一种用于促进肛瘘术后恢复的外用中药的制作方法
【专利摘要】本发明涉及一种用于促进肛瘘术后恢复的外用中药，所采用的药材及其重量配比为：栀子60份、大黄15份、黄连30份、白芷30份、五倍子20份、血竭10份、冰片20份、珍珠粉10份、麻油1000份。实践证明，肛瘘术后使用本发明中药可以而明显地缩短创面出血时间，促进创面愈合速度，降低创口感染几率。
【专利说明】—种用于促进肛瘘术后恢复的外用中药
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种中药，具体涉及一种用于促进肛瘘术后恢复的外用中药。
【背景技术】
[0002]肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个；外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，以外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘿管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状。肛瘘是肛门直肠疾病中的常见病、多发病之一，通常反复发作，不能自愈，通常需要手术治疗才能痊愈。
[0003]由于肛管位置和结构特殊、生理功能复杂，术后多为开放创面，因而创面疼痛，且经常发生创缘水肿，创面愈合缓慢，患者术后恢复过程漫长而且痛苦。
[0004]本发明中药所涉及原料药材的研究现状如下:
大黄【来源】本品为寥科植物掌叶大黄Rheum palmatum L。、唐古特大黄Rheumtanguticum Maxim。ex Balf0 或药用大黄 Rheum officinale Baill。的干燥根及根莖。秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖，除去细根，刮去外皮，切瓣或段，绳穿成串干燥或直接干燥。【性味】苦，寒。【归经】归脾、胃、大肠、肝、心包经。【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。【用法用量】3~30g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷患处。【注意】孕妇慎用。
[0005]黄连【来源】本品为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.、三角叶黄连Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao 或云连 Coptis teeta Wall.的干燥根莖。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。秋季采挖，除去须根及泥沙，干燥，撞去残留须根。【性味】苦，寒。【归经】归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。【功能主治】清热燥湿，泻火解毒。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤，口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和，呕吐吞酸。【用法用量】2~5g。外用适量。【备注】(I)配黄芩、大黄等，能治湿热内蕴之症。对湿热留恋肠胃，常配合半夏、竹茹以止呕，配木香、黄芩、葛根等以治泻痢。对热病高热、心火亢盛，有良好疗效，常配合山桅、连翘等同用；对于血热妄行，可配伍黄芩、大黄等同用；对热毒疮疡，可配伍赤芍、丹皮等药同用。用于胃火炽盛的中消证，可配合天花粉、知母、生地等同用。外用以黄连汁点眼，可治火盛目赤；涂口。可治口舌生疮。
[0006]桅子【来源】本品为菌草科植物桅子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实，其根也可入药。9~11月果实成 熟呈红黄色时采收，除去果梗及杂质，蒸至上汽或置沸水中略烫，取出，干燥。根夏秋采挖，洗净晒干。【性味】苦，寒。【归经】归心、肺、三焦经。【功能主治】果实:泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。用于热病心烦,黄疸尿赤,血淋涩痛,血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。根:泻火解毒，清热利湿，凉血散瘀。用于传染性肝炎，跌打损伤，风火牙痛。【用法用量】6~9g。外用生品适量，研末调敷。根I~2两。
