一种包皮切除器的制造方法
【专利摘要】本实用新型涉及一种包皮切除器，包括抵钉座组件和可将吻合钉推向抵钉座组件的推钉装置。抵钉座组件包括抵钉座支架、抵钉座。抵钉座支架由从左到右依次连接的主部、2至6根连接筋、定位部、光杆和支架连接杆。主部整体呈具有中央孔的圆环形，主部的左端面设有主系带槽，在主系带槽处的径向外侧部位还设有系带副槽。定位部是设有开口向左的钟形的定位槽的杆状部件。所有连接筋的左端均固定连接在主部的中央孔处的孔壁上，右端固定在定位部的外周壁上，且其中1根连接筋与主部的连接部位设置在主系带槽处。抵钉座的周向外侧对应的部位也设有抵钉座系带槽。该包皮切除器的安全性较好、手术效果较好且制造成本较低。
【专利说明】一种包皮切除器
【技术领域】
[0001] 本实用新型涉及医疗手术设备，特别涉及一种用于男性包皮过长或包茎而进行 包皮环切手术的吻合器。
【背景技术】
[0002] 随着生活水平的不断提高，男性对包皮环切手术的要求正在不断增多，目前包皮 手术主要有三种；一是传统环切手术，二是借助切割环等的结扎，靠缺血坏死后自行脱落的 手术，三是激光手术，主要是用激光代替手术刀，许多医生不认为这种手术是很好的方法， 因为该手术比较麻烦，术中经常会出血较多，而且使用激光方法代替手术刀，常会烧焦包 皮，术后血肿发生率高，换药和拆线电麻烦。包皮过长在我国的男性人群比例约为20%，包茎 发病率在我国大约为5%，是男性较为普遍存在的疾病，阴茎癌患者中有85%到95%同时患有 包皮过长或包茎，可见包皮过长和包茎特别是包茎导致阴茎癌的发生比率是非常高的。我 国大约有七亿的男性，估计有1. 4亿包皮过长和0. 35亿包茎患者，每年的包皮切除手术量 在5千万以上，市场潜力很大。
[0003] 目前包皮环切吻合器作为一种新兴的安全快捷的包皮切除器械在包皮手术中也 得到了越来越多的使用，中国专利文献CN201537118U (申请号200920241688. 7)公开了一 种包皮环切器，其壳体同轴连接顶切体，顶切体内同轴连接拉杆，拉杆的一端连有钟形龟 头座（即抵钉座)，龟头座沿边设有切割刀垫环和缝合钉倒脚环，顶切体的顶端连有缝合钉 顶柱和环形切割刀，顶切体的末端通过联动推杆连接活动手柄，顶切体的顶端与钟形龟头 座配合连接，壳体顶端连有环形钉仓，环形钉仓内装有缝合钉。该包皮环切器采用了钟形 龟头座，使用时将患者的龟头置入钟形龟头座内完成包皮环切手术，但该钟形龟头座是一 端开口的槽式设计，患者的龟头置入该钟形龟头座内后因其封闭设计可能被挤压，造成手 术过程中血液循环不良，另外龟头与阴茎体的连接处有一系带，系带凸出于龟头，使用该钟 形龟头座的包皮环切器进行手术时，切割刀可能会误伤系带，存在安全隐患；且该钟形龟头 座的制造成本较高。 实用新型内容
[0004] 本实用新型要解决的技术问题是提供一种安全性较好、手术效果较好且制造成本 较低的包皮切除器。
[0005] 实现本实用新型目的的技术方案是提供一种包皮切除器，包括抵钉座组件和可将 吻合钉推向抵钉座组件的推钉装置。
[0006] 抵钉座组件包括抵钉座支架、抵钉座、垫刀圈和连接杆。抵钉座支架由从左到右依 次连接的主部、2至6根连接筋、定位部、光杆和支架连接杆。主部整体呈具有中央孔的圆环 形，主部的左端面设有一个径向贯通的主系带槽，主部在主系带槽处的径向外侧部位还设 有一左右贯通的呈等腰梯形状的系带副槽。定位部是设有开口向左的定位槽的杆状部件， 定位槽呈左大右小的钟形。所有弯曲状的连接筋的左端均固定连接在主部的中央孔处的孔 壁上，且所有连接筋围绕主部的中央孔呈等角度间隔分布，所有连接筋的右端固定在定位 部的外周壁上，且其中1根连接筋与主部的连接部位设置在主系带槽处。支架连接杆的右 端面设有开口向右的螺孔。
