一种发热患者病历信息分析系统及其分析方法
【专利说明】一种发热患者病历信息分析系统及其分析方法技术背景
[0001]本发明属于医疗信息化领域，涉及一种发热患者病历信息分析系统及其分析方法。
【背景技术】
[0002]现在医院采用的医疗信息平台主要功能是用于病例信息、行政信息、管理信息的简单存储，各个病例之间的区别和联系无法获得。医院具有大量的病例信息，该优势应该进行充分发挥。建立医院病例数据库，将病例信息分门别类有规律的存储到数据库中，根据患者症状，从数据库中检索与之类似的病例的诊断信息、治疗信息等，有利于在短时间内对患者作为诊断并提供最优的治疗方案，提高医院的工作效率。该种模式应是医疗信息化的发展趋势。
[0003]实践中，每个医院通常会依据自身的需要构建独立的信息系统，然而同一患者却常常可能会在多个医院就相同或不同的病症进行问诊或接收治疗。常规地，患者的历史就诊信息以手写的形式被记录在病历本上。作为个人的健康记录，患者的病历包含了其在不同医疗院所留下的各种零散就诊资料以及检验结果。在同一个医院中，患者的历史就诊信息可能可以容易地从医院的信息系统中取得，而对于不同的医院，则由于医院信息系统的独立性，医生无法对患者过往的就医记录进行完整的了解和评估这种信息不互通在很大程度上将导致重复诊断和治疗，由此造成医疗资源浪费并且对于疾病的诊治也很可能带来许多不良的影响。因此建立一个病例信息可以互通的平台是亟待解决的问题。
【发明内容】
[0004]为了解决现有技术中存在的缺陷，本发明提供一种发热患者病历信息分析系统。该分析系统一方面可以用于患者疾病的初步诊断，另一方面可以利用以往患者的病历西信息为当如疾病的诊断和资料提供有力的参考。
[0005]为了实现上述目的，本发明采用了如下技术方案:
[0006]本发明提供了一种发热患者病历信息分析系统，所述分析系统包括用户终端设备1，本地医疗中央处理器2，区域医院病例信息平台3、第一信息传输通道4、第二信息传输通道5、第三信息传输通道6 ;所述用户终端设备I中包括登陆模块11、信息采集模块12、结果显示模块13、检索模块14 ;所述本地医疗中央处理器2包括输入模块21、分析模块22、标准病例信息储存模块23、输出模块24、提取模块25 ;所述输入模块21通过所述第一信息传输通道4接受所述信息采集模块12采集到的病例信息，所述分析模块22接收所述输入模块21中的病例信息并且通过与所述标准病例信息储存模块23中的病例信息对比进行疾病的诊断分析，所述分析结果通过所述输出模块24经由所述第二信息传输通道5传输到所述结果显示模块13中显示；所述输入模块21通过所述第一信息传输通道4接受所述检索模块12发来的请求数据指令，所述分析模块22根据所述输入模块21收到的请求数据指令，通过所述提取模块26经由所述第三信息传输通道提取所述区域医院病例信息平台3中的病例信息，之后输送到所述分析模块22进行病例信息分析获得分析结果，所述分析结果通过所述输出模块24经由所述第二信息传输通道5传输到所述结果显示模块13中显示。
[0007]进一步，所述标准病例信息储存模块23包括感染性疾病导致的发热病例信息储存子模块231恶性肿瘤系统疾病导致的发热病例信息储存子模块232、血管-结缔组织疾病导致的发热病例信息储存子模块233、其他疾病导致的发热病例信息储存子模块234、病因不明导致的发热病例信息储存子模块235。
[0008]本发明中的病例信息包括基本信息、入院信息、出院信息、病症信息、诊断信息、治疗信息、预后信息、医嘱信息、检查报告、化验报告、影像报告、症状信息、既往史、个人史、家族史、外院诊治信息、基因信息、医疗费用信息等。
[0009]本发明中的入院信息包括病案号、入院日期、所在病区、所在科室、患者类型、入院方式、床位名称、管床医生、入院诊断、病程、护理级别登记、膳食情况、过敏史。
[0010]本发明的出院信息包括出院日期、出院状况、出院诊断、住院天数。
[0011]本发明中的诊疗信息包括病历文书、入院记录表、告知授权委托书、知情同意书、病程记录、出院文书。
[0012]本发明中的医嘱信息包括医嘱列表、类别、医嘱名称、开单医生、开单时间、状态。
[0013]本发明中的检查报告包括检查内容、检查方法、报告日期、检查结果(检查所见和检查结论)。
[0014]本发明中的化验报告包括化验内容、化验结果。
[0015]本发明中的病症信息包括发热热程、最高体温、热型(弛张热、稽留热间歇热不规则发热)；伴随症状，如寒战、盗汗、体重下降、皮肤黏膜、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、心血管系统、神经系统、肌肉关节；外院诊治经过；主要检验检查结果(病原病理影像)；治疗反应。
