用于可配置地显示多个患者的实时数据的用户界面的制作方法

本发明涉及医学领域，并且具体地涉及用于显示多个患者的实时数据的用户界面。

背景技术：

许多供应商出售用于临床环境的中心监测站。这些中心监测站很昂贵，通常限于某些物理网络，并且不善于在中心监测站以外分享或分发信息。如果医师或其他临床工作人员想要从医院另一位置或远程地监测他们感兴趣的一组患者，他们通常无法这样做。因此，想要评估他们正在监测的患者的当前状态和趋势的临床工作人员这样做的能力受到限制。

附图说明

并入本说明书并且构成本说明书一部分的附图示出了与本发明一致的装置和方法的实施方式，并且与详细描述一起用于解释与本发明一致的优点和原理。在附图中，

图1是根据一个实施方案的用于可配置地实时监测一组所选患者的基于web的用户界面的屏幕截图。

图2是根据一个实施方案的用于可配置地实时监测一组所选患者的基于web的用户界面的屏幕截图。

图3是根据一个实施方案的用于可配置地实时监测一组所选患者的基于web的用户界面的屏幕截图。

图4是根据一个实施方案的用于选择一组患者的基于web的用户界面的屏幕截图，该组患者用于在基于web的用户界面中显示以便可配置地实时监测所选该组患者。

图5是根据一个实施方案的示出用于实时监测多个患者的技术的流程图。

图6是根据一个实施方案的用于收集生理数据、生成预测性信息并且在如图1至图4所示的用户界面中显示预测性信息的系统的框图。

图7是根据一个实施方案的图6的系统中所用的可编程设备的框图。

具体实施方式

在以下的描述中，出于解释的目的，阐述了大量的具体细节，以提供对本发明的透彻理解。然而，对于本领域技术人员显而易见的是，可在没有这些具体细节的情况下实施本发明。在其他情况下，为了避免使本发明变得模糊，以框图形式示出结构和设备。提及没有下标的数字应理解为提及与所提及的数字相对应的所有下标情况。此外，本公开中使用的语言主要被选择用于可读性和指导性的目的，并且可能不是被选择用来界定或限制本发明主题，必须凭借权利要求确定这一发明主题。本说明书中提及的“一个实施方案”或“实施方案”是指结合实施方案描述的特定特征、结构或特性包括在本发明的至少一个实施方案中，并且多处提及的“一个实施方案”或“实施方案”不应理解为必定全部指的是同一实施方案。术语“一个”、“一种”和“该”不意在指单一实体（除非明确如此定义），而是包括其具体示例可作说明之用的一般类型。因此术语“一个”或“一种”的使用可意指为至少一个的任何数量，包括“一个”、“一个或多个”、“至少一个”和“一个或一个以上”。

除非明确指明另选方案为互相排斥的，否则术语“或”意指另选方案中的任何一者以及另选方案的任何组合（包括所有另选方案）。

短语“…中的至少一者”在与项目列表相结合时意指来自该列表的单个项目或该列表中的项目的任何组合。该短语不需要所有列出的项目，除非明确如此定义。

如本文所用，术语“计算机系统”可指单台计算机或一起工作的多台计算机以执行被描述为在计算机系统上或由计算机系统执行的功能。

如本文所用，术语“处理器”或“处理元件”可指单个硬件处理元件或多个硬件处理元件，所述多个硬件处理元件可一起被编程为执行所指示的动作。硬件处理元件可被实现为托管在物理硬件设备上的虚拟可编程设备的虚拟硬件处理元件。在被执行时会对处理元件进行编程以执行动作的指令可以对任何或所有处理元件进行编程以执行所指示的动作。在处理元件是一个或多个多核处理器的情况下，在被执行时会对处理元件进行编程以执行动作的指令可以对任何或所有多个核进行编程以执行所指示的动作。

