一种固定可拆卸式义齿的制作方法

本申请涉及口腔种植修复领域，尤其涉及一种固定可拆卸式义齿。

背景技术：

牙列缺损和牙列缺失为中老年人的常见口腔疾病，严重影响患者的生活质量。无牙颌患者因为颌骨条件较差，传统的黏膜支持式义齿通常存在固位不佳、咀嚼功能恢复不良等问题，而无法达到患者所期望的修复效果。近年来，口腔种植技术发展迅速，种植义齿成功替代缺失牙实现了人类牙齿再生的梦想。

种植体支持的覆盖义齿和固定义齿的出现显著地改善了患者的咀嚼效能，提高了无牙颌患者修复的满意度，并且对无牙颌患者长期的神经肌肉功能有益。无牙颌种植覆盖义齿可以使用不同类型的附着体，但是均存在着一定的问题，如杆卡式附着体口腔黏膜并发症较多，机械并发症严重；球帽附着体种植修复后维护次数多，附件更换频繁；磁性附着体固位力较低，稳定性有限。种植体支持的固定义齿咀嚼效能极高，无基托，戴用舒适、美学效果好，然而，其适应证选择相对严格、对植体数量和方向要求高、清洁和修理难度大等问题的存在限制了种植固定义齿的应用。如何取得更好的固定修复效果，提高患者种植义齿的长期存留率一直是国内、外研究的难点和热点。

技术实现要素：

解决的技术问题：本申请需要解决的技术问题是现有技术中固位不佳，咀嚼功能恢复不良，口腔黏膜并发症多，机械并发症严重，维护次数多，附件更换频繁，固位力低，稳定性有限，种植体数量、方向要求高和清洁修理难度大等技术问题，提出一种套筒冠固位与螺丝固位相结合的一体化固定可拆卸式种植义齿，目的在于扩大种植修复的适应证，减少骨增量手术的应用，提高种植修复的效率和准确性，改善种植义齿修复的固位效果，优化种植义齿的远期清洁效果，提高患者个性化种植的适应性。

技术方案：一种固定可拆卸式义齿，包括种植体、义齿冠和固定桥，制作牙颌石膏模型，所述种植体包括一组采用螺丝固位一体冠固位的种植体a和一组采用金沉积套筒冠固位的种植体b，牙颌石膏模型左、右两侧各选择1-2枚角度偏差≤15°的种植体作为采用螺丝固位一体冠固位的种植体a，其余为采用金沉积套筒冠固位的种植体b；所述义齿冠包括与采用螺丝固位一体冠固位的种植体a组合使用的螺丝固位一体冠，和与采用金沉积套筒冠固位的种植体b组合使用的金沉积套筒冠，所述采用螺丝固位一体冠固位的种植体a采用螺丝固位一体冠螺纹连接固位，所述金沉积套筒冠与固定桥粘结并固定于采用金沉积套筒冠固位的种植体b上，所述金沉积套筒冠的金沉积冠采用AGC.micro电镀仪直接沉积在种植体的基台上。

作为本申请的一种优选技术方案：所述种植体采用套筒冠固位位点的基台平行切削仪观测，研磨调整种植体的基台外形获得共同就位道。

作为本申请的一种优选技术方案：所述金沉积套筒冠的金沉积冠厚0.28-0.32mm。

作为本申请的一种优选技术方案：所述固定桥为钴铬合金烤瓷固定桥或二氧化锆全瓷固定桥。

作为本申请的一种优选技术方案：所述钴铬合金烤瓷固定桥或二氧化锆全瓷固定桥由钴铬合金固定桥架或二氧化锆固定桥架表面烧结饰面瓷层制得。

作为本申请的一种优选技术方案：所述二氧化锆固定桥架由CAD/CAM扫描、切削制得。

作为本申请的一种优选技术方案：所述牙颌石膏模型的下颌模型共6-8颗种植体，上颌模型8-10颗种植体，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许≤30°的角度偏差。

