一种治疗鼻窦炎的中药方剂的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及中医中药领域，特别是涉及一种治疗鼻窦炎的中药方剂及制备方法。
【背景技术】
[0002] 鼻旁窦炎即鼻窦炎，包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎。为鼻科常见疾病，慢性者 居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高，其中上颁窦最为常见。鼻旁窦炎可发生于一侧， 亦可双侧。可限于一窦发病，亦可累及多窦。病因：1.全身因素。过度疲劳、受寒受湿、营 养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病 因。2.局部因素。（1)鼻腔疾病，如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻 息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体，阻碍鼻窦的引流和通气而至 鼻旁窦炎的发生。（2)临近器官的感染病灶，如扁桃体炎、腺样体炎等。此外，上列第2前 磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颁窦、龋齿残根坠入上颁窦内等，均可引起上颁 窦炎症。（3)创伤性鼻窦外伤，骨折或异物射入鼻窦，游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污 水挤入鼻窦等，可将致病菌直接带入鼻窦。（4)医源性鼻腔内填塞物，留置时间过久，引起 局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。临床表现：1.鼻塞。轻重不等，多因鼻黏膜充 血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。2.脓涕多。鼻涕多为脓性或黏脓 性，擤净，脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部 和喉部，刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。3.头痛。慢性化脓性鼻旁窦炎一般为 明显局部疼痛或头痛。4.其他。由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状， 如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
[0003] 治疗：根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍，控制感染和预防并发症。1.急性 化脓性鼻旁窦炎：（1)抗生素或磺胺类药物足量，以控制感染，防止其转为慢性和并发症。 明确致病菌者应选择敏感的抗生素，未能明确致病菌者可选用广谱抗生素。明确厌氧菌感 染者应同时应用替硝唑或甲硝唑。（2)局部治疗，减血充血剂1%麻黄素生理盐水滴鼻。（3) 镇静止痛药，用于头痛剧烈者。（4)鼻腔冲洗，用注射器或专用鼻腔冲洗器。2.慢性化脓性 鼻旁窦炎：（1)局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。 可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻 炎。（2)上颁窦穿刺冲洗。（3)鼻腔手术。（4)鼻窦手术。
[0004] 申请公布号CN 103948777 A (申请号201410122533. 7)的中国专利文献公开了 一种用于治疗鼻窦炎的中药，其是由辛夷花6g，苍耳子6g，升麻6g，知母6g，生甘草6g，夏枯 草6g，薄荷9g，连翘10g，大青叶10g，蒲公英10g，生栀子10g，黄苳10g，天花粉IOg组成。 申请公布号CN 103405596 A (申请号201310359842. 1)的中国专利文献公开了一种治疗 鼻窦炎的中药，主要由以下重量的原料药制成：苍耳子5-15份，辛夷1-15份，鹅不食草5-9 份，白芷4-10份，牛蒡子5-10份，夏枯草10-25份，荆芥4-9份，猪牙皂2-5份，蔓荆子3-10 份，桑叶5-10份，石菖蒲3-9份，防风5-10份，桂枝3-9份。申请公布号CN 103041313 A (申请号201310009525. 7)的中国专利文献公开了一种治疗鼻窦炎的中药，由以下重量配 比的药材制备而成：乳香12份、没药12份、浙贝16份、郁金12份、防风10份、知母20份、 陈皮10份、黄芪20份、酒黄柏20份、连翘10份、桔梗10份、广木香8份、牵牛子16份、金 银花10份、甘草6份。
