包皮环切、缝合器的制作方法

本实用新型涉及用于包皮手术的医疗设备领域，特别涉及一种包皮环切、缝合器。

背景技术：

包皮过长和包茎是男性常见现象，包皮过长会引起早泄，包皮过长不及时治疗往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的包皮将男性龟头覆盖，使得在性交过程中不能得到较强烈的刺激，故造成性生活的不协调。也是影响男性和女性生殖道健康的最常见原因，包皮过长容易藏污垢，导致炎症的发生，甚至导致龟头癌和宫颈癌的发生，影响正常夫妻生活，导致精子质量下降，从而影响优生优育。为解决部分男性受包皮过长困扰的问题，人们开创出包皮手术。

目前包皮环切手术主要采用以下三种方式：

一、传统的开放手术，用剪刀和刀片以及其它常规手术器械切除过长之包皮，术口用缝合线进行缝合，手术时间长，医生工作量大，术口定位不标准、手术时间长、出血量大、愈合的术口疤痕大、术后痛苦、术后常出现血肿、术口最不平整，难以标准化进行，目前已基本淘汰；

二、利用各种卡压式包皮环切吻合器对过长之包皮进行长时间卡压，造成卡压部位缺血坏死而脱落，手术时间比传统手术短，方便快捷、出血少，但术后水肿严重、疼痛程度高、术口愈合最慢、患都必须返院取环，取环痛苦，小孩甚至要二次麻醉下才能将环取除，取环后术口裂开概率高，由于水肿严重，术口愈合后也留下较大疤痕，并有出现龟头坏死病例，也正渐渐退出临床；

三、利用包皮环切缝合器进行手术，如专利申请号：201210475409.X以及专利申请号：201310266729.9所公开的包皮环切缝合器，这种手术基本对前两种手术进行了扬长避短，但医生操作熟练程度对手术效果影响较大，术后包扎较紧，小便常有不通畅感，包扎不妥善时，有出现术后血肿可能，患者还是有些不适，缝合钉脱落时间较长。

上述第三种方式是目前患者比较愿意接受的手术方式，但是这种手术后由呈若干“匚”形的缝合钉构成的缝合线在术口边缘内侧，且每个缝合钉的两个钉脚均如钉书钉状刺穿包皮后向内弯折夹持包皮的术口边缘形成局部缝合，因此每相邻的两个缝合钉之间就会存在间隙，常有血管断端漏缝(即随包皮环割截断的血管断端位于两个缝合钉之间)造成术后血肿或出血，增加了患者的痛苦。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提供一种包皮环切、缝合器，其所要解决的技术问题在于：现有的使用包皮环切缝合器进行手术时，相邻的缝合钉之间会存在间隙，致使经常出现术口血管断端处于两个缝合钉的间隙之间，进而造成术后血肿或出血，增加了患者的痛苦程度也增加了医生的后期工作量。

为解决上述技术问题，本实用新型提供一种包皮环切、缝合器，其包括龟头座以及圆筒状的主座，所述主座的前端盖设有一环状的前端盖，所述前端盖的内环壁上径向凸设有内侧环圈，所述内侧环圈上围绕中心轴线呈环形阵列的开设有若干轴向贯穿的钉仓槽孔，所述钉仓槽孔为长腰孔状结构，每相邻的两个所述钉仓槽孔对应所述内侧环圈径向上的投影均部分相交，所述若干钉仓槽孔呈周向依次叠瓦式的排列，所述钉仓槽孔中可匹配的放置一枚呈匚形的缝合钉；所述主座中还同轴设置有圆筒状的顶体及刀片，所述刀片同轴设于所述顶体内，所述顶体上对应所述前端盖的一端轴向凸设有与所述若干钉仓槽孔数量相同的且横截面相匹配的顶柱，所述若干顶柱一一对应的插设于所述若干钉仓槽孔中并可在所述钉仓槽孔中相对轴向滑动。

优选于：所述顶柱的长度超过所述钉仓槽孔的深度，所述顶柱可在所述钉仓槽孔中相对轴向滑动将缝合钉顶出，所述若干钉仓槽孔对应所述内侧环圈中心的一侧孔壁上开设有轴向贯穿的切口，所述若干顶柱上对应所述切口位置固定设置有加强块，所述加强块可在所述切口中匹配滑动。