如本文所用，术语“介质”可指单个物理介质或多个介质，所述多个介质一起存储被描述为存储在介质上的信息。

如本文所用，术语“存储器”可指单个存储器设备或多个存储器设备，所述多个存储器设备一起存储被描述为存储在介质上的信息。存储器可为任何类型的存储设备，包括随机存取存储器、只读存储器、光盘驱动器和机电盘驱动器等。

如本文所用，术语“生命体征”可指指示患者基本机体功能的状态的临床测量结果，通常（但非排他性地）为脉搏率、体温、呼吸率和血压。

虽然以下描述中的一些以涉及软件或固件的术语来撰写，但实施方案可根据需要在软件、固件或硬件（包括软件、固件和硬件的任何组合）中实现本文所述的特征和功能。提及守护进程、驱动器、引擎、模块或例程不应被视为暗指将实施方案限于任何类型的实施方式。

监测站是临床设施的关键部分。监测仪观察者（通常是护士或受过培训的监测仪观察者）被分派监测患者的任务。监测仪观察者可监测患者以检查各种类别的情况，包括：(a)患者是否需要立即就医(b)患者是否呈下降趋势以及(c)患者是否需要尽快就医另外，监测仪观察者可能需要就某状况提醒适当医护人员或审查具体事件。

除了监测仪观察者之外，医护人员和其他专家（不论是医师还是其他类型的专家）也可利用监测站(a)检查患者状态（以评估干预的影响）或(b)审查患者偏离基线的趋势（改善、减退、稳定或不稳定）。需要就患者问题提醒医护人员，并且医护人员可能需要评估患者的状况以便立即采取措施。

虽然中心监测站在一些情形中是有效的，但如上所指示，它们的局限性在于会使提供监测设施变得困难。常规中心监测站的灵活性未达到预期程度。例如，(a)可由中心监测状态监测的患者数量是固定的，并且(b)一家供应商的中心监测站不能够监测其床边装备由不同供应商制造的患者。

依赖于与供应商无关的底层平台的基于web的用户界面提供了这些问题的解决方案。在一个实施方案中，与供应商无关的底层平台是得自医学信息学公司(medicalinformaticscorp.)的sickbay^™平台（sickbay是医学信息学公司(medicalinformaticscorp.)的商标）。通过允许该平台实例化基于web的应用程序以提供可从装备购自任何供应商的床和设施监测任何数量的患者的可配置监测站，从而可克服中心监测站的不足。由于监测应用程序是基于web的，因此监测应用程序可以在可支持基于web的应用程序并且显示图形用户界面的几乎任何类型的设备上使用，该设备包括固定装置以及移动设备。由于底层平台可将供应商特定的患者数据转换为与供应商无关的患者数据，因此可配置的监测应用程序用户界面可允许监测仪观察者和医护人员在监测对象方面能够更灵活。

在一个实施方案中，高级屏幕提供图形用户界面(gui)100，该图形用户界面显示每个所监测或所选患者的区域或徽章。可从一个视图中看到所有所观察或活动的患者。优选地，监测仪屏幕能够在不滚动的情况下显示所有所监测的患者，但一些实施方案可在监测比当前显示屏中可容纳的量更多的患者时允许滚动gui100。

在一个实施方案中，临床工作人员可在选择感兴趣的患者（诸如通过在该患者的gui100对应部分上单击）之后访问其他基于患者的应用程序。由于gui100是基于web的，因此临床工作人员不需要前往固定位置处的中心监测站，而是可在任何位置处在任何支持web的设备上查看监测屏幕。并不受限于中心监测站处可见的一组预选患者，临床工作人员可查看感兴趣的任何或所有活动患者并且易于将显示器配置为选择感兴趣的患者以及感兴趣的患者数据。另外，如果需要监测更多患者，则通过简单地添加能够运行web浏览器的另一个可编程设备而可易于添加附加屏幕。因此简单地通过实例化屏幕上可能已用于其他目的的监测应用程序的另一个副本，可在硬件或软件不作改动的情况下重新配置监测站，并且当对额外监测仪显示器实际空间的需求结束时，可再次在对装备或硬件或软件不作改动的情况下使得用于该监测的屏幕可用于其他目的。