[0005] 对于鼻窦炎的治疗西药偏向于治疗症状，喷剂类药物虽然效果明显，长期使用会 导致继发性的鼻粘膜血管扩张，从而导致耐药性以及引发药物性鼻炎，加重病情；而消炎药 刚开始服用的时候，有一定的疗效，但是消炎药吃太多，对人体的副作用大，给患者的机体 新陈代谢造成紊乱，降低人体的免疫力，容易造成其他并发症。一般的传统手术治疗，对于 鼻窦炎这样的顽固症，一般都只是治标不治本，很难一次性根治，易于复发，给患者增加痛 苦的同时，也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。
【发明内容】
[0006] 针对现有技术的不足，本发明的目的是提供一种治疗鼻窦炎的中药方剂及制备方 法。本发明疗效确切，标本兼治，安全无副作用，能有效阻止鼻腔细菌繁衍生息，不会产生耐 药性，避免因手术治疗而破坏鼻腔生理结构，具有清热利湿、疏风清热、通利鼻窍、散淤消肿 等功效，能够改善病情，达到临床治愈，且能够调节人体免疫功能，从而可抑制疾病的复发， 药源广，价格低廉。
[0007] 本发明的技术方案是： 一种治疗鼻窦炎的中药方剂，取下述重量配比的主要原料药制备而成：穿心莲10-16， 丝瓜根13-18,地丁 9-12,枳实7-15,威灵仙8-13,防风8-15,玉米须11-15,鸭跖草12-17， 栀子花12-18,伤寒草9-13,木通10-14,南方荚莲9-15,葛根12-16,升麻9-16,苍耳子 8-14,狭叶当归10-17。
[0008] 一种治疗鼻窦炎的中药方剂，优选的方案是，取下述重量配比的主要原料药制备 而成：穿心莲12-15,丝瓜根15_17,地丁 10_11，积实10_13,威灵仙9_11，防风11_14,玉 米须12-14,鸭跖草13-15,栀子花14-17,伤寒草10-12,木通11-13,南方荚莲12-14,葛根 13-15,升麻12-14,苍耳子9-12,狭叶当归13-15。
[0009] -种治疗鼻窦炎的中药方剂，更加优选的方案是，取下述重量配比的主要原料药 制备而成：穿心莲14,丝瓜根16,地丁 10. 5,枳实12,威灵仙10,防风13,玉米须13,鸭跖草 14,栀子花16,伤寒草11，木通12,南方荚莲13,葛根14,升麻13,苍耳子11，狭叶当归14。 [0010] 本发明还提供了将前述治疗鼻窦炎的中药方剂制成药学上可接受的散剂、丸剂、 颗粒剂和片剂的制备方法。
[0011] 所述散剂的制备方法是： (1) 将木通洗净，置烛忠内，加开水，开水的量为木通重量的6-8倍(优选开水的量为木 通重量的7倍)，文火隔水炖40-60分钟（优选文火隔水炖50分钟），滤出药液，将炖后的木 通晒干，研成细粉，过七号筛； (2) 将鸭跖草研成粗粉，过60目筛，置于具盖锥形瓶中，加入体积分数为65%的乙醇 溶液，乙醇溶液的量为鸭跖草重量的12-15倍(优选乙醇溶液的量为鸭跖草重量的14倍)， 于80°C水浴锅中水浴1. 5-4小时(优选于80°C水浴锅中水浴3小时)，待冷却后，过滤，得滤 液； (3) 将步骤（1)所得药液和步骤（2)所得滤液混合，浓缩至相对密度为1. 25-1. 30的稠 膏(优选浓缩至相对密度为I. 27的稠膏)，在微波功率15kW，频率2450MHz，温度70°C的条 件下微波干燥3-6分钟(优选温度70°C的条件下微波干燥5分钟)，取出，研成细粉，过七号 筛； (4) 将除木通和鸭跖草外的其余14味原料药研成细粉，过七号筛； (5) 将步骤（1)、步骤（3)和步骤（4)所得细粉混匀，以4g每包分装即得。
[0012] 所述丸剂的制备方法是： (1) 将木通洗净，置烛忠内，加开水，开水的量为木通重量的8-10倍(优选开水的量为 木通重量的9倍)，文火隔水炖50-70分钟（优选文火隔水炖60分钟)，滤出药液，将炖后的 木通晒干，研成细粉，过六号筛； (2) 将鸭跖草研成粗粉，过60目筛，置于具盖锥形瓶中，加入体积分数为65%的乙醇溶 液，乙醇溶液的量为鸭跖草重量的12-15倍(优选乙醇溶液的量为鸭跖草重量的14倍)，于 80°C水浴锅中水浴1. 5-4小时(优选于80°C水浴锅中水浴3小时)，待冷却后，过滤，将滤液 浓缩至相对密度为1. 28-1. 33的稠膏(优选浓缩至相对密度为1. 31的稠膏)，在微波功率 15kW，频率2450MHz，温度70°C的条件下微波干燥2-5分钟(优选温度70°C的条件下微波干 燥4分钟)，取出，研成细粉，过六号筛； (3) 将除木通和鸭跖草外的其余14味原料药研成细粉，过六号筛； (4) 将步骤（1)、步骤（2)和步骤（3)所得细粉混匀，以步骤（1)所得药液泛丸，制成粒 径为2-4mm的丸粒(优选制成粒径为3mm的丸粒)，干燥即得。
[0013] 所述颗粒剂的制备方法是： (1) 将木通洗净，置烛忠内，加开水，开水的量为木通重量的6-8倍(优选开水的量为木 通重量