优选于：所述龟头座包括龟头帽以及拉杆，所述拉杆的前端固定连接在所述龟头帽的顶部，所述龟头帽的外边缘设有环形座圈，所述拉杆同轴固定的装设于所述主座中，所述龟头帽对应位于所述前端盖的正前方，所述刀片可相对所述主座轴向滑动至斩切在所述环形座圈上，所述环形座圈上对应所述前端盖的一侧开设有与所述若干钉仓槽孔一一对应匹配的缝合钉倒脚槽，使用时，所述缝合钉的两个钉脚分别沿缝合钉倒脚槽的内槽壁引导弯折。

优选于：所述主座的后端底壁上固定设有一同轴的鞘管，所述鞘管的直径小于主座直径，所述鞘管上对应所述主座的一端内管壁上径向凸设有环状挡圈，所述鞘管上固定设置有固定把，所述顶体的后端底壁上固定设置有一同轴的滑管，所述滑管的外径与所述环状挡圈的内径相匹配，所述滑管同轴插设于所述鞘管中，所述滑管上套设有一回位弹簧，所述滑管的尾端固定盖设有一直径与所述鞘管内径匹配的顶体帽，所述顶体帽可相对滑动并周向定位的插设于所述鞘管中，所述回位弹簧的两端分别顶持在所述环状挡圈与顶体帽上，所述鞘管的尾端上与所述固定把相对的另一侧管壁上还铰接有一动把，所述动把可相对所述鞘管转动压持所述顶体帽，所述动把可与所述定把相互夹合将所述顶体帽压入所述鞘管中；所述鞘管的尾端还连接有一同轴的尾管，所述尾管的管壁上开设有贯穿的切槽，所述动把可在所述贯穿的切槽中相对滑动；所述拉杆可相对轴向滑动并周向定位的穿过所述滑管，所述尾管上与所述鞘管相对的另一端设置有一可相对旋转的收紧旋钮，所述拉杆的尾端穿过所述顶体帽以及尾管通过螺纹与所述收紧旋钮相连接。

优选于：所述拉杆上设有定位棱或定位槽，所述滑管的内管壁上设有相应的定位滑槽或导向定位棱，以保证工作时所述钉仓槽孔与所述缝合钉倒脚槽之间的定位准确、不旋转错位；所述环形座圈上位于设置所述若干缝合钉倒脚槽的内侧设有刀砧环槽，所述刀砧环槽中嵌置有刀砧环；所述龟头帽的外表面设有连接至拉杆的加强肋，设置所述加强肋能提高冠帽状龟头帽的强度，延长使用寿命。

优选于：所述顶体的后端底壁抵靠在所述主座的后端底壁内侧面上时，所述顶柱的前端部分插入于所述钉仓槽孔中，且所述钉仓槽孔的深度不小于所述顶柱前端插入于所述钉仓槽孔中的部分长度与所述缝合钉的钉脚长度之和；所述刀片同轴固定于所述顶体中，所述刀片的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱的前端面。

优选于：所述顶体包括前筒段以及后座，所述前筒段固定安装于所述后座上，所述前筒段与所述后座之间固定夹持有一环状的定子绕组，所述定子绕组的内径大于所述前筒段的内径，所述前筒段对应所述后座一端的内壁上内凹的设有一段环槽，所述定子绕组对应位于所述环槽中，所述后座的后端底壁抵靠在所述主座的后端底壁内侧面上时，所述前筒段上顶柱的前端部分插入于所述钉仓槽孔中，且所述钉仓槽孔的深度不小于所述顶柱前端插入于所述钉仓槽孔中的部分长度与所述缝合钉的钉脚长度之和；所述刀片的外径与所述前筒段的内径相匹配，所述刀片的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱的前端面；所述刀片的后端同轴的固定连接有一永磁环体，所述永磁环体的外径大于所述前筒段的内径，所述永磁环体对应位于所述定子绕组的内环孔中，所述定子绕组与所述永磁环体组成一电机结构，所述环槽的轴向宽度大于所述永磁环体的轴向宽度，所述永磁环体可在所述环槽中相对轴向运动，所述永磁环体与所述后座之间设置有一压缩弹簧。

