医疗服务递送监视系统和方法

专利名称：医疗服务递送监视系统和方法
医疗服务递送监视系统和方法相关专利串请本申请要求于2009年10月15日提交的美国临时专利申请No. 61/251，955的35U.
S.C. § 119(e)之下的利益，其标题为“医疗服务递送监视系统和方法”，该申请以引用方式全文并入本文
背景技术：
本文描述了监视医疗服务包形式的医疗服务递送的系统和方法。医源性感染(HAI)是值得注意的问题。普通HAI包括外科手术部位感染(SSI)、血液流感染(BSI)、尿道感染(UTI)、呼吸机相关肺炎(VAP)和诸如MRSA的水平传送感染。在许多情况下，医疗服务预后的改进可受用于为患者递送护理的操作的影响。然而，在许多医疗服务机构中遇到的快节奏高压力环境中，医疗服务的一致且有效的递送可能受到损害。虽然一些医疗服务机构可对医疗服务工作者提供训练和再训练，以提高医疗服务的递送，但是这种尝试是耗时的、劳动强度大的，并且因此是昂贵的。此外，因为在改善患者预后的尝试中医疗服务递送操作需要加以适应，医疗服务递送操作受到不断改变，因此需要进一步的训练和再训练。

发明内容
本文描述了医疗服务递送监视系统和方法。在各种实施例中，所述系统和方法可用于监视医疗服务包向一个或多个患者的递送。在一些实施例中，所述系统和方法可包括与递送医疗服务包的医疗服务工作者通信，从而将选定信息提供给医疗服务工作者，诸如(举例来说)关于递送医疗服务包的一条或多条指令之类的信息。在一些实施例中，本文所述的系统和方法可包括收集遵从性数据，以提供对于在医疗服务机构中建立的医疗服务递送协议的遵从性的反馈。本文所述的系统和方法的一些实施例的一个可能优点可包括(例如)将医疗服务包更一致地递送至患者。本文所述的系统和方法的一些实施例的另一可能优点是获得关于医疗服务递送协议的遵从性的信息的能力，从而为医疗服务工作者和/或所述医疗服务机构中的其它人提供反馈。在一些实施例中，本文所述的系统和方法可包括一个或多个包证书、一个或多个登记装置、一个或多个患者区控制器以及一个或多个发布装置。如本文所讨论的，在一些实施例中，所述患者区控制器优选限定患者可位于其中的患者区，所述包证书可在医疗服务机构中与医疗服务包一起被传送，所述登记装置可用于将医疗服务包的递送登记到患者，并且所述发布装置可用来与(例如)将医疗服务包递送给患者的医疗服务工作者通信。本文所述的系统和方法的一些实施例可包括遵从性数据收集器，其用于收集指示将医疗服务包递送至患者的数据，以及关于所述递送是否遵从了对于医疗服务包的可接受递送的协议或要求的数据。本文所述的“医疗服务包”用于将医疗服务递送至患者，其中医疗服务包可被限定为“与疾病处理相关的一组干预(操作)，当它们一起执行时，得到比当单独执行时更好的预后”。如本文所用，医疗服务包将通常包括一个或多个物品、涉及所述一个或多个物品的使用的过程，以及可选地监视使用所述一个或多个物品的过程。监视所述过程可包括监视在特定医疗服务包递送序列中的不同步骤的执行之间的时间和/或在离散医疗服务包的递送之间的时间。医疗服务包可在整个患者护理过程中使用，即在医疗服务的操作性阶段之前、附近和之后使用。医疗服务包的物品可包括套件(例如，诸如导管、酒精擦拭物、消毒盖布、手清洁物等的一次性物件)、器械(听诊器、环境监视仪、血压监护仪等)或分配器(消毒洗手液分配器、无菌擦拭物等)。医疗服务包中包括的过程是在将与所述包关联的医疗服务递送至患者期间使用的步骤。 可建立医疗服务包，以与对患者的几乎任何医疗服务的递送一起使用，所述医疗服务包括(但不限于)例如导尿管护理、静脉注射管护理、气管导管护理、器械监视、药物的递送、生命体征监视、环境监视等。作为医疗服务包的一个实例，气管导管与呼吸机联合使用以帮助患者呼吸并可成为VAP (呼吸机相关肺炎)的来源。用于气管导管护理的医疗服务包(有时称作“VAP包”)可包括用于为患者提供口腔护理的物品，以及关于将作为医疗服务包(其在医疗服务包中可以实际涉及或不涉及物品使用)的一部分实施的过程的指令。其它医疗服务包可针对将被提供给患者的几乎任何其它护理而建立。医疗服务包和与所述医疗服务包的递送关联的递送协议可在不同的医疗服务机构之间有改变。此外，所述医疗服务包和与给定医疗服务机构中的任何医疗服务包的递送关联的递送协议可根据患者(基于例如患者的年龄、健康状况等)、递送所述医疗服务包的医疗服务工作者、推荐操作中的变化等而改变。换句话说，医疗服务机构可基于任何因素改变医疗服务包和递送协议，所述因素即患者预后的提高、而不会负面影响患者预后的成本降低等。在第一方面，如本文所述的用于监视医疗服务递送的系统的一些实施例可包括多个包证书，其中所述多个包证书中的每个包证书包括与选定医疗服务包关联的包数据；登记装置，其被配置为可获得所述多个包证书的包数据；患者区控制器，其可操作地连接于所述登记装置，其中所述患者区控制器与仅仅一个选定患者关联，并且其中所述患者区控制器被配置为可将所述包数据登记到所述选定患者；以及发布装置，其可操作地连接于所述患者区控制器，所述发布装置被配置为可将选定信息传送到位于所述选定患者附近的人，其中所述选定信息与登记到所述选定患者的医疗服务包关联。在本文所述的系统的一些实施例中，所述多个包证书中的一个包证书包括光学标记，其包括包数据，并且所述登记装置包括光学阅读器，其被配置为可通过读取所述光学标记来获得所述包数据，并将所述包数据传送到所述患者区控制器。在本文所述的系统的一些实施例中，所述多个包证书中的一个包证书包括板上存储器，其可操作地连接于通信装置，其中由通信装置发送和/或接收的至少一些数据被所述包证书的板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与所述选定医疗服务包关联的包数据；其中所述患者区控制器限定接近于所述选定患者的患者区；并且其中所述登记装置被配置为当所述包证书进入所述患者区时将所述包数据从所述包证书传送到所述患者区控制器。在本文所述的系统的一些实施例中，所述多个包证书中的第一包证书包括光学标记，所述光学标记包括所述包数据，并且所述多个包证书中的第二包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由通信装置发送和/或接收的至少一些数据通过第二包数据的板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与选定医疗服务包关联的包数据；其中所述患者区控制器限定接近于选定患者的患者区；并且其中所述登记装置被配置为当第二包证书进入患者区时将包数据从第二包证书传送到患者区控制器，并且其中所述登记装置还包括光学阅读器，其被配置为可通过阅读所述光学标记获得第一包证书的包数据并将所述包数据传送给患者区控制器。在本文所述的系统的一些实施例中，所述系统还包括包分配器，其包括运载器和通信装置，其中所述运载器包括多个医疗服务包，并且其中所述通信装置被配置为可接收和/或发送与所述多个医疗服务包关联的包数据。在一些实施例中，所述包分配器与仅仅一个选定患者关联。在一些实施例中，所述包分配器被配置为可用作针对所述运载器中载有的所述多个医疗服务包的包证书。在一些实施例中，所述多个包证书中的一个包证书与在所述运载器中的所述多个医疗服务包中的每个医疗服务包关联。在本文所述的系统的一些实施例中，通过所述发布装置发布的所述选定信息包括用于递送与所述包证书关联的所述医疗服务包的至少一条指令。在本文所述的系统的一些实施例中，所述系统还包括医疗服务工作者证书和将所述医疗服务工作者证书与选定医疗服务工作者关联的数据。在一些实施例中，所述多个包证书中的一个包证书包括光学标记，其包括包数据，并且其中所述医疗服务工作者证书可操作地连接于光学阅读器，所述光学阅读器被配置为可通过读取所述光学标记获得所述包数据，并且将所述包数据存储到所述医疗服务工作者证书上的板上存储器中。在一些实施例中，所述多个包证书中的一个包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由所述通信装置发送和/或接收的至少一些数据由所述包证书的所述板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与所述选定医疗服务包关联的包数据；并且其中所述系统被配置为可通过利用所述包证书的所述通信装置将包数据从所述包证书传送到所述医疗服务工作者证书。在一些实施例中，所述患者区控制器被配置为可限定邻近于所述选定患者的患者区，并且此外，其中所述系统被配置为当所述医疗服务工作者证书进入所述患者区时将所述包数据从所述医疗服务工作者证书传送到所述患者区控制器。在一些实施例中，所述发布装置被配置为可将所述选定信息发送到所述医疗服务工作者证书，并且其中所述医疗服务工作者证书包括被配置为可将选定信息传送给选定医疗服务工作者的通信装置。在本文所述的系统的一些实施例中，所述系统还包括遵从性数据收集器，其被配置为可收集表示选定医疗服务包的递送的遵从性数据。在一些实施例中，所述遵从性数据收集器可操作地连接于患者区控制器。在一些实施例中，所述选定医疗服务包包括一个或多个组件，其包括光学标记，并且其中所述遵从性数据收集器包括被配置为可读取在所述一个或多个组件上的光学标记的光学阅读器。在第二方面，用于监视医疗服务递送的系统的一些实施例可包括多个包证书，其中所述多个包证书中的每个包证书包括与选定医疗服务包关联的包数据；医疗服务工作者证书，其包括板上存储器，其可操作地连接于通信装置，其中由所述通信装置发送和/或、接收的至少一些数据被板上存储器存储；数据，其在板上存储器中将医疗服务工作者证书与选定医疗服务工作者关联；登记装置，其被配置为可获得所述多个包证书的包数据，并将所述包数据传送到所述板上存储器；发布装置，其被配置为可将选定信息传送到位于所述医疗服务工作者证书附近的人；以及患者区控制器，其可操作地连接于所述医疗服务工作者证书，其中所述患者区控制器与仅仅一个选定患者关联，并且其中所述患者区控制器被配置为可将从所述医疗服务工作者证书接收到的包数据登记到所述选定患者。在根据所述第二方面所述的系统的一些实施例中，所述多个包证书中的一个包证书包括光学标记，所述光学标记包括包数 据，并且其中所述登记装置包括被配置为可通过读取所述光学标记获得所述包数据的光学阅读器。在根据所述第二方面所述的系统的一些实施例中，所述多个包证书中的一个包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由所述通信装置发送和/或接收的至少一些数据被所述包证书的所述板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与所述选定医疗服务包关联的包数据；其中所述患者区控制器限定接近于所述选定患者的患者区；并且其中所述医疗服务工作者证书被配置为当所述医疗服务工作者证书进入所述患者区时将所述包数据发送到所述患者区控制器。在根据所述第二方面所述的系统的一些实施例中，由所述发布装置传送的所述选定信息包括用于递送与所述包证书关联的所述医疗服务包的至少一条指令。在根据所述第二方面所述的系统的一些实施例中，所述发布装置包括被配置为可发送所述选定信息的视频显示装置和/或音频装置。