混合钩型自动肌肉牵开器的制造方法
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及自动肌肉牵开器，具体是涉及混合钩型自动肌肉牵开器。
【背景技术】
[0002]目前使用的肌肉牵开器为双臂单钩“牛角状”自动肌肉牵开器或者双侧齿数相同的自动肌肉牵开器，尽管是脊柱及椎管内肿瘤手术常规应用的肌肉牵开器，而且设计简单方便应用，但是前者对肌肉牵开空间小、术野显露不充分，后者对于后正中入路半椎板切除或椎板间开窗等术式手术中线侧因为棘突存在而牵开困难并且遮挡术野，术野暴露不充分，或者对全椎板切除等术式无需暴露太多的手术非优势侧带来的肌肉牵拉而增加损害。
【实用新型内容】
[0003]本实用新型克服上述单钩和多钩自动肌肉牵开器技术上存在的不足，提供一种混合钩型自动肌肉牵开器。
[0004]本实用新型的技术方案为:由第一臂和第二臂构成，所述两臂中间通过后端关节轴连接，第一臂的前端前部为第一直臂，第二臂的前端前部为第二直臂，两臂的前端后部为弧形臂，两个所述弧形臂和两个所述直臂之间分别通过前端关节轴相连接，所述第一直臂和所述第二直臂上分别设有拨齿，且所述第一直臂上的所述拨齿的拨齿数不同于所述第二直臂上的所述拨齿的拨齿数。
[0005]在上述的技术方案中，优选所述两臂后端设有环形手柄，在所述环形手柄中部设有扣锁。
[0006]在上述的技术方案中，优选所述拨齿的拨齿数为I?4齿。
[0007]在上述的技术方案中，所述拨齿为I个时，优选拨齿的宽度W为0.3?0.6厘米，拨齿的长度L为2?5厘米;所述拨齿为2个时，优选拨齿的宽度W为0.3?0.6厘米，间距D为I?4厘米，拨齿的长度L为2?5厘米，各拨齿的宽度W和长度L分别相同；所述拨齿为3个时，优选拨齿的宽度W为0.3?0.6厘米，间距D为I?2厘米，拨齿的长度L为2?5厘米，各拨齿的宽度W、间距D和长度L分别相同;所述拨齿为4个时，优选拨齿的宽度W为0.3?0.6厘米，间距D为I?1.5厘米，拨齿的长度L为2?5厘米，各拨齿的宽度W、间距D和长度L分别相同。
[0008]在上述的技术方案中，所述直臂长度为6?9厘米，拨齿少的一侧直臂比拨齿多的一侧短。
[0009]在上述的技术方案中，所述弧形臂合拢后所述前端关节轴和所述后端关节轴的距离为8?13厘米，所述两个第一直臂的所述前端关节轴打开后最大间距为6?10厘米。
[0010]在上述的技术方案中，所述环形手柄的长度为6?9厘米，后部为环形。
[0011]在上述的技术方案中，所述扣锁为齿状扣锁。
[0012]在上述的技术方案中，所述第一直臂和所述第二直臂上的拨齿数相差I个。
[0013]在上述的技术方案中，所述第一直臂和所述第二直臂上的拨齿数相差2个。
【附图说明】
[0014]图1是表示单双齿混合钩型自动肌肉牵开器的整体立体图。
[0015]图2是表示单双齿混合钩型自动肌肉牵开器分开时双齿侧的侧视图。
[0016]图3是表示单双齿混合钩型自动肌肉牵开器分开时单齿侧的侧视图。
[0017]图4是表示单双齿混合钩型自动肌肉牵开器闭合时的侧视图。
[0018]图5是表示三四齿混合钩型自动肌肉牵开器分开时四齿侧的侧视图。
[0019]图6是表示三四齿混合钩型自动肌肉牵开器分开时三齿侧的侧视图。
[0020]图7是表示三四齿混合钩型自动肌肉牵开器闭合时的侧视图。
[0021 ]图8是表示混合钩型自动肌肉牵开器分开时一侧的正视图。
[0022]图9是表示混合钩型自动肌肉牵开器闭合时的正视图。