优选于：所述顶体包括前筒段以及后座，所述前筒段固定安装于所述后座上，所述前筒段与所述后座之间固定夹持有一环状的导向环，所述导向环的内径大于所述前筒段的内径，所述前筒段对应所述后座一端的内壁上内凹的设有一段环槽，所述导向环对应位于所述环槽中，所述后座的后端底壁抵靠在所述主座的后端底壁内侧面上时，所述前筒段上顶柱的前端部分插入于所述钉仓槽孔中，且所述钉仓槽孔的深度不小于所述顶柱前端插入于所述钉仓槽孔中的部分长度与所述缝合钉的钉脚长度之和；所述刀片的外径与所述前筒段的内径相匹配，所述刀片的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱的前端面；所述刀片的后端同轴的固定连接有一段旋转引导环体，所述旋转引导环体的外径大于所述前筒段的内径，所述旋转引导环体对应位于所述导向环的内环孔中，所述环槽的轴向宽度大于所述旋转引导环体的轴向宽度，所述旋转引导环体可在所述环槽中相对轴向运动，所述旋转引导环体与所述后座之间设置有一压缩弹簧，所述旋转引导环体的外环壁上围绕中心轴线呈环形阵列的开设有至少两道螺旋切槽，且所述螺旋切槽的螺纹升角在60-80度之间，所述导向环的内环壁上径向凸设有与所述至少两道螺旋切槽数量相同的引导凸键，所述至少两个引导凸键分别一一对应的凸键入所述至少两道螺旋切槽中。

优选于：所述顶体包括前筒段以及后座，所述前筒段固定安装于所述后座上，所述前筒段对应所述后座一端的内壁上内凹的设有一段环槽，所述刀片的后端同轴的固定连接有一段旋转环座，所述旋转环座的外径大于所述前筒段的内径，所述旋转环座对应位于所述环槽中，所述环槽的轴向宽度大于所述旋转环座的轴向宽度，所述旋转环座可在所述环槽中相对轴向运动，所述旋转环座与所述后座之间设置有一压缩弹簧，所述旋转环座上径向开设有一安装插孔，所述安装插孔中可固定插接一拨杆，所述前筒段与后座之间预留有一活动窗孔，所述活动窗孔的轴向宽度不小于所述旋转环座在所述环槽中的最大轴向运动行程；所述主座的外筒壁上开设有拨动窗口，所述拨动窗口的轴向宽度不小于所述刀片的前端刀刃冲切至所述环形座圈上的运动行程；所述活动窗孔与拨动窗口的周向宽度所对应的圆心角相同，且所述活动窗孔与拨动窗口所对应的径向方向相同；所述拨杆穿过所述拨动窗口以及活动窗孔固定插接在所述安装插孔中，当所述后座的后端底壁抵靠在所述主座的后端底壁内侧面上时，所述拨杆的径向一侧抵靠在所述拨动窗口中对应轴向后端的内口壁上，所述拨杆的径向另一侧抵靠在所述活动窗孔中对应轴向前端的内孔壁上，所述拨杆可在所述拨动窗口以及活动窗孔中周向滑动，所述前筒段上顶柱的前端部分插入于所述钉仓槽孔中，且所述钉仓槽孔的深度不小于所述顶柱前端插入于所述钉仓槽孔中的部分长度与所述缝合钉的钉脚长度之和；所述刀片的外径与所述前筒段的内径相匹配，所述刀片的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱的前端面。

优选于：所述安装插孔为螺纹孔，所述拨杆上插接至所述安装插孔中的一端为螺纹插接头，所述螺纹插接头上的外螺纹与所述螺纹孔中的内螺纹相匹配啮合。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：

一、通过叠瓦式排列的钉仓槽孔，使得环形的缝合线上每相邻的两个缝合钉之间形成叠瓦式的错位结构，进而每相邻的两个缝合钉之间不留缝合间隙，最大限度地防止了术后血肿或出血；

二、可以通过定子绕组与所述永磁环体组成一直流电机结构，进而在定子绕组通电后能够驱动所述永磁环体旋转，联动所述刀片旋转，首次将直流电机旋切技术应用于包皮环切术，提升了环切手术中，刀片对包皮的切割能力，防止仅仅只是靠轴向刀片冲切包皮容易因为包皮或刀砧环的弹性而环切不完全的情况，使得包皮环切手术方便、快捷、安全、省力，术口整齐，进一步防止了术口裂开的发生；

三、能够通过简单的结构将直流电机嵌入到包皮环切缝合器中，既不影响缝合、冲切过程中的机械操作，又能保障电机的正常运行，制作成本低、实用性能优越；

四、还能够利用螺旋槽的引导实现刀片冲切过程中自动旋转切割包皮，结构更简单，利用了刀片旋转切割增强了环切包皮的顺畅性，保障了包皮环切的完整性，使得包皮环切手术方便、快捷、安全、省力，术口整齐；

五、所述刀片在轴向冲切后，可以借助穿过所述拨动窗口以及活动窗孔的拨杆周向拨动而实现相对所述前筒段自转，进而达到旋转切割的目的，使环切包皮更加顺畅，保障了包皮环切的完整性。