在第三方面，如本文所述的监视医疗服务包使用的方法可包括将患者区控制器与仅仅一个选定患者关联；将用于递送的选定医疗服务包登记到所述选定患者，其中所述登记包括从与所述选定医疗服务包关联的包证书获得包数据；将选定信息发布给将所述登记的医疗服务包递送给患者的医疗服务工作者，其中基于所述登记的医疗服务包选择所述选定信息；以及收集表示所所登记医疗服务包向所述患者递送的遵从性数据。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法还包括确定所述医疗服务工作者是否遵从与选定医疗服务包关联的递送协议，以及在确定所述医疗服务工作者没有遵从所述递送协议时将提示递送给所述医疗服务工作者。在本文所述的方法的一些实施例中，所述登记包括通过扫描在与所述选定医疗服务包关联的所述包证书上的光学标记来获得与所述选定医疗服务包关联的包数据。在本文所述的方法的一些实施例中，所述选定信息包括与所述登记的医疗服务包的递送关联的一条或多条指令。在本文所述的方法的一些实施例中，收集所述遵从性数据的步骤包括读取与所述登记的医疗服务包关联的一个或多个光学标记。在第四方面，如本文所述的监视医疗服务包的使用的方法可包括检测包证书进入患者区，其中选定患者与所述患者区关联，并且其中所述包证书与选定医疗服务包关联；向与所述患者区关联的选定患者登记与所述包证书关联的选定医疗服务包；以及发布接近于所述患者区的选定信息，其中所述选定信息至少部分地根据所述选定医疗服务包进行选择。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法包括检测医疗服务工作者证书进入患者区，其中选定医疗服务工作者与所述医疗服务工作者证书关联。在本文所述的方法的一些实施例中，所述选定信息包括用于利用所述选定医疗服务包来为所述选定患者提供医疗服务的至少一条指令。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法还包括收集表示由选定医疗服务工作者使用所所登记医疗服务包的遵从性数据。在本文所述的方法的一些实施例中，所所登记医疗服务包包括多个组件，其中每个组件包括光学标记，并且其中收集遵从性数据的步骤包括读取在所述一个或多个组件上的光学标记。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法还包括以下步骤将所述登记的医疗服务包与针对与所述患者区关联的选定患者开出的医疗服务包比较；在所所登记医疗服 务包为非指定的时给选定医疗服务工作者发出提示。在本文所述的方法的一些实施例中，所述患者区控制器执行医疗服务工作者证书的进入检测，向所述选定患者登记所述医疗服务包；并且将所述选定信息提供给所述选定医疗服务工作者。在本文所述的方法的一些实施例中，所述患者区控制器执行所述包证书的进入检测。在本文所述的方法的一些实施例中，通过将所述包证书与所述医疗服务工作者证书关联以及在检测到医疗服务工作者证书的进入时检测所述包证书的进入，执行所述包证书的进入检测，其中在所述医疗服务工作者证书被检测为进入所述患者区之前，所述包证书与所述医疗服务工作者证书关联。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法包括将选择或所登记医疗服务包与针对患者开出的医疗服务包进行比较，并且在医疗服务包不是所开出的时给出提示。在本文所述的方法的一些实施例中，确定医疗服务工作者是否遵从与选择或所登记医疗服务包关联的递送协议的步骤包括检测两个不同的医疗服务包的递送之间的时间。在本文所述的方法的一些实施例中，确定医疗服务工作者是否遵从与选择或所登记医疗服务包关联的递送协议的步骤包括将在遵从性数据中的检测到的事件的序列与在递送协议中的事件预定序列进行比较。在本文所述的方法的一些实施例中，确定医疗服务工作者是否遵从与选择或所登记医疗服务包关联的递送协议的步骤包括将在遵从性数据中的检测到的事件之间的时间与在递送协议中的事件之间的预定时间进行比较。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法包括在确定了医疗服务工作者未遵从递送协议时向医疗服务工作者递送提示，该步骤包括将用于校正动作的一个或更多个选择性指令递送给医疗服务工作者。单词“优选的”和“优选地”用来描述在某些情况下可提供某些有益效果的实施例。然而，在相同的情况或其他情况下，其他实施例也可以是优选的。此外，对一个或多个优选实施例的表述并不暗示其他实施例是不可用的，且并非意图将其他实施例排除在本发明范围之外。本文所用的“一种(个)”、“所述(该)”、“至少一种(个)”以及“一种或多种(一个或多个)”可互换使用。例如，因此一种(个)包证书可用来指一个、两个、三个或更多个包证书。
术语“和/或”意指所列要素的一个或全部，或所列要素的任何两个或更多个的组
口 o
上述发明内容并不意在描述本文所述的医疗服务递送监视系统和方法的每个实施例，或每个实施方式。相反，通过根据附图参考以下具体实施方式
和权利要求书，对本文描述的医疗服务监视系统的更完全的认识将变得清晰且容易理解。


图I是本文所述的医疗服务递送监视系统的一个示例性实施例的方框图。图2是可在本文所述的系统和方法的一些实施例中使用的医疗服务包分配器的方框图。图3是本文所述的医疗服务递送监视系统的另一示例性实施例的方框图。图4是本文所述的医疗服务递送监视系统的另一示例性实施例的方框图。图5是医疗服务递送监视系统的一个示例性实施例的方框图，所述系统包括多个患者区控制器、多个医疗服务工作者证书和中央控制器。图6示出了如本文所述监视医疗服务包的使用的一种示例性方法。图7示出了如本文所述监视医疗服务包的使用的另一示例性方法。图8是可用于本文所述的系统的一些实施例中的双模通信系统的一个实施例的示意图。
具体实施例方式在示例性实施例的如下描述中，将参照构成示例性实施例的一部分的附图，并且图中以举例说明的方式示出了可实施所述系统和/或方法的具体实施例。应当理解，在不脱离本发明的范围的前提下，可以利用其他实施例并且可以进行结构改变。在图I中示出了用于监视医疗服务递送的系统10的一个示例性实施例。如图I所示的系统10包括患者区控制器20、一个或多个包证书30以及可操作地连接于患者区控制器20的登记装置40以及可操作地连接于患者区控制器20的发布装置(publicationapparatus)50o图示的系统10还可包括可操作地连接于患者区控制器20的可选的遵从性数据收集器60以及可选的医疗服务工作者证书70。虽然图I所示的系统10包括特定数量的各种组件(例如，三个包证书30、一个登记装置40等)，在任何选择的系统中设置的任意组件的数量可从零个(针对那些可为选择性的组件)变成为一个(例如，一个登记装置40)、两个、三个或更多个。换句话讲，虽然仅示出一个登记装置40，但是应该理解成一些包括登记装置的系统可包括两个或更多个不同的登记
>J-U装直。系统10的各种组件可被配置为按照如本文所述的方式操作以监视任何选择的医疗服务机构中的医疗服务递送。如本文所述，术语“医疗服务机构”可包括多种环境，其包括(例如)医院、长期护理设施、临终关怀设施、健康诊所、家庭医疗服务环境或任何其它患者占据的环境。在各种实施例中，本文所述的系统的患者区控制器20可优选地包括能够发送和/或接收数据的可选通信装置25以及可操作地连接于通信装置25以作为系统操作的一部分存储接收的数据和/或发送存储的数据的可选的板上存储器24。板上存储器和通信装置之间的可操作的连接通常可通过可选处理器26执行，所述可选处理器同样优选地设于患者区控制器之上或设于其中。一些可能适用的处理器的实例可包括(例如)专用集成电路(ASIC)状态机、门阵列、微处理器、微控制器等。在一些实施例中，患者区控制器中的处理器还可用于患者区的控制操作和本文所述的患者区控制器的其它功能。用于本文所述的系统和方法中的患者区控制器可以按照能够提供本文所述的患者区控制器的功能的任何格式提供。在一些实施例中，在使用本文所述的系统的医疗服务机构中，患者区控制器20可采取可通过选定的人(例如患者)或设备携带或以其它方式附着到所述选定的人或设备上的可移动徽章或其它装置的形式，其中所述患者位于所述设备中/上(例如轮椅、床等)。在一些实施例中，患者区控制器20可为布置在医疗服务机构中的固定位置的静止装置，使得患者区控制器不随着患者一起移动。在本文所述的系统和方法的另一些实施例中，一些患者区控制器可为移动装置，而其它的患者区控制器则可为静止的。 本文描述的患者区控制器中的每一个还可优选地包括将患者区控制器与仅仅一个选定患者关联的数据。在一些实施例中，将患者区控制器与选定患者关联的数据也可或作为替代地位于中央控制器的存储器中，所述中央控制器可操作地连接于所述患者区控制器20 (参见例如结合图4描述的系统)。在一些实施例中，当患者区控制器被分配给选定患者时，通过例如将唯一的患者识别数据输入到系统中，将患者区控制器与选定患者关联的数据是可变的，即可作为系统的操作的一部分改变。在其它实施例中，当患者区控制器被配发给选定患者或者以其它方式与选定患者关联时，将患者区控制器与选定患者关联的数据可为固定的，即患者区控制器可自身含有被分配给选定患者的唯一的识别数据。在任一种情况下，作为监视的一部分，唯一的识别数据(对于患者或患者区控制器来说是唯一的)在一些系统中可用来使关联患者的电子病历(EMR)的维护变得容易。如图I所示，系统10包括一个或多个包证书30。每个包证书30优选地与选定医疗服务包关联。通常(然而并不一定如此)，每个医疗服务包可能需要使用一个或多个物品，这些物品可为一次性的或可重复使用的。在这种情况下，包证书将设置在物品自身上或设于其内和/或在用于递送医疗服务包的所述一个或多个物品的包装中。每个包证书30包括与选定医疗服务包关联的包数据，所述选定医疗服务包与所述包证书30关联。在一些实施例中，所述包数据可被限于(例如)对选定医疗服务包的识另IJ。在其它实施例中，存在于所述包证书上/内的所述包数据可包括这样的信息，诸如(举例来说)医疗服务包的使用说明或用法的一条或多条指令、与医疗服务包的递送关联的递送方案等信息。虽然所述包证书可采取多种不同的形式，但是在图I所示的系统10中，在一些实施例中，包证书30可包括可被包括在关联的医疗服务包中的所述一个或多个物品携带或以其它方式附着到所述一个或多个物品的徽章、标记、标签或任何其它制品。无论所述包证书30的实体形式如何，它们包括一个或多个形式的包数据，其中所述包数据用于将与包证书关联的医疗服务包登记到选定患者，如本文所述。所述包数据的可能形式可为光学标记、易失性/非易失性存储器(例如，闪速存储器等)、字母数字字符等。其中存储包数据的形式或多个形式优选地与登记装置40兼容，使得所述登记装置可从包证书获得包数据，并将其传送到患者区控制器20或系统中的另一组件，如本文所述。根据包数据被提供的形式，登记装置40可包括被配置为可通过一个、两个或更多个不同的模式获得包数据的组件的任意组合，所述模式例如无线(例如RF、超声)、光学方式、键盘、鼠标、触摸屏、触摸垫、相机、麦克风(用于例如通过利用语音识别设备等从医疗服务工作者获得语音反馈)等。