[0007] 抵钉座呈与抵钉座支架的主部对应的圆环状，抵钉座的内径大于抵钉座支架的主 部，且抵钉座的周向外侧对应的部位也设有与抵钉座支架的系带副槽对应的抵钉座系带 槽。抵钉座的右端面还设有6至40个开口向左的钉槽，所有钉槽围绕抵钉座的中央轴线呈 等角度间隔分布。抵钉座从右方固定在抵钉座支架的主部的右端面上，且抵钉座系带槽与 抵钉座支架的系带副槽左右贯通。
[0008] 垫刀圈同轴线固定在抵钉座与抵钉座支架的所有连接筋之间。
[0009] 连接杆的两端设有外螺纹，连接杆的一端由其外螺纹部位旋入抵钉座支架的支架 连接杆的右端的螺孔中，从而连接杆与抵钉座支架固定连接。
[0010] 进一步的，抵钉座组件的抵钉座支架的主部的左端面外侧部位做倒圆角处理。
[0011] 进一步的，抵钉座组件的抵钉座支架的主部的主系带槽的槽体深度为主部的左右 向长度的一半。
[0012] 进一步的，抵钉座组件的抵钉座支架的定位部的直径小于主部的中央孔的孔径。
[0013] 进一步的，主系带槽处的连接筋为第一连接筋，第一连接筋-1的左端顶部设有与 主系带槽对应的连接筋系带槽，连接筋系带槽与主系带槽贯通。
[0014] 进一步的，推钉装置包括钉仓组件、吻合器身、手柄组件、保险机构和控制组件。
[0015] 钉仓组件由吻合钉、钉仓盖、环形刀、推钉构件和钉仓套组成。钉仓盖的下端面基 本呈圆环形。钉仓盖上设有与抵钉座上的钉槽对应的钉仓孔。钉仓盖伸入钉仓套中且与其 紧配合。
[0016] 推钉构件上所设置的推钉片的位置与钉仓盖上所设置的钉仓孔的位置相对应，进 而与抵钉座上的钉槽的位置相对应。推钉构件设置在钉仓套中，且能相对于钉仓套上下滑 动，推钉构件的各推钉片的左端头作为推钉部位由右向左伸入钉仓盖的相应的钉仓孔中。
[0017] 环形刀卡接固定在推钉构件左部，且环形刀的刀口朝左。所有吻合钉位于钉仓盖 的相应一个钉仓孔中，且位于推钉构件的相应一个推钉片的左方，所有吻合钉分布的高度 相同。
[0018] 钉仓套的主体右部下方设有前后对称分布的2个手柄安装部。
[0019] 吻合器身包括吻管部、固定手柄32、保险固定销。吻管部伸入钉仓套的右部中并被 钉仓套内的阻挡部阻挡，且吻管部与钉仓套固定连接。固定手柄32的左上部设有保险固定 销，保险固定销的轴线前后向设置。吻管部内部设置成三段状的阶梯孔，且中间段的孔部的 大小与连接杆的大小对应，左段孔部大于中间段的孔部，右端孔部大于左段孔部。
[0020] 手柄组件包括活动手柄、手柄销和复位扭簧。活动手柄的右中部设有保险固定槽。 手柄销依次穿过钉仓套的位于前方的手柄安装部、活动手柄上设有的销轴孔、复位扭簧和 钉仓套的位于后方的手柄安装部，而形成手柄组件的主体，从而可以使得活动手柄转动连 接在钉仓套上。复位扭簧套在手柄销上后，且其一根簧脚抵在活动手柄的扭簧挡板上，另一 根簧脚抵在钉仓套的主体外壁上。活动手柄的上端设有叉状端部，叉状端部由下向上插入 推钉构件中从而活动手柄推动推钉构件向左水平移动。活动手柄的右上部设有呈三角形的 凹槽。
[0021] 保险机构包括保险杆、弹簧片和自攻螺钉。保险杆的右部通过保险固定销转动连 接在固定手柄32上，弹簧片通过自攻螺钉固定在固定手柄32上，且弹簧片的上部设置在保 险杆的右部且与保险杆的右部接触。
[0022] 控制组件包括弹簧、盖帽、调节螺母和螺母。盖帽与推钉构件的右部插接配合连接 在一起，弹簧被限位在钉仓套内的阻挡部与盖帽之间的吻合器身的吻管部左段孔部内，且 弹簧套在推钉构件上。调节螺母与吻合器身的右部转动连接。抵钉座组件从左向右依次穿 过钉仓组件、吻合器身和调节螺母后旋合上螺母从而固定住抵钉座组件。
