专利名称：交锁髓内钉锁钉定位钻孔方法和装置的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种手术器械，尤其涉及一种交锁髓内钉锁钉定位钻孔方法和装置。
背景技术：
目前，国内外对于管状骨骨折采用交锁髓内钉固定治疗已较为普遍，它具有固定牢固，避免骨折的轴向和旋转畸形的发生。但由于交锁髓内钉在植入骨骼髓腔时受到骨干生理弧度的影响其插入端会发生变形，如此便产生交锁钉瞄准困难的问题，目前比较通用的髓内钉瞄准技术大致有三种用定位杆的限位瞄准技术、徒手X线透视下上钉技术和磁力定位瞄准技术，这三种技术都存在缺陷，共同特征为在骨骼外从外向内定位交锁髓内钉锁钉钉孔。定位杆的限位瞄准技术现有的髓内钉瞄准装置的瞄准杆是固定的，导致其定位 通道的位置也是固定的，它只有在髓内钉没有变形时才能准确定位。因此，在髓内钉发生变形的情况下，定位杆的限位猫准技术很难准确定位。徒手X线透视下上钉技术医者需要持续使用X线在骨组织上找锁定孔，其缺点持续使用X线，产生大量辐射，精确度不高，给医者和患者带来不可恢复的伤害。磁力定位瞄准技术需要预先在锁钉大致位置做切口，而且要充分切开、剥离骨膜外肌肉、筋膜等软组织，不然很容易对套筒的瞄准推移产生干扰，探测器还必须紧贴骨皮质，否则磁力的感应强度会受影响，且现用的探测磁块体积较小，在面对较大形变时将会感应失效，导致瞄准装置失效。
发明内容
本发明的目的是克服现有技术存在的缺陷，打破现有的在骨骼外从外向内定位交锁髓内钉锁孔的传统模式，提供一种全新的从交锁髓内钉锁钉钉孔内向骨骼外由内向外进行钻孔定位的方法及装置，操作简单，定位精确、快速。本发明解决其技术问题所采用的技术方案是一种交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法和装置，包括中空导向器(1)，万向软钻(2)，交锁髓内钉中空固定手柄(6)。所述的中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔(3-1)相对应的球面体。所述的中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔(3-1)相对应的球面体。一球面体(1-1-1)为碗型由一弹簧与中空导向器(I)相连，利用弹簧弹力将球面体(1-1-1)锁入交锁髓内钉锁孔(3-1)，用力拔出或旋转中空导向器时球面体(1-1-1)能回缩至中空导向器(I)中，顺利取出中空导向器(1)，另一对应的球面体(1-1-2)有一与交锁髓内钉锁孔(3-1)轴心一致的弧形直角隧道(1-1-2-1)与中空导向器隧道(1-2)相连。所述的中空导向器(I)外周带有凹槽(1-3)，插入中空导向器(I)时血液能顺利从凹槽(1-3)中流出，降低骨髓腔内压力，减少脂肪栓塞的发生。所述的中空导向器外周带有刻度标记，在不同长度的髓内钉内，能准确定位髓内钉锁孔。
所诉的万向软钻(2)由弹簧套筒(2-1)、万向齿轮钻(2-2)组成，万向齿轮钻(2-2)套入弹簧套筒(2-1)中，头尾两端由轴承(4)固定连接，轴承(4)嵌于弹簧套筒(2-1)中。
所诉的弹簧套筒(2-1)由硬质紧密排列的弹簧组成，为薄型钻头(2-3)提供压力并使万向齿轮钻(2-2)直角拐弯后保持直线钻孔，弹簧套筒(2-1)尾端接中空导杆(2-1-1)。所诉的万向齿轮钻(2-2)由若干个椭圆齿轮球体(2-2-1)组成。所诉的椭圆齿轮球体(2-2-1)上下两面有轮状辐射排列的弧形齿轮(2-2-1-1)，上下两椭圆齿轮球体齿轮相互吻合。所诉的椭圆齿轮球体(2-2-1)中心有一圆孔由一钢丝相串联，钢丝末端再串联一压缩弹簧(2-2-2)使两椭圆球体齿轮在各种形状时都能相互接触吻合，万向齿轮钻(2-2)头端接薄型钻头(2-3)，尾端接另一中空导杆(2-2-3)，中空导向器尾端可接快速固定夹(5),控制中空导向器(I)长度及旋转方向。