在包括光学标记形式的包数据的那些实施例中，光学标记可采取多种不同的形式，例如，条码、微点、色码等。此外，作为包证书30的一部分提供的光学标记优选地为可通过光学阅读器读取的形式，所述光学阅读器作为系统10的登记装置40的一部分提供。在其它实施例中，一个或多个包证书30可包括能够发送和/或接收数据 的通信装置以及可操作地连接于通信装置以作为系统操作的一部分存储接收的数据和/或发送存储的数据的板上存储器。板上存储器和通信装置之间的可操作的连接通常可由同样优选地位于医疗服务工作者证书上/内的控制器执行。一些可能适用的处理器的实例可包括(例如)专用集成电路(ASIC)状态机、门阵列、微处理器、微控制器等。存储器、通信装置和处理器的组合的一个示例性实施例可采取无源或有源RFID标签的形式。在一些实施例中，与包证书30相关的一个或多个医疗服务包可包括如结合图I中的最左侧的包证书30示出的多个子证书32。子证书32可用于识别可作为医疗服务包的一部分提供的多个物品(例如，外科手术手套、绷带、消毒剂等)。随着每个物品用于医疗服务包的递送过程中，关联的子证书可被扫描或以其它方式登记(例如通过登记装置40登记)，如本文所述的监视医疗服务包的递送的一种方法。在这种情况下，多个子证书32可用来提供遵从性数据，以作为与本文所述的医疗服务包的递送关联的遵从性数据收集的一部分。在一些实施例中，用来从包证书30获得包数据的相同技术可用于获得数据或以其它方式登记与所述子证书32关联的物品的使用。在其它实施例中，用来从包证书30获得包数据的技术可不同于用于获得数据或以其它方式登记与所述子证书32关联的物品的使用的技术。除包证书30和登记装置40之外，图I所示的系统10的示例性实施例包括优选地可操作地连接于患者区控制器20的发布装置50。发布装置50可被配置为在系统10中发布选定信息，其中所述发布步骤可包括(例如)选定信息的视觉和/或可听通信，使得位于患者区控制器20限定的患者区中或附近的人可感知发布的信息。在许多情况下，上述的人应当是为患者管理医疗服务包的医疗服务工作者。利用发布装置50发布的选定信息可采取多种形式，然而其可优选地包括旨在使用与被患者区控制器20获得的包数据关联的医疗服务包的至少一条指令。在图示系统10中，包数据可优选地利用本文所述的登记装置获得。可通过发布装置50传送的其它选定信息可包括(例如)医疗服务包识别信息(以例如允许医疗服务工作者证实医疗服务包将用于与患者区控制器20关联的选定患者)等。发布装置50可采取多种不同的形式，所述形式优选地能够发布人可感知的信息。可用作发布装置50的一部分的一些可能合适的装置的实例可包括视频显示装置和/或音频装置。一些可能合适的视频显示装置的实例可包括(但不限于)适于显示模拟或数字图像的液晶显示器和其它监视器、打印机、被设计成与印刷清单一起使用的背光显示器等。与发布装置50结合使用的音频装置(例如，扬声器等)可用来提供可听格式的选定信息。
如上所述，背光显示器可包括LED或其它发光元件，它们可与例如可置于覆盖在背光显示器上的印刷表格结合使用。在使用中，印刷表格可放置在背光显示器上并且所述印刷表格的选定部分可通过所述背光显示器照明以将选定信息提供给医疗服务工作者(如(举例来说)开始参与医疗服务包的递送以执行下一步骤的人等)。
在一些实施例中，发布装置50可专用于选定患者区控制器20。在其它实施例中，发布装置50可按照便携式装置的形式提供，例如PDA、蜂窝电话、传真机、可佩戴计算机等，其以连续方式、间歇方式等可操作地连接于患者区控制器20(例如，当针对选定医疗服务包靠近患者区控制器或以其它方式识别为合适的发布装置时等)。随着医疗服务工作者移动而通过医疗服务机构，这种便携式发布装置50可被医疗服务工作者携带并与多个患者区控制器结合使用。利用发布装置50发布或传送的选定信息可被存储在系统10中的多个位置的一个或多个中。在一些实施例中，由发布装置50结合医疗服务包的使用而递送的选定信息可被存储于包证书30自身，在这种情况下，登记装置40可优选地用来从包证书30获得选定信息，并将其提供给发布装置50，从而传送给例如医疗服务工作者。在一些实施例中，由发布装置50结合医疗服务包的使用而递送的选定信息可被存储在患者区控制器20中，在这种情况下，患者区控制器20被配置为为发布装置50提供选定信息(其可被存储在例如患者区控制器20中的数据库中)，从而发布给例如医疗服务工作者。在一些实施例中，由发布装置50结合医疗服务包的使用而递送的选定信息可被存储在例如发布装置50本身中的数据库中，在这种情况下，医疗服务包的识别导致信息的选择并将合适的选定信息发布或传送给例如医疗服务工作者。在一些实施例中，选定信息可被存储在中央控制器(例如结合图4所讨论的)中，并且基于来自识别的医疗服务包的包数据由发布装置50检索或发送给发布装置50。在另一些实施例中，待发送的选定信息可被存储在两个或更多个位置和/或从所述两个或更多个位置中检索。图I中所示的系统10的图示实施例还包括可选的遵从性数据收集器60，所述收集器在图示系统中可操作地连接于患者区控制器20。遵从性数据60作为收集可用于确定医疗服务包的递送周围的协议的遵从性的数据的机制而提供。在使用所述物品的过程中或执行与医疗服务包的递送关联的任务的过程中，遵从性数据可被提供给表征物品的使用和/或任务的执行的遵从性数据收集器。可通过医疗服务工作者，通过与医疗服务包(例如，存在来自诸如血压监测仪等的仪器的数据流可表示所述器械已经被激活)的递送关联的设备等将遵从性数据提供给遵从性数据收集器。根据所述遵从性数据，本文所述的系统可用于确定与选定医疗服务包的递送关联的所有物品和/或任务是否被使用/执行，并且根据所述数据确定与医疗服务包的递送关联的协议的遵从性。在医疗服务包包括多个物品的一些实施例中，每个所述物品包括单独的子证书32(例如光学标记)，在医疗服务包的递送过程中，那些单独的子证书32可被扫描或以其它方式向遵从性数据收集器60登记。在一些实施例中，遵从性数据收集器60可包括登记子证书32所需的组件。在其它实施例中，遵从性数据收集器60可以可操作地连接于登记装置40，使得光学阅读器或登记装置40的其它数据采集装置可用来为这类数据进入遵从性数据收集器60创造条件。
在一些实施例中，遵从性数据收集器可涉及使用作为医疗服务包的一部分提供的清单。例如，所述清单可包括与单独任务的完成关联的光学标记，并且所述光学标记可被扫描以提供关于任务的完成的遵从性数据，所述任务作为与清单关联的医疗服务包的递送的一部分。例如，遵从性数据收集器60可被配置为可通过任何合适的技术或多种技术的组合接受遵从性数据输入，也就是说数据收集并不限于使用光学标记。可用于收集遵从性数据的一些其它可能适用的技术的实例包括(但不限于)键盘、鼠标、触摸屏、触摸垫、麦克风(用于例如通过利用语音识别设备获得从医疗服务工作者的语音反馈)、相机等。虽然在图I中它们被示出为分开的组件，但是在一些实施例中，系统10的一个或更多个不同组件可被整合成执行组合的组件的功能的两个或更多个装置。例如，患者区控制器20、登记装置40、发布装置50和遵从性数据收集器60的任意两个或更多个可被整合成共用装置。例如，在其它实施例中，患者区控制器20和登记装置40可被整合到第一装置中，但是发布装置50和遵从性数据收集器60可被整合成独立的第二装置。图I所示的系统10还包括一个或多个可选医疗服务工作者证书70 (但是在图I中仅示出一个医疗服务工作者证书70)。在本文所述的系统中使用的每个医疗服务工作者证书70可与其中使用了所述系统10的医疗服务机构中的选定医疗服务工作者关联。如本文所用，术语“医疗服务工作者”可指代专业护理人员(例如，护士、助理护士、医师、助理医师等)，其它个体也可与医疗服务工作者证书70关联，如果他们如本文所述被包括在本文所述的医疗服务包的递送中(例如亲戚、朋友可取代在例如家庭医疗服务环境、临终关怀设施等中的医疗服务工作者的地位)。在其中登记装置40被用来将包证书30 (以及它们关联的医疗服务包)登记到选定患者系统(例如系统10)中，医疗服务工作者证书70可包括形式为可通过登记装置40获得并传送到患者区控制器20的数据(例如，可通过设置为与登记装置40连接的光学阅读器读取的光学标记)。医疗服务工作者证书70的登记可让系统将选定医疗服务工作者与登记到所述选定患者的医疗服务包的递送关联。结果，由遵从性数据收集器60作为选定医疗服务包的递送的一部分获得的递送协议遵从性数据可与选定医疗服务工作者关联。医疗服务包和医疗服务工作者之间的关联可用来例如为医疗服务工作者提供遵从性信息。在一些实施例中，将医疗服务工作者证书70与选定医疗服务工作者关联的数据可以是可变的，即，所述数据可作为系统的操作的一部分而改变，例如通过在医疗服务工作者证书被分配给选定医疗服务工作者时输入唯一的识别数据。在其它实施例中，将医疗服务工作者证书与选定医疗服务工作者关联的数据可为固定的，即，医疗服务工作者证书可自身包含唯一识别数据，当医疗服务工作者证书被配发或以其它方式与选定医疗服务工作者关联时，所述唯一识别数据就被分配给选定医疗服务工作者。将医疗服务工作者证书分配给或关联于选定医疗服务工作者的数据，可在患者区控制器20、所述医疗服务工作者证书70和/或系统中的任何其它组件中找到。在包括本文所述的可选的中央处理器的系统中，除了在诸如患者区控制器20和/或医疗服务工作者证书70的较为本地的装置中找到之外或作为替代，表示医疗服务工作者证书70和选定医疗服务工作者之间的分配或关联的数据也可或作为替代地在中央控制器中找到。如本文所述，系统中使用的医疗服务工作者证书可采取多种形式。在一些实施例、中，所述医疗服务工作者证书70可被设置成徽章、标记、标签、显示装置、PDA、蜂窝电话、传真机或任何在选定医疗服务工作者在其中所述系统被使用的医疗服务机构内移动时由他们携带或以其它方式附着于他们身上的制品。在本文所述的系统和方法的一些实施例中，医疗服务包分配器可用于分配多个医疗服务包。图2中示出了医疗服务包分配器34的一个示例性实施例。在各种实施例中，本文所述的系统的包分配器34可优选地包括能够发送和/或接收数据的可选通信装置和可操作地连接于通信装置以作为系统操作的一部分存储接收的数据和/或发送存储的数据的可选的板上存储器。通常可由同样优选地位于包分配器34上/内的可选处理器执行所述板上存储器和所述通信装置之间的可操作连接。一些可能适用的处理器的实例可包括(例如)专用集成电路(ASIC)状态机、门阵列、微处理器、微控制器等。在一些实施例中，包分配器中的处理器还可用于患者区的控制操作和本文所述的患者区控制器的其它功能。在一些实施例中，本文所述的每个包分配器还可包括将所述包分配器34与仅仅 一个选定患者关联的数据。在一些实施例中，将包分配器与选定患者关联的数据也可或作为替代地位于患者区控制器和/或中央控制器的存储器中，所述患者区控制器和/或中央控制器可操作地连接于所述包分配器，其方式是患者区控制器和其它组件如本文所述地被连接。在一些实施例中，将包分配器34与选定患者关联的数据可以是可变的，S卩，所述数据可通过例如当包分配器被分配给选定患者时将唯一的患者识别数据输入到系统中而作为系统的操作的一部分改变。