在各种实施方案中，监测系统允许用户执行所需的监测动作，包括(a)选择患者；(b)访问历史患者信息（包括实验室、药物和emr患者记录（如果可用的话））；(c)访问患者历史信息；(d)执行活动患者的实时数据监测；以及(e)从可用患者特定监测仪中选择监测仪。用户在各种实施方案中可在监测系统中执行动作，包括(a)将患者添加到待监测的患者列表；(b)标记待审查的事件；(c)将待审查的事件发送给适当医护人员；以及(d)注释标记的事件。可将监测系统集成到设施电子医疗记录(emr)系统中。

图1是根据一个实施方案的监测系统的gui100的屏幕截图。gui100允许呈现和显示对监测仪观察者或医护人员有用的对象，包括(a)患者姓名；(b)床标识符；(c)活动警报；(d)生命体征；(e)波形，诸如心电图(ecg)导程。优选地，gui100允许用户查看数据趋势，执行实时数据的审查或分析，并且设定护栏以在患者数据超出阈值的范围时提醒医护人员。图1所示的患者实时数据是例示性的且仅作为示例，未显示实际患者信息，并且从对多个患者显示的相同患者数字和波形数据应清楚地看出，并非旨在显示准确的医疗状况。

在一个实施方案中，将gui100分成可配置数量的徽章或区域，每个徽章或区域特定于一个患者。在图1的示例性配置中，显示了10个患者区域105–150；然而，患者区域的数量是可配置的，如图2的屏幕截图所示，在该图中仅示出了六个患者区域205–230。每个患者区域105–150包括患者栏，该患者栏包括诸如床标识符101和患者姓名102的信息。可根据需要提供附加患者信息，并且床标识符和患者姓名窗件的布置方式是例示性的且仅作为示例。

除了识别诸如床标识符101和患者姓名102的信息之外，在图1的实施方案中，还可提供警报区域103以指示患者当前处于警报状况，且给出了警报类型和相关数据值的指示。在图1中，患者具有低外周血氧饱和度(spo2)读数的警报指示103。

每个患者徽章或区域105–150含有所选患者数据的实时波形或曲线图以及用于一种或多种其他类型的患者数据的生命体征区域107。例如，在图1中，正在用ecg导程2波形106监测患者marybethaudi。该患者具有117次心跳/分钟(bpm)的当前心率(hr)、41mm/hg的平均动脉血压(art-m)、51次呼吸/分钟的呼吸率以及99%的spo2水平。gui100的用户可配置显示什么波形和数字数据，从而允许临床医生或监测仪观察者选择应当对每个患者显示哪些普遍感兴趣的生命体征。图1中的数据并非旨在是医学上准确的，因此不应向警报区域103中78的spo2读数给出任何含义，即使生命体征区域107中的spo2读数指示99的spo2水平。

如图1所示，gui100中对每个患者的显示内容可根据需要含有不同实时（或近实时）生理数据。例如，如图1所示，一些患者示出了ecg导程图，而其他患者示出了胸部阻抗或动脉血压的曲线图。除了所选曲线图之外，gui100还可被配置为对每个患者显示某些生命体征。gui100可允许临床医生选择应当显示哪些普遍感兴趣的生命体征。因此例如患者区域105–125和135–150显示心率、平均动脉血压、呼吸率和氧合百分比，而患者区域130显示0.8mm的st-i代替心率。

图1的配置类似于传统中心监测站所显示的配置，但每个临床医生可易于根据需要配置。常规中心监测站通常限于显示中心监测站制造商生产的设备所收集的数据，与常规中心监测站不同，gui100可利用底层数据收集平台的功能，该平台可从可收集并传输数据的任何类型的传感器或设备捕获生理数据。也与常规中心监测站不同，选择用于显示的患者可处于不同设施，只要每个设施运行允许数据传输到临床医生的设备的底层平台即可。这种平台可为得自医学信息学公司(medicalinformaticscorp.)的sickbay^™平台。因此，拥有处于多个设施的患者的医师将能够以单个用户界面监测所有这些患者，而不必前往每个设施的中心监测站。