所述的中空导向器为医用一定弹性及强度的材料制成，能顺利插入髓内钉中，又能为万向软钻提供弧形直角隧道。所述的快速固定夹原型为大力钳，夹口与中空导向器外周凹槽相吻合，控制中空导向器长度及旋转方向，使中空导向器准确锁入髓内钉锁孔后，又能防止中空导向器锁入髓内钉锁孔后移位。所述的中空导向器直径略小于交锁髓内钉中空直径，所述的弹簧套筒直径略小于中空导向器隧道直径，所述的万向齿轮钻直径略小于弹簧套筒直径，所述的薄型钻头直径等于弹簧套筒直径，确保万向软钻在空导向器中顺利滑动，万向齿轮钻在弹簧套筒中顺利转动。所述的中空导向器头端有2个与交锁髓内钉锁孔相对应的球面体，球面体的直径大于交锁髓内钉锁孔直径，使球面体锁入髓内钉锁孔后能顺利拔出中空导向器。所述的交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于从髓内钉髓腔内向骨骼外由内向外进行钻孔，定位。所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于通过导向器将软钻引导与髓内钉锁孔位置，并使软钻发生90°拐弯进行钻孔，定位。所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于软钻钻透两侧骨皮质后顺着软钻插入中空套筒，退出中空导向器、软钻，再用一导针从中空套筒中插进软钻钻好的锁孔中，用中空钻扩孔，最后拧入锁钉。所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于具体包括以下几个步骤将中空固定手柄(6)与交锁髓内钉连接固定，中空导向器(I)插入交锁髓内钉髓腔中使中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔(3-1)相对应的球面体锁入交锁髓内钉锁孔(3-1)中，在交锁髓内钉中空固定手柄(6)近端用快速固定夹(5)固定中空导向器(I)的长度及旋转方向，将三者一起插入骨骼髓腔中，然后将连接了电钻的万向软钻(2)插入中空导向器隧道(1-2)中，进行钻孔钻，钻透一侧骨皮质后，退出万向软钻(2)，旋转快速固定夹
(5)180°，同法钻透另一侧骨皮质后，继续钻透肌肉、筋膜，从体表可摸出薄型钻头(2-3)，做皮肤一小切口，顺着万向软钻(2)插入一中空套筒(7)至骨皮质，退出中空导向器(I)和万向软钻(2)，用一导针从中空套筒(7)中插进万向软钻(2)钻好的锁孔中，再用中空钻(8)扩孔，最后拧入锁钉，交锁髓内钉锁钉完成。本发明的有益效果打破现有的在骨骼外由外向内进行定位交锁髓内钉锁孔的传统模式，提供一种全新的从交锁髓内钉锁钉钉孔内向骨骼外由内向外进行钻孔定位的方法及装置，实现“打哪指哪”，定位切口小，无需过分剥离骨膜外肌肉、筋膜等软组织，创伤较小，定位精确、快速，操作简单。
万向软钻由弹簧套筒、万向齿轮钻组成，万向齿轮钻由若干个椭圆齿轮球体组成，在旋转过程中对弹簧套筒干扰较小，弹簧套为薄型钻头提供垂直于骨骼达到压力并使万向齿轮钻(2-2)直角拐弯后保持直线钻孔。
图1是本发明的优选实施的主视结构示意图；
图2是用导针引导中空钻扩孔的示意图；图3是中空导向器，万向软钻，交锁髓内钉连接示意图；图4是万向软钻示意图；图5是椭圆齿轮球体示意图从左向右分别为俯视图、剖视图、平面图；图6是快速固定夹夹口与中空导向器外周凹槽。
具体实施例方式下面结合附图及较佳实施例就本发明专利所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔方法和装置的具体技术方案作进一步说明。如图1、2、3所示，将中空固定手柄(6)与交锁髓内钉连接固定，中空导向器(I)插入交锁髓内钉髓腔中使中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔(3-1)相对应的球面体锁入交锁髓内钉锁孔(3-1)中，在交锁髓内钉中空固定手柄(6)近端用快速固定夹(5)固定中空导向器(I)的长度及旋转方向，将三者一起插入骨骼髓腔中，然后将连接了电钻的万向软钻(2)插入中空导向器隧道(1-2)中，进行钻孔钻，钻透一侧骨皮质后，退出万向软钻