有益效果：本申请所述一种固定可拆卸式义齿采用以上技术方案与现有技术相比，具有以下技术效果：1、本申请扩大了无牙颌种植修复适应证，减少了骨增量手术的应用，允许种植体间角度误差高达30°，提高了义齿固位效果，增加修复精确度，优化了种植义齿远期清洁效果；2、螺丝固位一体冠固位的种植体a间角度偏差小，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许较大的角度偏差，金沉积加工的套筒冠外冠可避免传统铸造方法引起的误差，金沉积冠厚度、质地均匀，高度吻合的套筒冠内、外冠结构，进一步提高了一段式固定桥的精度，确保固定桥的被动就位；3、设计灵活性高，适应范围广，所需种植体数目少，费用低，无需大量植骨；4、有效纠正种植体角度偏差，降低了对植体方向的要求，方便获得共同就位道，在种植体角度偏差较大时尤其适用；5、通过调节套筒冠内、外冠锥度至合适固位力，使全牙弓固定桥在功能运动时保持稳固、无需每日摘戴；6、结合了覆盖义齿易于清洁维修和固定义齿美观逼真、舒适度高的优点，植体周围组织健康，固位力稳定持久，会得到广泛使用，并不断替代现有材料。

附图说明：

图1是本申请实施例1固定可拆卸式义齿上部的外部结构示意图。

图2是本申请实施例5固定可拆卸式义齿上部的外部结构示意图。

图3是本申请实施例1固定可拆卸式义齿的固位结构的外部结构示意图。

图4是本申请实施例1固定可拆卸式义齿的金沉积套筒冠内部结构示意图。

图5是本申请实施例1固定可拆卸式义齿的螺丝固位一体冠内部结构示意图。

图6是本申请实施例1固定可拆卸式义齿的螺丝固位一体冠和采用螺丝固位一体冠固位的种植体a螺纹连接固位后内部结构示意图。

附图标记说明：1、螺丝固位一体冠固位的种植体a，2、采用金沉积套筒冠固位的种植体b，3、螺丝固位一体冠，4、金沉积套筒冠，5、钴铬合金烤瓷固定桥，6、二氧化锆全瓷固定桥。

具体实施方式

以下实施例进一步说明本申请的内容，但不应理解为对本申请的限制。在不背离本申请精神和实质的情况下，对本申请方法、步骤或条件所作的修改和替换，均属于本申请的范围。

若未特别指明，实施例中所用的技术手段为本领域技术人员所熟知的常规手段。

实施例1:

如图1、图3、图4、图5和图6所示，一种固定可拆卸式义齿，制作牙颌石膏模型，其中下颌模型共6枚种植体，牙位33、35、37、43、45、47，下颌模型左、右两侧各选择1枚种植体，37、47牙位，角度偏差6°，作为采用螺丝固位一体冠固位的种植体a1，其余4枚种植体为采用金沉积套筒冠固位的种植体b2，螺丝固位一体冠固位的种植体a1上部采用螺丝固位一体冠3固位，采用金沉积套筒冠固位的种植体b2上部修复采用金沉积套筒冠4固位；所述种植体采用套筒冠固位位点的基台平行切削仪观测，研磨调整种植体的基台外形获得共同就位道。

AGC.micro电镀仪在33、35、43、45牙位种植体的基台上直接沉积金沉积套筒冠4的金沉积冠，金沉积冠厚0.31mm；通过CAD/CAM制作最终修复体二氧化锆固定桥架；固定桥架制作饰面瓷层，烧结完成最终的二氧化锆全瓷固定桥6。

螺丝固位一体冠3通过螺纹连接固位在采用螺丝固位一体冠固位的种植体a1上，金沉积套筒冠4与二氧化锆全瓷固定桥6粘结，固定于采用金沉积套筒冠固位的种植体b2上，调牙合，抛光即可。