[0007]血竭【来源】本品为棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Blume.果实渗出的树脂经加工制成。【炮制】除去杂质，打成碎粒或研成细末。【性味】甘、咸，平。【归经】归心、肝经。【功能主治】祛瘀定痛，止血生肌。用于跌扑折损，内伤瘀痛；外伤出血不止。【用法用量】内服:研末，I~2g，或入丸剂。外用:研末撒或入膏药用。
[0008]珍珠【来源】本品为珍珠贝科动物马氏珍珠贝Pteria martensii (Dunker)、蛘科动物三角帆蛘 Hyriopsis cumingii (Lea)或裙纹冠蛘 Cristaria plicata (Leach)等双壳类动物受刺激形成的珍珠。自动物体内取出，洗净，干燥。【炮制】珍珠:洗净，晾干。珍珠粉:取净珍珠，碾细，照水飞法(附录II D)制成最细粉。【性味】甘、咸，寒。【归经】归心、肝经。【功能主治】安神定惊，明目消翳，解毒生肌。用于惊悸失眠，惊风癫痫，目生云翳，疮瘍不敛。【用法用量】0.1~0.3g,多入丸散用。外用适量。
[0009]冰片【来源】分机制冰片与艾片两类。机制冰片以松节油、樟脑等为原料经化学方法合成的龙脑；艾片为菊科艾纳香属植物大风艾的鲜叶经蒸气蒸馏、冷却所得的结晶，又称“艾粉”或“结片”。【性味】辛、苦，微寒。【归经】归心、脾、肺经。【功能主治】开窍醒神，清热止痛。用于热病神昏、痉厥，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，目赤，口疮，咽喉肿痛，耳道流脓。【用法用量】0.15~0.3g，入丸散用；外用研粉点敷患处。【注意】孕妇慎用。
[0010]五倍子【来源】本品为漆树科植物盐肤木Rhus chinensis Mill.、青麸杨Rhuspotaninii Maxim.或红鉄杨 Rhus pun-jabensis Stew.var.sinica (Diels) Rehd.etffils.叶上的虫瘿,主要由五倍子姆Melaphis chinensis (Bell)Baker寄生而形成。秋季采摘，置沸水中略煮或蒸至表面呈灰色，杀死蚜虫，取出，干燥。按外形不同，分为“肚倍”和“角倍”。【性味】酸、涩，寒。【归经】归肺、大肠、肾经。【功能主治】敛肺降火，涩肠止泻，敛汗止血,收湿敛疮。用于肺虚久咳,肺热痰嗽,久泻久痢，盗汗,消渴,便血痔血,外伤出血,痈肿疮毒，皮肤湿烂。【用法用量】3~6g;外用适量。
[0011]白]E【来源】本品为伞型科植物白?Ε Angelica dahurica (Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.或杭白]E Angelica dahurica (Fisch.ex Hoffm.) Benth.et Hook.f.var.formosana (Boiss.)Shan et Yuan的干燥根。夏、秋间叶黄时采挖，除去须根及泥沙，晒干或低温干燥。【性味】辛，温。【归经】归胃、大肠、肺经。【功能主治】散风除湿，通窍止痛，消肿排脓。用于感冒头痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻渊，牙痛，白带，疮疡肿痛。【用法用量】3 ~9g。
[0012]麻油【来源】本品为脂麻科植物脂麻Sesamum indicum L.的成熟种子用压榨法得到的脂肪油。【性状】本品为淡黄色或棕黄色的澄明液体；气微或带有熟芝麻的香气，味淡。本品与氯仿、乙醚、石油醚或二硫化碳能任意混合，在乙醇中微溶。相对密度应为0.917~
0.923 (附录VDA)。折光率应为1.471~1.475 (附录VDF)。【功能主治】润燥通便，解毒，生肌。治肠燥便秘，蛔虫、食积腹痛，疮肿，溃疡，疥癣，皮肤皲裂。可用作润滑剂及赋形剂。内服可润肠、润肺；外用作为软膏及硬膏基质。【用法用量】生用或熬熟。口服，一次17~68ml ;外用:涂搽。【注意】脾虚便泄者忌服。
