穿刺训练用的穿刺模型的制作方法

本实用新型涉及一种医学教学模型技术领域，特别涉及穿刺训练用的穿刺模型。

背景技术：

在医学教学、科研等领域，经常进行临床实习、临床操作训练，为避免在人体上直接进行操作训练，现在通常做法是采用模型进行操作训练，例如进行耻骨上膀胱造瘘术时，采用在模拟人腹部放置硅胶囊模拟膀胱，这种模拟人造价相对昂贵不利于团体教学及模拟操作，且在穿刺训练中只能模拟针刺入模拟膀胱和导尿的操作，不能进行模拟刀切开皮肤的操作，不能进行伤口缝合训练，更不能体验到尖刀切破皮肤过程中尖刀刺破皮肤的突破感，也无法训练手术人员寻找正确的穿刺位置，因此教学过程不完整，教学效果不理想。在其它的穿刺教学中，如经皮肾穿刺造瘘术、腹膜腔穿刺术也是采用模拟穿刺器官中加入水模仿积液部位进行穿刺操作，同样也没有模拟切开皮肤的操作，更不能体会到切开腹直肌前鞘时的手感和程序，同样教学过程不完善、教学效果差。

技术实现要素：

本实用新型的目的是针对现有技术中外科手术模型，采用硅胶和橡胶作为模拟皮肤层，在进行外科手术训练操作时，无法体验刀切开皮肤的手感、不能体会刀入皮肤后进入到模拟穿刺器官前的操作步骤的技术问题，提供一种穿刺训练用的穿刺模型。

本实用新型的目的是通过下述技术方案实现的：

一种穿刺训练用的穿刺模型，包括模拟穿刺器官，包括穿刺模块，所述穿刺模块包括模拟皮肤层和柔软的垫层，所述垫层包括上下两层，在上层垫层和下层垫层间设置有弹性的阻力层，所述阻力层与下层垫层固定连接，所述模拟皮肤层设置在所述上层垫层的上方、与所述上层垫层的上表面固定连接，所述

模拟穿刺器官设置在穿刺模块下方与穿刺模块的下表面接触连接或固定连接；

还包括穿刺模块固定装置，至少所述模拟皮肤层由固定装置进行支撑和/或固定；

固定装置包括设置通孔（7）的盖板，所述模拟皮肤层（6）固定覆盖在盖板的通孔处，所述垫层与所述通孔位置相对、且位于模拟皮肤层与盖板间或位于盖板下方；

固定装置还包括设置有容腔的盒体，所述盖板盖在盒体上；

盒体为微波炉快餐盒盒体，所述盖板为微波炉快餐盒盒盖；

在盒体与所述模拟穿刺器官间设置有柔性的填充物；

模拟皮肤层与所述垫层粘结固定连接；

通孔的直径为5-6cm。

采用本实用新型结构的穿刺训练用的穿刺模型，由于在柔软的垫层上方设置有弹性的模拟皮肤层，在两层垫层间设置有弹性的阻力层，因此在手术中可以模拟刀划破皮肤的操作，且能体验到刀划破皮肤的手感，由于在柔软的两层垫层间设置有弹性阻力层，因此可以体验到刀进入皮肤后到达皮下组织的手感、遇到阻力层进行二次进刀，可以体验到刀进入到如腹直肌前鞘等组织器官时的手感和完整的操作过程，使训练的步骤更接近真实的手术操作，使手感更真实。进一步的优点中，采用固定装置至少固定模拟皮肤层，进行手术操作时，不需要用另外一只手固定训练模型，另一只手解放出来进行操作训练，更与真实的手术操作过程和感觉近似。

附图说明

图1为本实用新型穿刺训练用模型实施例结构示意图；

图2为本实用新型穿刺训练用模型另一实施例结构示意图；

图3为本实用新型穿刺训练用的穿刺模型另一实施例结构示意图；

图4为本实用新型穿刺训练用的穿刺模型盖板实施例结构示意图；

图5为本实用新型穿刺训练用的穿刺模型再一实施例结构示意图；

图6为本实用新型穿刺训练用的穿刺模型再一实施例结构示意图。

附图标记说明

1-模拟穿刺器官； 3-固定装置；4-垫层；6-模拟皮肤层；7-通孔；8-盒体；9-盖板 10-阻力层。

具体实施方式

下面结合具体实施例对本实用新型做进一步地描述：

如图1-图3所示，本实用新型穿刺训练用的穿刺模型至少包括模拟皮肤层6和至少一层垫层4，采用弹性带/布作为模拟皮肤层，采用EVA塑料、海绵、泡沫塑料等材料作为垫层，垫层位于模拟皮肤层下方，可以通过粘结、热压等方式连接在一起，也可以上下接触连接，垫层可以做为模拟皮下组织层，垫层可以是一层，也可以是多层，各层垫层固定连接呈一体。采用此种结构的穿刺模块，可作为缝合模型，进行缝合和开刀练习，也可以用于穿刺模型上作为仿真穿刺器官的表层。也可以用于仿真人体结构上，覆盖仿真人体。

如图5和图6所示，可以在两层垫层间设置阻力层10，阻力层设置在下层垫层表面，阻力层与上层垫层可以固定连接，也可以接触连接，阻力层为弹性带/布。此种设置有阻力层结构的垫层可用于膀胱穿刺模型作为模拟腹壁层，阻力层作为腹直肌前鞘。

