专利名称：一种内固定钛板的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种用于治疗颌骨骨折的内固定钛板。
背景技术：
伴随着现代化的进程，交通及工业事故逐年增多，创伤已经日趋严重地威胁到人 们的健康，下颌骨由于位置突出，下颌骨骨折已成为临床常见病、多发病。下颌骨骨 折有时会引起严重的后果，如局部疼痛、出血、下唇麻木和张口受限，甚至吞咽和呼 吸等方面的不良症状。早期没有很好的治疗，远期的治疗变得更加困难，使患者带来 终生的功能残疾。下颌骨骨折的治疗因下颌骨解剖结构的特殊性，手术中的解剖复位 及固定十分困难，往往由于固定前对位困难，影响解剖复位固定准确性以及对位后的 稳定性，下颌骨在固定时可能发生位移，故需反复多次调整，有部分病例术后还要作 颌间牵引，这样不仅延长患者的治疗时间，而且增加患者的痛苦。
目前国内外针对下颌骨骨折采用的治疗方法主要有牙弓夹板结扎颌间牵引和采用 微型钢板或加压钢板固定两种。
其中，采用牙弓夹板结扎颌间牵引的治疗方法，其在颌间的固定限制了患者的张 口，不仅使患者术后咬合收到限制，同时也限制了骨折后的功能性恢复训练，影响骨 折处的愈合，增加患者的痛苦。
采用微型钢板或加压钢板固定的方式是一种较好的治疗下颌骨骨折的方法，目前 微型钢板的结构包括一钢板基体，钢板基体上间隔开有多个固定小孔，使用时将该钢 板基体架设在骨折的两下颌骨之间，再用专用的螺钉穿过二个或多个固定小孔与下颌 骨固定，骨折的下颌骨在微型钢板的固定下逐渐愈合。
如一专利号为CN91203346.0(公告号为CN2091138Y)的中国实用新型专利《颌面骨 折用微型钢板固定器》，及一申请号为CN200680024925.3(公开号为CN101227868A)的 中国发明专利《包括相对于板的平面倾斜的通孔的接骨板》均公开了这样一种微型钢 板。
现有的微型钢板结构存在如下缺陷由于微型钢板上设置的多个安装小孔不适合 用专门的下颌骨固定钳，即微型钢板固定在下颌骨的状态下不能确保骨折的两下颌骨 对位对线以达到解剖复位的要求，下颌骨的解剖复位处不能处于恒定状态，导致现有 的微型钢板的固定力量不足以对抗咀嚼的压力，造成骨折端下沉及旋转移位，影响骨 折的固定、愈合及正常咬合的恢复。
3综上所述，现有的下颌骨骨折用固定板还可作进一步改进。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是针对上述现有技术现状而提供一种结构新颖的内固 定钛板，该内固定钛板能确保骨折的两下颌骨对位对线以达到解剖复位的要求的基础 上进行固定，使下颌骨的解剖复位处处于恒定状态，达到坚固的内固定目的。
本发明解决上述技术问题所采用的技术方案为 一种内固定钛板，包括一钛板基 体，该钛板基体上开有至少两个安装孔，其特征在于所述的钛板基体上还开有一条 形槽孔，该条形槽孔位于相邻的两安装孔之间。
钛板基体的外形可以有很多种，如钛板基体可以呈长条形，为防止钛板基体边缘 可能割伤人体，故将钛板基体的四个边角处导圆，为配合该钛板基体的外形，条形槽 孔的长径方向与钛板基体的长轴方向一致，所述的安装孔有两个。当然，钛板基体也 可以是X型、Y型、L型或T型，如果钛板基体为这些外形，那么条形槽孔则设置在钛板 基体的直线型部位上。
上述钛板基体的长度为30 34毫米，宽度为5 7毫米，厚度为0.8 1.5毫米，所述 条形槽孔的长度为18 22毫米，宽度为1.7 1.9毫米，所述的两安装孔之间的孔间距为 25 27毫米，安装孔的孔径为2.1土0.15毫米。