[0016]本发明中的病例既往史包括结核病、肝炎、糖尿病、心脏病、风湿免疫病、肿瘤、肾脏疾病、长期用药史、输血史、过敏史。
[0017]本发明中的基因信息包括DNA突变信息、基因表达谱信息、非编码RNA信息。
[0018]本发明的数据库中的病例个人史包括吸烟、饮酒、流行病学接触史。
[0019]本发明还提供一种上述发热患者病历信息分析系统使用的分析方法，所述分析方法包括以下步骤:
[0020]a、使用用户终端设备i进行信息录入；
[0021]b、将步骤(a)获得的信息通过第一信息传输通道4传输到所述输入模块21中，所述分析模块22接收所述输入模块21中的病例信息并且通过与所述标准病例信息储存模块23中的病例信息对比进行疾病的诊断分析；
[0022]或
[0023]所述分析模块22根据所述输入模块21收到的请求数据指令，通过所述提取模块26提取所述区域医院病例信息平台3中的病例信息，之后输送到所述分析模块22进行病例信息分析获得分析结果；
[0024]c、步骤(b)获得的分析结果通过所述输出模块24经由所述第二信息传输通道5传输到所述结果显示模块13中显示。
[0025]本发明的优点和有益效果:
[0026]本发明的发热患者病历信息分析系统集合了多种功能。该分析系统一方面利用标准病例信息库进行疾病的初步诊断，另一方面可以利用患者的以往病历信息为当前疾病的诊断和资料提供有力的参考。
[0027]本发明的发热患者病历信息分析系统克服了传统的医疗信息系统信息独立的缺陷，实现了病例信息共享，缩短了患者的诊断时间、提高了医院的工作效率。
【附图说明】
[0028]图1显示本发明的发热患者病历信息分析系统的结构示意图；
[0029]图2显示本发明的发热患者病历信息分析系统的标准病例信息储存模块的结构示意图；
[0030]其中，1:用户终端设备；11:登陆模块；12:信息采集模块；13:结果显示模块；14:检索模块；2:本地医疗中央处理器；21:输入模块；22:分析模块；23:标准病例信息储存模块；231:感染性疾病导致的发热病例信息储存子模块；232:恶性肿瘤系统疾病导致的发热病例信息储存子模块；233:血管-结缔组织疾病导致的发热病例信息储存子模块；234:其他疾病导致的发热病例信息储存子模块；235:病因不明导致的发热病例信息储存子模块；24:输出模块；25:提取模块；3:区域医院病例信息平台；4:第一信息传输通道；5:第二信息传输通道；6:第三信息传输通道。
【具体实施方式】
[0031]以下结合具体实施例，进一步阐明本发明。应理解，这些实施例仅用于说明本发明而不用于限制本发明的范围。
[0032]实施例1发热患者病历信息分析系统
[0033]本实施例的发热患者病历信息分析系统包括用户终端设备1，本地医疗中央处理器2，区域医院病例信息平台3、第一信息传输通道4、第二信息传输通道5、第三信息传输通道6 ;用户终端设备I中包括登陆模块11、信息采集模块12、结果显示模块13、检索模块14 ;本地医疗中央处理器2包括输入模块21、分析模块22、标准病例信息储存模块23、输出模块24、提取模块25 ;输入模块21通过第一信息传输通道4接受信息采集模块12采集到的病例信息，分析模块22接收输入模块21中的病例信息并且通过与标准病例信息储存模块23中的病例信息对比进行疾病的诊断分析，分析结果通过输出模块24经由第二信息传输通道5传输到结果显示模块13中显示；输入模块21通过第一信息传输通道4接受检索模块12发来的请求数据指令，分析模块22根据输入模块21收到的请求数据指令，通过提取模块26经由第三信息传输通道提取区域医院病例信息平台3中的病例信息，之后输送到分析模块22进行病例信息分析获得分析结果，分析结果通过输出模块24经由第二信息传输通道5传输到结果显示模块13中显示。
[0034]本发明中的病例信息包括基本信息、入院信息、出院信息、病症信息、诊断信息、治疗信息、预后信息、医嘱信息、检查报告、化验报告、影像报告、症状信息、既往史、个人史、家族史、外院诊治信息、基因信息、医疗费用信息等。
[0035]本发明中的入院信息包括病案号、入院日期、所在病区、所在科室、患者类型、入院方式、床位名称、管床医生、入院诊断、病程、护理级别登记、膳食情况、过敏史。
[0036]本发明的出院信息包括出院日期、出院状况、出院诊断、住院天数。
[0037]本发明中的诊疗信息包括病历文书、入院记录表、告知授权委托书、知情同意书、病程记录、出院文书。
[0038]本发明中的医嘱信息包括医嘱列表、类别、医嘱名称、开单医生、开单时间、状态。
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