿过，左方的第二限位环331被第四牵引线323穿过，第一固定块34、第二固定块、第三固定块和第四固定块的目的在于，四个牵引线能通过固定块带动圆环31沿上述两个铰接点的连线转动，从而通过控制4个牵引线来控制弯折段30的自由旋转方向，实现人为操作的目的；具体的，第一固定块34、第二固定块、第三固定块和第四固定块的宽度都大于第一限位环33和第二限位环331的环径，在第一固定块34、第二固定块、第三固定块和第四固定块的作用下，第一牵引线32、第二牵引线321、第三牵引线322和第四牵引线323带动圆环31摆动；第一牵引线32，第二牵引线321，第三牵引线322和第四牵引线323都从鞘管1的第二端延伸出来，便于控制。
35.从上述结构中不难看出，通过弯折段体来调整大致的鞘管1端部的形状从而便于进入弯折度较大的肝静脉或者门静脉中，通过弯折段30来实现人为调整导管4端部的旋转方向，从而进一步帮助医护人员将导管4快速放置到指定位置。
36.在本实施例中，还包括一种引导穿刺门静脉的可视化血管超声探头的使用方法，具体步骤如下：
37.s1：利用穿刺针3将所述鞘管1从患者体内插入到待穿刺区(如：门静脉和肝静脉处)；
38.s2：从通道22内插入导管4和微型摄像头组件5，期间，利用超声探头匹配和影像设备知道大概的穿刺位置，配合的，使用微型摄像头组件5观察第一定位标记43和第二定位标记44即可知道待穿刺区的具体位置，如图2所示，并进行观察记录；这里观察定位标记的过程如下：当鞘管1的端部运动到合适的位置后，通过影像设备配合超声探头能够知道穿刺针3大概的位置，这时，再通过微信摄像头组件(设有光源)观察穿刺针3，医生此时，可以在患者体外，通过抽插穿刺针3和超声探头的方式能够控制两者到待穿刺点的距离并且知道两者运动的距离(通过第一定位标记43和第二定位标记44)，这里还需要说明的是，第一定位标记43和第二定位标记44的间距是一定的，比如设置间距为0.5cm的定位标记，然后通过观察有几个定位标记即可知道抽插的长度，还需要说明的是，定位标记的样子不做限制，一般的，可以为圆环状，或者三角状，凸起或者凹槽都是可以的；如上所述，通过三者的配合精准定位穿刺点。
39.s3：确定穿刺点后，利用第一牵引线、第二牵引线、第三牵引线和第四牵引线控制弯折段的弯折半径，配合穿刺针3继续精准穿刺；
40.s3：穿刺后完成后，撤出导管4和微型摄像头组件5，放松第一牵引线、第二牵引线、第三牵引线和第四牵引线；然后抽出鞘管1，这里还需要强调的是，弯折段采用硬度较大材质制作而成，比如合金，鞘管1采用软质材料制作而成，比如医用橡胶。
41.最后需要说明的是，对于本实施例中，现有的技术手段，都没有详细说明，如微型摄像头组件5，超声探头组件和穿刺针3的具体结构等等，都是现有技术手段可以实现的，且没有对本实施例并没有发明点上的贡献，并不影响本实施例的发明技术方案，所以均采用现有的技术手段即可。
42.以上仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。