专利名称：经口寰枢椎复位钢板的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种固定钢板，尤其是涉及一种采用合金钢为材料、可以根据实 际需要和骨骼的形状调整螺钉的钉入方向，提高螺钉的固定强度，使钢板可以被稳固地固 定的经口寰枢椎复位钢板。
背景技术：
寰枢椎脱位多为颅颈交界外伤、炎症、先天性畸形、肿瘤等因素引起，其发病并非 少见，而且致残率和病死率较高。当颈脊髓前部存在压迫因素时，经口咽入路可以直接从前 方切除寰椎前弓及枢椎齿状突，解除颈脊髓腹侧的压迫。现行的固定手术均为减压后再行 后路手术，国内尚没有从前路经口咽的固定手术。而减压后的后路几种固定方法各有其缺 点寰枢钢丝固定不能提供足够的固定作用；枕颈融合虽然固定牢靠，但显著损失了枕颈 部和颈椎的功能；经关节螺钉、椎板夹等其它的后路寰枢固定手术因为需要在前路减压后 从仰卧位变为俯卧位，而在此过程中脊柱的稳定性极低，所以有可能会对脊髓造成致命的 损伤；使用复位固定钢板进行定位，由于需要固定的骨骼通常不具有规则形状，而用于固定 的钢板和螺钉使用坚固材料制成，钉入螺钉的时候只能沿着钢板上的固定孔的轴向钉入， 不能根据手术需要和骨骼的形状调整螺钉的钉入方向，易造成螺钉的固定强度不足，手术 钢板固定不够稳固。
实用新型内容本实用新型的目的在于提供一种采用合金钢为材料、可以根据实际需要和骨骼的 形状调整螺钉的钉入方向，提高螺钉的固定强度，使钢板可以被稳固地固定的经口寰枢椎 复位钢板。本实用新型的目的通过以下技术措施来实现一种经口寰枢椎复位钢板，该复位 钢板的板体外轮廓呈倒置的梯形，其纵断面呈阶梯状，板体上方的两角部对称设有用于固 定板体于寰椎两侧侧块的两个圆形固定孔，板体下方的两角部对称设有用于固定板体于枢 椎椎弓根或关节突的两个圆形固定孔，板体的中间设有夹口，板体下半部分的中间设有与 夹口连通的滑槽，所述圆形固定孔的孔壁为弧面，圆形固定孔内安装有球形环，所述球形环 的外壁形状为与圆形固定孔的孔壁相适配的球形弧面，所述球形环的内壁有连接螺纹。球 形环可以在圆孔内做环转，从而使锁定螺钉可以按不同的方向植入。所述球形环的外壁表面有摩擦纹。所述摩擦螺纹用来增加球形环与圆形固定孔之 间的摩擦力，使球形环在其轴线调整到所需的角度后可以保持调整后的状态，从而起到对 螺钉的导向作用。所述圆形固定孔的孔壁上具有一个缺口，缺口处固定有一个部分凸出孔壁的限位 销，所述球形环具有一个断裂缺口 ；所述限位销的凸出部分限位于球形环的断裂缺口处。调 整位置或者拧入螺钉时，球形环在外力作用下会沿其周向旋转，限位销可以限制球形环在 一定范围内的旋转，使锁定螺钉可以锁紧。[0007]本实用新型与现有技术相比具有以下的优点(1)使用者可以通过调向杆根据需 要将球形环的轴线方向调整至合适的位置后再将定位螺钉沿调整好的球形环的轴向方向 植入，也就是说，使用者可以根据需要调整螺钉的植入方向，加强螺钉的固定强度，使手术 钢板可以使钢板可以被稳固地固定，通过四枚锁钉将板固定于寰椎和枢椎，达到寰枢椎前 方坚强固定的作用，而且保存了寰枕关节之间的活动，减少了枕颈和颈椎功能的损失；(2) 通过板体上的夹口和滑槽，直接应用复位器械，经口咽入路即可方便地完成脱位的寰枢椎 的复位过程，对于以往较为棘手的难复位的寰枢椎前脱位非常有效；(3)与现有的后路手 术相比，完成前路减压后本实用新型不需要在术中翻身，直接完成经口咽内固定，减少因术 中翻身可能对脊髓造成致命损伤的危险；(4)在后路结构不完整时，以往的后路固定手术 不适合的病例仍然可以使用本实用新型。
图1为本实用新型钢板的主视图；图2为本实用新型钢板的A-A剖面图。
具体实施方式
