专利名称：用于将元件连接到眼睛上的器械的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种用于眼外利手术的吸环，具有第一抽吸区域，其被设计用 于将吸环吸到眼睛处，以及具有第二抽吸区域，其被设计用于抽吸功能元件。
背景技术：
脉冲激光束在眼科手术中被用于例如在魚膜中作出切口或用于从角 膜中切除组织。射入的激光束在角膜组织中产生光分裂或光烧蚀进程，其 导致组织分离或去除组织物质。例如在用于减小或完全消除眼睛视力缺陷 的折射方法的领域中进行此类对角膜的处理，其中，角膜被重新成形且因 此改变其折射特性。
占主导地位的角膜手术折射方法是所谓的LASIK (准分子激光原位 角膜磨镶术)。为此，从角膜中或者力学地(借助于震动的剪切刀片以所 谓的微型角膜刀的形式)或者光学地(借助于激光束，例如借助于千万亿 分之一秒激光系统)切出一个小的覆盖层，该覆盖层以亭边缘的一部分还 连在角膜上。随后通常还被称作角膜瓣的该覆盖层被翻转到旁侧，由此可 以接触到位于其下面的基质。然后利用激光按照为各患者制定的切除方案 的指示切除基质组织。覆盖层随后被再次翻回，由此伤口能够相对快速地 愈合。
为了准确地将激光束连接到眼睛上，公知了借助于固定装置固定眼 睛，固定装置通过真空被吸在眼睛上。固定装置可以具有被用作针对激光 束的连接件的玻璃。此类固定装置还被称作吸环。
一旦吸环被布置在患者的眼睛上且借助于真空固定在眼睛上，将借助 于千万亿分之一秒激光的脉冲向角膜内部引入能量。因此在角膜中产生了 一个切口，角膜瓣被翻起，视力缺陷的校正可以通过按规定切除暴露的角 膜组织实现。
吸环本身对于本领域技术人员是公知的，比如US5336215和US5549632披露了一种吸环，其在其圆周区域包括被设计为抽吸区域的 开孔，用于吸到眼睛上。EP0993814A1以及US6342053B1披露的吸环在 扁平角膜表面的区域中产生真空，从而使眼角膜贴靠在其上。 US6344040B1披露的吸环在扁平角膜表面的区域中产生真空，其中该吸 环还包括探针，其在使用中穿透角膜且借助于抽吸装置吸出在光分裂方法 期间产生的气体和颗粒。WO03/002008A1披露的吸环具有设计在吸环圆 周上的抽吸区域，其中，在吸环上借助于钳状的夹子设置圆锥形的带透镜 的透镜保持装置。
WO00/41660A1描述了一种用于实施眼科手术的装置，包括环状的、 固定的第一真空区域以及中央的、移动的真空区域。移动的真空区域在使 用中位于需要进行手术的角膜上方且可以赋予角膜针对手术所希望实现 的形状。第二真空区域可以包括多个元件，从而能够在手术期间改变第二 真空区域的形状并且由此改变角膜的轮廓。
WO03/001991A1披露了一种具有多个用于测量眼睛内压的转动测量 装置的隐形眼镜。该转动测量装置的供电和数据交换无接触地实现。
现有技术中的吸环包括使角膜变平的元件，其借助于昂贵的机械装置 与吸环连接。
在抽吸吸环时起作用的眼睛内压会导致损伤且迄今为止在眼睛治疗 期间对于手术医生来说并不知晓。此外，吸环的定位，比如相对于千万亿 分之一秒激光系统的定位是具有风险的，且可能会通过病床的移动导致治 疗偏差或导致受伤。吸环和眼睛的定位，特别是相对于病床和激光束的定 位对于安全性来说是非常重要的。在激光治疗期间作用到眼睛上的机械力 可能受到由头部移动产生的机械力的影响并导致损伤。在治疗中，角膜的 含水量和/或生物力学特性对治疗结果可以是重要的。角膜的透明度对于 采用激光脉冲进行的处理同样是重要的，用以提高手术安全性。
发明内容
本发明的目的在于，扩展吸环的使用可能性。
该目的通过眼部抽吸装置来实现，该眼部抽吸装置包括第一抽吸区 域和功能元件，该第一抽吸区域被设计用于在使用中将眼部抽吸装置吸到眼睛处。眼部抽吸装置或功能元件包括第二抽吸区域，其被设计用于在使 用时将功能元件吸到眼部抽吸装置上。第二抽吸区域可以设置在功能元件 和/或眼部抽吸装置上。手术医生可以在手术前、手术期间和/或手术后以 简单的方式将任意的所需元件与眼部抽吸装置相连接，而不必为此付出麻 烦的、费时的工序，因此确保了手术的成功。此外，手术医生还可以在手 术进程之前容易地选择合适的功能元件并将功能元件与眼部抽吸装置相 连接。眼部抽吸装置的概念包括任意的用于被吸到眼睛处的装置，比如所 谓的吸环。抽吸区域可以比如通过开孔或凹槽形成，使用时在开孔或凹槽 中保持真空。真空可以比如通过与抽吸区域连接的真空泵产生。不过还可 以在将功能元件连接到眼部抽吸装置时或在将眼部抽吸装置连接到眼睛 时自动产生真空，其中，比如移开密封唇口，从而产生被抽真空的抽吸区 域。
