专利名称：一种输尿管膀胱吻合器的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种输尿管膀胱吻合器。
背景技术：
在泌尿外科临床工作中，包括泌尿系肿瘤、输尿管狭窄、肾脏移植手术等，应用输尿管-膀胱再植吻合术为经常运用的操作技术。
然而，膀胱解剖位置深，手术显露差，输尿管-膀胱的手法吻合操作复杂耗时，术后漏尿和狭窄等并发症的发生率高，虽然通过采用双J管置入能较好的预防术后组织水肿和吻合口漏尿，输尿管狭窄，但它同时也带来了置管的并发症，增加了泌尿系统感染机会， 影响了输尿管的蠕动功能，另外术后双J管长期留置，管壁易形成结石，取出困难，同时存在双J管断裂，并且术后有可能发生双J管回缩、移位，导致取出困难，甚至需要二次手术取出的风险。再者，安放的输尿管支架管需要术后进行膀胱镜下取管操作，无形之中增加了侵袭性操作的机会和风险，同时亦给患者带来了不必要的身心痛苦及经济负担。上述问题困扰着临床医生，因此，人们日益期盼着一种简便，快捷，安全，无支架的新方法来完成输尿管-膀胱再植吻合。发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种能够用于输尿管膀胱再植术的吻合器。
为了解决上述技术问题，本发明采用的技术方案是:一种输尿管膀胱吻合器，其创新点在于:包括套管、拉杆、顶针器、底座以及手柄；所述的套管为一中空圆管，在套管内设置有拉杆及顶针器，拉杆的一端从套管的顶端伸出与底座相连，拉杆的另一端从套管的底端伸出并与驱动装置相连接，在套管的顶端设置有钉座；所述底座呈圆锥状，底座由数个形状相同的小底座拼凑而成，各小底座通过连接杆与拉杆相连接，所述连接杆与小底座之间固定连接，与拉杆之间活动连接，所述连接杆由驱动装置进行驱动，各小底座的底端均连接有垫座，所述的垫座与钉座相对应，钉座的后端与顶针器相连接，所述的钉座内设置有吻合钉与刀片，吻合钉位于钉座的中部位置，与吻合钉位置相对的垫座呈一定弧度的凹面，刀片位于吻合钉的内侧，并且刀片与顶针器相连接，在顶针器的后端设置有推杆；所述的手柄分为活动手柄以及固定手柄，所述活动手柄与推杆相连接，活动手柄与推杆之间铰接而成，并且活动手柄与套管之间活动配合，所述固定手柄与套管连接，固定手柄与套管之间相固定，所述的活动手柄与固定手柄之间设置有复位弹簧。
进一步的，所述吻合钉为非金属可吸收钉。
进一步的，所述吻合钉为6-8个，呈环形分布。
本发明的优点在于:应用本吻合器吻合与传统的手工缝合重建输尿管-膀胱通路相比较，其具有简单、快速、安全的特点，吻合快速，吻合口密封，能防止尿液渗漏；吻合口管腔内无异物，内模光滑，抗逆流，术后畅通率高，术中毋须放置双J管，避免了二次膀胱镜有创操作取出支管架，同时也避免了双J管留置导致的并发症，同时采用吻合钉采用非金属可吸收钉可以防止结石，且无需取出，提高了手术成功率，降低了医生的劳动强度。
图1为本发明的输尿管膀胱吻合器的示意图。图2为本发明的底座展开示意图。图3为本发明的钉座内部示意图。
具体实施例方式由图1所示的示意图可知，本发明所述的输尿管膀胱吻合器主要包括套管8、拉杆
9、顶针器15、底座I以及手柄。套管8为一中空圆管，在套管8的内腔中分别设置有拉杆9及顶针器15，顶针器15套在拉杆9的外表面上,拉杆9的一端从套管8的顶端伸出与底座I相连,拉杆9的另一端从套管8的底端伸出并与驱动装置10相连接，在套管8的顶端设置有钉座3，钉座3套在拉杆9的外表面上。底座I整体呈圆锥状，如图2示意图所示，底座I是由数个形状相同的小底座12拼凑而成的，各小底座12通过连接杆11与拉杆9相连接，连接杆11与小底座12之间固定连接，连接杆11与拉杆9之间活动连接，在拉杆9的内部开有容连接杆11活动的空腔，连接杆11与驱动装置10相连接，并且通过驱动装置10驱动控制小底座12的分开与合并，各小底座12的底端均连接有垫座2，垫座2与钉座3相对应，钉座3的后端与顶针器15相连接，顶针器15的后端与推杆4相 连接。