[0023] 本实用新型具有积极的效果：（1)本实用新型的包皮切除器的结构简单，使用方 便，手术快捷，切口整齐，没有出血，减少患者痛苦，有效避免了传统包皮手术中出血多、激 光烧焦包皮、术后换药和拆线的麻烦，减少手术并发症，减少医生工作强度。
[0024] (2)本实用新型的抵钉座组件的端面及侧面设计了系带槽，男性的包皮与龟头之 间有一个系带，是男性生殖器的重要组织，手术中若不小心切除会给夫妻间的性生活带来 障碍，所以本实用新形的系带槽的设计可以更好的保护系带槽不被误切除。
【专利附图】
【附图说明】
[0025] 图1为本实用新型的一种结构示意图(剖视图）；
[0026] 图2为抵钉座组件的结构示意图；
[0027] 图3为从图2的A向观察时的示意图；
[0028] 图4为图2中的抵钉座组件的一种立体结构示意图；
[0029] 图5为图2中的抵钉座组件的另一种立体结构示意图。
[0030] 上述附图中的标记如下：
[0031] 抵钉座组件1，抵钉座支架11，主部11-1，主系带槽11-1-1，系带副槽11-1-2,连 接筋11-2,第一连接筋11-2-1，连接筋系带槽11-2-1-1，定位部11-3,定位槽11-3-1，光杆 11-4,支架连接杆11-5,抵钉座12,钉槽12-1，抵钉座系带槽12-2,垫刀圈13,连接杆14，
[0032] 钉仓组件2,吻合钉21，钉仓盖22,环形刀23,推钉构件24,钉仓套25，
[0033] 吻合器身3,管部31，固定手柄32,保险固定销33，
[0034] 手柄组件4,活动手柄41，手柄销42,复位扭簧43，
[0035] 保险机构5,保险杆51，弹簧片52,自攻螺钉53，
[0036] 控制组件6,弹簧61，盖帽62,调节螺母63,螺母64。
【具体实施方式】
[0037] (实施例1)
[0038] 见图1，本实施例的包皮切除器由抵钉座组件1和推钉装置组成。其中抵钉座组件 1包括抵钉座支架11、抵钉座12、垫刀圈13和连接杆14。
[0039] 见图2至5,抵钉座支架11是一个钢制一体件，由从左到右依次连接的主部11-1、 3根连接筋11-2、定位部11-3、光杆11-4和支架连接杆11-5。主部11-1整体呈具有中央 孔的圆环形，其左端面外侧部位做倒圆角处理，主部11-1的左端面设有一个径向贯通的主 系带槽11-1-1，主系带槽11-1-1的槽体深度(左右向长度)为主部11-1的左右向长度的一 半，主部11-1在主系带槽11-1-1处的径向外侧部位还设有一左右贯通的呈等腰梯形状的 系带副槽11-1-2。定位部11-3是设有开口向左的定位槽11-3-1的杆状部件，定位部11-3 的直径小于主部11-1的中央孔的孔径，定位槽11-3-1呈左大右小的钟形。3根弯曲状的 连接筋11-2的左端均固定连接在主部11-1的中央孔处的孔壁上，且3根连接筋11-2围绕 主部11-1的中央孔呈等角度间隔分布，3根连接筋11-2的右端固定在定位部11-3的外周 壁上，从而3根连接筋11-2所包围形成的空间与定位部11-3的定位槽11-3-1所产生的内 部空间组合在一起形成呈左大右小的龟头形空间，且其中1根连接筋11-2与主部11-1的 连接部位设置在主系带槽11-1-1处，所述的这根第一连接筋11-2-1的左端顶部设有与主 系带槽11-1-1对应的连接筋系带槽11-2-1-1，连接筋系带槽11-2-1-1与主系带槽11-1-1 贯通。光杆11-4连接在定位部11-3的右方；支架连接杆11-5的外周呈榫槽间隔分布，且 右端面设有开口向右的螺孔。