功能元件可以是光学元件，比如玻璃或透镜，通过透镜将激光束置 入角膜。光学元件还可以是所谓的使角膜变平的透镜或使角膜变平的板。功 能元件可以是保持元件，其被设计用于能够在其上布置其它的元件。光学元件 可以设置在保持元件上。由此产生了特别多样的可使用的眼部抽吸装置，这是 因为光学元件可以容易地被更换。在保持元件上还可以设置使角膜变平的元件， 其中，设置在保持元件上的光学元件还被设计为使角膜变平的透镜。功能元件 可以被设计用于与光学设备相连接。光学设备可以是具有所属的光学系统的激 光系统，比如千万亿分之一秒激光系统。功能元件还可以是文章开头所述的机 械微型角膜刀。功能元件还可以是适配圆锥体，吸环借助于适配圆锥体连接到 眼科设备上。功能元件可以既被设置用于保持使角膜变平的元件也被设置用于
连接眼部抽吸装置与眼科设备。下面将此类功能元件称作保持元件。
眼部抽吸装置可以包括与第一抽吸区嫩目连的第一真空供^^置和与第二 抽吸区域相连的第二真空供给装置。真空供纟^置可以连接到一个或多个真空 泵。在使用中在第一真空供给装置中具有相对于在第二真空供给装置中的不同 的真空，因此在第一和第二抽吸区域中获得了不同的真空度。因此可以将功能 元件可靠地与眼部抽吸装置相连接，而不必同时在第一抽吸区域中产生过高的 真空度而损伤眼睛。
眼部抽吸装置可以如此设计，即在使用中眼角膜的至少一个区域贴靠在功
8能元件上和/或设置在功能元件上的元件上。因此获得了角膜的精准的固定，其 保证了可靠地手术进程。眼部抽吸装置还可以包括第三抽吸区域，其在使用中 与功能元件的表面和/或与固定在功能元件上的元件的表面存在液体连接，眼角 膜在i柳中贴靠在功能元件和/或固定在功能元件上的元件上。由此，角膜被特 别好地固定在其位置上，因为角膜与功能元件或设置在保持元件上的元件之间 的区域被抽真空或位于真空下。此外还可以独立于在第一和第二抽吸区域中的 真空设置在角膜与功能元件和/或设置在保持元件上的元件之间的区域中存在 的真空。因此，将受伤的风险最小化和/或提高了患者的治疗舒适度，因为将眼 部抽吸装置吸到眼睛处的力不同于将角膜吸到功能元件上和/或吸到设置在功 能元件上的元件上的力。为此还产生了特别可靠的具有冗余的眼部抽吸装置， 因为使用了两个真空系统用于一方面将眼部抽吸装置固定在眼睛上，另一方面 将角膜固定在功能元件上和/或设置在功能元件上的元件上。眼部抽吸装置可以 在第一、第二和/或第三抽吸区±或上弹性地设计。
在简化的实施方式中，第三真空供纟^置可以与第一或第二真空供给装置 存在液体连接。
光学元件可以是使角膜变平的元件。该使角膜变平的元件可以固定在眼部 抽吸装置上。使角膜变平的元件必须在手术之后，即在其受到激光束的作用之 后被更换。眼部抽吸装置可以包括在使用中在其上不可拆卸地固定的使角膜变 平的元件。该使角膜变平的元件因此被集成到眼部抽吸装置中。眼部抽吸装置 可以与在使用中在其上不可拆卸地固定的使角膜变平的元件作为无菌的一次性 商品被提供。因此实现了成本更低廉柳艮部抽吸装置。此外，对于此类眼部抽 吸装置来说可以减小使角膜变平的元件上以及被吸附的、可重复使用的保持元 件(其也被称作适配圆锥体)上的机械公差链。通过减小了的公差链改善了治 疗结果。
功能元件可以被设计为容器元件，其包括第一轴向端部、第二轴向端部和 壁部，其中，第一轴向端部在使用中被眼部抽吸装置的第二抽吸区域抽吸，第 二轴向端部与第一轴向端部相对设置，壁部从第一轴向端部向第二轴向端部延 伸。容器元件可以在其第一轴向端部和第二轴向端部上敞开且围绕轴向通过壁 部封闭，在第二轴向端部上可以设置一个光学元件。壁部可以具有第一开孔和 第二开孔，液体可以通过第一开孔流入，通过第二开孔流出。光学元件可以是用于激光束的聚焦透镜。基于容器元件，聚焦透镜与角膜具有固定间隔，因此 确保可靠地治疗。
如果通过第一开孔导入液体，在第一抽吸区域附近会存在液膜，其保证了 第一抽吸区域非常好的密封性，因此将眼部抽吸装置非常可靠地连接到眼睛上。 液体的粘性越高，附加的密封作用就越好。
容器元件可以填充液体，液体的折射率与角膜的折射率大致相同。因此， 在向角膜过渡时不会产生光线的光学偏差，所以保证了激光束的较好的聚光性
