专利名称：多功能综合心电活动自动诊治仪的制作方法
技术领域：
本发明是一种现代的心脏疾病诊断与治疗仪器。
心电活动诊断与治疗仪器是医治心脏疾病必不可少的设备。自从人类发明了心电图及心电向量图以来，各种心电图仪及心电向量图仪已有多种。在山东医学院编著的《实用心电图学》，林绍芳等编著的《心电向量图学》、美国T.C.CHOU所著《CLINICALVECTORCARDIOGRAPHY》(临床心电向量图学)等中外文献中均有详实的论述。如能测量常规导联的标准心电图仪，心电向量图仪等。这些仪器可以完成12导联心电图，单一心动周期的心电向量图的绘制。但是，这些仪器多是单一进行检测，或是有限的综合检测，因而局限性较大，既不能全面地反映出心脏电活动情况，又不能多方面地同时捕获分析有意义的特殊心电信号;其次目前的心电向量图只能反映单一的心动周期，对心律不齐、室性早搏精确定位等无能为力，特别是习用的心电向量图的制做甚为复杂，要通过一系列的照像、冲洗、印刷等过程，周期长，操作过程繁琐，给临床应用带来困难;近十年以来，心内/外膜标测、希氏束电图及心脏刺激术等虽对诊断心律失常等有独到之处，诊断率高，但属于有创性检查，需要手术打开胸腔或将电极导管沿病人的动、静脉血管插入到心脏里面的不同位置，故重复性差、危险性大、技术条件要求高、费用昂贵，也未必一次能够成功，为病人所难以接受;而且，现有的各种检测仪器均限于检测而不具有同时治疗的功能。
本发明的目的是解决上述仪器的不足，提供出同步连续的综合心电活动图，从时间域、空间域等多层次、多角度地观测心电活动，用电脑进行分析判断，做成一台综合检测心脏电活动且兼有治疗功能的仪器，从而达到精确诊断、无创检查、适时治疗的目的。
本发明的目的是以如下方案实现的在现有的12导联体系的基础上增加4条导联线组成有16条导联线的16导联系统，同步地从人体表面取到12导联心电图信号和直交心电向量图X、Y、Z导联信号;采用微机控制的电子模拟软开关，将16导联系统取得的信号按需要分别提取心电图、心电向量图和综合心电活动图三组不同的信号;采用先进的微电脑技术将各导联信号进行A/D转换，然后，由微机对其采样，将采到的信号存入内存，再通过一系列的算法处理和D/A转换，用绘图仪同步绘出连续的心电图、直交心电图、心电向量图、时间心电向量图和梯形图;采用微机控制的心脏刺激信号输出级，提供S1S2S3S4四路刺激信号，以诊治有关的心脏疾病。
本发明可同步描记常规心电图、心向量图、直交心电图、时间向量心电图、连续心电向量图、食道调搏心电图、心内电图(如心房电图、希氏束电图、心室电图、冠状静脉窦图)和用于心律失常分析的梯形图。亦可按需要单独提供上述各种图形，以用于不同的心脏病的诊断，判断心律失常的机理，并可以治疗室上性心动过速等疾病。现经过100馀例各种心脏病患者的临床验证，在无创伤性检查情况下，已能对心律失常做出空间定位，如隐匿性室性期前收缩，房/室性期前收缩;异位激动点的空间定位较心电图准确、简单明了，尤其对多源、多发的早搏定位诊断为常规心电图所不及。在鉴别诊断中较以往的单一诊断更加简明、准确，如室内差异性传导、左/右束支阻滞与早搏、室上性与室性心动过速及间歇性完全性左束支传导阻滞与不完全性左束支传导阻滞的鉴别等。判断心律失常在心室水平、交界区水平或心房水平均有较大的突破。
以下将结合附图对本发明做进一步的描述
图1为多功能综合心电活动自动诊治仪系统框图。
