专利名称：一种胸腔镜下心脏房间隔缺损堵补装置的制作方法
技术领域：
本实用新型属于医疗器械范围，用于胸腔镜下先天性心脏病房间隔缺损手术堵补的装置。
背景技术：
目前，公知先天性心脏病房间隔缺损治疗多采用开胸体外循环下手术修补治疗(《手术学全集心血管外科卷》汪曾炜、刘维永、张宝仁主编，人民军医出版社，1995年10月第1版，第346～351页，房间隔缺损)，开胸体外循环手术治疗，存在较大的创伤，最近也有采用经股血管介入伞堵缺损治疗，对于儿童患者因血管较细无法实施。
发明内容
为了克服心房间隔缺损开胸大手术及儿童患者因血管较细无法进行经股血管介入伞堵治疗的不足，本实用新型提供一种胸腔镜下心房间隔缺损堵补装置，它不仅切口小，微创伤，操作简单，不仅用于成人，而且适应于儿童患者。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是用两个医用高弹力不锈钢弹簧通过数根高弹力不锈钢钢丝和中心不锈钢扣焊接相连，构成两个轮状堵片骨架，根据中心扣的凸端及凹端区分为堵片阳端骨架和堵片阴端骨架，堵片阳端骨架中心部位为中心扣凸端，呈凸状，中间呈空心管状，分为基底部、较粗的中心扣顶端，中间为较细的中心扣颈部。基底部通过高弹力不锈钢丝和高弹力不锈钢弹簧焊接相连，在中心扣顶端内壁有对称排列的两个小圆孔，小圆孔内有一根牵拉钢丝通过。堵片阴端骨架中心部位为不锈钢中心扣凹端，通过高弹力不锈钢丝和高弹力不锈钢弹簧焊接连接，中心扣凹端呈凹陷状，呈扁圆柱空心管状，在中心扣凹端的顶端内壁有卡式弹性钢丝，在中心扣凹端底部有一底部小孔，堵片阳端骨架和堵片阴端骨架的两面分别被中心带孔的医用涤纶布覆盖构成堵片阳端及堵片阴端。使用时，在右胸前壁三、四、五肋间处分别做三个1cm大小的小孔，胸腔镜经其中一个孔进入胸腔，另两个孔为操作孔，经操作孔，切开心包，在右心房壁处做荷包缝合，置入心房切口止血器，以控制心房切口出血，用带芯头端尖端的操作导管穿入心房壁，导管进入心脏内，收紧荷包线，防止导管周围出血，拔出头端尖端的管芯，用夹管钳夹住导管的尾部以防止出血。松开夹管钳，把引导弹簧钢丝送入导管内，在彩超引导下使引导弹簧钢丝进入右心房，经房间隔缺损进入左心房，然后用专用夹持器夹住已收垄的堵片阳端，使引导弹簧钢丝对准堵片阳端中心小孔，堵片阳端在引导弹簧钢丝的引导下，由夹持器送入，沿引导弹簧钢丝送入导管内，在超声仪显示下，进入心脏右心房，经房间隔缺损进入左心房，并使堵片阳端打开，撤除夹持器，然后用专用夹持器夹住已收垄的堵片阴端，使引导弹簧钢丝及阳端牵拉钢丝进入堵片阴端小孔内，沿引导弹簧钢丝及阳端牵拉钢丝，使堵片阴端在超声显示下进入右心房，使堵片阴端打开，并位于房间隔缺损的右房侧，撤去引导弹簧钢丝，用力牵拉堵片阳端的牵拉钢丝使堵片阳端的中心扣顶端进入堵片阴端中心扣凹端，并使较细的中心扣颈部被中心扣凹端的卡式弹性钢丝卡住，使堵片阳端及阴端扣在一起，封堵住心房间隔的缺损，然后牵拉牵引钢丝的其中一端，抽取出牵拉钢丝，松开并取出夹持器，拔出导管，收紧心房壁荷包缝合线，手术结束。
本实用新型的有益效果是，胸腔镜下心脏房间隔缺损堵补装置，在胸腔镜辅助下，仅在胸壁做三个钥匙孔样小孔，就可进行心脏房间隔缺损堵补，可以达到微创、操作简单，安全之目的，并可避免体外循环下大切口开胸心脏手术，同时又可避免一般性经血管介入伞堵手术不适合血管太细的小儿的缺点以及心脏内有较长伞柄的缺点。
以下结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
图1是本实用新型实施例的堵片阳端骨架构造图。
图2是本实用新型实施例的堵片阴端骨架构造图。
图3是
图1被医用涤纶布覆盖图。
图4是图2被医用涤纶布覆盖图。
图中1.不锈钢弹力环，2.不锈钢钢丝，3.中心扣凸端，4.基底部，5.堵片阳端骨架，6.中心扣顶端，7.中心扣颈部，8小圆孔，9.牵拉钢丝，10.堵片阴端骨架，11.中心扣凹端，12.卡式弹性钢丝，13.底部小孔，14.医用涤纶布，15.堵片阳端，16.堵片阴端。
具体实施方式
在
图1所示实施例的堵片阳端骨架构造图中，高弹力医用不锈钢弹环(1)通过高弹力不锈钢钢丝(2)和中心扣凸端(3)的基底部(4)焊接相连，构成堵片阳端骨架(5)，在中心扣凸端(3)的顶端有较粗的中心扣顶端(6)，在中心扣顶端(6)和基底部(4)之间有较细的中心扣颈部(7)，在中心扣顶端(6)空心管状内壁顶端有对称排列的两个小圆孔(8)，小圆孔(8)内有牵拉钢丝(9)穿过。在图2所示实施例的堵片阴端骨架构造图中，堵片阴端骨架(10)由不锈钢弹力环(1)通过不锈钢钢丝(2)和中心扣凹端(11)焊接相连构成，中心扣凹端(11)呈空心扁圆柱体，在中心扣凹端(11)的顶端内壁有卡式弹性钢丝(12)，在中心扣凹端(11)底部有一底部小孔(13)。如图3所示堵片阳端骨架(5)的两面被中心带孔的医用涤纶布(14)覆盖构成堵片阳端(15)。如图4所示堵片阴端骨架(10)的两面被中心带孔的医用涤纶布(14)覆盖构成堵片阴端(16)。
权利要求一种胸腔镜下心脏房间隔缺损堵补的装置，由堵片阳端骨架及堵片阴端骨架表面被医用涤纶布所覆盖，其特征是其中一个不锈钢弹力环通过不锈钢丝和中心扣凸端相连，另一个不锈钢弹力环通过不锈钢丝和中心扣凹端相连，中心扣凸端的中心扣颈部可被中心扣凹端内卡式弹性钢丝卡住。
专利摘要一种涉及医疗器械，用于胸腔镜下心脏房间隔缺损堵补的装置，由两个医用不锈钢弹力环通过不锈钢丝分别和中心扣凸端及凹端焊接相连，构成堵片阳端骨架及阴端骨架，表面被中心带孔的医用涤纶布覆盖构成堵片阳端和堵片阴端，使用时在胸腔镜下经右心房壁小孔经导管使堵片阳端及堵片阴端分别位于心房缺损的两侧，并使中心扣的凸端卡入中心扣凹端内完成心房缺损的堵补。可避免体外循环下开胸大手术，达到微创、操作简单之目的。
文档编号A61F2/02GK2654042SQ0324422
公开日2004年11月10日 申请日期2003年4月12日 优先权日2003年4月12日
发明者郑世营, 张泉 申请人:郑世营, 张泉