专利名称：可调节闭合间隙直线切割缝合器的制作方法
技术领域：
: 本实用新型涉及一种医疗器械，尤其涉及应用于胃肠外科、肺科、妇科方面一次完成缝合及切割手术的直线切割缝合器，属于医疗器械技术。
技术背景:直线切割缝合器出现在上个世纪七十年代末，目前市场中出现的直线切割缝合器，包括CN201216622Y专利中的直线切割缝合器都不能调节闭合后的间隙，不同规格高度的钉仓需配不同高度规格的缝合器来使用，不能使用互不匹配的直线切割缝合器。目前市场上现有的钉仓间隙高度有1.0、1.3、1.5三种，若使用不匹配的钉仓会出现缝合器击发不动，或缝合钉成形不完整。而在临床使用时会出现需要使用两至三次，由于使用的部位不同，组织的厚度也不一样。这样则需要使用两至三种不同高度的直线切割缝合器，增加了手术使用的成本。这种情况在肠道手术中经常会发生。
发明内容:为了克服现有的直线切割缝合器存在的不足，解决上述技术问题，本实用新型提供一种直线切割缝合器，将锁紧机构的一对锁紧板斜面设计为台阶过渡形，便于缝合器装入不同高度规格的钉仓时，有一相对应的台阶尺寸使直线切割缝合器闭合锁紧后的间隙均匀一致。在手术临床使用时，实现同一把缝合器可多次使用不同高度规格的钉仓。避免了器械的浪费，节约了医疗资源，减轻了病患的经济负担。本实用新型所提供的直线切割缝合器采用曲柄连杆式的锁紧机构，设置在钉仓组件的尾部，隐藏在钉仓组件壳体的 内部，相当于连杆的零件是一对扁长台阶过渡形的锁紧板。所述台阶形锁紧板紧贴在槽体侧壁内，锁紧曲柄很短，曲柄两侧各有可伸缩物，分别连接一固定物。在固定物侧壁外侧有三个相应的定位卡槽，这三个定位卡槽对应锁紧板头部三个不同的台阶。锁紧曲柄一端铰链在槽尾，是锁紧曲柄的固定支点，锁紧曲柄的另外一端与扁长台阶形锁紧板的尾部铰接，这个铰接点可围绕固定支点作半径R的180°的回转运动。当锁紧曲柄在做180°回转运动时，锁紧板的台阶形头作行程为2R的直线运动。在做回转运动过程中，锁紧曲柄内侧的固定物受到可伸缩物的作用会分阶段进入三个定位卡槽。每进一个定位卡槽时，分别代表锁紧板头部的那个台阶位于的固定位置。锁紧板头部三个不同的台阶式固定位置又使直线切割缝合器闭合后处于三个不同的闭合间隙，分别是1.0、1.3、1.5毫米。在使用间隙为1.0、1.3、1.5三种不同规格的钉仓时，锁紧曲柄可旋转到相应的三个定位卡槽，固定物进入定位卡槽就表示入档位了。然后就完成了直线缝合器的闭合锁紧作用，推动击发钮就可作切割缝合手术。本实用新型的有益效果是:更换不同高度规格的钉仓时，不再更换不同的直线切割缝合器。通过锁紧曲柄旋转位置的控制，可固定物进入三个不同的定位卡槽的档位，分别对应不同高度规格的钉仓。在手术的过程中可实现同一把直线切割缝合器，配合不同高度的钉仓。对同一病患体内不同厚度组织部位的使用。
:图1是本实用新型所述直线切割缝合器的主视图；图2是所述直线切割缝合器的俯视图；图3是所述直线切割缝合器的左视图；图4是所述直线切割缝合器钉仓组件主视图；图5是图4的A-A剖视图；图6是所述直线切割缝合器钉仓组件附视图；图7是图6B-B局部剖视图；图8是所述直线切割缝合器的钉仓组件内处于原位的锁紧机构主视图9是图8的C向局部剖视图；图10是所述直线切割缝合器钉仓组件内处于锁紧位置的锁紧机构主视图；图11是图10的E-E局部剖视图；图12是图10的D向视图；图13是所述直线切割缝合器钉砧组件主视图；图14是所述直线切割缝合器钉砧组件仰视图；图15是所述直线切割缝合器的钉仓组件和钉砧组件锁合前的定位图；图16是所述直线切割缝合器的钉仓组件和钉砧组件被锁紧机构锁合后的主视图；图17是图16的局部放大图，表示在推钉片和钉坑作用下缝钉成B字型的原理；图18是表示操作者用所述直线切割缝合器的锁紧机构进行锁紧操作的示意图。图中:1.钉仓组件，2.钉砧组件，3.台肩，4钉仓组件壳体，5槽体，6.钉仓组件壳体上的定位销孔，7.滑块定位簧片，8.滑块，9.推钉板，10.推刀头，11.推刀板12.切割刀，13.钉仓，14.中缝，15.滑块定位簧片耳轴，16.滑块定位簧片套管，17.销轴，18.击发钮，19.销轴，20.锁紧曲柄，21.台阶过渡锁紧板，22槽提翻边结构，23.垂直开口长孔，24.销轴，25推钉斜板通道，26.钉仓壳体内凸滑台，27.钉砧，28.钉砧组件壳体，29.钉砧组件壳体上的锁合定位短销，30.台肩，31.钉坑，32.双排钉穴，33推钉片，34.缝钉，35.扇形结构，36.槽体侧壁上的缝道，37.可伸缩物，38.固定物，39.定位卡槽。
