具有等离子电极的持久的伤口敷料的制作方法

本发明涉及一种用于介电阻挡地等离子处理伤口面或皮肤面的处理设备，该处理设备具有柔性的面式的电极装置并且具有控制设备，该柔性的面式的电极装置具有至少一个面式的电极并且具有电介质层，所述至少一个电极至少部分地嵌入该电介质层，该电介质层具有面向伤口面或皮肤面的敷料侧并且将面式的电极与伤口面或皮肤面如此电屏蔽(abschirmen)，使得仅能够实现从电极至伤口面或皮肤面的介电阻挡的电流流动，该控制设备具有分离的壳体，经由该控制设备电极可以与运行电压连接。

背景技术：

这样的处理设备是由de102014013716a1已知的。在此，柔性的面式的电极装置如此构造，使得该柔性的面式的电极装置可以以其敷料侧直接贴靠在伤口面上。为此，电介质本身由伤口兼容的材料构成或电介质在敷料侧上设有伤口治愈的层，该层可以作为常见的漂白薄纱布纤维素层(mull-zelluloseschicht)或作为由固定的、开孔的基体(matrix)构成的层，该基体由护理或治愈要求的材料构成。在此，该层可以直接生长到电介质上。由于层的开孔性，可以在基体的材料中形成所期望的等离子。电介质本身可以在敷料侧上设有如下结构：该结构例如由颗粒(noppe)组成并且可以贴靠在伤口面上并且在其间构成空气空间，在所述空气空间中可以基于电极的电操控产生等离子。在已知的处理设备的情况下，面式的电极装置可以构成为一体的敷料件并且具有舌形延长部，借助该舌形延长部敷料件可以插入到控制设备的构造为手柄的壳体的容纳缝隙中。在插入状态中，电极可以与在控制设备中形成的以适用于等离子形成的高电压信号的形式的运行电压接通。在此，不仅电介质层而且面式的电极可以设有贯通开口，所述贯通开口不仅适用于从伤口区域抽吸流体而且适用于鼓入促进伤口治愈的气体。

已知的处理设备适用于以短时间的等离子处理对伤口面进行消毒，从而然后常见的伤口覆盖件必要时以促进伤口治愈的药品浸透地又可以放置几个小时。然后再次取下伤口敷料(wundauflage)并且以处理设备实施重新的等离子处理，以便避免在伤口面中或在伤口分泌液中微生物的富集。除了消毒作用外，通过等离子处理促进皮肤中的微循环。

因此也已知的是，使未受到伤口干扰的皮肤面经受等离子处理，以便除了消毒作用外尤其通过提高的微循环实现治愈或紧绷的作用。

技术实现要素：

本发明基于如下任务：如此构造一种所提及的类型的处理设备，使得能够实现改善地处理伤口面或皮肤面。

为了解决该任务，根据本发明，在开头所提及的类型的处理设备的特征在于：由电极和电介质层构成的装置设计用于不间断地贴靠在伤口面或皮肤面上，并且控制设备的壳体可以借助固定设备固定在具有伤口面或皮肤面的身体上。

因此，根据本发明的处理设备设计用于以由电极和电介质层构成的电极装置持久地贴靠到伤口面或皮肤面上，即不仅仅持续为了杀死病菌和/或激励组织中微循环的目的而等离子处理伤口面或皮肤面的时间。因此省去在传统的伤口敷料与用于实施对伤口面进行消毒的等离子处理的电极装置的敷料之间的目前常见的更换。为了由电极和电介质层构成的装置适用作在这种意义中不间断地贴靠在伤口面或皮肤面上，该装置如此构造，使得伤口分泌物在敷料侧上的积聚可以通过贯通开口来导出。这通过如下方式来支持：在电介质层的与敷料侧相对置的上侧上布置有进行吸收的材料，借助该材料将伤口分泌物由装置的敷料侧运输通过贯通开口，以便保留在电介质层的上侧处。优选地设置如下：促进将伤口分泌物由伤口面通过借助抽吸泵形成低压以本身已知的方式运走。为了处理不设有伤口面的皮肤面，贯通开口必要时可以用于输送进行治愈的物质。