以及激光束的较高的光学质量。液体具有的折射率为大约1.35至大约 1.40，优选大约1.36至1.38，再优选大约1.37。角膜的折射率ilco，为大约 1.376，如果液体的折射率具有相近的折射率，光束或激光束的质量和/或强度 在从光学的眼部接触元件向角膜过渡时不会减小。 反射损耗R如下计算
,77 - n一 、2
在il^^ru,时可以得出，基本不会产生反射损耗。
在填充容器元件时空气可以M31第二开孔流出。
此外，在该实施方式中不需要使角膜变平的元件，因此，眼压在治疗期间 不会升高。此外还不会由于如在使用使角膜变平的元件时的球形或非球形的扁 平角膜产生偏差，比如波阵面误差。因此实现了波阵面误差较低的激光束，这 种激光束在聚焦方面具有优点，这是因为焦点位置不会那么强烈的散开且激光 束集中到更小的聚焦区域。
申请人明确地保留单独地申请保护之前描述的关于具有容器元件的眼部抽 吸装置的观点的权利，其中，眼部抽吸装置和容器元件还可以一体地形成或不 仅借助于真空，还可以机械地，比如型翻fi合或摩擦配合地相互连接。
眼部抽吸装置可以包括至少一个测量装置。测量装置的概念在此层面上还 包括在质量上和/或数量上确定或得出几何的、物理的和/或化学的数值。眼部
抽吸装置可以包括多个测量體。功能元件可以包括至少一个领懂装置。
由于公知的吸环必须经常消毒、杀菌和更换且眼睛是特别敏感的器官，迄 今为止对于本领域技术人员来说，将昂贵的测量装置布置在吸环上或完成在离 眼睛非常近的位置布置在吸环上或吸环内的测量装置是很困难的，特别是因为在手术期间非常敏感的角膜的一部分被翻开。
眼部抽吸装置的至少一个观糧装置可以被设计用于实施有关眼睛的特性的 测量。测量装置可以被设计用于确定眼睛内压，其中，眼睛内压可以例如借助 于触觉的、力学的、声学的以及光学的方法，特别是谐振方法确定。
眼部抽吸装置的至少一个测量装置可以被设计用于观糧眼角膜的怜性。用 于测量眼角膜的特性的测量装置可以测量角膜的含水量、角膜的生物力学特性 和/或角膜的透明度。含水量可以例如借助于光谱仪确定，角膜的生物力学特性
可以例如fflil机械光谱学方法确定，角膜的透明度可以M:光翻寸来确定。
眼部抽吸装置可以包括用于测量作用到眼睛上的量的测量装置。用于测量 作用到眼睛上的量的领糧装置可以观懂作用到眼睛上的力。为此可以将压力传 感器，比如压电压力传感器，或力传感器集成到吸环中。此外还可以使用微电
子机械系统(MEM系统)，其例如设置在光学元件上，通过该光学元件引入激光束。
眼部抽吸装置可以包括至少一个用于测量眼睛和/或眼部抽吸装置相对于 周围环境的特性的测量装置。用于测量眼睛和/或眼部抽吸装置相对于周围环境 的特性的测量装置可以测量比如眼睛和/或眼部抽吸装置的空间位置。用于测量 眼睛和/或眼部抽吸装置相对于周围环境的特性的测量装置可以被设计用于与 病床的定位装置和/或激光束定位装置配合工作。因此可以确保眼睛始终位于正 确的位置且激光束在正确的位置以及在正确的角度下作用到眼角膜上。目貼青和/ 或吸环的位置的观糧可以以机械的、高频的、声学的或(三维)光学的位置识 别为基础。测量装置可以设置在被吸到眼部抽吸装置上的功能元件上。
测量装置可以被设计用于传输获取的测量数据。测量数据可以感应地、通 过电缆、通过光学接口或通过电磁接口传输。测量装置可以包括电池，通过电 流感应地供电或通过电线供电。测量装置还可以包括通讯设备。测量装置可以 比如被设计为发射机应答器，从而从外部实现感应的或电磁的激励且测量装置 的通讯设备感应地或电磁地传输所获得的测量值。申请人明确保留单独保护下 列要求的权利，即具有测量装置的眼部吸环或者说眼部抽吸装置，而不必将功 能元件吸到吸环上。
11下面借助于附图详细阐述本发明。其中
图1为本发明的第一实施方式的示意的、不按实际比例的截面图2a为本发明的第二实施方式的示意的、不按实际比例的截面图； 图2b为本发明的第三实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中， 第二抽吸区域位于功能元件上； 图3为本发明的示意正视图4为本发明的第四实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中， 在治疗期间在聚焦,和角膜之间存在液体；
图5为本发明的第五实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中， 使角膜变平的元件固定在眼部抽吸装置上；