扩大了无牙颌种植修复适应证，减少了骨增量手术的应用，允许种植体间角度误差高达30°，提高了义齿固位效果，增加修复精确度，优化了种植义齿远期清洁效果；螺丝固位一体冠固位的种植体a间角度偏差小，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许较大的角度偏差，金沉积加工的套筒冠外冠可避免传统铸造方法引起的误差，金沉积冠厚度、质地均匀，高度吻合的套筒冠内、外冠结构，进一步提高了一段式固定桥的精度，确保固定桥的被动就位；设计灵活性高，适应范围广，所需种植体数目少，费用低，无需大量植骨；有效纠正种植体角度偏差，降低了对植体方向的要求，方便获得共同就位道，在种植体角度偏差较大时尤其适用；通过调节套筒冠内、外冠锥度至合适固位力，使全牙弓固定桥在功能运动时保持稳固、无需每日摘戴；结合了覆盖义齿易于清洁维修和固定义齿美观逼真、舒适度高的优点，植体周围组织健康，固位力稳定持久。

实施例2：

一种固定可拆卸式义齿，制作牙颌石膏模型，其中上颌模型共8枚种植体，牙位11、13、15、17、21、23、25、27，上颌模型左、右两侧各选择1枚种植体，15、25牙位，角度偏差9°，作为采用螺丝固位一体冠固位的种植体a，其余6枚种植体为采用金沉积套筒冠固位的种植体b，螺丝固位一体冠固位的种植体a上部采用螺丝固位一体冠固位，采用金沉积套筒冠固位的种植体b上部修复采用金沉积套筒冠固位；所述种植体采用套筒冠固位位点的基台平行切削仪观测，研磨调整种植体的基台外形获得共同就位道。

AGC.micro电镀仪在11、13、17、21、23、27牙位种植体的基台上直接沉积金沉积套筒冠的金沉积冠，金沉积冠厚0.29mm；制作钴铬合金固定桥架并在钴铬合金固定桥架上烧结饰面瓷层，烧结完成最终的钴铬合金烤瓷固定桥。

螺丝固位一体冠通过螺纹连接固位在采用螺丝固位一体冠固位的种植体a上，金沉积套筒冠与钴铬合金烤瓷固定桥粘结，固定于采用金沉积套筒冠固位的种植体b上，调牙合，抛光即可。

扩大了无牙颌种植修复适应证，减少了骨增量手术的应用，允许种植体间角度误差高达30°，提高了义齿固位效果，增加修复精确度，优化了种植义齿远期清洁效果；螺丝固位一体冠固位的种植体a间角度偏差小，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许较大的角度偏差，金沉积加工的套筒冠外冠可避免传统铸造方法引起的误差，金沉积冠厚度、质地均匀，高度吻合的套筒冠内、外冠结构，进一步提高了一段式固定桥的精度，确保固定桥的被动就位；设计灵活性高，适应范围广，所需种植体数目少，费用低，无需大量植骨；有效纠正种植体角度偏差，降低了对植体方向的要求，方便获得共同就位道，在种植体角度偏差较大时尤其适用；通过调节套筒冠内、外冠锥度至合适固位力，使全牙弓固定桥在功能运动时保持稳固、无需每日摘戴；结合了覆盖义齿易于清洁维修和固定义齿美观逼真、舒适度高的优点，植体周围组织健康，固位力稳定持久。

实施例3:

一种固定可拆卸式义齿，制作牙颌石膏模型，其中下颌模型共7枚种植体，牙位31、33、35、37、43、45、47，下颌模型选择3枚种植体，35、47牙位，角度偏差5°，31、35牙位，角度偏差3°，作为采用螺丝固位一体冠固位的种植体a，其余4枚种植体为采用金沉积套筒冠固位的种植体b，螺丝固位一体冠固位的种植体a上部采用螺丝固位一体冠固位，采用金沉积套筒冠固位的种植体b上部修复采用金沉积套筒冠固位；种植体采用套筒冠固位位点的基台平行切削仪观测，研磨调整种植体的基台外形获得共同就位道。

AGC.micro电镀仪在33、37、43、45牙位种植体的基台上直接沉积金沉积套筒冠的金沉积冠，金沉积冠厚0.30mm；在钴铬合金固定桥架上烧结饰面瓷层，烧结完成最终的钴铬合金烤瓷固定桥。

螺丝固位一体冠通过螺纹连接固位在采用螺丝固位一体冠固位的种植体a上，金沉积套筒冠与钴铬合金烤瓷固定桥粘结，固定于采用金沉积套筒冠固位的种植体b上，调牙合，抛光即可。