(2)，旋转快速固定夹(5) 180°，同法钻透另一侧骨皮质后，继续钻透肌肉、筋膜，从体表可摸出薄型钻头(2-3)，做皮肤一小切口，顺着万向软钻(2)插入一中空套筒(7)至骨皮质，退出中空导向器(I)和万向软钻(2)，用一导针从中空套筒(7)中插进万向软钻(2)钻好的锁孔中，再用中空钻(8 )扩孔，最后拧入锁钉，交锁髓内钉锁钉完成。上所诉的仅是本发明专利的原理和较佳实施例。应当指出，对本领域的技术人员来说，在不脱离本发明专利的前提下，还可以做出若干的变型和改进，也应视为属于本发明专利的保护范围。
权利要求
1.一种交锁髓内钉锁钉定位、钻孔装置，包括中空导向器(1)，万向软钻(2)，交锁髓内钉中空固定手柄(6)。
2.根据权利要求1所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔(3-1)相对应的球面体。
3.根据权利要求2所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔(3-1)相对应的球面体，一球面体(1-1-1)为碗型由一弹簧与中空导向器(I)相连，利用弹簧弹力将球面体(1-1-1)锁入交锁髓内钉锁孔 (3-1)，用力拔出或旋转中空导向器时球面体(1-1-1)能回缩至中空导向器(I)中，顺利取出中空导向器(1)，另一对应的球面体(1-1-2)有一与交锁髓内钉锁孔(3-1)轴心一致的弧形直角隧道(1-1-2-1)与中空导向器隧道(1-2)相连。
4.根据权利要求1或2所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的中空导向器(I)外周带有凹槽(1-3)，插入中空导向器(I)时血液能顺利从凹槽(1-3)中流出， 降低骨髓腔内压力，减少脂肪栓塞的发生。
5.根据权利要求1所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的中空导向器(I)外周带有刻度标记，在不同长度的髓内钉内，能快速确定位髓内钉锁孔(3-1)。
6.根据权利要求1所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所诉的万向软钻(2)由弹簧套筒(2-1)、万向齿轮钻(2-2)组成，万向齿轮钻(2-2)套入弹簧套筒(2-1)中， 头尾两端由轴承(4)固定连接，轴承(4)嵌于弹簧套筒(2-1)中。
7.根据权利要求6所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所诉的弹簧套筒(2-1)由硬质紧密排列的弹簧组成，为薄型钻头(2-3 )提供压力并使万向齿轮钻(2-2 )直角拐弯后保持直线钻孔，弹簧套筒(2-1)尾端接中空导杆(2-1-1)。
8.根据权利要求6所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所诉的万向齿轮钻(2-2 )有若干个椭圆齿轮球体(2-2-1)组成。
9.根据权利要求8所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所诉的椭圆齿轮球体(2-2-1)上下两面有轮状辐射排列的弧形齿轮(2-2-1-1)，上下两椭圆齿轮球体齿轮相互吻合。
10.根据权利要求9所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所诉的椭圆齿轮球体(2-2-1)中心有一圆孔由一钢丝相串联，钢丝末端再串联一压缩弹簧(2-2-2 )使两椭圆球体齿轮在各种位置时都能相互接触吻合，万向齿轮钻(2-2)头端接薄型钻头(2-3)， 尾端接另一中空导杆(2-2-3)，中空导向器尾端可接快速固定夹(5)，控制中空导向器(I) 长度及旋转方向。