图6为本发明的第六实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中， 使角膜变平的元件固定在眼部抽吸装置上；
图7为本发明的第七实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中， 眼部抽吸装置包括测量装置；以及
图8为本发明的第八实施方式的示意的、不按实际比例的截面图。
具体实施例方式
图1示出了眼部抽吸装置2，具有第一抽吸区域4，其被设计用于在使用中 将眼部抽吸装置2吸到眼睛18上，具有第二抽吸装置10，其被设计用于在使用 中抽吸功能元件12。该功能元件12包括光学元件11，其被设计为M或板ll。 此外，功能元件12还包括接口区域13，功能元件可以M该接口区域连接到激 光系统，比如千万亿分之一秒激光系统的光学设备(未示出)上。
此外，眼部抽吸装置还包括第三抽吸区域，其与功能元件12和眼睛18的 角膜19之间的空间存在液体连接且至少部分地对该空间抽真空，从而使角膜的 至少一部分贴靠在功能元件12上。角膜19所贴靠的区域可以被设计为使角膜 变平的^l竟或使角膜变平的板11。眼部抽吸区域包括多个真空供纟雜置20、 22、 24 (在图1中只有一个可见)，其连接或分别连接在一个真空泵上，或连接在具 有三个独立的调节装置或三个独立的调节阀的真空泵上。因此，在第一抽吸区 域4、第二抽吸区域IO以及第三抽吸区域6中产生了 同的真空。在第二抽吸 区域10中可以设置较高的真空度，从而将功能元件12固定地设置在眼部抽吸装置上。在第一抽吸区域4和/或在第三抽吸区域6中可以设置较低的真空度，
从而不会损伤眼睛18。此外，手术医生还在手术之前仅在第二抽吸区域10中设 置真空，以将功能元件12设置在眼部抽吸装置2上。在将眼部抽吸装置2定位 在患者的眼睛18上时可以在第一抽吸区域4中产生真空，用以将眼部抽吸装置 2可靠地布置在眼睛18上。最后在第三抽吸区域6中产生真空，从而使眼睛18 的角膜19可靠地布置在功能元件12上。不ffi可以考虑首先将眼部抽n碟置2 布置在眼睛18上，然后再在第二抽吸区域10中产生真空来布置功能元件12。
按照本发明的眼部抽吸装置避免了对眼睛的损害，因为可以在第一抽吸区 域4中设置与在第二抽吸区域10禾B/或在第三抽吸区域6中不同的真空度。此 夕卜，本发明还提出一种冗余，因为该眼部抽吸装置既通过第一抽吸区域4也通 过第三抽吸区域6保持在眼睛上。
第一抽吸区域4被设计成眼部抽吸装置中的环绕的凹槽。不过还可以采用 其它的设计，比如多个环绕的凹槽， 一个或多个环绕的或非环绕的缺口或多个 开孔。第二抽吸区域10通过两个圆形的环绕的凹槽在眼部抽吸装置的前侧或上 侧形成。这里也可以采用之前针对第一抽吸区域所描述的设计。第三抽吸区域6 在第一实施方式中位于眼部抽吸装置2到功能元件12的过渡区域中。因此可以 保证角膜19的一部分被吸到功能元件12的表面上。
功能元件12可以容易地更换而不必对此釆用特殊的工具和/或昂贵的操作 工序。功能元件12可以在使用中容易地M31另一个功能元件被替换，其包括比 如另一个光学元件11、使角膜变平的元件11禾口/或另一个接口区域13。
图2a示出了本发明的第二实施方式，其中，相同的附图标记表示相同的元 件。有关第一、第二第三抽吸区域以及真空供给的设计参考根据图1的实施 方式的描述。
与根据图1的实施方式相反的是，在根据图2a的实施方式中M在第二抽 吸区域10中的真空在眼部抽吸装置2上设置了保持元件14。该保持元件14可 以是任何一种元件，在其上可以设置或固定其它的元件。该保持元件14在其面 向眼部抽吸装置12的区域包括圆形环绕的凹槽，在凹槽中布置有光学元件16。 光学元件16可以被设计为使角膜变平的元件或使角膜变平的透镜。保持元件14 还包括(未示出的)接口区域，通过该接口区域可以将保持元件与激光系统的 光学镜头系统连接起来。通过在第三抽吸区域6中的真空将角膜19吸到设置在保持元件14上的光 学元件16上。
图2b示出了本发明的第三实施方式，其与第二实施方式近似。与第二实施 方式相反的是，眼部抽吸装置2'在第三实施方式中不具有第二抽吸区域。第二 抽吸区域IO，布置在功能元件14，中。在第二抽吸区域IO，中的真空Mil第二 真空供纟^置22'产生。眼部抽吸装置2'和功能元件14'的其它设计与第二 实施方式中的眼部抽吸装置2和功能元件14的设计一致。