在其它实施例中，将包分配器34与选定患者关联的数据可为固定的，即，所述包分配器可自身包含唯一识别数据，其中当包分配器被配发或以其它方式与选定患者关联时，所述唯一识别数据分配给选定患者。在任一种情况下，作为监视的一部分，唯一的识别数据(对于患者或患者区控制器来说是唯一的)在一些系统中可用来使关联患者的电子病历(EMR)的维护变得容易。所示医疗服务包分配器34与包括多个隔间37的运载器36关联，在所述隔间中可放置一个或多个医疗服务包38。在一些实施例中，所述运载器36可被整合到分配器34中，并且在其它实施例中，所述运载器36可被可用于为选择的包分配器34补充供应医疗服务包38的一个或多个不同的运载器替换。如果运载器36为可替换以使不同的运载器可与同一包分配器关联，则包分配器34可被配置为可识别运载器36和/或位于所述运载器36的所述隔间37中的医疗服务包38。通过本文讨论的任何通信技术和设备，所述包分配器34可以可操作地连接于本文所述的系统中的一个或多个其它组件，例如，患者区控制器、中央控制器、登记装置、医疗服务工作者证书等。可利用包分配器34和任意其它组件之间的连接从分配器34传送关于医疗服务包38的分配的数据，传送关于包分配器的状态的数据(例如在分配器34的运载器36中的医疗服务包38的类型和/或数量等)。当医疗服务包38被从与包分配器34关联的运载器36的隔间37取走时，这些分配事件可报告给系统。例如，包分配器34可将分配事件传送给本文所述的系统中的一个或多个其它组件，例如患者区控制器、中央控制器、登记装置、医疗服务工作者证书等。通过包分配器34传送的数据还可包括用于被分配医疗服务包38的包数据(其中所述包数据类似于本文讨论的包数据)。
即使在本文所述的包括一个或多个包分配器34的系统中，从所述包分配器34分配的医疗服务包38可仍然包括本文讨论的包证书30。然而，在一些实施例中，包分配器34可充当包证书的替代物并在本文所讨论的系统中运行，以对于从自身不包括包证书的包分配器34分配的医疗服务包38提供包证书的功能。再参照图1，本文所述并示于图I中的系统10使用与包证书30关联的光学标记，从而监视医疗服务包的递送。用于监视医疗服务递送的系统110的另一示例性实施例示于图3中。在图3的系统110中，患者区控制器120可包括如结合参照图I所示的系统10的患者区控制器20描述的通信装置、板上存储器和处理器。患者区控制器120或含有患者区控制器120的系统中的另一组件还可优选地包括将患者区控制器与仅仅一个选定患者关联的数据(如结合患者区控制器20所描述的)。结合系统110描述的患者区控制器120可被配置为可限定一个或多个患者区122，其中每个患者区122限定一个或多个区域，在所述区域中可检测到包证书130和/或医疗服务工作者证书170进入到患者区122中。本文所述的“患者区控制器限定的患者区”中所用的“限定”意指优选地包括建立、形成、发射(及以其他方式处理)本文所述的患者区所需的组件(例如，硬件、处理器、软件、传感器、换能器等)的患者区控制器。虽然在一些实施例中患者区控制器被设置为在单个壳体中含有的单片集成装置，但是在其它实施例中，患者区控制器可根据需要采取诸如主壳体和可操作地连接的发射器、传感器等的两个或更多个组件的形式，以针对特定患者区控制器限定患者区，其中至少一个所述组件不被包含在所述主壳体中。由本文所述的系统的患者区控制器限定的患者区可足够大以包含患者，使得在没有进入患者区122的情况下通常不可能与患者身体接触，但是在一些情况下，患者区的尺寸可减小以使得患者不被完全包含在患者区122中。另外，应当理解，虽然系统110的组件可被示出为在患者区122之外(例如，登记装置140、发布装置150、遵从性数据收集器160等)，但是在使用患者区122的任何系统110中，那些组件可位于患者区122之内或之外。在一些实施例中，通过患者区控制器限定的患者区的边界可根据用于限定患者区的技术在一定程度上变化，即，患者区的边界可不一定与图3中描绘出区边界的线那样明显。可被包含在患者区控制器中以限定一个或多个患者区以使得可检测到患者区的进入的一些可能合适的技术的实例可包括(例如)RF (射频)反射、声反射(利用例如超声能量等)、RFID (射频识别)检测、LIDAR (光检测和测距)、RTLS (实时定位系统)、红外检测和/或成像、光学成像、电容检测、压力感测垫/材料等等。RF反射是一种其中射频(RF)信号由发射器发射的技术。如果包证书和/或医疗服务工作者证书将RF信号反射回到检测器，则检测到进入患者区的包证书和/或医疗服务工作者证书。通过发射声能量(例如超声能量)并检测被入区者反射的声能量来执行声反射检测。通过在患者区中发射初始RF信号并检测由接收所述初始RF信号的RFID标签(与例如包证书或医疗服务工作者证书关联)因其位于患者区内而发射的预定的返回RF信号来执行RFID检测。针对区进入检测的光学技术可包括(例如)光束破裂和LIDAR (这是依赖发射器和检测器组合的另一个反射技术)，在一些实施例中，LIDAR也可用于通过光学成像的检测。光学图像处理可用于捕获图像，所述图像用于区检测。压力垫通常检测是否有在垫上步行的个体(例如，护士、医生等)和/或是否存在设于压力垫上的一件设备(例如，IV台、血压监视仪等)。本文所述的区检测技术不是穷举的，事实上可用于检测进入和/或退出区的任何技术可与本文所述的系统和方法结合使用。图3所示的系统110包括与医疗服务包关联的多个包证书130，并且所述包证书包括以上结合系统10的包证书30讨论的包数据。然而，每个包证书130可包括便于由患者区控制器120检测位于患者区122内的包证书130的特征。随着包证书130进入通过患者区控制器120限定的患者区122，可操作地连接于患者区控制器120的登记装置140可通过在包证书130和登记装置140之间建立的任何合适的通信连接自动获得存储在包证书130上的包数据。优选的是，登记装置140和患者区控制器120被配置为使得只是那些被检测为进入患者区122的包证书130由登记装置140登记到与患者区控制器120关联的患者。结果，例如，在同一房间包括多个患者的设施中医疗服务包的登记可受到限制。
包证书可采取多种不同的形式，然而在图3所示的系统110中，一个或多个包证书130可包括这样的组件，所述组件被配置为在包证书130进入患者区122时将它们的包数据传送给登记装置140。例如，所述包证书130可包括能够发送和/或接收数据的通信装置以及可操作地连接于通信装置以作为系统操作的一部分存储接收的数据和/或发送存储的数据的板上存储器。板上存储器和通信装置之间的可操作连接通常可由控制器执行，所述控制器也优选地位于包证书130上/内。一些可能合适的控制器的实例可包括(例如)专用集成电路(ASIC)状态机、门阵列、微处理器、微控制器等。一个存储器、通信装置和处理器的组合的实例可采取无源或有源RFID标签的形式。虽然一个或多个包证书130可含有RFID标签或其它组件，使得包数据可由登记装置140自动获得，但是一个或多个包证书还可包括其它形式的包数据，诸如(举例来说)结合系统10的包证书30描述的光学标记之类的形式。在这种系统中，登记装置140可包括被配置为可通过两个或更多个不同模式获得包数据的组件，例如无线(利用RF、超声的)模式、光学模式、使用键盘、鼠标、触摸屏、触摸垫、麦克风、相机等的模式，等等。被描述为系统110的一部分的多个包证书130之一包括多个子证书132，所述子证书可用于识别如以上结合图I的系统10讨论地可被提供为医疗服务包的一部分的多个物品(例如，外科手术手套、绷带、消毒剂等)。图3中所示的系统110包括与系统10的发布装置50相似的发布装置150、与系统10的遵从性数据收集器60相似的可选的遵从性数据收集器160以及可选的医疗服务工作者170。这些组件在系统110中优选地执行基本与在图I中示出的系统10中的对应部件执行的功能相同的功能。虽然在图3中它们被示出为分开的组件，但是在一些实施例中，系统110的两个或更多个不同组件可被整合成执行组合组件的功能的单个装置。例如，患者区控制器120、登记装置140、发布装置150和遵从性数据收集器160中的任意两个或更多个可被整合成共用
>J-U装直。图4示出了可基于医疗服务工作者证书270之使用的系统210的另一示例性实施例，该系统本身可包括结合图1-3的系统描述的一个或多个其它系统组件。
图示医疗服务工作者证书270可选地包括登记装置240，其被配置为可通过任何合适的技术或者技术的组合从包证书230获得包数据并传输所述数据使得所述医疗服务包可如本文所述登记到选定患者。例如，如果包证书230的包数据包含在光学标记中，贝Ij登记装置240可包括光学阅读器或具有光学阅读器的形式。如果包证书230的包数据包含在例如RFID标签中，则登记装置240可包括或可操作地连接于获得所述包数据所需的合适组件(例如，存储器、通信装置、处理器等)。在一些实施例中，登记装置240可包括通过两种或更多种不同的技术从包证书230获得包数据所需的组件(例如，所述登记装置240可包括与光学标记一起使用的光学扫描仪和与RFID标签等一起使用的通信装置这二者)。图示的医疗服务工作者证书270还可选地包括发布装置250，可用于发布或将关于与各种包证书230关联的选定医疗服务包的选定信息传送到与所述证书270关联的医疗 服务工作者。这样，医疗服务工作者证书270可包括将选定信息传递到医疗服务工作者所需的显示器装置、音频装置等。在一些实施例中，医疗服务工作者证书270还可选地包括本文所述的遵从性数据收集器260，其被配置为可收集这样的数据，所述数据可用于确定对于围绕医疗服务包的递送的协议的遵从性。在与医疗服务包的递送关联的物品的使用或任务的执行的过程中，医疗服务工作者可向遵从性数据收集器260输入表示物品的使用和/或任务的执行的数据。根据该数据，本文所述的系统可用于确定与选定医疗服务包的递送关联的所有物品和/或任务是否被使用/执行，并且根据该数据确定对于该医疗服务包的递送关联的协议的遵从性。遵从性数据收集器260可被配置为可通过任何合适的技术或技术的组合接收数据输入，也就是说数据收集并不限于使用光学标记。可用于收集遵从性数据的一些其它可能合适的技术的实例包括(但不限于)键盘、鼠标、触摸屏、触摸垫、麦克风(用来从使用例如语音识别装置的医疗服务工作者例如获得语音反馈)、相机等。医疗服务工作者证书270被示出为可操作地连接于患者区控制器220和中央控制器280这二者。应当理解，这两个可操作的连接都是可选的，即，医疗服务工作者证书270可以被可操作地连接于患者区控制器220和/或中央控制器280上。不同组件之间的通信可以相对连续的或间歇性的(例如，在完成医疗服务包递送处理之后、当进入和/或退出患者区时、在工作班的结束或在工作班的一部分中等)。在一些系统中，医疗服务工作者证书270和患者区控制器220之间的连接可受限于在通过患者区控制器220限定的患者区中检测到医疗服务工作者证书270的时间，如文中描述。图4中所示的另一可选连接是患者区控制器220和中央控制器280之间的通信连接。在本文所述的系统的一些实施例中，患者区控制器220可连接到包括中央控制器280的更大的系统。