扩大了无牙颌种植修复适应证，减少了骨增量手术的应用，允许种植体间角度误差高达30°，提高了义齿固位效果，增加修复精确度，优化了种植义齿远期清洁效果；螺丝固位一体冠固位的种植体a间角度偏差小，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许较大的角度偏差，金沉积加工的套筒冠外冠可避免传统铸造方法引起的误差，金沉积冠厚度、质地均匀，高度吻合的套筒冠内、外冠结构，进一步提高了一段式固定桥的精度，确保固定桥的被动就位；设计灵活性高，适应范围广，所需种植体数目少，费用低，无需大量植骨；有效纠正种植体角度偏差，降低了对植体方向的要求，方便获得共同就位道，在种植体角度偏差较大时尤其适用；通过调节套筒冠内、外冠锥度至合适固位力，使全牙弓固定桥在功能运动时保持稳固、无需每日摘戴；结合了覆盖义齿易于清洁维修和固定义齿美观逼真、舒适度高的优点，植体周围组织健康，固位力稳定持久。

实施例4:

一种固定可拆卸式义齿，制作牙颌石膏模型，其中上颌模型共10枚种植体，牙位11、13、14、16、17、21、22、24、26、27，上颌模型左、右两侧各选择2枚种植体，17、27牙位，角度偏差3°；14、24牙位，角度偏差8°；24、27牙位，角度偏差2°，作为采用螺丝固位一体冠固位的种植体a，其余6枚种植体为采用金沉积套筒冠固位的种植体b，螺丝固位一体冠固位的种植体a上部采用螺丝固位一体冠固位，采用金沉积套筒冠固位的种植体b上部修复采用金沉积套筒冠固位；所述种植体采用套筒冠固位位点的基台平行切削仪观测，研磨调整种植体的基台外形获得共同就位道。

AGC.micro电镀仪在11、13、16、21、22、26牙位种植体的基台上直接沉积金沉积套筒冠的金沉积冠，金沉积冠厚0.32mm；通过CAD/CAM制作最终修复体二氧化锆固定桥架；固定桥架制作饰面瓷层，烧结完成最终的二氧化锆全瓷固定桥。

螺丝固位一体冠通过螺纹连接固位在采用螺丝固位一体冠固位的种植体a上，金沉积套筒冠与二氧化锆全瓷固定桥粘结，固定于采用金沉积套筒冠固位的种植体b上，调牙合，抛光即可。

扩大了无牙颌种植修复适应证，减少了骨增量手术的应用，允许种植体间角度误差高达30°，提高了义齿固位效果，增加修复精确度，优化了种植义齿远期清洁效果；螺丝固位一体冠固位的种植体a间角度偏差小，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许较大的角度偏差，金沉积加工的套筒冠外冠可避免传统铸造方法引起的误差，金沉积冠厚度、质地均匀，高度吻合的套筒冠内、外冠结构，进一步提高了一段式固定桥的精度，确保固定桥的被动就位；设计灵活性高，适应范围广，所需种植体数目少，费用低，无需大量植骨；有效纠正种植体角度偏差，降低了对植体方向的要求，方便获得共同就位道，在种植体角度偏差较大时尤其适用；通过调节套筒冠内、外冠锥度至合适固位力，使全牙弓固定桥在功能运动时保持稳固、无需每日摘戴；结合了覆盖义齿易于清洁维修和固定义齿美观逼真、舒适度高的优点，植体周围组织健康，固位力稳定持久。

实施例5：

如图2所示，一种固定可拆卸式义齿，制作牙颌石膏模型，其中下颌模型共6枚种植体，牙位33、35、37、43、45、47，下颌模型左、右两侧各选择1枚种植体，37、47牙位，角度偏差4°，作为采用螺丝固位一体冠固位的种植体a1，其余4枚种植体为采用金沉积套筒冠固位的种植体b2，螺丝固位一体冠固位的种植体a1上部采用螺丝固位一体冠3固位，采用金沉积套筒冠固位的种植体b2上部修复采用金沉积套筒冠4固位；所述种植体采用套筒冠固位位点的基台平行切削仪观测，研磨调整种植体的基台外形获得共同就位道。