图3示出了按照本发明的抽吸装置在没有安装功能元件时的正视图。 眼部抽吸装置包括与第一抽吸区i殿目连的第一真空供纟雜置20、与第二抽 吸区域相连的第二真空供纟^置22和与第三抽吸区域相连的第三真空供纟^置 24。该眼部抽吸装置不必基本为环形。其还可以被设计为比如椭圆环形或多边 环形。
图4示出了按照本发明的吸环2的第四实施方式，其中，在眼睛治疗期间 在聚 11 64和眼睛18的角膜之间存在液体。目艮部抽吸装置2借助于第一真 空区域4连接到眼睛18上，例如连接到巩膜或角膜缘。眼部抽吸装置2的与眼 睛18接触的区域仿制在该区域中的眼睛18的人体结构形状，因此不会提高或 只较少地提高眼压。不过目艮部抽吸装置2和设置在其上的元件在需要治疗的角 膜区域中不接触和/或覆盖眼睛18，由此产生了大约lOrnm的孔径。
眼部抽吸装置2包括第一抽吸区域4，其在容器元件50的第一轴向端部56 上抽吸容器元件50。与容器元件50的第一轴向端部56相对设置的是第二轴向 端部58，在其上可以设置聚焦透镜64。壁部52从容器元件50的第一轴向端部 56向第二轴向端部58延伸且围绕容器元件50的纵向轴线在轴向上延伸。因此， 容器元件在侧面通过壁部52、向上M3i聚焦透镜64以及向下衝幼艮睛18的角 膜被封闭。
壁部52具有第一开孔60， M31该第一开孔输入液体，壁部52还具有第二 开孔62，舰该第二开孔导出液体。如果ilii第一开 L输入液体，在容器元件 内部66的空气M第二开孔62溢出。输入容器元件内部66的液体 具有与 角膜相近的或相同的折射率il，角膜的折射率ilco，大约为1.376。还可以使用 7jC，水的折射率ru^大约为1.333。 Mil调整折射系数，在向角膜过渡时不会 产生光线的光学偏差，因此保证了激光束的较好的聚光性以及激光束的较高的光学质量。
如果在第一抽吸区域4的周围存在鄉莫，如之前戶脱，就保证了第一抽吸
区域4的非常好的密封，因此将眼部抽吸装置特别可靠;tK接到眼睛上。液体 的粘性越高，附加的密封作用就越好。
如之前所述，在该实施方式中还不需要使角膜变平的元件，这导致了眼压 在治疗期间不会升高。此外还不会由于如在使用使角膜变平的元件时的球形或 非球形的扁平角膜产生偏差，比如波阵面误差。因此实现了波阵面误差较低的 激光束，这种激光束在聚焦方面具有优点，这是因为焦点位置不会那么强烈的 散开且激光束集中到更小的聚焦区域。
容器元件50和眼部抽吸装置2可以 地构成，或者型面配合或摩擦配合 地相互连接。
图5或图6示出了本发明的第五和第六实施方式。光学元件16是使角膜变 平的元件。该使角膜变平的元件16固定在眼部抽吸装置2a、 2b上。如之前所 述，使角膜变平的元件16必须在手术之后，即在其受到激光束的作用之后被更 换。眼部抽吸装置2a、 2b可以与固定在其上的使角膜变平的元件16作为无菌 的一次性商品来提供。由此实现了成本更低廉的眼部抽吸装置。此外，对于此 类眼部抽吸装置来说可以减小使角膜变平的元件16上以及被吸附的、可重复使 用的保持元件14a、 14b (其也被称作适配圆锥体)上的机械公差链。舰减小 了的公差链改善了治疗结果。
如之前所述，M31第一真空供会^置20产生了第一抽吸区域4中的真空， 从而将眼部抽吸装置2a、 2b固定在眼睛18上。第二真空供纟^置21在第二抽 吸区域10a、 10b中产生第二真空，从而保持元件或者说适配圆锥体14a、 14b 可靠地保持在使角膜变平的元件16上。
在根据图5的第五实施方式中，保持元件或者说适配圆锥体14a既与使角 膜变平的元件16接触也与眼部抽吸装置2a接触。在眼部抽吸装置2a的实施方 式中，使角膜变平的元件16的 完全被眼部抽11碟置所包围。
在根据图6的第六实施方式中，保持元件或者说适配圆锥体14b仅仅与使 角膜变平的元件16接触，不与眼部抽吸装置2b接触。在眼部抽吸装置2b的实 施方式中，使角膜变平的元件16只以其下边缘贴合在眼部抽吸装置2b上。使 角膜变平的元件16可以额外地比如借助于粘接材料被固定。在该实施方式中也可以用眼部抽吸装置2b将使角膜变平的元件16完全包围，从而不需要粘接材
料。保持元件14b必须在此情况下在其面向使角膜变平的元件16的一侧具有比
使角膜变平的元件更小的直径。
