用于将医用织物引导到身体一部分内的装置和方法
【专利说明】用于将医用织物引导到身体一部分内的装置和方法
[0001]相关申请
[0002]本申请要求于2012年10月9日提交的美国序列号61/711，480的优先权，在此将其公开内容以其全文通过引用并入本文。
技术领域
[0003]本公开总地涉及治疗脓肿和其它伤口，并且更具体地涉及用诸如纱布的医用织物填塞脓肿或其它伤口。
【背景技术】
[0004]脓肿是由于对感染性杂物或外来杂物的炎症反应而累积在组织内的脓液的聚集。脓肿的形成是为了防止感染扩散到身体的其它部位。因为脓肿基本上会在其自身和身体的其余部分之间形成壁或腔，因此通常会阻止抗生素和免疫系统的天然防御来攻击感染。因此，为了治疗脓肿，临床医生首先切开脓肿并将聚集的脓液排出。然后临床医师用纱布填塞脓肿。临床医生用止血钳、镊子或其它器械抓取一定量的纱布并将纱布推动到脓肿内，直到临床医生感觉到足够量的纱布已被放入到脓肿内为止。
[0005]存在与这种“抓取和推动”的治疗方法相关联的问题。首先，抓取和推动过程需要医师使用双手或需要另一个临床医生的帮助。例如，医师必须用一只手抓取一定量的纱布，并需要另一只手来将纱布切割到所需的长度。此外，由于纱布经常卡到器械的齿或其它抓握表面上，当临床医生将器械从脓肿收回时，所被填塞的纱布的一部分往往从脓肿离开，再次需要使用另外的一只手或双手。因此，在本领域内需要一种能够解决这些和其它问题的填塞脓肿或其它伤口的装置和方法。
【发明内容】
[0006]在该方面，不是提供给临床医生抓取和推动方法，而是提供用于将医用织物引导到身体一部分内的装置，并且在一个实施例中，所述装置包括细长壳体，所述细长壳体具有远端和在远端处的开口。装置包括在壳体中的医用织物的供给(supply)，以及致动器，所述致动器与所述开口间隔并且配置成使医用织物的一部分行进通过所述壳体并从开口离开。
[0007]在一个替代性的实施例中，用于将医用织物引导到身体一部分内的装置包括配置成容纳医用织物的供给的细长壳体和致动器，所述致动器与所述开口间隔并联接到所述壳体。致动器可相对于所述壳体移动以使所述医用织物的一部分行进通过所述壳体和离开所述壳体。该装置还包括在远端处的适于去除形成的小腔(loculat1ns)的探针。
[0008]还提供用于将医用织物引导到身体一部分内的方法，并且所述方法包括将装置的远端引导到身体的一部分内，所述装置具有刚性壳体，其中医用织物位于所述刚性壳体内，所述装置具有在远端处的开口 ；并且将致动器致动成接合医用织物以使医用织物的一部分行进离开开口并进入到身体的一部分内。
【附图说明】
[0009]图1A是在第一位置下所示的用于将医用织物引导到身体一部分内的装置的横截面视图；
[0010]图1B是在第二位置下所示的图1A所示装置的横截面视图，在该第二位置下医用织物的一部分已被分配；
[0011]图2A是在第一位置下所示的用于将医用织物引导到身体一部分内的装置的替代性实施例的横截面视图；
[0012]图2B是在第二位置下所示的图3所示装置的横截面视图，在该第二位置下医用织物的一部分已被分配；
[0013]图3A是在第一位置下所示的用于将医用织物引导到身体一部分内的装置的致动器的横截面视图；
[0014]图3B是在第二位置下所示的图3A所示致动器的横截面视图，致动器与医用织物接合；
[0015]图4是用于将医用织物引导到身体一部分内的装置致动器的替代性实施例；
[0016]图5是用于将医用织物引导到身体一部分内的装置致动器的另一替代性实施例；
[0017]图6是用于将医用织物引导到身体一部分内的装置的替代性实施例；
[0018]图6A是图6所示装置的详细透视图；以及
[0019]图7是用于将医用织物引导到身体一部分内的装置的另一替代性实施例。
【具体实施方式】
[0020]参照图1A和图1B，用于填塞脓肿的装置10包括细长的壳体12，其具有近端14、远端16和在近端14和远端16之间的内腔18。内腔18基本上在近端14和远端16之间行进，使得在近端14处存在开口 20以及在远端16处存在开口 22。装置10包括致动器，其被限定为柱塞24，所述致动器在近端开口 20处被接纳在内腔18内且可相对于内腔18移动。所述装置进一步包括任选的手指抓握部25。内腔18包括一定量的诸如纱布的医用织物28，其相对于柱塞24位于远侧。为了使得纱布从所述内腔18行进并离出开口 22，柱塞24在远侧方向上沿轴向行进。临床医生可以大致在一次推动运动中使得柱塞24从图1A中所示的位置行进到图1B中所示的位置。替代性地，临床医生可使得柱塞24递增地行进，从而分配增量的纱布28。柱塞24相对于所述内腔18定制尺寸为使得柱塞24的行进使得邻近于柱塞24的纱布28位移，其然后迫使下游的纱布28从开口 22离开。壳体的配置设置成保护整个长度的纱布，直到它到达伤口部位为止。