上述钛板基体的长度为32毫米，宽度为6毫米，厚度为1.0毫米，所述条形槽孔的 长度为20毫米，宽度为1.8毫米，所述的两安装孔之间的孔间距为26毫米，安装孔的孔 径为2.1毫米。其为钛板的一种型号，当然还可根据患者不同的下颌骨构造设计于患者 向匹配的尺寸及外形。
上述安装孔为阶梯孔，所述条形槽孔为阶梯槽孔。将安装孔设置为阶梯孔，条形 槽孔设置为阶梯槽孔，可使该钛板在使用时，用于固定的螺钉的头部可藏于安装孔或 条形槽孔内，防止螺钉的头部外凸于钛板基体而使患者不适。
上述安装孔中小孔的孔径2.1土0.15毫米，安装孔中大孔的孔径为3.1土0.15毫米； 所述条形槽孔中小槽孔的长度为20毫米，宽度为1.8毫米，条形槽孔中大槽孔的长度为 21.3毫米，宽度为3.1毫米。
与现有技术相比，本发明的优点在于其在钛板基体上开有一条形槽孔，该条形 槽孔位于相邻的两安装孔之间，该钛板在使用前用专门的下颌骨固定钳，让固定钳的 钳喙伸入条形槽孔内，将骨折裂缝两端的下颌骨向内靠拢，下颌骨的骨折处达到解剖 复位，再用螺钉于相应位置穿过两个安装孔将钛板固定，这样钛板会在解剖复位的基 础上进行固定，达到坚固内固定的目的，有效避免现有的微型钢板在固定前对位困难 或对位后下颌骨发生位移的问题，使患者的骨折处能更快愈合，该钛板虽然只是简单 的结构改变，但却达到理想的使用效果，取得了预料不到的技术效果，具有突出的实质性特点。
图l为本发明实施例的立体结构示意图； 图2为本发明实施例的俯视图； 图3为本发明实施例的结构剖视图； 图4为本发明实施例的使用状态参考图。
具体实施例方式
以下结合附图实施例对本发明作进一步详细描述。 如图l、 2、 3所示，为本发明的一个优选实施例。
一种内固定钛板，包括一钛板基体l，本实施例中的钛板基体l呈长条形，钛板基 体l的四个边角处导圆，钛板基体1的长度L为32亳米，宽度H为6毫米，厚度D为1.0毫 米。
该钛板基体1上开有至少两个安装孔2及一条形槽孔3，条形槽孔3的长度方向与条 形钛板基体l的长轴方向一致，条形槽孔3位于钛板基体1的中心位置处，而所述的两安 装孔2位于条形槽孔3两侧，两安装孔2之间的孔间距S为26毫米。
安装孔2为阶梯孔，安装孔2中小孔的孔径2.1土0.15毫米，安装孔2中大孔的孔径为 3.1土0.15毫米，该安装孔2由外上斜向内下与钛板基体1的板面成30。角。
条形槽孔3为阶梯槽孔，整体呈跑道状，条形槽孔3中小槽孔的长度L1为20毫米， 宽度H1为1.8毫米，条形槽孑L3中大槽孔的长度L2为21.3亳米，宽度H2为3.1毫米。
该钛板基体材料釆用钛合金，与人体相容性高。
以下介绍该内固定钛板的使用过程及分析
下颌骨4为不规则骨，分左右两侧，正中联合处下方为颏部，每侧下颌骨4分为水 平部分的体部和两侧垂直的升支部，体部呈弓形，上缘连接牙槽突，在第一前磨牙根 尖下方处有颏孔；下颌升支部伸向后上，末端分叉形成两个突起，前方的叫冠突，后 方的叫髁突，髁突下方有纤细的髁突颈，升支部和体部的结合部较肥厚部叫下颌角， 下颌角的上缘常有蛀牙存在。
正中颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突颈部是解剖结构上较薄弱部位，也是下颌 骨骨折的好发部位。为达到最大的牙齿牙尖交错接触，下颌骨骨折后的复位治疗要求 较高，需要骨折段的解剖复位和可靠的坚固内固定。