图7和图8示出了本发明的第七实施方式，包括眼部抽吸装置116、保持元 件102、使角膜变平的元件104和供纟媒置110，该供纟燥置具有至少一个真空 管道以及电源和用于至少一个测量装置的信号连接装置。第一抽吸区域128位 于眼部抽吸装置116的下侧，眼部抽吸装置116 fflil该第一抽吸区域128固定 在眼睛122上。眼部抽吸装置116可以ilil存在真空的第二抽吸区域124固定 保持元件102。保持元件102舰可选的第三抽吸区域126固定使角膜变平的元 件104。通过使角膜变平的元件104接入了 (未示出的)激光系统，比如千万亿 分之一秒激光系统的射束。使角膜变平的元件还可以被设计为透镜。使角膜变 平的元件104在其下端贴靠在眼睛122的角膜上，由此确定了角膜的位置。
在保持元件102的上侧形成了多个机械弓l导件106,用于连接激光的光路禾口 /或闭合机构。该机械弓l导件106可以包括(未示出的)力传感器。此外，力传 感器还可以设置在机械引导件上，其中，激光的光学系统在此情况下与力传感 器连接。力传 可以是比如压电传感器或者其可以借助于转动湖糧带构成。
在使角膜变平的元件104上可以设置用于测量眼睛内压的测量装置。该测 量装置可以通过微电子机械系统(MEM系统)提供。在使角膜变平的元件104的 边缘上具有多个纤维传感器108，用于比如在近红外领域实施光谱学方法和/或 用于实施确定光翻寸的方法。通过该纤维传感器可以确定角膜的特性，比如其 含水量。通过确定光散射还可以确定角膜的透明度。在第五实施方式中设置了 一个独立的透明度传感器114，其例如M确定角膜的光翻寸来得出其透明度。 机械光谱装置112由于例如机械谐振得出角膜的生物力学特性。通过供乡媒置 IIO向眼部抽吸装置供给真空。此外，Mil供乡^SllO保证了供电，测難置 的测量信号通过电缆、玻璃纤维和/或无线电传输到(未示出的)测图装置上。 在使角膜变平的元件104和眼部抽吸装置102上可以设置接触元件，用以传输 电子信号以及供电。
在保持元件102上还设置了位置测量装置120，以确定眼部抽fi碟置116或 保持元件102的空间位置。该位置测量體120可以是比如声学或光学传感器， 其确定相对于参考几何尺寸的位置。此外还可以考虑纯被动的传感器作为位置传感器120，其接收从参考地点发出的射束，其中，基于接收到的信号来确定眼
部抽吸装置116或保持元件102的位置。位置测量装置120也同样可以是纯主 动元件，其发出光学或声学射束，该射束由在参考地点的相应的接收装置接收， 其中，基于接收到的信号确定位置测量装置120的空间位置。在眼部抽吸装置 102上还可以设置参考标记，其由设置在空间中的摄^^置获取。同样还可以在 眼部抽吸装置的内部设置光学传感器，其获取眼睛的位置。借助于获取的眼睛 相对于眼部吸环102的位置和通过位置测量装置120获取的眼部抽吸装置的空 间位置可以确定眼睛122的空间位置。
用于确定吸环的空间位置的装置可以与(未示出的)病床的位置控制装置 或(未示出的)激光系统的位置控制装置连接。
眼部抽吸装置116在4顿中与眼睛接触。在眼部抽吸装置116中集成了力 传感器118，用于测量作用在眼睛上的力，由此可以确定眼睛内压。在眼部抽吸 装置116中可以设置多个力传感器118。因此可以沿接触元件116的圆周建立力 的轮廓，从而能够确定角膜轮廓且据此准确地确定眼睛内压。
眼部抽吸装置116或保持元件102还可以包括第四抽吸区域(未示出)，其 对眼部抽吸装置与角膜之间的区域抽真空，从而使眼睛122的角膜可^i也贴靠 在使角膜变平的元件104上。
眼部抽吸装置116和保持元件102可以一体地构成或力配合或型面配合地 相连接。
本发明的优点在于，其提出了一种冗余，因为一方面眼部抽吸装置被吸到 眼睛上，另一方面角膜的一部分被吸到功能元件或设置在功能元件上的元件上。 本发明的优点还在于，手术医生在手术之前、手术期间和/或手术之后在不使用 昂贵的操作工具的情况下可以容易地更换功能元件，例如透镜、使角膜变平的 透镜或用于激光系统的光学系统的接口区域。本发明的优点还在于，不必釆用 机械固定元件来布置功能元件，这使得眼部抽吸^g变得很小以及减小其重量。 由于不需要机械固定元件，眼部抽吸装置可以由较少的部件更容易地构造，因 此手术医生在手术区域获得了更好的视线，眼部抽吸装置获得了更大的 L径且 减小了事故的风险。此外，按照本发明的眼部抽吸装置相对于现有技术还允许 更高的制造公差。
