血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置的制作方法

本发明涉及血液透析用颈内中心静脉导管。

背景技术：

近年，终末期肾病的患病率有明显的上升趋势，其中，大部分患者的病情需要血液净化治疗，而颈内中心静脉置管是临床上应用最广的临时性血液透析通路，挽救了无数患者的生命。

现有的中心静脉透析导管的固定方式如图1所示，主导管体1插入患者颈内静脉后，主导管体1上的缝合翼2通过缝线缝合于患者颈部皮肤，依次形成固定，但这种固定方式存在缺点和不足。

首先，颈内中心静脉置管依靠缝合翼用缝线缝合进行固定，这种固定方式并不能将中心静脉导管牢固的固定于患者颈部，随着缝线的吐线松动、脱落、多次颈部换药、连接透析管路、透析过程中的牵拉、以及患者本身皮肤的弹性等都造成中心静脉导管在颈内静脉的位置移动，致使导管进入颈部的皮肤伤口不断扩大，这样在拔管后就会产生更大疤痕，同时也是中心静脉导管血源性感染发生的重要原因。

其次，由于缝合翼缝线固定，换药时难以彻底消毒缝合翼至中心静脉管导皮肤入口的皮肤和中心静脉导管的皮肤侧面，渗血、渗液在局部聚集，为微生物滋生提供机会。

再者，在缝线固定一段时间后会出现缝线从组织中吐线脱落，从而存在中心静脉导管脱落的风险，造成患者出血，甚至危及患者生命，有的患者由于脱管惊慌误将部分脱出的导管送回静脉而造成感染，医务人员往往在定期换药时发现缝线脱落，因有继续透析的需要而反复进行缝合，由于这种多次缝合，以及缝线对组织的刺激造成组织增生，在拔中心静脉管后，于颈部留下多处疤痕，严重影响了患者的颈部外观美感。

除以上原因外，患者在带管期间由于惧怕导管脱出、出血而无法充分睡眠休息，从而在临时中心静脉管应用期间造成患者巨大躯体痛苦和精神压力。

技术实现要素：

为克服现有血液透析用颈内中心静脉导管应用缝合翼固定不牢固，易多次吐线而至缝线脱落，造成中心静脉管意外脱出，导致出血，感染的风险，以及多次缝合而造成颈部多处疤痕和由此给患者带来巨大的心理压力等缺点，本发明提供了一种颈内中心静脉透析导管的固定装置，它能够牢固固定中心静脉导管，避免多次缝合、形成多处疤痕、导管脱落、感染，从而，减少患者躯体痛苦及心理上的压力，降低医疗意外风险，减轻国家及医保的经济负担。

为实现上述目的，本发明采用的技术方案是：

一种血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置，其特征在于：在颈内中心静脉导管的主导管体与动脉端分支导管、静脉端分支导管的交汇处设有颈部固定带，所述颈部固定带的两侧末端能够绕颈部一周后相互结合固定，在主导管体的末端与所述颈部固定带之间的导管皮肤入口处还设有固定片。

所述的血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置，其中：所述颈部固定带的两端设有粘扣带。

所述的血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置，其中：所述固定片与主导管体材质相同。

所述的血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置，其中：所述固定片是与主导管体一体成型的圆形片体。

所述的血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置，其中：所述固定片的外径为主导管体外径的两倍。

所述的血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置，其中：所述颈部固定带不可伸缩。

与现有技术相比较，本发明具有的有益效果是：颈内中心静脉导管由固定片固定于颈部，防止导管在入口处的移动，导管的Y型交汇处设有的固定带可以充分将整个管体固定于颈部，继而，颈部固定带与固定片相结合，共同起到固定颈内中心静脉导管的作用，可避免由于缝线吐线脱落而被迫多次缝合所致的躯体痛苦及心理压力，还可避免由此带来的导管意外脱落，出血，感染，及导管固定不牢所致的导管皮肤入口处伤口的不断扩大和组织增生等问题。

附图说明

图1是现有颈内中心静脉导管的结构示意图；

图2是本发明提供的血液透析用颈内中心静脉导管的结构示意图。

附图标记说明：1-主导管体；2-缝合翼；3-颈部固定带；4-固定片；A-动脉端分支导管；V-静脉端分支导管。

具体实施方式

如图2所示，是本发明提供的血液透析用颈内中心静脉导管的固定装置，是将现有颈内中心静脉导管上的缝合翼替换为颈部固定带3，所述颈部固定带3固定在颈内中心静脉导管的主导管体1与动脉端分支导管A、静脉端分支导管V的交汇处，并且所述颈部固定带3的两侧末端具有能够绕颈部一周后再相互粘合的粘扣带，根据人体置管深度的不同范围，在主导管体1的末端与所述颈部固定带3之间的不同位置的导管皮肤入口处还设有固定片4，所述固定片4是与主导管体1材质相同、与主导管体1一体成型的圆形片体，其外径为主导管体1外径的两倍。

使用的时候，在患者颈部确定好导管插入位置后，由引导针植入导丝，用扩张鞘进行扩张，在患者的颈部导管入口处沿导丝方向用刀片切开一小切口，将所述颈内中心静脉导管的主导管体1沿导丝置入颈内静脉，在送达到固定片4与颈部接触时，固定片4由切口送入患者皮下组织中，然后用缝线将皮肤切口缝合，颈部固定带3绕至患者颈后部粘牢固定，此时颈内中心静脉导管的整个管体由固定片4和颈部固定带3合力固定于患者颈部。所述缝线待皮肤切口愈合后可拆除。在拔出颈内中心静脉导管时，打开颈部固定带3，在固定片4处经局部麻醉作一小切口，然后将固定片4及颈内中心静脉导管一起拔出。

以上说明对本发明而言只是说明性的，而非限制性的，本领域普通技术人员理解，在不脱离本申请所限定的精神和范围的情况下，可作出许多修改、变化或等效，但都将落入本发明的保护范围之内。