为了防止纱布28堆积并卡在内腔18内而不是从开口 22离开，内腔18的内壁26可包括润滑涂层。也可通过其它的某些措施防止纱布28的堆积。例如，纱28可以折叠的、手风琴状的配置存储在内腔18中，使得给与纱布28弹性。这样的配置可提供类似弹簧的附加力，除了来自柱塞24的力之外，所述附加力将纱布28从开口 22推出。此外，在内腔18中的纱布28的密度可以改变，以提供纱布28从开口 22的有利分配。例如，使得内腔18中纱布28的密度增加，使得其被预填塞，可减少纱布28堆积的可能性。如图所示，装置10的远端16包括大致平坦的端部30。然而，在一个实施例中，装置10的远端16可包括无创伤性的探针(未示出)。所述探针可包括类似于图6和图7中所示装置的无创伤性远端的形状。为此目的，装置10可包括大致圆形或球茎形的远端，其配置为在纱布28被填塞到脓肿内之前将形成的小腔从脓肿无创伤性地去除。在此实施例以及其它实施例中，壳体12是刚性的，使得其足够强以使得它能够被推动到身体内而不会弯曲或屈曲。
[0021]参照图2A-2B，示出用于填塞脓肿的装置100的替代性实施例。该装置100包括细长的壳体102，其具有近端104、远端106和在近端104和远端106之间的内腔108。内腔108基本上在近端104和远端106之间行进，使得在近端104处存在开口 110以及在远端106处存在开口 112。如上所述，可能希望临床医生将计量的纱布114引导到脓肿内。在该方面，装置100包括致动器，其限定成操作性地联接到弹性构件118 (即，压缩弹簧)和卡盘120的柱塞116。在通常情况下，如图2A中所示，柱塞116通过弹簧118偏置到近侧位置内，以及卡盘120处于径向远离纱布114条的位置内。柱塞116还包括接纳纱布114 一部分的内腔117。壳体102包括可选的手指抓握部119，以帮助移动柱塞116。
[0022]当按压柱塞116时，卡盘120通过卡盘120和倾斜的凸轮表面122之间的相互作用而被迫径向向内移动。由于卡盘120的径向向内的移动，卡盘120抓握住纱布114。当柱塞进一步向远侧移动时，至少部分地由于卡盘120的后部124与后部卡紧凸轮表面126的相互作用，卡盘120不再能够相对于壳体102移动。因此，当柱塞116进一步向远侧移动时，卡盘120也进一步向远侧移动，从而被卡盘120抓握住的纱布114也向远侧行进而离开开口 112。当临床医生允许柱塞116返回到远侧位置时，弹簧118将柱塞116朝向近侧位置向回推动。当卡盘120架到凸轮表面122上后与纱布114脱离接合，并向近侧移动回到图2A中所示的位置。为了分配更多的纱布114，临床医生再次在远侧方向上按压或点击柱塞116，由此重复上述分配过程，直到已经分配所需量的纱布114为止。与前面的实施例一样，壳体102可保护整个长度的纱布114，直到它到达伤口部位为止。在图2A-2B中所示的实施例中，从而允许临床医生以增量的方式分配特定的、计量的纱布114。如图所示通过一次“点击”分配的纱布114的量不限定于所示的那样，并且应当理解的是，每次计量分配的纱布114可以更多或更少。应当注意的是，在图1A-2B中所示的任一实施例中，一旦纱布114的供给用尽，则纱布的另外或补充的供给可被重新装载到装置内，使得如果期望，临床医生可用更多的纱布填塞脓肿或其它伤口。
[0023]在图3A和图3B中示出具有致动器202的替代性实施例的装置200。壳体204的一部分被示出具有用于接纳纱布218条或一定量的纱布218的空间或内腔206。致动器202包括轮208，其安装成在销210上旋转。轮208包括接合部分，其示出为从轮208的圆周边缘214突出的齿212，所述接合部分配置成当轮208被适当地定位和旋转时摩擦地接合纱布218。在该方面，销210被安装到弹簧216，所述弹簧216将销210进而将轮208偏置到第一位置下，由此轮208脱离与纱布218的接触，或从纱布218脱离接合。从而，轮208的旋转点也可移动。因此在第一位置下(图3A)，轮208的旋转不会导致齿212和纱布218之间的接合。当然，纱布218可在轮208处或附近更厚或堆积，并且可能的是即使当轮208和/或销处于第一位置下时齿也可接触纱布218。一旦轮208被向下推动，销就压缩弹簧216，并且允许轮208移动到第二位置，由此齿212可接合纱布218。一旦纱布218在顺时针方向上旋转，则纱布218可向远侧引导离开装置200的开口(未示出)。应当注意的是，轮208驻留在壳体204的孔220内并延伸到壳体204的上表面或边缘222的上方，使得临床医生可接近轮208。
[0024]图4和图5中示出具有类似的但是是致动器的替代性实施例的装置。图4示出装置300的一部分，其具有壳体302，和用于接收纱布305的内腔304。致动器306被限定为单个轮308，其包括从轮308的圆周边缘312延伸的齿310。轮308是固定的，这样旋转轴