为了根据本发明的处理设备适用于持久的伤口敷料或皮肤敷料，控制设备优选地在用作伤口敷料或皮肤敷料的由电极和电介质层构成的装置的附近固定在具有伤口面或皮肤面的生物的身体上。以这种方式，对于处理设备的承载体能够实现在伤口治愈或皮肤处理期间保持移动并且具有例如借助传统的伤口绷带——该伤口绷带不能够提供等离子处理——的运动自由性。在此，控制设备小且轻地构造，并且优选地可以例如通过例如环绕颈部地放置的固定环和/或借助吸盘直接地固定在身体上，借助该吸盘能够根据ekg电极的类型实现固定在皮肤上。明显地也能够实现将控制设备借助常见的橡皮膏粘合剂(pflasterklebstoff)粘附到皮肤上。在此，可以单独地或与机械固定结合地设置粘合连接。在单个情况下哪种类型的固定是有意义的取决于伤口面或皮肤面的位置和在伤口面或皮肤面的周围环境中存在的固定可能性。尤其当通过这种连接部传输高电压信号(几千伏的峰值电压)时，在此分别争取一方面由电极和电介质层构成的敷料装置与另一方面控制设备之间短的段。

为了能够实现有效的抽吸，在处理设备的一种实施方式中设置如下：电介质层设有贯通开口，并且由电极和电介质层构成的装置在贯通开口的区域中以空气密封的覆盖件气密密封地覆盖并且如此限界与贯通开口流通的流体空间，使得管道连接到覆盖件上。在此，控制设备可以包含泵，该泵可以经由管道与流体空间连接。在这种实施方式中，处理设备本身具有泵，借助该泵例如可以实现抽吸伤口分泌物，而不必由此影响处理设备的可操作性和患者的可运动性。

如果抽吸空间至少部分地填充有吸收液体的材料，那么所抽吸的液体可以积聚在电介质层以上的抽吸空间中。

在另一实施方式中，在控制设备中泵在流动路径中前置有容器，用以容纳通过泵运输的流体。由此也能够实现处理分泌大量伤口分泌物的伤口面。优选地，容器与泵和/或壳体可更换地连接。在此有利的是：透气的、拦住液体的过滤器在容器中处在通向泵的流动路径中。由此确保所抽吸的液体不进入泵中，而是在容器中拦住(zurückhalten)。如果容器是可更换地固定的，那么控制设备可以无问题地用于其他应用情况。因为控制设备的构件是廉价的量产构件，所以对于确定的应用情况符合目的的是在使用后不实行控制设备的杀菌并且清除控制设备连同通过电极和电介质层构成的敷料件。

所描述的具有贯通开口和空气密封的覆盖件的装置适用于不仅实施抽吸，而且也适用于将进行治愈的或进行皮肤护理的物质输送到皮肤面的发生等离子处理的区域中。由此，必要时可以有效地支持等离子处理，因为通过等离子处理显著地提高皮肤对于所输送的进行治愈的或进行护理的物质的吸收能力。在此可以在如下情况下自动化地实现输送物质：控制设备为此具有输送泵，该输送泵的接通和关断通过微控制器——优选地与等离子处理的周期协调地——进行控制。

对于处理设备可能有利的是：由电极和电介质层构成的装置构成舌形连接件，该舌形连接件作为窄的板可以推入且可以固定到控制设备的容纳缝隙中以建立运行电压与电极之间的电连接。以这种方式能够实现直接接通电极，而为此不需要连接电缆。装置与控制设备之间的连接部可以借助操作键可松开地构造。

在处理设备的一种实施方式中，至少一个电极和电介质层包含在一体的敷料件中。根据本发明，敷料件构造为持久的伤口敷料或皮肤敷料。

在控制设备的一种实施方式中，在控制设备中输送给电极的运行电压通过高电压信号形成，借助所述高电压信号在电介质层的敷料侧上产生介电阻挡的等离子放电，其中，身体在伤口面或皮肤面的区域中充当对电极。

在另一实施方式中，在控制设备中输送给电极的运行电压是交流电压，该交流电压还不是高电压，而是经由高电压级到达电极，其中，高电压级布置在敷料件上或集成到敷料件中。这种装置的优点在于：可以直接在电极上产生高电压，并且因此不需要将该高电压经由连接件从控制设备传导到电极上。

根据本发明的处理设备的优点还通过如下方式进行加强：控制设备具有电池电压供给装置，该电池电压供给装置的输出直流电压在控制设备中借助转换器级转换成交流电压信号。电池电压供给装置在此可以以常见的一次性电池构成、但是也可以以可充电的电池(蓄电池)构成。