附图说明

图1为本实用新型的实施例一的立体分解结构示意图。

图2为本实用新型的实施例一的组合状态剖视结构示意图。

图3为本实用新型的实施例二的立体分解结构示意图。

图4为本实用新型的实施例二的顶柱与钉仓槽孔结构示意图。

图5为本实用新型的实施例二的组合状态剖视结构示意图。

图6为本实用新型的实施例三的组合状态局部剖视结构示意图。

图7为本实用新型的实施例四的组合状态剖视结构示意图。

图8为图7中A的局部放大结构示意图。

图9为本实用新型的龟头座的立体结构示意图。

具体实施方式

以下将结合附图1至9以及较佳实施例对本实用新型提出的一种包皮环切、缝合器作更为详细说明。

如图1、3、4所示，本实用新型提供一种包皮环切、缝合器，其包括龟头座1以及圆筒状的主座2，所述主座2的前端盖设有一环状的前端盖3，所述前端盖3的内环壁上径向凸设有内侧环圈31，所述内侧环圈31上围绕中心轴线呈环形阵列的开设有若干轴向贯穿的钉仓槽孔32，所述钉仓槽孔32为长腰孔状结构，每相邻的两个所述钉仓槽孔32对应在所述内侧环圈31径向上的投影均部分相交，所述若干钉仓槽孔32呈周向依次叠瓦式的排列，所述钉仓槽孔32中可匹配的放置一枚呈匚形的缝合钉a；所述主座2中还同轴设置有圆筒状的顶体4及刀片5，所述刀片5同轴设于所述顶体4内，所述顶体4上对应所述前端盖3的一端轴向凸设有与所述若干钉仓槽孔32数量相同的且横截面相匹配的顶柱41，所述若干顶柱41一一对应的插设于所述若干钉仓槽孔32中并可在所述钉仓槽孔32中相对轴向滑动。

本实用新型在具体实施时，利用呈周向依次叠瓦式排列的钉仓槽孔32，使得环形的缝合线上每相邻的两个缝合钉形成的局部缝合线成叠瓦式的相互交错，进而能够有效的杜绝环形的缝合线上出现缝合线局部“断裂”(即，相邻的两个局部缝合线之间存在间隙)，避免了血管断端漏缝(即随包皮环割截断的血管断端位于两个缝合钉之间)造成术后血肿或出血的情况发生。

实施例一：如图1、2所示，一种包皮环切、缝合器，在上述基础上，所述顶体4的后端底壁抵靠在所述主座2的后端底壁内侧面上时，所述顶柱41的前端部分插入于所述钉仓槽孔32中，且所述钉仓槽孔32的深度不小于所述顶柱41前端插入于所述钉仓槽孔32中的部分长度与所述缝合钉a的钉脚长度之和，能够保证在术前放置缝合钉a；所述刀片5同轴固定于所述顶体4中，所述刀片5的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱41的前端面，能够保证当所述顶体4上的顶柱41将缝合钉a顶出并钉缝至缝合线部位后，所述刀片5能够将包皮环状冲切下来。

实施例二：如图3、4、5所示，本实用新型提供一种具有电动旋切功能的包皮环切、缝合器，其中，所述顶体4包括前筒段42以及后座43，所述前筒段42固定安装于所述后座43上，所述前筒段42与所述后座43之间固定夹持有一环状的定子绕组6，所述定子绕组6的内径大于所述前筒段42的内径，所述前筒段42对应所述后座43一端的内壁上内凹的设有一段环槽44，所述定子绕组6对应位于所述环槽44中，所述后座43的后端底壁抵靠在所述主座2的后端底壁内侧面上时，所述前筒段42上顶柱41的前端部分插入于所述钉仓槽孔32中，且所述钉仓槽孔32的深度不小于所述顶柱41前端插入于所述钉仓槽孔32中的部分长度与所述缝合钉a的钉脚长度之和；所述刀片5的外径与所述前筒段42的内径相匹配，所述刀片5的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱41的前端面；所述刀片5的后端同轴的固定连接有一永磁环体51，所述永磁环体51的外径大于所述前筒段42的内径，所述永磁环体51对应位于所述定子绕组6的内环孔中，所述定子绕组6与所述永磁环体51组成一直流电机结构，所述环槽44的轴向宽度大于所述永磁环体51的轴向宽度，所述永磁环体51可在所述环槽44中相对轴向运动，所述永磁环体51与所述后座43之间设置有一压缩弹簧45。