11.根据权利要求1所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的中空导向器(I)为具有一定弹性及强度医用材料制成，能顺利插入髓内钉中，又能为万向软钻(2) 提供弧形直角隧道。
12.根据权利要求1所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的快速固定夹(5)原型为大力钳，夹口与中空导向器(I)外周凹槽(1-3)相吻合。
13.根据权利要求1所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的中空导向器(I)直径略小于交锁髓内钉内腔直径，所述的弹簧套筒(2-1)直径略小于中空导向器隧道(1-2)直径，所述的万向齿轮钻(2-2)直径略小于弹簧套筒(2-1)直径，所述的薄型钻头(2-3)直径等于弹簧套筒(2-2)直径。
14.根据权利要求1所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔装置，其特征在于所述的中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔相对应的球面体(1-1-1)的直径大于交锁髓内钉锁孔(3-1)直径。
15.一种交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于从髓内钉髓腔内向骨骼外由内向外进行钻孔，定位。
16.根据权利要求15所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于通过导向器将软钻引导与髓内钉锁孔位置，并使软钻发生90°拐弯进行钻孔，定位。
17.根据权利要求15所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于软钻钻透两侧骨皮质后顺着软钻插入中空套筒，退出中空导向器、软钻，再用一导针从中空套筒中插进软钻钻好的锁孔中，用中空钻扩孔，最后拧入锁钉。
18.根据权利要求15所诉的交锁髓内钉锁钉定位钻孔的方法，其特征在于具体包括以下几个步骤将中空固定手柄(6)交锁髓内钉连接固定，中空导向器(I)插入交锁髓内钉髓腔中，使中空导向器(I)头端有2个与交锁髓内钉锁孔(3-1)相对应的球面体锁入交锁髓内钉锁孔(3-1)中，在交锁髓内钉中空固定手柄(6)的近端用快速固定夹(5)固定中空导向器(I)的长度及旋转方向，将三者一起插入骨骼髓腔中，然后将连接了电钻的万向软钻(2 )插入中空导向器的隧道(1-2)中，进行钻孔，钻透一侧骨皮质后，退出万向软钻(2)，旋转快速固定夹(5) 180°，同法钻透对侧骨皮质后，继续钻透肌肉、筋膜，从体表就可摸出薄型钻头(2-3)，做皮肤一小切口，顺着万向软钻(2)插入一中空套筒(7)至骨皮质，退出中空导向器(I)和万向软钻(2)，用一导针(9)从中空套筒(7)中插进万向软钻(2)钻好的锁孔中，再用中空钻(8 )沿着导针(9 )扩孔，最后拧入锁钉，交锁髓内钉锁钉完成。
全文摘要
本发明涉及一种交锁髓内钉锁钉定位钻孔方法和装置，包括中空导向器，万向软钻，交锁髓内钉中空固定手柄。所述的中空导向器头端有2个与交锁髓内钉锁孔相对应的球面体，所诉的万向软钻由弹簧套筒、万向齿轮钻组成，万向齿轮钻套入弹簧套筒中，所诉的万向齿轮钻由若干个椭圆齿轮球体组成，中空导向器插入交锁髓内钉髓腔中使中空导向器头端的球面体锁入交锁髓内钉锁孔中，快速固定夹固定中空导向器的长度及旋转方向，将三者一起插入骨骼髓腔中，然后将连接了电钻的万向软钻插入中空导向器隧道中，从交锁髓内钉锁钉钉孔内向骨骼外由内向外进行钻孔定位。
文档编号A61B17/72GK103006306SQ20121058461
公开日2013年4月3日 申请日期2012年12月30日 优先权日2012年12月30日
发明者翟延荣 申请人:翟延荣