在一个实施方案中，在显示器的波形部分上单击可允许临床医生在当前波形与其他波形诸如不同ecg导程或完全不同类型的生理数据之间切换。类似地，在数字生命体征区域上单击可允许用户循环通过或以其他方式选择要显示的不同数字数据元素。虽然被表述为在元素上单击，但本领域技术人员将认识到可使用任何类型的用户选择技术。例如，如果显示gui100的临床工作人员设备支持触摸，则用户能够触摸该用户交互元素的屏幕部分并且引起该元素的选择或改变该元素。在一个实施方案中，生命体征上的第一次单击引起该生命体征的选择，并且后续单击可引起循环通过一组预定义生命体征中的生命体征。

在一个实施方案中，gui100保存显示器的状态，以使得在临床医生切换离开gui100并返回时，显示器返回到与此前相同的状态，尽管显示器中具有当前数据。

可根据需要在用户界面中使用颜色。图1的屏幕截图将常规绿色、红色、白色和蓝色用于生命体征和波形，但可根据需要配置这些颜色。例如，患有红绿色盲症的临床医生可将显示器配置为使用其他颜色来帮助临床医生区分显示器上的元素，这在常规中心监测仪中是不可能的。

作为基于web的界面，在一些实施方案中，可在用户界面中选择元素时打开不同选项卡或窗口。因此例如gui100中打开的选项卡可使用常规浏览器功能以允许选项卡被拖动到与界面其余部分不同的屏幕，从而允许（例如）历史和实时监测数据同时显示。

例如，现今不存在用于集中呼吸机监测的功能，但该gui100将允许构成提供对多个患者的呼吸机监测的屏幕。在一些实施方案中，可显示计算的数据（诸如算法得出的风险指数）作为所捕获的传感器数据的替代或补充。

在图2的屏幕截图中所示的一个实施方案中，可提供一个或多个用户交互元素（诸如按钮）以允许临床医生选择不同视图，诸如该患者的历史数据视图(270)或该特定患者的实时数据的更详细视图(260)。

在图2中，可通过gui100提供用于说明警报的存在和严重性的替代技术。在该实施方案中，并非将警报指示器置于患者区域的右上方，而是将指示器250置于左下方。另外，当指示警报时，除了显示数字警报指示器之外，视觉指示器也可突出显示患者区域220正指示警报状况。在图2的示例中，患者区域220由与警报指示器250相同颜色的突出显示的边框240围绕，从而使警报指示的存在对监测仪观察者更加明显。

在一些实施方案中，可对给定生命体征显示超过单个值。在图2的示例中，并非单个art-m平均血压指示，而是动脉血压(abp)指示可指示收缩压和舒张压两者以及平均血压值。

在图1和图2中，在生命体征区域107中显示了四种生命体征。实施方案可将任何数量的生命体征配置为在生命体征区域中显示。有时，某些生命体征可被配置用于显示，但可能不可显示，因为诸如当患者已扯下传感器设备时患者数据不可用。在这种情况下，在一个实施方案中，生命体征区域107可缩小，从而仅显示可用生命体征。在其他环境中，生命体征区域107可保持不变，但将不在缺失生命体征的区域中显示数据；或者，可显示缺失数据的专用指示器。图3是图2的实施方案的屏幕截图，其中仅两种生命体征被配置用于显示或其中所配置的生命体征中只有两种可供使用。在该实施方案中，生命体征区域310可缩小以仅显示两种可用的所配置的生命体征，并且波形区域320可扩大，从而提供更大的区域进行波形显示。