具体实施方式
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以下结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。图1 图18表示出了本实用新型所述直线切割缝合器的实施例。图1 图3是所述直线切割缝合器的整体3向视图，表示钉仓组件和钉砧组件这两大部件锁合在一起时的工作状态。所述钉仓组件和钉砧组件的组成构造，工作原理和动作过程参见图4 图8。钉仓组件I以槽体5为载体(见图6)，头部装有一个可卸式钉仓13，钉仓13内设有推钉片33和缝钉34 (见图17)，槽体5的尾部装有滑块8，滑块8的头部连接一对推钉板9，推钉板之间是推刀板11，推刀头10中间连接推刀板11，两侧空套在推钉板9上；击发钮18穿过槽体5侧壁上的缝道36与滑块8相连接(见图5，)所述可卸式钉仓13表面有一道中缝14，用于切割刀12的导向，钉仓13背部有左右对称的两条推钉斜板通道25 (见图9)，它的两侧是双排钉穴32，钉穴32内装推钉片33和缝钉34，用手推动击发钮18沿槽壁上的缝道36向前运动时，推动滑块8在槽体5内向前滑动，滑块的滑动推动推钉斜板9向前，继而推动推刀头10带动推刀板11 一起向前，推板刀11另一端上的切割刀12在钉仓的中缝14内向前运动，推钉板9在钉仓13背部的推钉板通道25内向前运动，推钉板头部的斜面推动推钉片33，进而推动缝钉34垂直向上，对准钉砧27上相应的钉坑31作钉腿弯曲成形运动(见图17)。所述钉砧组件2主要由钉砧27、钉砧组件壳体28以及销轴24等零件组成(见图13)，钉仓组件I和钉砧组件2两大部件借助于锁紧机构以及钉砧上的销轴24可以随意合拢锁紧或分开。为了克服现有的直线切割缝合器锁紧关闭时不能调节间隙，将锁紧机构设计成可调节三种不同闭合高度的曲柄连杆式机构。所述锁紧机构由锁紧曲柄20、一对台阶过渡锁紧板21、销轴17、销轴19、可伸缩物37、固定物38、定位卡槽39，以及槽体5和钉仓组件壳体4的相关结构组成，一对台阶过渡锁紧板21布置在槽体5两侧壁外、钉仓组件壳体4的侦_内，紧贴槽体5的外壁，其尾部通过销轴19铰接在锁紧曲柄20上，而锁紧曲柄20则通过销轴17支承在槽体5的尾部，锁紧曲柄20围绕销轴17转过180°时，通过销轴19驱动一对台阶过渡锁紧板21的尾部作圆周运动转过180°，而台阶过渡锁紧板21的头部作直线运动，假设销轴19的回转半径为R，则锁紧曲柄20回转180°时，一对台阶过渡锁紧板的头部推进的距离为2R，台阶过渡锁紧板21的头部推进时，其头部斜面压迫钉砧组件2上的销轴24使其沿槽体5上的一对垂直开口长孔23向下运动，达到把钉仓钉砧两大部件合拢锁紧在一起的目的，在锁紧曲柄20转过180°过程中，曲柄内部的固定物38受到可伸缩物37的作用在转过90°后，会逐个进入三个定位卡槽39，每个定位卡槽代表着一个固定高度，此时台阶过渡锁紧板21的头部也相应有一位置压紧销轴24，使钉仓钉砧两大部件合拢锁紧，处于一个固定的间隙。三个不同位置的定位卡槽39分别对应着1.0、1.3、1.5毫米闭合间隙，实现可调节闭合间隙的功能(见图1)。本实用新型直线切割缝合器的具体操作步骤:需要用直线切割缝合器对器官进行缝合切割手术时，首先把锁紧曲柄20扳到钉仓组件上的原位(见图8) ，把钉仓组件I和钉砧组件2分开，将钉仓组件头部插入需作手术的器官组织的下部，再将钉砧组件2合在器官组织之上，搬动锁紧曲柄20上的搭子37，使它围绕销轴17的中心转过120°，固定物38进入定位卡槽39，检查是否是需要调节的高度，如闭合高度不对，继续旋转锁紧曲柄20，使固定物38进入需要的档位，此时钉仓钉砧两大部件锁紧在一起，锁紧操作的示意图(见图18)。然后，推动击发钮18向前，在击发钮作用下推动推钉板9，推刀头10、推刀板11 一起向前运动，推钉板9前端的斜面在通道25中向前作水平运动，使双排钉穴32中的缝钉34作向上垂直运动，缝钉34的钉脚在钉砧上的钉坑31作用下弯曲成型，缝钉34最终成“B”字型，完成象钉书机作用原理一样的双排缝合手术，几乎同时双排缝中间的切割刀12完成组织切割手术。