、将主体人工血管I置入主动脉血管，将分支覆膜支架2置入主动脉弓上分支血管，释放开主体人工血管1、分支覆膜支架2。可填充球囊20及导管21可预置在分支覆膜支架2腔内被同时释放，或在手术过程中支架释放后置入；
[0073]B2、将可填充球囊20送入分支覆膜支架2腔内，通过导管21的刻度，调整可填充球囊20在分支覆膜支架2腔内的位置，最终使之处于目标位置；
[0074]C2、通过导管21向可填充球囊20注入填充物，使得可填充球囊20紧贴分支覆膜支架2的内壁，实现主动脉血管和主动脉弓上分支血管间的阻断；
[0075]D2、需要恢复主动脉血管与主动脉弓上分支血管之间的连通时，通过导管21排空可填充球囊20内的填充物，并通过导管21将可填充球囊20撤出体外。
[0076]具体而言，可填充球囊阻断装置可预置在压缩状态下的支架型人工血管腔内共同置入，或者在手术过程中支架释放后置入。手术过程中，首先将阻断式支架型人工血管的主体人工血管I置入降主动脉血管，分支覆膜支架2置入主动脉弓上分支血管，首先释放分支覆膜支架2，再释放主体人工血管1，此时主动脉弓上分支血管与主动脉间是连通的。从支架型人工血管内腔，将可填充球囊20连带导管21迅速送入分支覆膜支架2腔内，通过导管21上的刻度线，判定可填充球囊20的置入距离并确定最优位置。通过导管21向可填充球囊20内注入填充物，使可填充球囊20充盈，并紧贴分支覆膜支架2内壁，通过面接触阻断主动脉弓上分支血管与主动脉血管间的连通。
[0077]另外，如果是预置型的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，上述步骤B2中，不需要将可填充球囊20送入分支覆膜支架2腔内。
[0078]需要恢复主动脉弓上分支血管与主动脉血管间的连通时，首先通过导管21排空可填充球囊20内的填充物，使可填充球囊20与分支覆膜支架2内壁的接触分离，并通过导管21将可填充球囊20整体撤出体外，恢复主动脉弓上分支血管与主动脉血管间的连通，可填充球囊20和导管21在体内无任何遗留。手术中完全避免了对主动脉弓上分支血管的游离、吻合等操作。由于相关手术操作在开放视野下进行，可填充球囊20的置入、位置调整、充盈可在短时内完成。
[0079]可填充球囊20亦可作为其他阻断装置因不可预见原因发生失效时的补救措施，可在短时内实现置入、充盈、阻断，具有良好的替代性。
[0080]另外，本实用新型术中分支按需阻断式支架型人工血管系统还包括释放装置，如图1所示，所述释放装置包括引导头4、手柄5、主体人工血管释放回拉杆6和分支覆膜支架释放回拉杆7。引导头4位于支架型人工血管的远心端，用于引导支架型人工血管的位置。手柄5位于支架型人工血管的近心端，用于操作人员手持。主体人工血管释放回拉杆6连接至主体人工血管I并控制其释放，分支覆膜支架释放回拉杆7连接至分支覆膜支架2并控制其释放。
[0081]因此，通过使用本实用新型的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，在孙氏手术中，可完全避免对主动脉弓上分支血管的游离、吻合等操作，减少对血管及周围组织的损伤，降低手术难度。另外，分支阻断装置和支架型人工血管其他部件可共同被压缩，压缩后体积、形态不影响整体在手术中的置入和释放。
[0082]需要说明的是，上述实施方式仅为本实用新型较佳的实施方案，不能将其理解为对本实用新型保护范围的限制，在未脱离本实用新型构思前提下，对本实用新型所做的任何微小变化与修饰均属于本实用新型的保护范围。
【主权项】