[0040] 抵钉座12呈与抵钉座支架11的主部11-1对应的圆环状，抵钉座12的内径大于 抵钉座支架11的主部11-1，且抵钉座12的周向外侧对应的部位也设有与抵钉座支架11的 系带副槽11-1-2对应的抵钉座系带槽12-2。抵钉座12的右端面还设有12个开口向左的 钉槽12-1，所有钉槽12-1围绕抵钉座12的中央轴线呈等角度间隔分布。抵钉座12从右方 固定在抵钉座支架11的主部11-1的右端面上，且抵钉座系带槽12-2与抵钉座支架11的 系带副槽11-1-2左右贯通。
[0041] 垫刀圈13同轴线固定在抵钉座12与抵钉座支架11的3根连接筋11-2之间。
[0042] 连接杆14的两端设有外螺纹，连接杆14的一端由其外螺纹部位旋入抵钉座支架 11的支架连接杆11-5的右端的螺孔中，从而连接杆14与抵钉座支架11固定连接。
[0043] 见图1，推钉装置包括钉仓组件2、吻合器身3、手柄组件4、保险机构5和控制组件 6〇
[0044] 钉仓组件2由吻合钉21、钉仓盖22、环形刀23、推钉构件24和钉仓套25组成。钉 仓盖22的下端面基本呈圆环形。钉仓盖22上设有与抵钉座12上的钉槽12-1对应的钉仓 孔。钉仓盖22伸入钉仓套25中且与其紧配合。
[0045] 推钉构件24上所设置的推钉片的位置与钉仓盖22上所设置的钉仓孔的位置相对 应，进而与抵钉座12上的钉槽12-1的位置相对应。推钉构件24设置在钉仓套25中，且能 相对于钉仓套25上下滑动，推钉构件24的各推钉片的左端头作为推钉部位由右向左伸入 钉仓盖22的相应的钉仓孔中。
[0046] 环形刀23卡接固定在推钉构件24左部，且环形刀23的刀口朝左。12个吻合钉 21位于钉仓盖22的相应一个钉仓孔中，且位于推钉构件24的相应一个推钉片的左方，所有 吻合钉21分布的高度相同。
[0047] 钉仓套25的主体右部下方设有前后对称分布的2个手柄安装部。
[0048] 吻合器身3包括管部31、固定手柄32、保险固定销33。管部31伸入钉仓套25的 右部中并被钉仓套25内的阻挡部阻挡，且管部31与钉仓套25固定连接。固定手柄32的 左上部设有保险固定销33,保险固定销33的轴线前后向设置。管部31内部设置成三段状 的阶梯孔，且中间段的孔部的大小与连接杆14的大小对应，左段孔部大于中间段的孔部， 右端孔部大于左段孔部。
[0049] 手柄组件4包括活动手柄41、手柄销42和复位扭簧43。活动手柄41的右中部设 有保险固定槽。手柄销42依次穿过钉仓套25的位于前方的手柄安装部、活动手柄41上设 有的销轴孔、复位扭簧43和钉仓套25的位于后方的手柄安装部，而形成手柄组件4的主 体，从而可以使得活动手柄41转动连接在钉仓套25上。复位扭簧43套在手柄销42上后， 且其一根簧脚抵在活动手柄41的扭簧挡板上，另一根簧脚抵在钉仓套25的主体外壁上。活 动手柄41的上端设有叉状端部，叉状端部由下向上插入推钉构件24中从而活动手柄41推 动推钉构件24向左水平移动。活动手柄41的右上部设有呈三角形的凹槽。
[0050] 保险机构5包括保险杆51、弹簧片52和自攻螺钉53。保险杆51的右部通过保险 固定销33转动连接在固定手柄32上，弹簧片52通过自攻螺钉53固定在固定手柄32上， 且弹簧片52的上部设置在保险杆51的右部且与保险杆51的右部接触。
[0051] 控制组件6包括弹簧61、盖帽62、调节螺母63和螺母64。盖帽62与推钉构件24 的右部插接配合连接在一起，弹簧61被限位在钉仓套25内的阻挡部与盖帽62之间的吻合 器身3的管部31左段孔部内，且弹簧61套在推钉构件24上。调节螺母63与吻合器身3 的右部转动连接。抵钉座组件1从左向右依次穿过钉仓组件2、吻合器身3和调节螺母63 后旋合上螺母64从而固定住抵钉座组件1。