结合图5示出了更大的系统310的一个示例性实施例，其包括中央控制器380以及可操作地连接于所述中央控制器380的多个患者区控制器320和多个医疗服务工作者证书 370。结合图5的系统310示出了特定数量的不同组件，然而本文所述的系统可包括任何合适数量的各种组件。例如，系统310包括四个患者区控制器320，然而本文所述的系统可通过一个患者区控制器20 (如例如图I、图3和图4所示)或任何其它数量的患者区控制器来实施。此外，设置在系统中的医疗服务工作者证书370的数量可从一个医疗服务工作者证书(如例如图I所示)改变为任何其它数量的医疗服务工作者证书(在一些系统中包括零个医疗服务工作者证书)。类似地，结合系统310示出了单个中央控制器380，然而所述中央控制器380可实际上按照分布方式实现，使得多个中央控制单元通过网络连接在一起，以为系统310提供中央控制器功能。可选的中央控制器380可包括(例如)能够执行软件的一个或多个数据处理单元和关联的中央存储器，其中所述数据处理单元和软件用来将数据存储到与中央控制器380关联的中央存储器上和/或检索中央存储器上的数据。中央控制器380还可优选地包括能够将数据发送到系统310中的一个或多个其它组件中和/或从系统中的一个或多个其它组件中接收数据的通信装置，所述数据可存储在中央控制器380的中央存储器上。可选中央控制器380可以可操作地与系统310中的多种不同组件连接。在图5中所示的实施例中，中央控制器380被示出为可操作地连接于患者区控制器320和医疗服务工作者证书370。在这种系统中，中央控制器380可以能够至少从患者区控制器320和/或医疗服务工作者证书370接收数据，并且还能够将数据发送到患者区控制器380和/或医疗服务工作者证书370。在一些系统中，中央控制器380还可与可被包括在系统中的其它组件(但是未在图5中示出)直接通信。例如，中央控制器380可直接或通过患者区控制器或医疗服务工作者证书与诸如(举例来说)光学阅读器或其它登记装置、发布装置、遵从性数据收集器等的组件通信。然而，在其它实施例中，本文所述的系统可不需要中央控制器380和系统中其它组件之间的这种综合通信方案。例如，如果中央控制器380与例如患者区控制器320通信，在一些系统中可能就足够。在这种系统中，遵从性信息，即作为监视医疗服务递送的一部分获得的医疗服务包的使用和遵从性数据，可通过中央控制器380和患者区控制器320之间的通信连接与中央控制器380共享。对于中央控制器380而言，中央控制器380和与中央控制器380可操作地连接的任何其它系统组件之间的通信连接可为“实时的”，因此通信随着数据被获得而进行(并且可被合理地收容在被使用的通信连接上)。在其它系统中，数据(诸如遵从性数据)可按批模式在系统中通信，在所述系统中，数据在被递送给中央控制器380上之前可累积在一个或多个组件中。例如，存储在患者区控制器320、医疗服务工作者证书370和/或任何其它系统组件上的医疗服务包的使用和/或遵从性数据可按照选择的间隔(诸如(举例来说)几分钟、几小时、几天、多个事件等)与中央控制器380通信。此外，一些系统可在各系统组件之间采用实时模式和批模式数据传送这二者的组合方式。此外，如本文的讨论，系统310可包括多种不同的与系统中各组件的通信连接。在一些系统中，不同组件之间的通信连接可相同或不同。例如，中央控制器380和医疗服务工作者证书370之间的通信连接可不同于中央控制器380和患者区控制器320之间的通信连接(例如，中央控制器380可通过无线连接与医疗服务工作者证书370通信，而中央控制器380可通过硬件连接等与患者区控制器380通信)。
本文所述的系统和方法可用于监视医疗服务包的使用和对于为医疗服务包建立的协议的遵从性。参照图6，图示方法可包括向系统登记医疗服务包以递送给选定患者(401)。可通过任何合适的技术执行医疗服务包的登记，其中一些可包括扫描与医疗服务包关联的光学标记；如本文所述在包证书进入患者区时通过医疗服务包的包证书之间的无线通信获得数据；手动输入数据；将医疗服务包与进入患者区的医疗服务工作者证书关联；等等。在一些实施例中，医疗服务包的登记可报告给医疗服务机构内的其它系统。例如，医疗服务包登记可报告给库存管理系统(以有助于库存控制)，报告给计费系统(用于向选定患者收费)和/或报告给患者的电子病历(EMR)。在登记医疗服务包之后，所述方法还包括将选定信息发布到医疗服务工作者或将医疗服务包递送给患者的其它人(402)。在包括本文所述的患者区的系统的上下文中，所述发布的步骤可被描述为递送一个或多个格式(例如，可视、可听、可触格式等)的选定信息，使得位于患者区中或附近的人可感知发布的信息。如本文所述，选定信息可包括旨在按照遵从所接受的医疗服务包的递送协议的方式使用与医疗服务包的递送关联的物品和/或执行与医疗服务包的递送关联的任务的一条或多条指令。作为通信的一部分递送给医疗服务工作者的选定信息可基于以下结合递送协议的选择讨论的多个因素中的任意因素而不同。所述不同可包括信息内容的不同以及递送的方式或模式(即，可视、可听、可触等)的不同。图6中示出的方法还包括收集指示医疗服务包递送给患者的遵从性数据的可选步骤(403)。可通过任意数量的多种不同技术收集遵从性数据，所述技术可包括(但不限于)扫描光学标记；利用数据输入装置(诸如触摸屏、触摸垫、键盘、鼠标等)、可连接到语音识别系统的麦克风，检测来自可与医疗服务包的递送结合使用的仪器的数据流(例如，检测来自血压监测仪的血压数据流等)；检测与医疗服务包的遵从性递送关联的设备(例如，确定在床上的倾斜度等)、相机(可与成像设备关联)和其它设备的状态。在一些实施例中，与医疗服务包关联的物品可随着在医疗服务包的递送过程中它们被医疗服务工作者使用而由光学扫描仪扫描。收集的遵从性数据可随后被系统使用以针对正被递送的医疗服务包确定医疗服务工作者是否遵从递送协议(404)。如果所述确定的结果是肯定的，即医疗服务工作者遵从医疗服务包的递送协议，则递送过程可通过通信和遵从性数据收集继续进行(406)。然而，如果确定医疗服务工作者没有遵从正被递送给患者的医疗服务包的递送协议，则所述方法可包括递送一个提示(405)。所述提示可被递送到一个或多个位置，例如，所述提示可被递送给医疗服务工作者以使所述医疗服务工作者能够在递送过程中采取正确行为。在一些实施例中，所述提示可与一个或多个选择性指令一起递送，以帮助医疗服务工作者采取为纠正递送协议中的违背而需要的补救动作。如本文所述遵从与医疗服务包关联的递送协议可包括确定任务或过程是否被执行。系统的一些实施例可使用成像方法(静态、视频等)监视任务/过程的遵从性，然而作为替代，系统和方法可使用任务/过程的代理物。例如，如果针对医疗服务包的递送协议包括手的卫生要求(即，作为过程的一部分，医疗服务工作者消毒他或她的双手)，则可由手消毒液的分配来指示对卫生过程的遵从性。作为另一实例，在作为医疗服务包的一部分供应的套件中使用特定物品(例如，用于消毒患者皮肤的一部分的消毒擦拭物)可指示例如包含擦拭物的包装是否被扫描或以其它方式向系统登记。在上述两种情况下，实际过程未被检测至IJ，但是检测到与所述过程关联的代理物。许多其它代理物(它们因过多而未列出)可结合、如本文所述的递送协议遵从性监视而被使用。遵从医疗服务包递送协议可包括不止仅确定与医疗服务包关联的所有物品是否被使用和/或所有过程步骤(或它们的代理物)是否被指示为已经执行。在一些实施例中，医疗服务包递送协议遵从性可基于两个不同的医疗服务包的递送之间的时间来确定。换句话讲，如果选定医疗服务包应该根据针对该医疗服务包建立的递送协议以选择的时间间隔被递送，则遵从性可要求检测离散的医疗服务包之间的时间间隔并用于确定递送协议遵从性。例如，如果针对医疗服务包的类型(例如，VAP包)的递送协议包括要求医疗服务包每四小时递送给患者，则递送协议遵从性可基于对包之间的时间的确定。也就是说，如果两个医疗服务包的递送之间的时间超过选择的间隔(例如，四个小时一具有或许稍微随意的时间窗口)，则可确定已经发生未遵从的医疗服务包递送事件。
确定医疗服务包递送协议遵从性的另一可选因素可包括在给定的医疗服务包中的检测到的事件的序列。换句话讲，如果医疗服务包的递送协议需要按照特定序列的物品的使用和/或任务的执行，则对于根据特定具体序列变化的所述使用和/或执行的检测可导致确定已经发生未遵从的医疗服务包递送。在确定医疗服务包递送协议遵从性的步骤中的另一因素可包括在给定的医疗服务包中的检测到的事件之间的时间间隔。换句话讲，如果针对医疗服务包的递送协议要求被确定为需要选择的时间量来执行的物品的使用和/或任务的执行，则以太短和/或太长的时间间隔对所述步骤的使用和/或执行的检测可导致确定已经发生未遵从的医疗服务包递送。例如，如果确定皮肤清洁步骤针对合格的性能需要至少二十秒的时间段，则检测到在该医疗服务包的递送过程内的后随或后续步骤就可确定在该医疗服务包的递送过程内已发生未遵从事件。响应未遵从递送而递送的提示可以是分等级的。换句话讲，可将所述提示发送给递送所述医疗服务包的医疗服务工作者，使得医疗服务工作者可在护理点采取正确行为。作为另一等级，在一些情况下，可将提示递送到监控人员(例如，递送到护士站等)。作为又一等级，提示可递送到医疗服务机构质量保证和/或管理人员。更高等级的提示可基于积累的遵从性数据，也就是说，如果在医疗服务机构的一部分中的遵从性百分比开始下降，则给监控、管理和/或质量人员的提示可提供在更宽泛基础上采取纠正行动的机会。另外，所述提示可以是动态的，也就是说，如果选定医疗服务工作者、医疗服务工作者群等的遵从性开始下降，则本文所述的系统和方法的一些实施例可提供不同组的提示，所述提示可例如更加紧急、引人注意等。这种动态提示还可被配置为递送到更宽泛的群组，例如，医疗服务机构中的监控、质量和/或管理人员。可利用本文所述的系统中的任何合适的组件(例如，患者区控制器、发布装置、医疗服务工作者证书等)来提供提示。所述提示可采取任何合适形式，例如可视、可听、可触等形式。一些提示的实例可在例如美国专利申请公布No. 2008/0246599 (Hufton等人);美国专利 No. 6，975，231 (Lane 等人)；美国专利 No. 6，882，278 (Winings 等人)；美国专利No. 6，727，818 (Wildman等人)；美国专利No. 6，426，701 (Levy等人)；美国专利 No. 5，952，924 (Evans 等人);美国专利 No. 5，202，666 (Knippscheer);美国专利No. 4，896，144(Bogstad)等中找到。在其它实施例中，可利用不作为系统一部分的装置来提供提示和/或反馈，即除了文中具体描述的那些装置之外的一个或多个装置。