击发钮向前推到终点，即完成了整个组织的缝合切割手术，随后，使击发钮往后返回，带动滑块8、推钉板9、推刀头10、切割刀12复位。这时，即可将锁紧曲柄20从定位卡槽39到下扳过120°至180°，回到松开的位置，取出切割缝合器，在作下次手术之前，需要更换可卸式钉仓13，清洁钉砧27。本实用新型将原由的楔形头锁紧板改为台阶过渡形锁紧板21，原有的头部斜面改为过渡台阶，这一作用可以使压紧的斜面压三种不同的高度。锁紧曲柄20内部装有的可伸缩物37在固定物38进入定位卡槽39时，使其轻松的弹入定位卡槽39，并有明显的固定感觉。这种 档位操作方法在使用时能方便的切换不同高度的间隙，操作非常方便。
权利要求1.一种直线切割缝合器，包括钉仓组件(I)和钉砧组件(2)两大部件；所述钉仓组件(I)以槽体(5)为载体，其内腔头部设有可卸式钉仓(13)，尾部设有滑块(8)，滑块头部连接一对推钉板(9)，推钉板中间是推刀板(11)，推刀板的一端连接推刀头(10)，另一端带有切割刀(12)，击发钮(18)穿过槽体(5)侧壁上的缝道(36)与滑块(8)相连接；击发钮可沿缝道(36)往复滑动，切割刀(12)可在钉仓(13)表面的中缝(14)内往复滑动，一对推钉板(9)可在钉仓(13)背部的两条推钉板通道(25)内往复滑动，推钉板通道(25)的两侧是双排钉穴(32)，钉穴内装推钉片(33)和缝钉(34)可在钉穴内滑动；所述钉砧组件(2)主要由钉砧(27)、钉砧组件壳体(28)以及销轴(24)各零件组成，钉砧(27)上对应钉仓(13)的钉穴(32)的位置上是引导缝钉成型的钉坑(31)，钉仓组件(I)和钉砧组件(2)两大部件借助于锁紧机构以及钉砧上的销轴3(24)可以随意合拢锁紧或分开；其特征是:设于钉仓组件内部的锁紧机构由锁紧曲柄(20)、一对台阶过渡形锁紧板(21)、销轴(17)、销轴(19)、以及槽体(5)、钉仓组件塑柄(4)上的相关结构构造而成，锁紧曲柄(20)内侧装有可伸缩物(37)和固定物(38)设在槽体(5)的尾部，槽体(5)两侧紧贴外壁对称地设有一对台阶过渡锁紧板(21)，所述台阶过渡锁紧板尾部通过销轴2(19)铰连在锁紧曲柄(20)上，锁紧曲柄(20)通过销轴1(17)支承在槽体(5)上，锁紧曲柄(20)围绕销轴(17)转过180°时，驱动一对台阶过渡形锁紧板(21)头部作直线运动，其台阶形头压迫钉砧组件(2)上的销轴(24)使其沿槽体(5)上的一对垂直开口长孔(23)向下运动以锁合钉仓组件和钉砧组件两大部件；钉仓组件塑柄(4)的内侧有一对钉仓塑柄内凸滑台(26)，构成台阶过渡形锁紧板头部作往复直线运动的轨道；槽体(5)设有一对翻边结构(22)，承受锁紧时销轴(24)对台阶形头的反作用力，槽体(5)的尾部设有一对扇形结构(35)，以便为销轴(19)作180°回转运动时留出运动空间；钉仓组件壳体(4)尾部有三个定位卡槽(39)，锁紧曲柄(20)在作180°回转运动时内侧的固定物(38)会分别进入钉仓组件壳体(4)尾部的三个定位卡槽(39)，以此来控制台阶过渡形锁紧板·(21)推进的位置。
专利摘要本实用新型涉及一种可调节闭合间隙直线切割缝合器，属于医疗器械技术，它由钉仓组件和钉砧组件两大部件组成。钉仓组件的槽体内腔设有钉仓、推钉斜刀、切割刀、滑块等零件，钉砧组件主要包括钉砧、塑柄等零件。其主要特征是采用了台阶过渡形锁紧板的设计，使锁紧曲柄围绕销轴转动180°实现钉仓钉砧两大部件的锁合时分三个锁紧段，这三个锁紧段能分别适应三种不同间隙规格的钉仓。原有的直线切割缝合器，不同闭合间隙的钉仓必须配合相对应高度的直线切割缝合器。上述技术实现了钉仓通用的直线切割缝合器，节省了直线切割缝合器多规格的生产数量，也使病患在手术时不同厚度的组织使用通用的直线切割缝合器，节约了医疗资源，减轻病患的负担。
文档编号A61B17/072GK203122501SQ20122072053
公开日2013年8月14日 申请日期2012年12月22日 优先权日2012年12月22日
发明者蔡胜平, 蔡熠天 申请人:上海应手医疗器械有限公司, 蔡胜平, 蔡熠天