可以理解为，每个抽吸区域都可以被划分为多个自给自足的抽吸区域，因此产生了具有更高的可靠性的另一个冗余。
眼部抽吸装置116和保持元件102可以一体地构成或力配合或型面配合地 相连接。
本发明的优点在于，在手术之前、手术期间禾口/或手术之后^i共眼睛的测量 数据。本发明提供关于眼睛内压、吸环的空间位置、作用在眼睛上的力的测量 数据，以及角膜的测量数据，比如角膜的含水量、角膜的生物力学特性和透明 度。此外，不必提供额外的在手术期间监控眼睛的领糧仪器。
本发明借助于多个实施方式来描述。本领域技术人员知道，特征和不同的 实施方式的特征组合可以相互组合。
权利要求
1.一种眼部抽吸装置(2；2’；2a；2b)，包括第一抽吸区域(4)，被设计用于在使用中将眼部抽吸装置(2；2’；2a；2b)吸到眼睛(18)上，以及功能元件(12、14；14’；14a；14b)，其特征在于，所述眼部抽吸装置(2；2’；2a；2b)或所述功能元件(12、14；14’；14a；14b)包括第二抽吸区域(10；10’；10a；10b)，其被设计用于在使用中将所述功能元件(12；14；14’；14a；14b)吸到所述眼部抽吸装置(2；2’；2a；2b)上。
2. 如权利要求l所述的眼部抽吸装置(2; 2')，其特征在于，所述 功能元件(12)是光学元件(11)。
3. 如权利要求1所述的眼部抽吸装置(2; 2'; 2a; 2b)，其特征在于，所述功能元件(14; 14，; 14a; 14b)是保持元件(14; 14，; 14a;14b)。
4. 如权利要求3所述的眼部抽吸装置(2')，其特征在于，能够在所 述保持元件(14')上设置光学元件(16)。
5. 如前述权利要求中任一项所述的眼部抽吸装置(2; 2')，其特征 在于，所述功能元件(12、 13; 14; 14'; 14a; 14b)被设计用于与光学设备连接。
6. 如前述权利要求中任一项所述的眼部抽吸装置(2; 2'; 2a; 2b)， 其特征在于，所述眼部抽吸装置(2; 2、 2a; 2b)包括与所述第一抽吸 区域(4)连接的第一真空供给装置(20)和与所述第二抽吸区域(10; 10'; 10a; 10b)连接的第二真空供给装置(22; 22')。
7. 如前述权利要求中任一项所述的眼部抽吸装置(2; 2'; 2a; 2b)， 其特征在于，在使用中可以在所述第一抽吸区域(4)中设置真空，其不同于能够在所述第二抽吸区域(10; 10， ； 10a; 10b)中设置的真空。
8. 如前述权利要求中任一项所述的眼部抽吸装置(2; 2')，其特征 在于，所述眼部抽吸装置(2; 2')如此设计，使得在使用中眼睛(18) 的角膜的至少一个区域贴靠在功能元件(12)上和/或贴靠在设置在所述 功能元件上的元件(16)上。
9. 如前述权利要求中任一项所述的眼部抽吸装置(2; 2')，其特征在于，所述眼部抽吸装置(2; 2')包括第三抽吸区域(6)，其在使用中 与功能元件(12)的表面和/或与固定在所述功能元件上的元件(16)的 表面存在液体连接，其中，在使用中眼睛(18)的角膜(19)贴靠在功能 元件上和/或贴靠在固定在所述功能元件上的元件上。
10. 如权利要求9所述的眼部抽吸装置(2; 2')，其特征在于，所述 第三抽吸区域(6)与第三真空供给装置(24)相连接。
11. 如权利要求l所述的眼部抽吸装置(2; 2')，其特征在于，所述 光学元件(16)是使角膜变平的元件，且在使用中不可拆卸地固定在眼部 抽吸装置(2a; 2b)上。
12. 如权利要求l所述的眼部抽吸装置(2)，其特征在于，所述功能 元件被设计为容器元件(50)，所述容器元件包括第一轴向端部(56)，其在使用中被所述眼部抽吸装置(2)的第二抽吸区域(10)抽吸，第二轴向端部(58)，其与第一轴向端部(56)相对设置，以及 壁部(52)，其从第一轴向端部(56)向第二轴向端部(58)延伸， 其中，所述容器元件(50)在其第一和第二轴向端部(56; 58)敞开，围绕轴向通31壁部封闭，且在第二轴向端部上设置光学元件(64)，以及所述壁部(52)具有第一开孔(60)和第二开孔(58)，液体可以ffljl第一开孔流入，通过第二开孔流出。
13. 如权利要求12所述的眼部抽吸装置(2)，其特征在于，所述眼部抽吸装置不包括使角膜变平的元件。
14. 如权利要求1-13中任一项所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于，所述眼部抽吸装置包括至少一个测量装置(118)。