弹性带/布可以是普通型弹力带、自粘弹力绷带或弹性胶布，最好采用医用自粘绷带、特别是骨科医用自粘绷带。

由于弹性带/布具有好的弹性和韧性，因此，在用手术刀进行切开皮肤的模拟操作时可以得到刀入皮肤的突破感和刀划破皮肤的质感，与在真人皮肤上操作的手感相近，且刀口不易撕裂，尤其是当本模型用于穿刺操作时，尖刀入皮肤的突破感和划破皮肤的质感更真实。垫层4的材料均为如EVA塑料、海绵、泡沫塑料等材质的柔性材质，垫层与弹性带/布呈一体设置，形成表面有韧性和弹性内层柔软的结构，当用刀划破垫层时，由于泡沫塑料、EVA塑料、海绵比较柔软的同时又具有一定的硬度如同脂肪的手感，因此可以得到划破皮肤和皮下脂肪层的手感，当用本模型进行皮肤缝合训练时，可得到与在真实人体皮肤上缝合的手感和质感。由于骨科医用自粘绷带在横向纵向均具有弹性，因此，其更像皮肤的特点，操作起来手感更真实。

如图5-图6所示，当采用本模型进行膀胱穿刺训练时，上层垫层下方、下层垫层上方设置了阻力层来模拟腹直肌前鞘，形成了模拟皮肤层/模拟皮下脂肪层/模拟腹直肌前鞘/模拟脂肪的穿刺模块结构，采用此种结构的穿刺模块与仿穿刺器官结合使用，不仅可以得到划破皮肤和皮下脂肪的手感且可以获得划破腹直肌前鞘的阻力感，而且还可以得到手术操作中手术刀划破各层结构时的层次感，使手术训练操作的步骤更接近真实的操作步骤。

本穿刺模块可以是块状的，如矩形块、三角块、圆形块等，也可以是设置在人体内，与人体的相关器官的外形相适应和匹配。

如图2和图5所示，还可以设置固定装置对穿刺模块进行固定，垫层可以是与模拟皮肤层固定在一起后与模拟皮肤层一起被固定装置固定，如模拟皮肤层粘结在模拟皮下组织的上表面，通过大头针将模拟皮肤层和模拟皮下组织固定在案板上，也可通过夹子将模拟皮肤层和垫层的边缘与案板边缘固定。皮肤缝合训练用模型也可以采用支撑装置和夹紧装置对模拟皮肤层和垫层进行固定，由夹紧装置夹紧模拟皮肤和模拟皮下组织的周边并将其固定在支撑装置上，也可以将其设置在模拟人体上进行缝合训练。也可以将穿刺模块设置在带孔的盖板上进行操作训练，由穿刺模块封闭通孔，穿刺模块的各层可以均设置在盖板上方，也可以是其中的至少一层设置在盖板上方，其余层设置在板下方或设置在通孔内。

当本模型用于膀胱穿刺训练时，优选将本模拟皮肤层设置在带通孔7的盖板9上，模拟皮肤层覆盖在盖板的通孔上，并与盖板粘结固定连接，垫层可以位于盖板下方，也可以位于盖板与模拟皮肤层间但需与通孔位置相对能覆盖通孔，也可以是上层垫层位于盖板与模拟皮肤层间，下层垫层位于盖板下方，也可以是上层垫层和下层垫层均位于盖板上方或位于盖板下方；通孔7的直径优选为5-6cm，盖板优选为硬质材质，采用此种结构的模型，由于盖板比较坚硬，且在其上设置有通孔7，通孔7的直径为5-6cm，而在半径2.5-3cm处暨为常用的耻骨上膀胱穿刺点的位置，因此可以通过本模型模拟训练寻找耻骨上位置的操作，也可以模拟在施术位置进行消毒的操作，使穿刺模型能模拟完整的操作步骤。还可以设置盒体8与盖板相配合使用，盒体8上设置有内腔，盖板作为盖子盖在盒体8上，可以是通过螺纹连接固定在盒体8上，也可以扣在盒体8上，这样可以对穿刺模块进行进一步固定，方便操作。可以将模拟膀胱设置在腔体内，模拟皮肤层、上层垫层、下层垫层、模拟膀胱依次设置，由盖体压呈一体。

还可以设置支承用以固定和支撑盖板9。

优选盒体8为微波炉快餐盒，盖板为微波炉快餐盒盖。采用此种材料和结构的外科手术模型，取材方便、简单、价格便宜、组装方便、可以反复使用可以极大地提高受训人员实际操作的次数，随时均可以进行外科手术的相关操作且操作步骤可以与实际手术的操作步骤保持相当高的一致性。

也可以将模拟皮肤层、垫层直接设置在模拟穿刺器官上方。

本实用新型的外科手术用训练模型可以用于皮肤缝合操作训练、膀胱穿刺造瘘术模型，及经皮肾穿刺造瘘术、腹腔穿刺术等的模拟训练。模拟穿刺器官可以是模拟膀胱、模拟肾脏、模拟腹腔。

本实用新型中首次将胶带/布作为模拟皮肤层进行使用，其不仅适用于手术训练用的模拟皮肤，也可作为医学教学训练用的模拟人的皮肤。弹性带/布也可作为模拟腹直肌前鞘。