[0023]其中:I一拨齿;2—第一直臂；3—第二直臂;4一前端关节轴；5—弧形臂;6—后端关节轴;7 —扣锁;8—环形手柄;9一第一臂；10—第二臂。
【具体实施方式】
[0024]下面结合附图对混合钩型自动肌肉牵开器这一实用新型进一步说明，如图1所示，混合钩型自动肌肉牵开器整体由第一臂9和第二臂10组成，两臂中间由后端关节轴6连接并可调节两臂开合，两臂的前端后部为弧形臂5，两臂的前端前部为直臂，直臂上设有拨齿I，两臂后端为环形手柄8，在环形手柄8中部设有扣锁7。扣锁7通过锯齿咬合将本实用新型两臂锁住。
[0025]使用时，一侧单钩或双钩拨齿I置于中线棘突间韧带处，而另一侧多钩拨齿I置于肌肉内侧(后正中入路半椎板切除或椎板间开窗等术式)，或将不同组合的多钩拨齿I置于术野内双侧肌肉内侧(后正中入路全椎板切除术式)，用力握环形手柄8后两臂前端张开，拨齿I通过两个直臂将术区肌肉牵开;对于后正中入路半椎板切除或椎板间开窗等术式，棘突侧单钩或双钩拨齿I置于棘突间不遮挡视野，肌肉侧多钩拨齿I有利于将肌肉平行棘突连线牵开，从而使术野显露满意;对于后正中入路全椎板切除术式，有利于利用少的拨齿数侧保护手术非优势侧的肌肉，并达到充分暴露的目的。牵开后通过扣锁7将两臂锁住固定，手术过程中不必手工把持，可自动牵开，手术结束后，打开扣锁7将双侧拨齿I合拢取出。
[0026]在本实用新型的混合钩型自动肌肉牵开器中，拨齿I的拨齿数可为I?4齿。
[0027]图2?图4分别示出一侧拨齿I数量是2个，另一侧拨齿I数量是I个的单双齿混合钩型自动肌肉牵开器的侧视图，拨齿间距D为2.5厘米，拨齿的长度L为3.5厘米，宽度W为0.5厘米。如图所示，后正中入路半椎板切除或椎板间开窗等术式手术操作时可将拨齿I数量为I个的一侧置于棘突间隙，拨齿I数量为2个的一侧置于肌肉侧，用力握持环形手柄8，牵开满意后将扣锁7扣上，自动牵开并充分暴露术野，减少棘突侧传统自动肌肉牵开器对术野的遮挡。
[0028]图5?图7分别示出一侧拨齿I数量是4个，另一侧拨齿I数量是3个的三四齿混合钩型自动肌肉牵开器的侧视图，拨齿间距D为1.5厘米，拨齿的长度L为3.5厘米，宽度W为0.5厘米。全椎板切除术式时，将拨齿I数量为4个的一侧置于手术的优势侧，拨齿I数量为3个的一侧置于手术的非优势侧，用力握持环形手柄8，牵开满意后将扣锁7扣上，不必手工把持，即可自动牵开并暴露术野，非优势侧利用拨齿I数量少的一侧有利于减少对肌肉牵拉带来的损伤。
[0029]图8?图9分别示出拨齿I数量不同的单侧或双侧合拢后的正视图。
[0030]所述扣锁通过锯齿咬合将本实用新型两臂锁住。
[0031]本实用新型在使用时，将混合钩型自动肌肉牵开器直臂上的单钩或双钩拨齿置于中线棘突间韧带处，而另一侧多钩拨齿置于肌肉内侧(后正中入路半椎板切除或椎板间开窗术式)，或者选择不同组合置入手术术野双侧肌肉内侧(后正中入路全椎板切除术式)，用力握手柄后将术区肌肉分开，术野显露满意后，通过扣锁将两臂锁住固定，直至手术完毕后打开扣锁将拨齿合拢取出。
[0032]本实用新型设计合理，对于后正中入路椎管内肿瘤切除或椎间盘摘除减压等手术，可根据半椎板切除、椎板间开窗及全椎板切除等不同术式要求，选择不同款式的混合钩型自动肌肉牵开器，达到最大程度暴露术野并最大程度保护肌肉的目的，在脊柱及椎管内肿瘤手术中应用广泛。
【主权项】