通过本文所述的系统和方法收集的遵从性数据可被局部地使用(如文中所讨论)，以为递送医疗服务包的医疗服务工作者提供照护时间反馈。遵从性数据还可报告给监督或管理人员，随着时间累积以用于趋势分析等。在一些系统中，相对于医疗服务包递送收集的数据可直接给医疗服务提供者、保险公司、患者和/或患者的EMR (电子病历)提供包括接受的照护的类型和/或针对递送的医疗服务包建立的递送协议的遵从性的数据。所述数据可按电子方式(例如，利用电子邮件)递送给患者，在数据存储装置(例如，存储卡)上递送给患者，以打印的报告递送给患者或任何其它合适技术递送给患者。将结合任何选定医疗服务包作出的递送协议的选择可基于一个或多个不同因素中的多个。采用的因素可与选定患者(医疗服务包将被递送给该患者)关联。一些可能有用的基于患者的标准的实例可包括(例如)患者的健康、患者罹患的疾病或病症的类型等。对医疗服务包递送协议的选择还可基于或替代性地基于被认为不一定与选定患者关联的“环境”因素，诸如(举例来说)医疗服务机构(所述患者位于其中)的类型、一日的何时、一周的 哪日、一年的何时、在医疗服务机构自身内和/或布置有医疗服务机构的社区中的传染病突发等。在其它变型中，针对选定医疗服务包的递送应用的医疗服务包递送协议可基于其它因素，诸如(举例来说)针对医疗服务包的历史协议遵从率。例如，针对选定医疗服务包在历史上具有低递送协议遵从率的医疗服务机构(或医疗服务机构的一部分，例如病房、病区等)，可受到被设计成随着时间改善遵从率的一组不同的通信、规则、提示、提醒等的支配。在某些情况下，针对选定医疗服务包和/或患者的具体的递送协议的选择可基于具体医疗服务工作者(或具体的医疗服务工作者群)的历史遵从率。例如，家庭医疗服务工作者可受到不同于应用到其它医疗服务工作者的一组递送协议、通信、提示、提醒等的支配。对将针对选定医疗服务包的递送作出的递送协议的选择可在例如患者区控制器或系统中的任何其它组件中完成。在一些实施例中，可利用任何合适技术(例如，键盘、触摸屏、开关、按钮、旋钮、语音命令等)局部地完成协议选择，即在患者区控制器、登记装置、发布装置、医疗服务工作者证书等中。在其它实施例中，选择处理可利用诸如专用编程装置、PDA、蜂窝电话等的外部装置执行。在另一些实施例中，针对医疗服务包的递送选择和应用的递送协议可基于例如递送所述医疗服务包的医疗服务工作者而变化(所述选择因此通常在所述系统中自动出现)。在存在可选中央控制器的一些实施例中，可通过中央控制器和系统中合适的组件之间的通信来完成递送协议的选择，例如，所述中央控制器可基于许多因素(例如文中描述的那些)中的任一个驱动将结合医疗服务包作出的递送协议的选择。如本文的讨论，将针对选定医疗服务包的递送作出的递送协议的选择可基于很多因素。在本文所述的系统和方法的一些实施例中，与医疗服务包的递送关联的递送协议可基于许多理由中任一个在系统中改变或修改。例如，给定的医疗服务机构可修改与选定的医疗服务包关联的递送协议，以顾及习惯做法中的变化、医疗服务工作者技术水平的变化、感觉到的风险的变化等。基本上，基于递送协议修改需要的被认为足够充分的任何因素，递送协议可通过医疗服务机构针对任何目的进行修改。参见图7，本文所述的方法和系统还可用于减小医疗服务包将被误递送的可能性，所谓误递送就是医疗服务包在患者不需要医疗服务包递送的情况下被递送给所述患者。
如图7所示，所述方法可包括向所述系统登记所述医疗服务包，以递送到选定患者(491)。可通过任何合适的技术执行医疗服务包的登记，其中一些可包括扫描与所述医疗服务包关联的光学标记；如本文所述在包证书进入患者区时通过医疗服务包的包证书之间的无线通信获得数据；手动输入数据；将医疗服务包与进入患者区的医疗服务工作者证书关联等。在登记医疗服务包之后，所述方法可包括确定所所登记医疗服务包是否为对选定患者开出(492)。如本文所用，术语“开出”按广义使用，意指医师或医师助理职务以外的医疗服务工作者可“开出”或以其它方式指示选定患者应接受医疗服务包。如果确定已经对选定患者开出了所登记医疗服务包，则可如例如结合图7所示的 方法所述地继续将所述医疗服务包递送至患者(494)。然而，如果确定所登记医疗服务包没有对选定患者开出，则可生成提示以通知医疗服务工作者和/或其他人所所登记医疗服务包不应被递送给该患者。所述提示可采取任何合适的形式，其中的一些如以上结合图7所示的方法中发出的提示描述。虽然在本文中没有确切讨论，但是监视医疗服务包的递送的系统和方法可包括监视在医疗服务机构中医疗服务工作者和设备这二者的卫生。在一些实施例中，本文所述的系统和/或方法可与现有的卫生监视系统一体化，以帮助监视本文所述的医疗服务包的递送的所有方面。具体地讲，如本文所述监视医疗服务包递送的系统和/或方法可与监视人和设备这二者的卫生的系统和/或方法一体化，所述系统和/或方法如美国临时专利申请No. 61/245,936 (提交于2009年9月25日，标题为“以患者为中心的卫生监视系统和方法”(PATIENT-CENTRIC HYGIENE MONITORING SYSTEMS AND METHODS));美国临时专利申请No. 61/299,216 (提交于2010年I月28日，标题为“卫生监视系统和方法”(HYGIENEMONITORING SYSTEMS AND METHODS));和美国专利申请 No. 12/889，503 (提交于 2010 年 9月24日，标题为“卫生监视系统和方法”(HYGIENE MONITORING SYSTEMS AND METHODS))中所述。如本文所述，本文所述的系统中的各组件可利用任何合适的技术或两种或更多种技术的组合彼此传送信息。在一些实施例中，不同的组件通过任何合适的无线通信模式可无线地彼此通信，所述通信模式诸如RF信号(例如，基于RFID的系统等)、声能量(例如，超声能量等)、光学能量(例如，红外光等)。在其它实施例中，通信连接可为利用线缆(例如，USB、火线、光缆等)的有线连接。此外，各种组件可通过无源方式和/或有源方式为彼此提供数据。然而，通常在任意对通信组件中的至少一对组件包括有源通信技术，所述组件的形式为能够从至少一个其它组件接收数据的装置。例如，患者区控制器可包括光学阅读器(有源通信装置的一个实例)，而与医疗服务包关联的包证书包括光学可读标记形式的数据(例如，条码、微点、色码等)。结果，患者区控制器和包证书之间的通信可通过利用光学阅读器(有源器件)来实现，以从包证书的光学标记(一种无源装置)获得数据。组件之间的这种通信仅是单向通信系统的一个实例。组件之间的单向通信的另一实例可在例如RFID技术中找到。例如，患者区控制器可包括能够产生RF场(发送数据的一种形式)和从通过所述RF场激活的RFID标签接收数据的RF装置形式的通信装置。包括患者区控制器的系统中的一个或多个其它组件(例如包证书和/或医疗服务工作者证书)可包括RFID标签，其在存在RF场的情况下能够发送存储在RFID标签上的数据。在这种系统中，对于本文所述的系统和方法而言，RFID标签也被认为包括通信装置，即可接收数据(激活的RF信号)和发送数据(发送到患者区控制器上的RF接收器的数据)的装置。虽然RFID本身的通信装置不是有源的，即在不存在RF场的情况下没有被激活，但对本文所述的系统和方法来说是有源的，这是因为其可在不存在激活RF场的情况下发送和接收数据。在本文所述的系统和方法的其它实施例中，两个组件可包括能够发送数据和接收数据的通信装置。例如，在一些实施例中，患者区控制器和医疗服务工作者证书这二者均可包括能够发送数据和接收数据的双向通信装置，而所述包证书仅包括将数据提供给患者区控制器和/或医疗服务工作者证书的能力。在其它系统中，患者区控制器和包证书可包括双向通信装置，而所述医疗服务工作者证书仅包括将数据提供给患者区控制器和/或包证书的能力。可进入本文所述的系统中的另一通信技术可包括通常在与汽车和其它车辆结合使用的“无源无钥进入”系统中使用的双模通信方案。在各种实施例中，患者区控制器、包证书和/或其它系统组件可配备有双模通信装置。例如，参照图8，诸如(举例来说)登记装置540(其可并入患者区控制器和/或医疗服务工作者证书，如本文所述)的组件配备有双模通信系统，其包括控制器545和低频(LF)发送器546以及数据通信装置548。所述系统还可包括配备有双模通信系统的包证书530，所述系统包括控制器535和低频(LF)接收器536以及数据接收器538。登记装置540的LF发送器546优选地定期和/或持续发射低频信号547 (例如，125kHz)，所述信号可用于激活或“唤醒”检测LF信号的包证书530中的数据收发器538。在其中登记装置540被并入患者区控制器中的那些实施例中，LF发送器546可用来基于由LF发送器546发送的LF信号547的强度限定患者区控制器周围的患者区。在这种实施例中，以选定信号强度电平检测到LF信号547的包证书530于是被认为进入了由LF发送器546发送的LF信号547限定的患者区，并且该进入导致包证书530的数据收发器538的激活。包证书530中的数据收发器538的激活可通过例如由包证书530的LF接收器536接收由LF发送器546发射的LF信号547来完成。LF无线信道用于当包证书530在患者区中接收LF信号547中时完成包证书530中的数据收发器538的激活。当被激活时，包证书530的数据收发器538优选地通过在例如UHF (超高频率)频带(例如，在433MHz)中发射和接收信号来通信。在UHF频带中发送数据可显著缩短在通信装置之间发送和接收数据所需时间。当利用UHF频带时数据通信所需时间的减少可增加系统响应时间和电池寿命。较高的数据发送率还可便于使用加密，以获得更加安全的通信连接。如上所述，在包证书530响应从LF发送器546接收LF信号547而“醒来”之后，包证书530可优选地将其包数据发送到登记装置540 (或具有合适通信装置的任何其它装置)，以利用所述数据收发器538进行登记。通过基本上以低功耗模式(其中数据收发器538没有通电)工作，还可实现额外的电池寿命储备。
使用LF波长信号激活包证书530的另一可能优点是在LF信号(例如，125kHz)中使用较长的波长不像较短波长的信号(该种信号如本文所讨论可在发送数据时使用)那样被金属或人衰减。结果，通过包证书530的LF接收器536检测LF信号不会受在例如包装、包等上的包证书的位置的不利影响。换句话说，包证书530可在登记装置540的LF发送器546的视线之外，尽管如此，通过LF发送器546发送的LF信号可仍然被包证书530的LF接收器536检测。此外，基于信号强度测量结果，检测通过LF发送器546发射的LF信号547的能力也可便于精确判定包证书530和登记装置540之间的接近度。结果，在一些实施例中，LF信 号547的强度可用于如本文所讨论地基于所检测的LF信号的信号强度限定患者区。在一些实施例中，包证书530的LF接收器536可包括两个或更多个天线，其中不同的天线彼此正交地安装，以改善LF接收器536在多个不同取向接收LF信号的能力。如果LF接收器536包括如图8中所述的三个不同天线537a-537c并且所述三个不同天线彼此正交取向(如沿着例如x-y-z坐标系)，则无论包证书530的取向如何，LF接收器从LF发送器546接收LF信号547的能力均可得以改善。虽然结合图8在此描述的系统的实施例包括LF发送器和LF接收器，以用于近距离检测和激活系统装置，其中通过分离的通信装置执行数据通信，但是如果数据传输的速度和/或功耗不是那么重要，则这两个装置都可使用LF通信装置。可结合本文所述的系统使用的一些可能可用的双模通信系统的实例可在例如美国专利 No. 6，747，545 (Nowottnick 等人)、美国专利申请公布 No. 2009/0256674 (Lee等人)等中找到。可用于完成相同结果的其它系统可能记载于例如美国专利申请公布No.2008/0284564(Leitch)。文中已经在此描述了多种通信方案，然而存在许多其它变形并可结合本文所述的系统和方法使用，也就是所述通信方案不应被认为是用于本文描述的系统和方法的唯一通