由图3所示的示意图可知，在钉座3的内部设置有吻合钉13及刀片14，吻合钉13位于钉座3的中部位置，刀片14位于钉座3的内侧，刀片14的后端与顶针器15相连接，吻合钉13的数量为6-8个，并呈环形分布，并且所有的吻合钉13均采用的是非金属可吸收钉，与吻合钉13的位置相对应的垫座2，其涉及为呈一定弧度的凹面。手柄分为活动手柄5以及固定手柄7，活动手柄5与推杆4相连接，活动手柄5与推杆4之间铰接而成，并且活动手柄5与套管8支架活动连接，固定手柄7与套管8相连接，固定手柄7与套管8之间相固定，活动手柄5与固定手柄7之间连接有复位弹簧6。在利用本发明的吻合器进行输尿管-膀胱再植术时，首先将吻合器斜插入至输尿管中，再将拉杆9向前推动，使得工作人员方便将输尿管的切口处缝补在套管8的顶端，再将底座I伸入至膀胱中，通过驱动装置10驱动连接杆11使得各小底座12向四周分散开来，并让与各小底座12相连接的垫座2与钉座3相对应，然后将输尿管贴于膀胱处，通过活动手柄5推动推杆4,随着推杆4的前移,位于推杆4前端的顶针器15推动吻合钉13像订书钉装订一样将输尿管与膀胱通过吻合钉13吻合，同时位于钉座3内侧的刀片14对输尿管进行切割，使得输尿管的切口处齐平，并且切割下的组织放置于刀片14、钉座3与底座I之间，当拔除吻合器时将其一同带出，吻合完成后，通过驱动装置10驱动连接杆11使得各小底座12向拉杆9靠拢，然后再拔出吻合器。
权利要求
1.一种输尿管膀胱吻合器，其特征在于:包括套管、拉杆、顶针器、底座以及手柄；所述的套管为一中空圆管，在套管内设置有拉杆及顶针器，拉杆的一端从套管的顶端伸出与底座相连，拉杆的另一端从套管的底端伸出并与驱动装置相连接，在套管的顶端设置有钉座；所述底座呈圆锥状，底座由数个形状相同的小底座拼凑而成，各小底座通过连接杆与拉杆相连接，所述连接杆与小底座之间固定连接，与拉杆之间活动连接，所述连接杆由驱动装置进行驱动，各小底座的底端均连接有垫座，所述的垫座与钉座相对应，钉座的后端与顶针器相连接，所述的钉座内设置有吻合钉与刀片，吻合钉位于钉座的中部位置，与吻合钉位置相对的垫座呈一定弧度的凹面，刀片位于吻合钉的内侧，并且刀片与顶针器相连接，在顶针器的后端设置有推杆；所述的手柄分为活动手柄以及固定手柄，所述活动手柄与推杆相连接，活动手柄与推杆之间铰接而成，并且活动手柄与套管之间活动配合，所述固定手柄与套管连接，固定手柄与套管之间相固定，所述的活动手柄与固定手柄之间设置有复位弹簧。
2.根据权利要求1所述的输尿管膀胱吻合器，其特征在于:所述吻合钉为非金属可吸收钉。
3.根据权利要求1所述的输尿管 膀胱吻合器，其特征在于:所述吻合钉为6-8个，呈环形分布。
全文摘要
本发明涉及一种输尿管膀胱吻合器，套管、拉杆、顶针器、底座以及手柄，在套管内设置有拉杆及顶针器，拉杆的一端底座相连，拉杆的另一端与驱动装置相连接，在套管的顶端设置有钉座，在底座的底端开有一凹槽，所述的凹槽内设置有垫座，所述的垫座与钉座相对应，钉座的后端与顶针器相连接，所述的钉座内设置有吻合钉，吻合钉位于钉座的中部位置，在顶针器的后端设置有推杆；所述的手柄分为活动柄以及固定柄，所述活动柄与推杆相连接，所述固定柄与套管相连接。本发明的优点在于利用本吻合器进行吻合时，在保持输尿管开口畅通的情况下无需置放双J管，且操作简便易行，缩短了手术所需时间，同时有可能会减少并发症的发生。
文档编号A61B17/115GK103202720SQ20131013345
公开日2013年7月17日 申请日期2013年4月17日 优先权日2013年2月6日
发明者宗朝晖 申请人:宗朝晖