[0052] 仍见图1，本实施例的包皮切除器使用时，将患者的龟头从左向右插入抵钉座组件 1的抵钉座支架11中，然后调整切割位置将包皮口固定在抵钉座组件1的抵钉座支架11的 光杆11-4上，旋转调节螺母63至适当位置，然后操纵活动手柄41向右击发，活动手柄41 将推钉构件24向左推动，环形刀23将多余的包皮切割并抵至垫刀圈13上，同时钉仓盖22 内吻合钉21被推钉构件24顶出并将包皮切沿缝合，然后反向旋转调节螺母63将包皮切割 退出。
【权利要求】
1. 一种包皮切除器，其特征在于：包括抵钉座组件（1)和可将吻合钉（21)推向抵钉座 组件（1)的推钉装置； 抵钉座组件（1)包括抵钉座支架（11 )、抵钉座（12)、垫刀圈（13)和连接杆（14);抵钉 座支架（11)由从左到右依次连接的主部（11-1 )、2至6根连接筋（11-2)、定位部（11-3)、光 杆（11-4)和支架连接杆（11-5);主部（11-1)整体呈具有中央孔的圆环形，主部（11-1)的 左端面设有一个径向贯通的主系带槽（11-1-1)，主部（11-1)在主系带槽（11-1-1)处的径 向外侧部位还设有一左右贯通的呈等腰梯形状的系带副槽（11-1-2);定位部（11-3)是设 有开口向左的定位槽（11-3-1)的杆状部件，定位槽（11-3-1)呈左大右小的钟形；所有弯曲 状的连接筋（11-2)的左端均固定连接在主部（11-1)的中央孔处的孔壁上，且所有连接筋 (11-2)围绕主部（11-1)的中央孔呈等角度间隔分布，所有连接筋（11-2)的右端固定在定 位部（11-3)的外周壁上，且其中1根连接筋（11-2)与主部（11-1)的连接部位设置在主系 带槽（11-1-1)处；支架连接杆（11-5)的右端面设有开口向右的螺孔； 抵钉座（12)呈与抵钉座支架（11)的主部（11-1)对应的圆环状，抵钉座（12)的内径大 于抵钉座支架（11)的主部（11-1)，且抵钉座（12)的周向外侧对应的部位也设有与抵钉座 支架（11)的系带副槽（11-1-2)对应的抵钉座系带槽（12-2);抵钉座（12)的右端面还设有 6至40个开口向左的钉槽（12-1 )，所有钉槽（12-1)围绕抵钉座（12)的中央轴线呈等角度 间隔分布；抵钉座（12)从右方固定在抵钉座支架（11)的主部（11-1)的右端面上，且抵钉座 系带槽（12-2)与抵钉座支架（11)的系带副槽（11-1-2)左右贯通； 垫刀圈（13)同轴线固定在抵钉座（12)与抵钉座支架（11)的所有连接筋（11-2)之间； 连接杆（14)的两端设有外螺纹，连接杆（14)的一端由其外螺纹部位旋入抵钉座支架 (11)的支架连接杆（11-5 )的右端的螺孔中，从而连接杆（14 )与抵钉座支架（11)固定连接。
2. 根据权利要求1所述的包皮切除器，其特征在于：抵钉座组件（1)的抵钉座支架 (11)的主部（11-1)的左端面外侧部位做倒圆角处理。
3. 根据权利要求1所述的包皮切除器，其特征在于：抵钉座组件（1)的抵钉座支架 (11)的主部（ll-ι)的主系带槽（11-1-1)的槽体深度为主部（ll-ι)的左右向长度的一半。
4. 根据权利要求1所述的包皮切除器，其特征在于：抵钉座组件（1)的抵钉座支架 (11)的定位部（11-3)的直径小于主部（11-1)的中央孔的孔径。
5. 根据权利要求1所述的包皮切除器，其特征在于：主系带槽（11-1-1)处的连 接筋（11-2)为第一连接筋（11-2-1)，第一连接筋（11-2)-1的左端顶部设有与主系带 槽（11-1-1)对应的连接筋系带槽（11-2-1-1)，连接筋系带槽（11-2-1-1)与主系带槽 (11 _1_1)贯通。