信方案。除了本文所述的系统和方法的各个方面和实施例之外，所述系统和方法的其它实施例可包括以下实施例在另一方面，本文所述的监视医疗服务递送的系统包括多个包证书，其中所述多个包证书中的每个包证书包括与选定医疗服务包关联的包数据；登记装置，其被配置为可获得所述多个包证书的包数据；患者区控制器，其可操作地连接于所述登记装置，其中所述患者区控制器与仅仅一个选定患者关联，并且其中所述患者区控制器被配置为可将所述包数据登记到所述选定患者，其中所述系统包括将所述患者区控制器与所述选定患者关联的数据，并且其中所述患者区控制器可选地包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由通信装置发送和/或接收的至少一些数据由患者区控制器的板上存储器存储；以及发布装置，其可操作地连接于所述患者区控制器，所述发布装置被配置为可将选定信息传送到位于选定患者附近的人，其中所述选定信息与登记到选定患者的医疗服务包关联。在本文所述的系统的一些实施例中，所述多个包证书中的每个包证书包括光学标记，所述光学标记包括包数据，并且其中所述登记装置包括光学阅读器，其被配置为可通过阅读光学标记获得包数据并将所述包数据传送到所述患者区控制器。 在本文所述的系统的一些实施例中，所述多个包证书中的每个包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由所述通信装置发送和/或接收的至少一些数据被所述包证书的板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与选定医疗服务包关联的包数据；所述患者区控制器限定接近于选定患者的患者区；并且所述登记装置被配置为当所述多个包证书进入所述患者区时将来自所述多个包证书的包数据传送到患者区控制器。在本文所述的ー些实施例中，所述多个包证书中的第一包证书包括光学标记，所述光学标记包括所述包数据，并且所述多个包证书中的第二包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由通信装置发送和/或接收的至少ー些数据通过第二包数据的板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与选定医疗服务包关联的包数据；所述患者区控制器限定接近于选定患者的患者区；并且所述登记装置被配置为当第二包证书进入患者区时将包数据从第二包证书传送到患者区控制器，并且其中所述登记装置还包括光学阅读器，其被配置为可通过阅读所述光学标记获得第一包证书的包数据并将所述包数据传送给患者区控制器。在本文所述的系统的ー些实施例中，登记装置选自键盘、鼠标、触摸屏、麦克风、触摸垫和它们的组合。在本文所述的系统的ー些实施例中，通过发布装置传送的选定信息包括用于递送 与包证书关联的医疗服务包的至少一条指令。在本文所述的系统的ー些实施例中，所述发布装置包括显示装置和/或音频设备，其被配置为能够传送选定信息。在本文所述的系统的ー些实施例中，所述发布装置包括便携式装置。在一些实施例中，本文所述的系统还包括医疗服务工作者证书和将所述医疗服务工作者证书与选定医疗服务工作者关联的数据。在包括医疗服务工作者证书的本文所述的系统的ー些实施例中，所述多个包证书中的每个包证书包括光学标记，其包括包数据，并且所述医疗服务工作者证书可操作地连接于光学阅读器，其被配置为可通过读取光学标记获得包数据并且将所述包数据存储到所述医疗服务工作者证书上的板上存储器中，并且所述板上存储器可操作地连接于通信装置，其中由通信装置发送和/或接收的至少ー些数据被存储在医疗服务工作者证书的板上存储器中。在包括医疗服务工作者证书的本文所述的系统的ー些实施例中，所述多个包证书中的每个包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由通信装置发送和/或接收的至少ー些数据由包证书的板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与选定医疗服务包关联的包数据；并且所述系统被配置为可将所述包数据从包证书传送到医疗服务工作者证书。在这些系统的ー些实施例中，所述患者区控制器被配置为可限定接近于选定患者的患者区，并且此外，其中所述系统被配置为当医疗服务工作者证书进入患者区时将所述包数据从医疗服务工作者证书传送到患者区控制器。在包括医疗服务工作者证书的本文所述的系统的ー些实施例中，所述发布装置被配置为可将选定信息传送到所述医疗服务工作者证书，并且其中所述医疗服务工作者证书包括通信装置，其被配置为可将选定信息传送给选定医疗服务工作者。在一些实施例中，本文所述的系统还包括遵从性数据收集器，其被配置为可收集表示选定医疗服务包的递送的遵从性数据。在包括遵从性数据收集器的本文所述的系统的ー些实施例中，所述遵从性数据收集器可操作地连接于所述患者区控制器。在包括遵从性数据收集器的本文所述的系统的ー些实施例中，选定医疗服务包包括ー个或多个组件，其包括光学标记，并且其中所述遵从性数据收集器包括被配置为可读取在所述ー个或多个组件上的光学标记。在包括遵从性数据收集器的本文所述的系统的ー些实施例中，所述遵从性数据收集器包括输入装置，其选自键盘、鼠标、触摸屏、麦克风、触摸垫和它们的组合。在包括遵从性数据收集器的本文所述的系统的ー些实施例中，所述遵从性数据收集器和所述发布装置被实现为共用装置。在一些实施例中，所述共用装置包括视频显示装置。在另一方面，在用于监视医疗服务递送的系统的ー些实施例中，所述系统包括多个包证书，其中所述多个包证书中的每个包证书包括与选定医疗服务包关联的包数据；医 和/或接收的至少ー些数据通过板上存储器存储；数据，所述数据在板上存储器中将所述医疗服务工作者证书与选定医疗服务工作者关联；登记装置，其被配置为可获得所述多个包证书的包数据并将所述包数据传送到所述板上存储器；发布装置，其被配置为可将选定信息传送到位于医疗服务工作者证书附近的人。所述系统还包括可操作地连接于所述医疗服务工作者证书的患者区控制器，其中所述患者区控制器与仅仅ー个选定患者关联，并且其中所述患者区控制器被配置为可将从医疗服务工作者证书接收的包证书登记到选定患者，其中所述系统包括将所述患者区控制器与选定患者关联的数据，并且其中所述患者区控制器可选地包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由通信装置发送和/或接收的至少ー些数据由患者区控制器的板上存储器存储。在本文所述的系统的ー些实施例中，所述多个包证书中的每个包证书包括光学标记，其包括包数据，并且其中所述登记装置包括光学阅读器，其被配置为可通过读取所述光学标记获得数据。在本文所述的系统的ー些实施例中，所述多个包证书中的每个包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由通信装置发送和/或接收的至少ー些数据由包证书的板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与选定医疗服务包关联的包数据；所述患者区控制器限定接近于选定患者的患者区；并且所述医疗服务工作者证书被配置为当所述医疗服务工作者证书进入所述患者区时将包数据从所述多个包证书传送到患者区控制器。在本文所述的系统的ー些实施例中，通过发布装置传送的选定信息包括用于递送与包证书关联的医疗服务包的至少一条指令。在本文所述的系统的ー些实施例中，所述发布装置包括被配置为能够传送选定信息的显示装置和/或音频装置。在一些实施例中，如本文所述监视医疗服务包递送的方法包括将医疗服务包登记到用于递送至选定患者的系统；将选定信息传送到将所登记医疗服务包递送给患者的医疗服务工作者，其中选定信息基于所登记医疗服务包进行选择；并且可选地收集表示所登记医疗服务包对患者的递送的遵从性数据，可选地确定医疗服务工作者是否遵从与所登记医疗服务包关联的递送协议；并且如果确定医疗服务工作者没有遵从递送协议则可选地将提示递送给医疗服务工作者。在本文所述的方法的一些实施例中，登记包括通过扫描在与所述医疗服务包关联的包证书上的光学标记获得与所述医疗服务包关联的包数据。在本文所述的方法的一些实施例中，登记包括利用RFID通信连接获得与医疗服务包关联的包数据。在本文所述的方法的一些实施例中，选定信息包括与所登记医疗服务包的递送关联的一条或多条指令。在本文所述的方法的一些实施例中，选定信息利用显示装置和/或可听装置提供 给选定医疗服务工作者。在本文所述的方法的一些实施例中，收集遵从性数据的步骤包括读取与所登记医疗服务包关联的一个或多个光学标记。在本文所述的方法的一些实施例中，收集遵从性数据的步骤包括利用输入装置将遵从性数据输入到系统中，所述输入装置选自键盘、鼠标、触摸屏、麦克风和触摸垫。在一些实施例中，本文所述的方法还包括将所登记医疗服务包与针对患者开出的医疗服务包比较，并且如果所登记医疗服务包不是所开出的，则发出提示。在本文所述的方法的一些实施例中，确定医疗服务工作者是否遵从与所登记医疗服务包关联的递送协议的步骤包括检测两个不同的医疗服务包的递送之间的时间。在本文所述的方法的一些实施例中，确定医疗服务工作者是否遵从与所登记医疗服务包关联的递送协议的步骤包括将在遵从性数据中的检测到的事件的序列与递送协议中的事件预定序列进行比较。在本文所述的方法的一些实施例中，确定医疗服务工作者是否遵从与所登记医疗服务包关联的递送协议的步骤包括将遵从性数据中的检测到的事件之间的时间与递送协议中的事件之间的预定时间进行比较。在本文所述的方法的一些实施例中，如果确定医疗服务工作者没有遵从递送协议则将提示递送给医疗服务工作者的步骤包括将用于校正动作的一个或更多个选择性指令递送给医疗服务工作者。在另一方面，如本文所述的监视医疗服务包递送的方法包括检测医疗服务工作者证书进入患者区，其中选定患者与患者区关联，并且其中选定医疗服务工作者与所述医疗服务工作者证书关联；检测包证书进入到所述患者区中，其中所述包证书与选定医疗服务包关联；向与患者区关联的选定患者登记与所述包证书关联的医疗服务包；并且将选定信息提供给选定医疗服务工作者，其中所述选定信息至少部分地基于所登记医疗服务包进行选择。在本文所述的方法的一些实施例中，选定信息包括用于利用所登记医疗服务包为选定患者提供医疗服务的至少一条指令。在本文所述的方法的一些实施例中，利用显示装置和/或可听装置将选定信息提供给选定医疗服务工作者。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法还包括收集表示由选定医疗服务工作者使用所登记医疗服务包的遵从性数据。在包括收集遵从性数据的本文所述的方法的一些实施例中，所述遵从性数据被输入患者区控制器。