如图1、图2、图3所示，本实用新型经口寰枢椎复位钢板的板体外轮廓呈倒置的梯 形，厚度为2mm，其纵断面呈阶梯状，采用合金钢制成，与寰枢椎前面的解剖形状基本吻合。 板体2上方的两角部对称开有两个圆形固定孔1，用于将板体2固定在在寰椎两侧侧块上， 板体2下方的两角部也对称开有两个圆形固定孔1，用于将板体2固定在枢椎椎弓根或关节 突上，板体2的中间开有夹口 3，用于插入复位钳，板体2下半部分的中间设有与夹口 3连 通的滑槽4，用于复位寰椎时枢椎临时固定螺钉的滑动。所述圆形固定孔1的孔壁为弧面， 圆形固定孔内安装有球形环5，所述球形环5的外壁形状与圆形固定孔的孔壁相吻合，所 述球形环5的内壁有连接螺纹。球形环5的外壁表面有摩擦螺纹，摩擦螺纹用来增加球形 环5与圆形固定孔之间的摩擦力，使球形环在其轴线调整到所需的角度后可以保持调整后 的状态，从而起到对螺钉的导向作用。球形环5具有一个断裂缺口 51，相对应的，圆形固定孔1的孔壁上具有一个缺口， 缺口处固定有一个部分凸出孔壁的圆柱形限位销6，限位销6的凸出部分限位于球形环5的 断裂缺口 51处，调整位置或者植入螺钉时，球形环1在外力作用下会周向旋转，当断裂缺口 51的边缘碰到限位销6的突出部分时会被阻挡而停止周向旋转，所以限位销6可以限制球 形环的周向转动，便于拧紧螺钉。具体固定时，使用一中空、其中一端具有可以与球形环5 内壁上的螺纹相配合的外螺纹的调向杆，使其具有外螺纹的一端植入球形环内壁上的螺纹 后转动调向杆调整方向，由于钢板上的球形孔和球形环之间的配合面为弧面，所以球形环 可以向多个方向转动，其轴线可以相对于钢板倾斜，当使用者通过中空的调向杆观察到球 形环已经转动到合适的角度时，旋转调向杆，使其具有外螺纹的一端退出球形环。最后使用 者使用器械将螺钉沿定位圆环此时的轴线方向植入并钉入骨骼，使钢板固定，从而达到寰 枢椎前方坚强固定的作用，而且保存了寰枕关节之间的活动，减少了枕颈和颈椎功能的损 失。本实用新型的实施方式不限于此，根据本发明的上述内容，按照本领域的普通技术知识和惯用手段， 在不脱离本发明上述基本技术思想前提下，还可以做出其它多种形式 的修改、替换或变更，均落在本实用新型权利保护范围之内。
权利要求一种经口寰枢椎复位钢板，该复位钢板的板体外轮廓呈倒置的梯形，其纵断面呈阶梯状，板体上方的两角部对称设有用于固定板体于寰椎两侧侧块的两个圆形固定孔，板体下方的两角部对称设有用于固定板体于枢椎椎弓根或关节突的两个圆形固定孔，板体的中间设有夹口，板体下半部分的中间设有与夹口连通的滑槽，其特征在于所述圆形固定孔的孔壁为弧面，圆形固定孔内安装有球形环，所述球形环的外壁形状为与圆形固定孔的孔壁相适配的球形弧面，所述球形环的内壁有连接螺纹。
2.根据权利要求1所述的经口寰枢椎复位钢板，其特征在于所述球形环具有一个断 裂缺口。
3.根据权利要求2所述的经口寰枢椎复位钢板，其特征在于所述球形环的外壁表面有摩擦纹。
4.根据权利要求2所述的经口寰枢椎复位钢板，其特征在于所述圆形固定孔的孔壁 上具有一个缺口，缺口处固定有一个部分凸出孔壁的限位销，所述限位销的凸出部分限位 于球形环的断裂缺口处。
5.根据权利要求4所述的经口寰枢椎复位钢板，其特征在于所述限位销为圆柱状。
专利摘要本实用新型公开了一种经口寰枢椎复位钢板，该复位钢板的板体外轮廓呈倒置的梯形，其纵断面呈阶梯状，板体上方的两角部对称设有用于固定板体于寰椎两侧侧块的两个圆形固定孔，板体下方的两角部对称设有用于固定板体于枢椎椎弓根或关节突的两个圆形固定孔，板体的中间设有夹口，板体下半部分的中间设有与夹口连通的滑槽，所述圆形固定孔的孔壁为弧面，圆形固定孔内安装有球形环，所述球形环的外壁形状为与圆形固定孔的孔壁相适配的球形弧面，所述球形环的内壁有连接螺纹。使用时可以根据实际需要和骨骼的形状调整螺钉的钉入方向，提高螺钉的固定强度，使钢板可以被稳固地固定。
文档编号A61B17/80GK201727575SQ20102020965
公开日2011年2月2日 申请日期2010年5月24日 优先权日2010年5月24日
发明者尹庆水, 艾福志 申请人:尹庆水;艾福志