6. 根据权利要求1所述的包皮切除器，其特征在于：推钉装置包括钉仓组件（2)、吻合 器身（3 )、手柄组件（4 )、保险机构（5 )和控制组件（6 ); 钉仓组件（2)由吻合钉（21)、钉仓盖（22)、环形刀（23)、推钉构件（24)和钉仓套（25) 组成；钉仓盖（22)的下端面基本呈圆环形；钉仓盖（22)上设有与抵钉座（12)上的钉槽 (12-1)对应的钉仓孔；钉仓盖（22)伸入钉仓套（25)中且与其紧配合； 推钉构件（24)上所设置的推钉片的位置与钉仓盖（22)上所设置的钉仓孔的位置相对 应，进而与抵钉座（12)上的钉槽（12-1)的位置相对应；推钉构件（24)设置在钉仓套（25) 中，且能相对于钉仓套（25 )上下滑动，推钉构件（24)的各推钉片的左端头作为推钉部位由 右向左伸入钉仓盖（22)的相应的钉仓孔中； 环形刀（23)卡接固定在推钉构件（24)左部，且环形刀（23)的刀口朝左；所有吻合钉 (21)位于钉仓盖（22)的相应一个钉仓孔中，且位于推钉构件（24)的相应一个推钉片的左 方，所有吻合钉（21)分布的高度相同； 钉仓套（25)的主体右部下方设有前后对称分布的2个手柄安装部； 吻合器身（3)包括吻管部（31)、固定手柄32、保险固定销（33);吻管部（31)伸入钉仓 套（25)的右部中并被钉仓套（25)内的阻挡部阻挡，且吻管部（31)与钉仓套（25)固定连 接；固定手柄32的左上部设有保险固定销（33)，保险固定销（33)的轴线前后向设置；吻管 部（31)内部设置成三段状的阶梯孔，且中间段的孔部的大小与连接杆（14)的大小对应，左 段孔部大于中间段的孔部，右端孔部大于左段孔部； 手柄组件（4 )包括活动手柄（41)、手柄销（42 )和复位扭簧（43 );活动手柄（41)的右中 部设有保险固定槽；手柄销（42)依次穿过钉仓套（25)的位于前方的手柄安装部、活动手柄 (41)上设有的销轴孔、复位扭簧（43)和钉仓套（25)的位于后方的手柄安装部，而形成手柄 组件（4)的主体，从而可以使得活动手柄（41)转动连接在钉仓套（25)上；复位扭簧（43)套 在手柄销（42)上后，且其一根簧脚抵在活动手柄（41)的扭簧挡板上，另一根簧脚抵在钉仓 套（25)的主体外壁上；活动手柄（41)的上端设有叉状端部，叉状端部由下向上插入推钉构 件（24)中从而活动手柄（41)推动推钉构件（24)向左水平移动；活动手柄（41)的右上部设 有呈三角形的凹槽； 保险机构（5)包括保险杆（51)、弹簧片（52)和自攻螺钉（53);保险杆（51)的右部通过 保险固定销（33)转动连接在固定手柄32上，弹簧片（52)通过自攻螺钉（53)固定在固定手 柄32上，且弹簧片（52)的上部设置在保险杆（51)的右部且与保险杆（51)的右部接触； 控制组件（6 )包括弹簧（61)、盖帽（62 )、调节螺母（63 )和螺母（64);盖帽（62 )与推钉 构件（24)的右部插接配合连接在一起，弹簧（61)被限位在钉仓套（25)内的阻挡部与盖帽 (62)之间的吻合器身（3)的吻管部（31)左段孔部内，且弹簧（61)套在推钉构件（24)上； 调节螺母（63)与吻合器身（3)的右部转动连接；抵钉座组件（1)从左向右依次穿过钉仓组 件（2)、吻合器身（3)和调节螺母（63)后旋合上螺母（64)从而固定住抵钉座组件（1)。
【文档编号】A61B17/326GK203873836SQ201420213369
【公开日】2014年10月15日 申请日期:2014年4月28日 优先权日:2014年4月28日
【发明者】沈沛 申请人:沈沛