在包括收集遵从性数据的本文所述的方法的一些实施例中，收集遵从性数据的步骤包括读取与医疗服务包关联的一个或多个光学标记。在包括收集遵从性数据的本文所述的方法的一些实施例中，所登记医疗服务包包括多个组件，其中每个组件包括光学标记，并且其中收集遵从性数据的步骤包括读取在多个组件上的光学标记。在包括收集遵从性数据的本文所述的方法的一些实施例中，收集所述遵从性数据的步骤包括利用输入装置输入遵从性数据，所述输入装置选自键盘、鼠标、触摸屏、麦克风和触摸垫。在本文所述的方法的一些实施例中，所述方法还包括将所登记医疗服务包与针对与患者区关联的选定患者开出的医疗服务包进行比较；并且如果所登记医疗服务包未被 开出则将提示送达选定医疗服务工作者。在本文所述的方法的一些实施例中，所述患者区控制器执行医疗服务工作者证书的进入检测，向选定患者登记医疗服务包；并将选定信息提供给选定医疗服务工作者。在一些实施例中，所述患者区控制器执行包证书的进入检测。在一些实施例中，通过将包证书与医疗服务工作者证书关联并在检测到医疗服务工作者证书的进入时检测所述包证书的进入来执行包证书的进入检测，其中所述包证书在医疗服务工作者证书被检测为进入患者区之前与医疗服务工作者证书关联。本文引用的专利公开说明书、专利文献和出版物的全部内容均以引用的方式全文并入本文，如同每个文件都单独引用一样。已经讨论了卫生监视系统和方法的示例性实施例，并且参照了可能的变型。这些或其它变型和修改对于本领域技术人员是显而易见的，不脱离本发明的范围，并且应当理解本发明并不限制于本文阐述的示例性实施例。因此，本发明仅受以下所提供的权利要求书及其等同形式限制。
权利要求
1.一种用于监视医疗服务递送的系统，所述系统包括 多个包证书，其中所述多个包证书中的每个包证书包括与选定医疗服务包关联的包数据； 登记装置，其被配置为获得所述多个包证书的包数据； 患者区控制器，其可操作地连接于所述登记装置，其中所述患者区控制器与仅仅一个选定患者关联，并且其中所述患者区控制器被配置为将所述包数据登记到所述选定患者；以及 发布装置，其可操作地连接于所述患者区控制器，所述发布装置被配置为将选定信息传送到位于所述选定患者附近的人，其中所述选定信息与登记到所述选定患者的医疗服务包关联。
2.根据权利要求I所述的系统，其中所述多个包证书中的一个包证书包括光学标记，其包括包数据，并且其中所述登记装置包括光学阅读器，其被配置为通过读取所述光学标记来获得所述包数据，并将所述包数据传送到所述患者区控制器。
3.根据权利要求I所述的系统，其中所述多个包证书中的一个包证书包括板上存储器，其可操作地连接于通信装置，其中由所述通信装置发送和/或接收的至少一些数据被所述包证书的所述板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与所述选定医疗服务包关联的所述包数据； 其中所述患者区控制器限定接近于所述选定患者的患者区； 并且其中所述登记装置被配置为当所述包证书进入所述患者区时将所述包数据从所述包证书传送到所述患者区控制器。
4.根据权利要求I所述的系统，其中所述系统还包括包分配器，其包括运载器和通信装置，其中所述运载器包括多个医疗服务包，并且其中所述通信装置被配置为接收和/或发送与所述多个医疗服务包关联的包数据。
5.根据权利要求4所述的系统，其中所述包分配器与仅仅一个选定患者关联。
6.根据权利要求4所述的系统，其中所述包分配器被配置为用作针对所述运载器中载有的所述多个医疗服务包的包证书。
7.根据权利要求4所述的系统，其中所述多个包证书中的一个包证书与在所述运载器中的所述多个医疗服务包中的每个医疗服务包关联。
8.根据权利要求1-7中任一项所述的系统，其中通过所述发布装置发布的所述选定信息包括用于递送与所述包证书关联的所述医疗服务包的至少一条指令。
9.根据权利要求1-8中任一项所述的系统，其中所述系统还包括医疗服务工作者证书和将所述医疗服务工作者证书与选定医疗服务工作者关联的数据。
10.根据权利要求9所述的系统，其中所述多个包证书中的一个包证书包括光学标记，其包括所述包数据，并且其中所述医疗服务工作者证书可操作地连接于光学阅读器，所述光学阅读器被配置为通过读取所述光学标记获得所述包数据，并且将所述包数据存储到所述医疗服务工作者证书上的板上存储器中。
11.根据权利要求9所述的系统，其中所述多个包证书中的一个包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由所述通信装置发送和/或接收的至少一些数据由所述包证书的所述板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与所述选定医疗服务包关联的所述包数据； 并且其中所述系统被配置为利用所述包证书的所述通信装置将包数据从所述包证书传送给所述医疗服务工作者证书。
12.根据权利要求9所述的系统，其中所述患者区控制器被配置为限定接近于所述选定患者的患者区，并且此外，其中所述系统被配置为当所述医疗服务工作者证书进入所述患者区时将所述包数据从所述医疗服务工作者证书传送到所述患者区控制器。
13.根据权利要求9所述的系统，其中所述发布装置被配置为将所述选定信息发送到所述医疗服务工作者证书，并且其中所述医疗服务工作者证书包括被配置为将所述选定信息传送给所述选定医疗服务工作者的通信装置。
14.根据权利要求1-13中任一项所述的系统，其中所述系统还包括遵从性数据收集器，其被配置为收集表示所述选定医疗服务包的递送的遵从性数据。
15.一种用于监视医疗服务递送的系统，所述系统包括 多个包证书，其中所述多个包证书中的每个包证书包括与选定医疗服务包关联的包数据； 医疗服务工作者证书，其包括 板上存储器，其可操作地连接于通信装置，其中由所述通信装置发送和/或接收的至少一些数据被所述板上存储器存储； 数据，其在所述板上存储器中将所述医疗服务工作者证书与选定医疗服务工作者关联； 登记装置，其被配置为获得所述多个包证书的包数据，并将所述包数据传送到所述板上存储器； 发布装置，其被配置为将选定信息传送到位于所述医疗服务工作者证书附近的人；以及 患者区控制器，其可操作地连接于所述医疗服务工作者证书，其中所述患者区控制器与仅仅一个选定患者关联，并且其中所述患者区控制器被配置为将从所述医疗服务工作者证书接收到的包数据登记到所述选定患者。
16.根据权利要求15所述的系统，其中所述多个包证书中的一个包证书包括光学标记，所述光学标记包括所述包数据，并且其中所述登记装置包括被配置为通过读取所述光学标记获得所述包数据的光学阅读器。
17.根据权利要求15所述的系统，其中所述多个包证书中的一个包证书包括可操作地连接于通信装置的板上存储器，其中由所述通信装置发送和/或接收的至少一些数据被所述包证书的所述板上存储器存储，并且其中所述板上存储器存有与所述选定医疗服务包关联的所述包数据； 其中所述患者区控制器限定接近于所述选定患者的患者区； 并且其中所述医疗服务工作者证书被配置为当所述医疗服务工作者证书进入所述患者区时将所述包数据传送到所述患者区控制器。
18.根据权利要求15所述的系统，其中由所述发布装置传送的所述选定信息包括用于递送与所述包证书关联的所述医疗服务包的至少一条指令。
19.根据权利要求15所述的系统，其中所述发布装置包括被配置为传送所述选定信息的视频显示装置和/或音频装置。
20.一种监视医疗服务包使用的方法，所述方法包括 将患者区控制器与仅仅一个选定患者关联； 将用于递送的选定医疗服务包登记到所述选定患者，其中所述登记包括从与所述选定医疗服务包关联的包证书获得包数据； 将选定信息发布到将所述登记的医疗服务包递送给患者的医疗服务工作者，其中基于所述登记的医疗服务包选择所述选定信息；以及 收集表示所述登记的医疗服务包递送至所述患者的遵从性数据。
21.根据权利要求20所述的方法，其中所述方法还包括确定所述医疗服务工作者是否遵从与所述选定医疗服务包关联的递送协议，以及如果确定所述医疗服务工作者没有遵从所述递送协议则将提示递送到所述医疗服务工作者。
22.根据权利要求20-21中任一项所述的方法，其中所述登记包括通过扫描在与所述选定医疗服务包关联的所述包证书上的光学标记来获得与所述选定医疗服务包关联的包数据。
23.根据权利要求20-22中任一项所述的方法，其中所述选定信息包括与所述登记的医疗服务包的递送关联的一条或多条指令。
24.根据权利要求20-23中任一项所述的方法，其中收集所述遵从性数据包括读取与所述登记的医疗服务包关联的一个或多个光学标记。
25.一种监视医疗服务包使用的方法，所述方法包括 检测包证书进入患者区，其中选定患者与所述患者区关联，并且其中所述包证书与选定医疗服务包关联； 向与所述患者区关联的选定患者登记与所述包证书关联的所述选定医疗服务包；以及 发布接近于所述患者区的选定信息，其中所述选定信息至少部分地根据所述选定医疗服务包进行选择。
26.根据权利要求25所述的方法，所述方法还包括检测医疗服务工作者证书进入患者区，其中选定医疗服务工作者与所述医疗服务工作者证书关联。
27.根据权利要求25-26中任一项所述的方法，其中所述选定信息包括用于利用所述选定医疗服务包为所述选定患者提供医疗服务的至少一条指令。
28.根据权利要求25-27中任一项所述的方法，其中所述方法还包括收集表示由所述选定医疗服务工作者使用所述登记的医疗服务包的遵从性数据。
29.根据权利要求25-28中任一项所述的方法，其中所述方法还包括 将所述登记的医疗服务包与针对与所述患者区关联的所述选定患者开出的医疗服务包比较； 如果所述登记的医疗服务包未被开出，则向所述选定医疗服务工作者给出提示。
30.根据权利要求25-29中任一项所述的方法，其中所述患者区控制器执行医疗服务工作者证书的进入检测，向所述选定患者登记所述医疗服务包；并且将所述选定信息提供给所述选定医疗服务工作者。
31.根据权利要求30所述的方法，其中所述患者区控制器执行所述包证书的进入检测。
32.根据权利要求30所述的方法，其中通过将所述包证书与所述医疗服务工作者证书关联并在检测到所述医疗服务工作者证书的进入时检测所述包证书的进入，执行所述包证书的进入检测，其中所述包证书在所述医疗服务工作者证书被检测出进入所述患者区之前与所述医疗服务工作者证书关联。
全文摘要
本文描述了医疗服务递送监视系统和方法。所述系统和方法可用于监视医疗服务包至一个或多个患者的递送。所述系统和方法可与递送医疗服务包的医疗服务工作者通信，以将选定信息提供给医疗服务工作者，所述信息如(举例来说)涉及关于所述医疗服务包的递送的一条或多条指令。另外，本文所述的系统和方法还可包括收集遵从性数据以提供对于在医疗服务机构中建立的医疗服务递送协议的遵从性的反馈。
文档编号G06Q50/22GK102648480SQ201080055866
公开日2012年8月22日 申请日期2010年10月15日 优先权日2009年10月15日
发明者丹尼尔·D·安德森, 伯纳德·A·冈萨雷斯, 克雷格·D·奥斯特, 克雷格·M·卡尔森, 欧林·B·克努森, 约翰·M·克鲁泽, 舍曼·L·巴茨 申请人:3M创新有限公司