【发明内容】
[0013]本发明旨在提供一种用于促进肛瘘术后恢复的外用中药，通过选择合适的药材及其配比，达到安全有效促进肛瘘术后恢复的目的。
[0014]为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案:
一种用于促进肛瘘术后恢复的外用中药，其特征在于，所采用的药材及其重量配比为:桅子60份、大黄15份、黄连30份、白芷30份、五倍子20份、血竭10份、冰片20份、珍珠粉10份、麻油1000份。
[0015]所述的用于促进肛瘘术后恢复的外用中药，依次采用下述步骤制备而成:
1)取桅子60份、大黄15份、黄连30份、白芷30份、五倍子20份，加入麻油200份浸润3天；
2)另取麻油800份加热至170°C，此时加入步骤I)所得产物，保持170°C10~15分钟，然后继续升温至220°C，保持220°C I~3分钟，趁热用脱脂纱布过滤，得滤液；
3)待步骤2)所得滤液的温度降至150°C时，加入血竭10份、冰片20份，不断搅拌至完全相溶；然后加入珍珠粉10份，搅拌均匀，放冷成膏即得；
上述份均是指重量份。
[0016]本方明的有益效果:
肛瘘术后使用本发明中药可以迅速而明显地缓解创口疼痛，缩短创面出血渗液时间，促进创面愈合速度，降低创口感染几率。其应用方法简便易行，制备成本低廉，疗效安全可靠，值得在临床上进一步推广应用。
[0017]下面发明人从理论上论述本方明的有益效果:
发明人认为，促进脓腐创口愈合应从清热解毒、祛腐排脓、生肌收口三个方面综合作用入手，本方运用大黄苦寒沉降泻热解毒、活血祛瘀，抗菌消炎，配伍黄连、桅子增强清热解毒作用，白芷消肿止痛，血竭具有止血生肌敛疮，珍珠粉生肌敛疮，冰片散瘀热祛火毒，五倍子止血收敛。诸药合用相互扶持，共同起到消肿止痛、清热解毒、收敛生肌的功效，可有效缓解肛瘘术后创口疼痛，促进创面愈合。
[0018]下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果:
1、一般资料
发明人2009年10月-2010年4月间，于烟台中医院肛肠科，共收集70例肛瘘术后的住院或者门诊患者，性别男，年龄18-45岁，创面I O~I 7 c m2。随机分为:治疗组50例，对照组20例。两组一般资料无显著性差异，具有可比性。
2、试验方法
2.1治疗方法
对照组患者自术后第I天起对创面外敷适量黄连素粉剂涂抹均匀，再覆盖以医用敷料包扎，每日换药一次，换药时局部用1%双氧水清洗创面并进行碘伏消毒，直至痊愈。
[0019]治疗组患者自术后第I天起对创面外敷适量本发明按照具体实施例1制得的膏剂涂抹均匀，每日换药一次，换药时局部用1%双氧水清洗创面并进行碘伏消毒，直至痊愈。
[0020]2.2观察项目:换药时对患者创口疼痛、创面出血渗液、创面愈合、创口感染等情况进行询问、观察和记录。
[0021]2.31疗效判定:在对疗效进行判定时参照国家中医药管理局制定的《中医外科病证诊断疗效标准》。将创面完全上皮化之日作为判定的最后愈合时间。
[0022]3、治疗结果
治疗过程中，对照组患者创面疼痛反应程度明显高于治疗组。治疗统计结果如表1、表2。
[0023]表1两组创面愈合情况比较
【权利要求】
1.一种用于促进肛瘘术后恢复的外用中药，其特征在于，所采用的药材及其重量配比为:桅子60份、大黄15份、黄连30份、白芷30份、五倍子20份、血竭10份、冰片20份、珍珠粉10份、麻油1000份。
2.按照权利要求1所述的用于促进肛瘘术后恢复的外用中药，其特征在于，依次采用下述步骤制备而成: 1)取桅子60份、大黄15份、黄连30份、白芷30份、五倍子20份，加入麻油200份浸润3天； 2)另取麻油800份加热至170°C，此时加入步骤I)所得产物，保持170°C10~15分钟，然后继续升温至220°C，保持220°C I~3分钟，趁热用脱脂纱布过滤，得滤液； 3)待步骤2)所得滤液的温度降至150°C时，加入血竭10份、冰片20份，不断搅拌至完全相溶；然后加入珍珠粉10份，搅拌均匀，放冷成膏即得； 上述份均是 指重量份。
【文档编号】A61P7/04GK103536741SQ201310548159
【公开日】2014年1月29日 申请日期:2013年11月8日 优先权日:2013年11月8日
【发明者】金福树 申请人:金福树