附图说明

以下将会根据在附图中示出的实施例进一步描述本发明。附图示出：

图1示出具有抽吸设备的处理设备的第一实施方式的示意性俯视图；

图2示出根据图1的处理设备的侧视图；

图3示出第一实施方式的控制设备的结构的示意图；

图4示出处理设备的第二实施方式的示意性俯视图；

图5示出根据图4的实施方式的侧视图；

图6示出根据第二实施方式的控制设备的结构的示意图；

图7示出用于第一实施方式和第二实施方式的敷料件的俯视图；

图8示出敷料件的垂直截面；

图9示出由敷料侧的敷料件的(仰)视图；

图10示出具有唯一的面式的电极的电极装置的敷料侧的仰视图，其中，高电压级集成到电介质层中；

图11示出根据图10的装置的垂直截面；

图12示出具有两个电极的电极装置的敷料侧的视图，给所述两个电极供给反相的高电压信号，该高电压信号在集成到敷料件中的高电压级中产生；

图13示出沿图12中的线a-a的垂直截面；

图14示出处理设备的第三实施方式的俯视图，在该实施方式的情况下不发生借助泵的抽吸；

图15示出根据图14的实施方式的侧视图；

图16示出用于第三实施方式的控制设备的结构的示意图。

具体实施方式

在图1至3中示出的第一实施方式可以看出敷料件1，该敷料件与控制设备2直接连接。控制设备2设有以固定环形式的固定设备3，以便将控制设备2安装在患者的身体上。

敷料件1由框架状的边缘件4组成，该边缘件在下侧处设有粘附剂并且设置用于粘附地贴靠在患者的皮肤上，必要时环绕伤口面。边缘件4在所有侧突出超过电介质层5，该电介质层面式地且柔性地构造并且嵌入有面式的且柔性的电极6并且在所有侧屏蔽免于接触。电介质层5防止如下情况：当电介质层以其下侧(敷料侧7)在伤口面或皮肤面的区域中贴靠在患者的皮肤上时，直流电流由电极6流至充当对电极的患者的皮肤。在电介质层5的上侧上、即在与敷料侧相对置的侧上，电介质层5以气密的覆盖件8空气密封地覆盖。覆盖件不影响敷料件1的柔性并且例如以薄膜的形式构造。抽吸盘(absaugnapf)9布置到覆盖件8的开口上，引导至控制设备2的软管管道10连接到该抽吸盘处。

电极6和电介质层5共同地构成舌形延长部11，由电介质层5包覆的电极6借助该舌形延长部延伸进入到控制设备2中。控制设备2设有键12，借助该键可以松开舌形延长部11与控制设备2的连接部。此外，图1可以看出开/关键13以及用以指示控制设备2的运行状态的两个指示灯14。

图2还说明：控制设备2还可以借助另一固定设备3‘——在此以吸盘的形式——固定在患者的身体上。因此，固定设备3和3‘协作用于将控制设备2固定在患者的身体上。在图3中示出的控制设备2示出为无线设备并且具有三个电池15，借助所述电池建立电池电压供给装置。通过电池15的供给电压到达微控制器16，该微控制器控制控制设备2的流程。微控制器16控制逆变器级17，借助该逆变器级以本身已知的方式由电池15的直流电压产生具有例如250v的升高的峰值电压的交流电压。逆变器级17经由第一输出端18给高电压级19馈电，在该高电压级中产生几十千伏的对极性的高电压脉冲。这以本身已知的方式借助(未示出的)点火间隙(zündstrecken)实现，该点火间隙在超过阈值电压的情况下点火并且引起通过初级线圈的电流脉冲。以适合的传输比缠绕的次级线圈使得在其输出端处产生高电压脉冲，将该高电压脉冲传导到接通装置21的接通部20上。接通装置21可以借助键12闭锁和解锁。

逆变器级17的第二输出端22给抽吸泵23馈电，该抽吸泵以软管套管24从环绕控制设备2的壳体25突出并且能够实现与软管管道10连接。

通过高电压级19接通和关断高电压供给装置可以符合目的地通过存储在微控制器16中的程序进行控制。例如可以在1至2分钟的持续时间上实现等离子处理，紧接着可以分别是多个小时的暂停。此外，可以以适合的方式周期性地控制通过抽吸泵23的抽吸，在严重渗水的伤口的情况下例如分别以10至60分钟之间的时间间距地持续几秒钟地进行。

在图4至6中示出的实施方式的情况下，实现敷料件1和控制设备2的实际上相同的结构。唯一的区别在于：抽吸泵23具有延长的容器26，该容器具有容纳腔室(通过符号27标明)和过滤器(通过符号28标明)。在容器26的容纳腔室27中收集所抽吸的液体。过滤器28阻止所抽吸的液体进入到抽吸泵23中。在处理结束后，可以将容器26由泵23松开并且清除所抽吸的液体。图6可以看出：容器26布置在泵23与连接套管24之间。