如图4所示，使用前将下颌骨4骨折部位41切开，了解骨折端的骨折错位情况，初 步予以复位，在离下颌骨4下缘5毫米处、分别在骨折端两侧5 8毫米处打孔42，打孔42用直径1.8毫米的钻头，打孔42深度约为8毫米，两孔42的连线基本与下颌骨下缘平 行，钻孔时不能太深，不能离牙槽嵴太近，以免损伤颌骨内的牙根和牙胚及周围的面 神经、下颌神经和颏神经等重要解剖结构；放置该内固定钛板，下颌骨固定钳的钳喙 穿过钛板的条形槽孔3后伸入前述的两个钻孔42内，拉紧下颌骨固定钳的手柄，使骨折 端两侧的下颌骨向内靠拢，下颌骨的骨折处达到解剖复位要求；然后在该钛板两端的 安装孔2内用螺钉将钛板固定，螺钉的钉长为8毫米、直径为2毫米；钛板的两端固定完 成后，去除下颌骨固定钳，用同样的两端在原打孔处对该钛板进行进一步固定。
下颌骨固定钳材料选自特种钢材，形状类似布巾钳，分钳喙、关节和手柄三部 分，钳喙呈直角，长35毫米，其中弯角尖端为20毫米、直径为1.6毫米，该下颌骨固定 钳可在市场上购买到，图纸省略。
该内固定钛板克服原有微型钢板由于安装小孔小，而不能将下颌骨固定钳伸入安 装小孔内对骨折的下颌骨进行解剖复位的缺陷。
该钛板虽然只是简单的结构改变，但却达到理想的使用效果，取得了预料不到的 技术效果，具有突出的实质性特点。
权利要求
1、一种内固定钛板，包括一钛板基体(1)，该钛板基体(1)上开有至少两个安装孔(2)，其特征在于所述的钛板基体(1)上还开有一条形槽孔(3)，该条形槽孔(3)位于相邻的两安装孔(2)之间。
2、 根据权利要求l所述的内固定钛板，其特征在于所述的钛板基体(l)呈长条 形，钛板基体(l)的四个边角处导圆，条形槽孔(3)的长径方向与钛板基体(1)的长轴方向 一致，所述的安装孔(2)有两个。
3、 根据权利要求2所述的内固定钛板，其特征在于所述钛板基体(1)的长度(L)为 30 34毫米，宽度(H)为5 7毫米，厚度(D)为0.8 1.5毫米，所述的条形槽孔(3)的长度 (Ll)为18 22毫米，宽度(H1)为1.7 1.9毫米，所述的两安装孔(2)之间的孔间距(S)为25 27毫米，安装孔(2)的孔径为2.1土0.15毫米。
4、 根据权利要求3所述的内固定钛板，其特征在于所述钛板基体(1)的长度(L)为 32毫米，宽度(H)为6毫米，厚度(D)为1.0毫米，所述条形槽孔(3)的长度(L1)为20毫米， 宽度(H1)为1.8毫米，所述的两安装孔(2)之间的孔间距(S)为26毫米，安装孔(2)的孔径为 2.1毫米。
5、 根据权利要求1 4中任一权利要求所述的内固定钛板，其特征在于所述安装 孔(2)为阶梯孔，所述条形槽孔(3)为阶梯槽孔。
6、 根据权利要求5所述的内固定钛板，其特征在于所述安装孔(2)中小孔的孔径 2.1土0.15毫米，安装孔(2)中大孔的孔径为3.1土0.15毫米；所述条形槽孔(3)中小槽孔的 长度(L1)为20毫米，宽度(H1)为1.8毫米，条形槽孔(3)中大槽孔的长度(L2)为21.3毫米， 宽度(H2)为3.1毫米。
全文摘要
本发明涉及一种内固定钛板，包括一钛板基体(1)，该钛板基体(1)上开有至少两个安装孔(2)，其特征在于所述的钛板基体(1)上还开有一条形槽孔(3)，该条形槽孔(3)位于相邻的两安装孔(2)之间。该钛板在使用前用专门的下颌骨固定钳，让固定钳的钳喙伸入条形槽孔内，将骨折裂缝两端的下颌骨向内靠拢，下颌骨的骨折处达到解剖复位，再用螺钉于相应位置穿过两个安装孔将钛板固定，这样钛板会在解剖复位的基础上进行固定，达到坚固内固定的目的，有效避免现有的微型钢板在固定前对位困难或对位后下颌骨发生位移的问题，使患者的骨折处能更快愈合。
文档编号A61B17/68GK101524288SQ20091009725
公开日2009年9月9日 申请日期2009年3月31日 优先权日2009年3月31日
发明者方葵川, 施更生, 沈国成, 杰 黄 申请人:施更生;沈国成