1.一种混合钩型自动肌肉牵开器，由第一臂(9)和第二臂(10)构成，所述两臂中间通过后端关节轴(6)连接，第一臂(9)的前端前部为第一直臂(2)，第二臂(10)的前端前部为第二直臂(3)，两臂的前端后部为弧形臂(5)，两个所述弧形臂(5)和两个所述直臂之间分别通过前端关节轴(4)相连接，所述第一直臂(2)和所述第二直臂(3)上分别设有拨齿(I)，且所述第一直臂(2)上的所述拨齿的拨齿数不同于所述第二直臂(3)上的所述拨齿(I)的拨齿数。2.根据权利要求1所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述第一臂和所述第二臂后端设有环形手柄(8)，在所述环形手柄中部设有扣锁(7)。3.根据权利要求1或2所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述拨齿的所述拨齿数为I?4齿。4.根据权利要求1或2所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述拨齿为I个时，拨齿的宽度为0.3?0.6厘米，拨齿的长度为2?5厘米;或者 所述拨齿为2个时，拨齿的宽度为0.3?0.6厘米，拨齿间距为I?4厘米，拨齿的长度为2?5厘米，各拨齿的宽度和长度分别相同；或者 所述拨齿为3个时，拨齿的宽度为0.3?0.6厘米，拨齿间距为I?2厘米，拨齿的长度为2?5厘米，各拨齿的宽度、间距和长度分别相同；或者 所述拨齿为4个时，拨齿的宽度为0.3?0.6厘米，拨齿间距为I?1.5厘米，拨齿的长度为2?5厘米，各拨齿的宽度、间距和长度分别相同。5.根据权利要求1或2所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述直臂长度为6?9厘米，所述拨齿少的一侧的直臂比所述拨齿多的一侧的直臂短。6.根据权利要求2所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述弧形臂合拢后所述前端关节轴和所述后端关节轴的距离为8?13厘米，所述第一直臂和所述第二直臂的所述前端关节轴打开后最大间距为6?10厘米。7.根据权利要求2所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述环形手柄的长度为6?9厘米。8.根据权利要求2所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述扣锁为齿状扣锁。9.根据权利要求1所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述第一直臂和所述第二直臂上的所述拨齿数相差I个。10.根据权利要求1所述的混合钩型自动肌肉牵开器，其特征在于，所述第一直臂和所述第二直臂上的所述拨齿数相差2个。
【专利摘要】本实用新型涉及混合钩型自动肌肉牵开器，整体由第一臂和第二臂构成，两臂的前端和后端间以关节轴连接活动，两臂的前端前部为直臂，前端后部为弧形臂，第一臂前端前部为第一直臂，第二臂前端前部为第二直臂，前后部之间以关节轴连接可上下活动，第一直臂和第二直臂上分别设有拨齿，且两直臂的拨齿数不同，第一臂和第二臂后端为环形手柄，环形手柄中部设有扣锁，通过锯齿咬合将两臂锁住。使用过程中，将所述拨齿分别置于手术切口中，用力握环形手柄，拨齿将术区切口肌肉分开。术野显露充分满意后，可通过扣锁将两臂锁住固定直到手术完毕，打开扣锁合拢两直臂及拨齿取下。
【IPC分类】A61B17/02
【公开号】CN205215288
【申请号】CN201520907585
【发明人】包义君, 王维, 李力卓, 王运杰
【申请人】中国医科大学附属第一医院
【公开日】2016年5月11日
【申请日】2015年11月13日