图7至9以放大的视图说明敷料件1的结构。尤其可以看出：电介质层5在敷料侧7处构成网格状的结构29，该网格状的结构通过相同高度的交叉的、彼此垂直的板30产生。由此形成朝敷料侧7敞开的腔室31，该腔室在其上侧处通过电介质层5的连续的层与嵌入到电介质层5中的电极6屏蔽。腔室31的形状也可以菱形、蜂窝形或圆形地构造。电介质层在腔室31中居中地分别具有一个贯通开口32，该贯通开口通到抽吸空间33中，该抽吸空间一方面通过覆盖件8并且另一方面通过电介质层5来限界。抽吸空间33可以填充有能吸收的材料，该材料允许空气抽吸流通过抽吸泵23，然而阻挡所抽吸的液体。以吸收液体的材料填充抽吸空间33在如下情况下尤其是有利的：根据第一实施方式，使用没有前置的容器26的抽吸泵23。

图8的截面图可以看出：电极6也具有贯通开口，所述贯通开口与贯通开口32对齐，然而具有更大的直径，从而电介质层5连续形成贯通开口32的壁，从而不可以实现液体与引导高电压的电极6的直接接通。电介质层5的处在贯通开口32中的厚度如此大，使得可靠地避免电压击穿或微放电。

图7和9可以看出：覆盖件8在电极6和电介质层5的整个如下区域上延伸，贯通开口32处在该区域中。因此，抽吸空间33与贯通开口32连通，但是此外电介质层5在抽吸空间33的区域中气密密封。

在图7中可看出的舌形延长部11包含电极6的带状延长部，该带状延长部除了在图7中可看出的凹槽34以外完全由电介质层5包围，通过该凹槽电极6的一小块朝上侧露出。将舌形延长部11推入到控制设备2的相应的容纳缝隙中，从而以控制设备的壳体25内的缝隙的间距能够实现与接通部20接通。

图10和11可以从敷料侧看出敷料件1，其中电介质层具有网格结构29。在网格结构29的区域中也延伸有电极6的延展部，该延展部在这个实施例中以面式延长部35与高电压级36的输出端连接，该高电压级在这种实施方式中处在敷料件1中的电介质层5内。因此，给根据图10的敷料件1仅仅供给如在图1至6的实施方式中例如在逆变器级17的输出端18、22上所呈现(anstehen)的那样的交流电压。

优选地，高电压级36集成到电介质层5的材料中，该材料为此可以在高电压级36所处的边缘处以增大的厚度来构造，如图11的截面图所说明的那样，在该截面图中可以看到相关的边缘作为视图。

容易地可以看出：逆变器级17也可以集成到电介质层5的材料中，从而控制设备2在这种情况下仅仅需要提供直流电压供给装置。

对于本领域内技术人员还清楚的是：如果在这种情况下覆盖件优选地以柔性的形状施加到电介质层5上以确保结构元件的接触保护，那么不仅能够实现将高电压级36和必要时逆变器级17集成到电介质层5的材料中，而且也能够实现将高电压级36和必要时逆变器级17的装置借助微结构元件布置在作为承载体的电介质层5上。

在图12和13中示出的敷料件的改进方案的情况下，设有两个电极6、6‘，所述电极通过电介质层5的绝缘的区段37彼此隔离。

两个电极6、6‘优选两者作为高电压电极运行并且以对极性的高电压脉冲进行操控。等离子场的作用通过如下方式产生：两个电极将患者的身体用作对电极，然而在两个电极之间存在增强的电场，从而增强和促进等离子形成。

然而也可以设想：如此连接电极6、6‘，使得电极6‘充当电极6的对电极，从而仅通过表面放电在电极6、6‘之间的产生等离子场。然而在几乎所有的情况中将具有患者的伤口的皮肤用作对电极对于伤口处理是有意义的。

在图14至16中示出的实施方式相应于根据图1的实施方式，然而没有抽吸泵23。在此，仅仅通过抽吸空间33中进行吸收的材料实现通过贯通开口32移除伤口分泌物。

所描述的实施方式不限制根据本发明的处理设备的可能的构造。尤其不需要将敷料件1经由舌形延长部11与控制设备直接接通。此外，如果在处理结束后将控制设备2与敷料件1共同地清除，那么不需要在敷料件1与控制设备2之间建立可松开的连接部。在这种情况下，在敷料件1与控制设备2之间固定的或夹紧的、不可松开的连接部是可能的且有意义的。