AGC.micro电镀仪在33、35、43、45牙位种植体的基台上直接沉积金沉积套筒冠4的金沉积冠，金沉积冠厚0.28mm；制作钴铬合金固定桥架并在钴铬合金固定桥架上烧结饰面瓷层，烧结完成最终的钴铬合金烤瓷固定桥5。

螺丝固位一体冠3通过螺纹连接固位在采用螺丝固位一体冠固位的种植体a1上，金沉积套筒冠4与钴铬合金烤瓷固定桥5粘结，固定于采用金沉积套筒冠固位的种植体b2上，调牙合，抛光即可。

扩大了无牙颌种植修复适应证，减少了骨增量手术的应用，允许种植体间角度误差高达30°，提高了义齿固位效果，增加修复精确度，优化了种植义齿远期清洁效果；螺丝固位一体冠固位的种植体a间角度偏差小，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许较大的角度偏差，金沉积加工的套筒冠外冠可避免传统铸造方法引起的误差，金沉积冠厚度、质地均匀，高度吻合的套筒冠内、外冠结构，进一步提高了一段式固定桥的精度，确保固定桥的被动就位；设计灵活性高，适应范围广，所需种植体数目少，费用低，无需大量植骨；有效纠正种植体角度偏差，降低了对植体方向的要求，方便获得共同就位道，在种植体角度偏差较大时尤其适用；通过调节套筒冠内、外冠锥度至合适固位力，使全牙弓固定桥在功能运动时保持稳固、无需每日摘戴；结合了覆盖义齿易于清洁维修和固定义齿美观逼真、舒适度高的优点，植体周围组织健康，固位力稳定持久。

实施例6：

一种固定可拆卸式义齿，制作牙颌石膏模型，其中下颌模型共6枚种植体，牙位31、34、37、43、45、47，下颌模型左、右两侧各选择1枚种植体，37、47牙位，角度偏差5°，作为采用螺丝固位一体冠固位的种植体a，其余4枚种植体为采用金沉积套筒冠固位的种植体b，螺丝固位一体冠固位的种植体a上部采用螺丝固位一体冠固位，采用金沉积套筒冠固位的种植体b上部修复采用金沉积套筒冠固位。

AGC.micro电镀仪在31、34、43、45牙位种植体的基台上直接沉积金沉积套筒冠的金沉积冠，金沉积冠厚0.31mm；通过CAD/CAM制作最终修复体二氧化锆固定桥架；固定桥架制作饰面瓷层，烧结完成最终的二氧化锆全瓷固定桥。

螺丝固位一体冠通过螺纹连接固位在采用螺丝固位一体冠固位的种植体a上，金沉积套筒冠与二氧化锆全瓷固定桥粘结，固定于采用金沉积套筒冠固位的种植体b上，调牙合，抛光即可。

扩大了无牙颌种植修复适应证，减少了骨增量手术的应用，允许种植体间角度误差高达30°，提高了义齿固位效果，增加修复精确度，优化了种植义齿远期清洁效果；螺丝固位一体冠固位的种植体a间角度偏差小，采用金沉积套筒冠固位的种植体b间允许较大的角度偏差，金沉积加工的套筒冠外冠可避免传统铸造方法引起的误差，金沉积冠厚度、质地均匀，高度吻合的套筒冠内、外冠结构，进一步提高了一段式固定桥的精度，确保固定桥的被动就位；设计灵活性高，适应范围广，所需种植体数目少，费用低，无需大量植骨；有效纠正种植体角度偏差，降低了对植体方向的要求，方便获得共同就位道，在种植体角度偏差较大时尤其适用；通过调节套筒冠内、外冠锥度至合适固位力，使全牙弓固定桥在功能运动时保持稳固、无需每日摘戴；结合了覆盖义齿易于清洁维修和固定义齿美观逼真、舒适度高的优点，植体周围组织健康，固位力稳定持久。

上面结合附图对本申请的实施方式作了详细说明，但是本申请并不限于上述实施方式，在本领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本申请宗旨的前提下做出各种变化。