1.一种术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，所述术中分支按需阻断式支架型人工血管系统包括主体人工血管、分支覆膜支架、分支阻断装置，所述分支阻断装置位于主体人工血管与分支覆膜支架的连接处附近或分支覆膜支架腔内，所述分支阻断装置与主体人工血管或分支覆膜支架间为可分离连接，用于手术中根据需要控制主动脉血管与主动脉弓上分支血管间的阻断与连通。2.根据权利要求1中所述的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，其特征在于，所述分支覆膜支架的数量为I至3个，相应地，所述支架型人工血管包括I个或以上分支阻断装置，用于阻断主体人工血管连接的主动脉血管与I个、2个或3个分支覆膜支架连接的主动脉弓上分支血管。3.根据权利要求1中所述的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，其特征在于，所述分支阻断装置可为柔性阻断薄片，所述柔性阻断薄片通过可控连接方法，预置于主体人工血管与分支覆膜支架连接处的外围。4.根据权利要求3中所述的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，其特征在于，所述支架型人工血管还包括缝线和解脱线，相应地，主体人工血管与分支覆膜支架连接处的外围有一个以上缝合孔，所述柔性阻断薄片根据以下可分离方式连接于主体人工血管与分支覆膜支架连接处的外围: 缝线一端固定至所述柔性阻断薄片上的点，其余部分以单股对折形式，从支架型人工血管主体部分腔内侧，沿所述一个以上的缝合孔中穿出，解脱线从主体人工血管腔外侧，沿对折缝线内孔依次穿过，以确保缝线不从所述缝合孔中脱落，实现所述柔性阻断薄片在所述主体人工血管与分支覆膜支架连接处的外围的可控连接。5.根据权利要求1中所述的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，其特征在于，所述分支阻断装置可为可填充球囊，所述可填充球囊阻断装置包括可填充球囊和导管，可填充球囊和导管间为固定连接，可填充球囊位于分支覆膜支架腔内，填充状态下紧贴分支覆膜支架的内壁。6.根据权利要求5中所述的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，其特征在于，所述导管上具有刻度线，用于确定可填充球囊的置入距离。7.根据权利要求1中所述的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，其特征在于，所述分支阻断装置为可耐受100毫米汞柱压力的柔性阻断薄片或可填充球囊阻断装置。8.根据权利要求1中所述的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，其特征在于还包括释放装置，所述释放装置包括引导头、中杆、手柄、捆绑线、主体人工血管释放回拉杆和分支覆膜支架释放回拉杆，引导头位于支架型人工血管的远心端，手柄位于支架型人工血管的近心端，中杆连接于引导头和手柄之间，释放前的支架型人工血管被压缩在中杆上，并用捆绑线束缚固定，主体释放回拉杆连接至主体人工血管并控制其释放，分支释放回拉杆连接至分支覆膜支架并控制其释放。
【专利摘要】一种术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，所述术中分支按需阻断式支架型人工血管系统包括主体人工血管、分支覆膜支架、分支阻断装置和释放装置，所述分支阻断装置位于主体人工血管与分支覆膜支架的连接处附近或分支覆膜支架腔内，所述分支阻断装置与主体人工血管或分支覆膜支架间为可分离连接，可实现对主动脉血管与分支血管间的连通控制。通过使用本实用新型的术中分支按需阻断式支架型人工血管系统，手术中能够根据需要控制主动脉血管与主动脉弓上分支血管间的阻断与连通，减少或避免对弓上分支血管的游离、阻断或吻合等，大大简化手术操作，降低对血管及周围组织的损伤。
【IPC分类】A61F2/07, A61F2/954
【公开号】CN204709074
【申请号】CN201520364029
【发明人】刘永民, 王振国, 孙立忠, 寇亚明, 潘旭东, 崔跃, 李君涛, 尚再艳, 朱明 , 姚鹏, 乔环宇
【申请人】有研亿金新材料有限公司, 刘永民
【公开日】2015年10月21日
【申请日】2015年5月29日