图2还显示了用户交互元素230，诸如按钮，该用户交互元素在被选择时可允许监测仪用户选择要在gui100中显示的患者。图4是根据一个实施方案的示出患者配置窗口400的屏幕截图。在该实施方案中，在区域410中显示多个可用患者，从而允许监测仪用户使用在指示显示（“开”）或不显示（“关”）之间切换的滑动按钮来指示是否应显示患者。可使用用于选择项目的其他gui技术，包括复选框。

另一个用户交互元素420允许使用下拉菜单选择窗件或任何其他类型的选择窗件来选择医疗设施的科室，以使得可用患者的显示可限于一个或多个所选科室（如果需要的话）。在一个实施方案中，选择器430（在图4中，开/关滑动按钮）可允许用户指示是否应显示出院患者或显示是否应限于当前入院患者。文本输入框440还可提供一种供用户输入患者姓名或其他识别信息的方式，从而引起监测仪应用程序搜索与输入文本匹配的一个或多个患者的设施记录。在各种实施方案中，患者以表格形式列出，其中排序栏450允许用户在表格列的表头上单击以引起按该列进行排序。在一个实施方案中，排序控件460可允许对该表格的行进行手动排序，从而指示某行应在该表格中上移还是下移。一旦已建立患者的列表和次序，就可选择“开始”按钮或其他用户交互元素470以指示配置已完成，从而引起gui100使用按窗口400中所指示的次序的所选患者来配置。名称“开始”是例示性的且仅作为示例，并且可使用用于指示完成的其他技术，包括如果在预定时间段内不作进一步改动，则自动完成配置。

图5是根据一个实施方案的示出如上所述监测系统的执行的流程图500。在方框510中，在底层平台中实例化监测应用程序。在方框520中，进行待监测的患者的选择。在方框530中，可选择要对每个患者监测的信号。然后在方框540中，可监测所选患者，从而在如上所述gui100中显示所监测的数据。

图6是根据一个实施方案的框图，示出了用于在医疗保健环境中收集、存档和处理任意数据的、可部署如上所述gui100的系统600。

如图所示，有五种类型的服务器：数据采集(daq)服务器687、一个或多个信息学服务器680、数据库服务器685、医疗信息交换第7层协定(hl7)服务器683以及一个或多个web服务器690。可根据需要部署任何数量的任何这些类型的服务器。所有服务器680–690经由一个或多个医院网络630彼此连接并连接到床边监测仪。虽然被示出为单个医院以太网630，但可通过利用任何所需的联网协议和技术来使用任何数量的互连网络。

还连接到医院网络630的是用于监测床610中的患者的生理数据的多个床边监测仪。这些床边监测仪可包括网络连接的监测仪620a（其可将数字生理数据输送到医院网络630）、串行设备620b（其产生数字数据但不直接连接到网络）以及模拟设备620c（其产生模拟数据且不直接连接到网络）。通信盒640a和640b允许串行设备620b和模拟设备620c分别连接到医院网络630，通常通过网络交换机650来连接。另外，分站660也可经由网络交换机650连接到网络630以便执行如下所述的数据操纵和时间同步。可使用经医师和其他临床工作人员确定对于床610中的患者而言合理的任何数量的床边监测仪设备620。

虽然如图6所示，床边监测仪和相关联的通信设备直接或间接连接到医院网络630，但远程床边监测设备可用作通过互联网或通过其他通信技术间接连接到医院网络630的系统600（诸如家庭监测设备）的一部分。

另外，一个或多个研究计算机670可直接或间接连接到医院网络630，从而允许研究人员访问从床边监测仪620收集的聚合数据以便执行分析和开发。

web服务器690被配置用于使用超文本传输协议(http)经由web浏览器界面与诸如膝上型电脑695a、平板电脑695b或智能电话695c的个人设备通信。在一个实施方案中，系统600是由德克萨斯州休斯敦的医学信息学公司(medicalinformaticscorp.(houston,texas))提供的sickbay平台。有关系统600的更多细节可见于美国专利公布no.2015/0142475a1，“distributedgrid-computingplatformforcollecting,archiving,andprocessingarbitrarydatainahealthcareenvironment”（用于在医疗保健环境中收集、存档和处理任意数据的分布式网格计算平台），2014年11月20日提交的美国专利申请no.14/548,433，该专利全文以引用方式并入本文以用于所有目的。