15. 如权利要求1-14中任一项所述的眼部抽吸装置(116)，其特征 在于，所述功能元件(102)禾P/或设置在其上的元件(104)包括至少一 个测量装置(108、 112、 114、 118、 120)。
16. 如权利要求14或15所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于， 至少一个所述测量装置(108、 112、 114)被设计用于实施有关眼睛(122) 的特性的测量。
17. 如权利要求14-16中任一项所述的眼部抽吸装置(116)，其特征 在于，至少一个所述测量装置(108、 112、 114)被设计用于测量眼睛(122) 的角膜的特性。
18. 如权利要求17所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于，用于 测量眼睛的角膜的特性的装置包括一个或多个下列装置-用于测量角膜的含水量的装置(108);-用于测量角膜的生物力学特性的装置(112);以及-用于测量角膜的透明度的装置(114)。
19. 如权利要求14或15所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于， 至少一个所述测量装置(112、 118)被设计用于实施有关作用到眼睛(122)
20. 如权利要求19所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于，至少 一个用于测量作用到眼睛(122)上的量的测量装置(118)被设计用于测 量作用到眼睛(122)上的力。
21. 如权利要求20所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于，至少 一个所述测量装置(118)被设计用于确定眼睛内压。
22. 如权利要求14或15所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于， 至少一个所述测量装置(120)被设计用于实施有关眼睛(122)的特性和 /或眼部抽吸装置(116)相对于周围环境的特性的测量。
23. 如权利要求22所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于，至少 一个用于测量眼睛(122)的特性、保持元件(102)的特性和/或眼部抽 吸装置(116)相对于周围环境的特性的测量装置(120)被设计用于测量 眼睛(122)的空间位置、保持元件(102)的空间位置和/或眼部抽吸装 置(116)的空间位置。
24. 如权利要求23所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于，至少 一个用于测量眼睛(122)的空间位置、保持元件(102)的空间位置和/ 或眼部抽吸装置(116)的空间位置的测量装置(120)被设计用于与病床的定位装置和/或激光束的定位装置配合工作。
25. 如权利要求14-24中任一项所述的眼部抽吸装置(116)，其特征在于，所述测量装置(108、 112、 114、 118、 120)为了更容易消毒和/或灭菌被密封。
26.如权利要求14-25中任一项所述的眼部抽吸装置(116)，其特征 在于，所述测量装置(108、 112、 114、 118、 120)被设计用于传输获取
27.如权利要求14-26中任一项所述的眼部抽吸装置(116)，其特征 在于，所述测量装置(108、 112、 114、 118、 120)还包括通讯设备。
全文摘要
本发明涉及一种用于眼外科手术的吸环(4)，具有第一抽吸区域(6)，其被设计用于将吸环吸到眼睛(18)处，以及具有第二抽吸区域(10)，其被设计用于抽吸功能元件(13)。功能元件和/或吸环可以包括测量装置。功能元件可以被设计为容器状，从而可以容纳在使用者位于眼睛的角膜与透镜之间的液体。
文档编号A61F9/013GK101646406SQ200880008083
公开日2010年2月10日 申请日期2008年3月13日 优先权日2007年3月14日
发明者克里斯多夫·多尼茨基, 克里斯蒂安·威尔纳, 米歇尔·比勒, 米歇尔·穆罗辛 申请人:波光股份有限公司