如图1所示，本发明为了从人体表面取出所需要的信号，设计了一种有16条导联线的导联系统[1]，从人体取到16路信号，这16路信号分别通过各自的隔离级[2]到达电阻导联选择网络[3]，信号通过电阻导联选择网络[3]后可输出含有常规导联心电信号和直交心电向量信号，这些信号被送到电子模拟软开关[4]，根据临床需要，操作者通过键盘输入规定的信号，由微机[11]控制开关[4]，以选择出各种不同的导联或导联组合信号，最多可同步选择12路信号，这些信号同时被送到各自的前置放大器[5]，前置放大器[5]选用典型的三运放差动放大器，是具有高输入阻抗、高增益、高共模抑制比的低频放大器，它将人体体表的微伏级的信号不失真的放大到伏特级，以便于以后处理。经前置放大后的信号，被送到滤波器[6]，滤波器[6]由低通滤波器和50HZ陷波器组成，用以滤掉高频噪声和50HZ噪声。滤波后的信号再通过一级增益调节级[7]，以满足不同的需要，然后，信号被送到光电隔离级[8]，加入光电隔离级[8]，使前置级的地与微机的地隔离开来，从而减小了地回路，大大地降低了干扰噪声，同时也将前置级与电源隔离，保证了被测人体的安全。信号通过光电隔离级传到达采样保持器[9]，模数转换(A/D)器[10]对采样保持器[9]输出的各路信号轮番进行A/D变换，然后送入微机[11]内存。根据需要可通过微机[11]对内存的数据进行事后处理，最后通过数模转换(D/A)器[12]到绘图仪[13]，描绘出所需要的各种心电活动图形。此外，根据治疗的需要，可控制微机[11]输出不同的控制信号到刺激信号输出级[14]，于是产生四个输出不同的刺激信号S1S2S3S4，以便于临床诊断和治疗。
操作时，首先将本仪器的16个体表电极接到人体表面的适当位置，然后通过微机[11]显示屏幕观察本仪器显示的图形，可根据需要选择适当的功能或输出综合心电活动图，或输出常规12导联心电图，或输出单一心电向量图及同时输出上述三种图形。根据治疗需要可以同时输出刺激信号，并观察其治疗效果。
权利要求
1.一种由导联系统[1]、隔离级[2]、电阻导联选择网络[3]、开关[4]、前置放大器[5]、滤波器[6]、增益调节级[7]、光电隔离级[8]、采样保持器[9]、模数转换器[10]、微机[11]、数模转换器[12]、绘图仪[13]和刺激心电信号输出级[14]组成的心电活动自动诊治仪，其特征在于导联系统[1]是具有16条导联线能够从人体表面取到标准12导联心电图信号和直交心电向量X、Y、Z导联信号的导联系统；开关[4]是由微机[11]控制的将16导联系统[1]取得的信号按需要分别提取心电图、心电向量图和综合心电活动图三组不同信号的电子模拟软开关；微机[11]对经过A/D转换的各导联信号进行采样，将采样到的信号存入内存，通过一系列的算法处理和D/A转换，用绘图仪[13]同步绘出连续的心电图、心电向量图、时间心电向量图和梯形图；微机[11]控制心脏刺激信号输出级，提供S1S2S3S4四路刺激信号。
2.按权项1所说的心电活动自动诊治仪，其特征在于前置放大器[5]是用运算放大器组成的低频放大器。
3.按权项1所说的心电活动自动诊治仪，其特征在于滤波器[6]由低通滤波器和50HZ陷波器组成。
全文摘要
多功能综合心电活动自动诊治仪是一种现代的心脏疾病诊断与治疗仪器。为提供出同步连续的综合心电活动图，从时间域、空间域等多层次、多角度地观测心电活动并同时兼有治疗功能，设计出16导联系统，用微机控制电子模拟软开关，用微机进行信号存储和算法处理，经绘图仪同步绘出连续的心电图、心电向量图、时间心电向量图和梯形图，同时用微机控制刺激心电信号输出级输出四种刺激信号使本仪器同时兼有治疗功能。
文档编号A61B5/04GK1041692SQ8810908
公开日1990年5月2日 申请日期1988年10月7日 优先权日1988年10月7日
发明者赵峰, 屈建民 申请人:赵峰