现在参见图7，以框图形式示出了用作服务器280–290之一的示例性计算机700。示例性计算机700包括系统单元710，该系统单元可任选地连接到输入设备或系统760（例如，键盘、鼠标、触摸屏等）和显示器770。程序存储设备(psd)780（有时称为硬盘）与系统单元710包括在一起。也与系统单元710包括在一起的是网络接口740以便经由网络与其他计算设备和公司基础设施设备（未示出）通信。网络接口740可包括在系统单元710内或可在系统单元710外部。在任一种情况下，系统单元710将通信地耦合到网络接口740。程序存储设备780表示任何形式的非易失性存储器，包括但不限于所有形式的光学和磁性（包括固态）存储元件（包括可移动介质），并且可包括在系统单元710内或可在系统单元710外部。程序存储设备780可用于存储控制系统单元710的软件、计算机700所用的数据或两者。

系统单元710可被编程为执行根据本公开的方法。系统单元710包括处理器单元(pu)720、输入-输出(i/o)接口750和存储器730。处理器单元720可包括任何可编程控制器设备，诸如可购自英特尔公司(intelcorp.)和其他制造商的微处理器。存储器730可包括一个或多个存储器模块，并且包括随机存取存储器(ram)、只读存储器(rom)、可编程只读存储器(prom)、可编程读写存储器和固态存储器。本领域普通技术人员还将认识到pu720也可包括一些内部存储器，包括例如高速缓冲存储器。

实施方案可在硬件、固件和软件之一或它们的组合中实现。实施方案还可被实现为存储在计算机可读存储介质上的指令，这些指令可由至少一个处理元件读取和执行以执行本文所述的操作。计算机可读存储介质可包括用于存储机器（例如，计算机）可读形式的信息的任何非暂态机构。例如，计算机可读存储设备可包括只读存储器(rom)、随机存取存储器(ram)、磁盘存储介质、光学存储介质、闪存设备以及其他存储设备和介质。

如本文所述，实施方案可包括逻辑或多个部件、模块或机构，或可在逻辑或多个部件、模块或机构上操作。模块可为通信地耦合到一个或多个处理元件的硬件、软件或固件以便执行本文所述的操作。模块可为硬件模块，因此，模块可被视为能够执行指定操作的有形实体，并且可按特定方式配置或布置。电路可按指定方式（例如，内部地或相对于外部实体诸如其他电路）布置为模块。一个或多个可编程设备（例如，独立客户端或服务器计算机系统）或一个或多个硬件处理元件的全部或部分可由固件或软件（例如，指令、应用程序部分或应用程序）配置为用于执行指定操作的模块。软件可驻留在计算机可读介质上。软件在由模块的底层硬件执行时会引起硬件执行指定操作。因此，术语硬件模块应被理解为涵盖有形实体，即被物理构造、特别配置（例如，硬接线）或暂时（例如，瞬时）配置（例如，编程）为以指定方式操作或执行本文所述任何操作的一部分或全部的实体。在模块被暂时配置的情况下，这些模块中的每一者不必在任何一个时刻实例化。例如，在模块包括使用软件配置的通用硬件处理元件的情况下；通用硬件处理元件可在不同时间配置为相应不同模块。因此软件可将硬件处理器编程为例如在一个时间实例处构成特定模块，并且在不同时间实例处构成不同模块。模块也可为用于执行本文所述方法的软件或固件模块。

虽然某些示例性实施方案已详细描述并且在附图中示出，但应当理解，此类实施方案仅仅是例示性的且在不背离本发明基本范围的情况下设计，该基本范围由以下权利要求确定。