本实施例二在具体实施时，当所述顶体4向前轴向滑动时，后座43推动所述压缩弹簧45以及所述永磁环体51及刀片向前轴向运动，实现冲切包皮，同时所述前筒段42上的顶柱41自所述钉仓槽孔32中顶出所述缝合钉a对包皮进行缝合，在此过程中，所述刀片5向前冲切包皮时，受到冲切阻力可克服所述压缩弹簧45轴向后退，避免硬性冲击，使刀片5的冲切得到缓冲保护，能够提高刀片5的使用寿命，此时通过所述定子绕组6与所述永磁环体51组成的直流电机结构，使得所述永磁环体51能够在所述定子绕组6通电后切割磁场的作用下旋转，而带动所述刀片旋转切割包皮，所述压缩弹簧45可确保旋切有效，从而提升环切的能力，使环切术口更加平整。

实施例三：如图6所示，本实用新型提供一种刀片具有机械式自动旋切功能的包皮环切、缝合器，所述顶体4包括前筒段42以及后座43，所述前筒段42固定安装于所述后座43上，所述前筒段42与所述后座43之间固定夹持有一环状的导向环7，所述导向环7的内径大于所述前筒段42的内径，所述前筒段42对应所述后座43一端的内壁上内凹的设有一段环槽44，所述导向环7对应位于所述环槽44中，所述后座43的后端底壁抵靠在所述主座2的后端底壁内侧面上时，所述前筒段42上顶柱41的前端部分插入于所述钉仓槽孔32中，且所述钉仓槽孔32的深度不小于所述顶柱41前端插入于所述钉仓槽孔32中的部分长度与所述缝合钉a的钉脚长度之和；所述刀片5的外径与所述前筒段42的内径相匹配，所述刀片5的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱41的前端面；所述刀片5的后端同轴的固定连接有一段旋转引导环体52，所述旋转引导环体52的外径大于所述前筒段42的内径，所述旋转引导环体52对应位于所述导向环7的内环孔中，所述环槽44的轴向宽度大于所述旋转引导环体52的轴向宽度，所述旋转引导环体52可在所述环槽44中相对轴向运动，所述旋转引导环体52与所述后座43之间设置有一压缩弹簧45，所述旋转引导环体52的外环壁上围绕中心轴线呈环形阵列的开设有至少两道螺旋切槽53，且所述螺旋切槽53的螺纹升角在60-80度之间，所述导向环7的内环壁上径向凸设有与所述至少两道螺旋切槽53数量相同的引导凸键71，所述至少两个引导凸键71分别一一对应的凸键入所述至少两道螺旋切槽53中。

本实施例三在具体实施时，当所述顶体4向前轴向滑动时，后座43推动所述压缩弹簧45以及所述旋转引导环体52及刀片向前轴向运动，实现冲切包皮，同时所述前筒段42上的顶柱41自所述钉仓槽孔32中顶出所述缝合钉a对包皮进行缝合，在此过程中，所述刀片5向前冲切包皮时，受到冲切阻力可克服所述压缩弹簧45轴向后退，避免硬性冲击，使刀片5的冲切得到缓冲保护，能够提高刀片5的使用寿命，此时所述刀片5带动所述旋转引导环体52轴向运动，所述旋转引导环体52外壁上的螺旋切槽53在所述引导凸键71的引导下沿螺旋线运动，进而将所述旋转引导环体52的轴向运动转化为螺旋转动，而带动所述刀片5一起旋转实现切割包皮，所述压缩弹簧45可确保旋切有效，从而提升环切的能力，使环切术口更加平整。

实施例四：如图7-8所示，本实用新型提供一种刀片具有机械式自动旋切功能的包皮环切、缝合器，所述顶体4包括前筒段42以及后座43，所述前筒段42固定安装于所述后座43上，所述前筒段42对应所述后座43一端的内壁上内凹的设有一段环槽44；所述刀片的后端同轴的固定连接有一段旋转环座54，所述旋转环座54的外径大于所述前筒段42的内径，所述旋转环座54对应位于所述环槽44中，所述环槽44的轴向宽度大于所述旋转环座54的轴向宽度，所述旋转环座54可在所述环槽44中相对轴向运动，所述旋转环座54与所述后座43之间设置有一压缩弹簧45，所述旋转环座54上径向开设有一安装插孔，所述安装插孔中可固定插接一拨杆55，所述前筒段42与后座43之间预留有一活动窗孔48，所述活动窗孔48的轴向宽度不小于所述旋转环座54在所述环槽44中的最大轴向运动行程；所述主座2的外筒壁上开设有拨动窗口28，所述拨动窗口28的轴向宽度不小于所述刀片5前端刀刃的最大运动行程；所述活动窗孔48与拨动窗口28的周向宽度所对应的圆心角相同，且所述活动窗孔48与拨动窗口28所对应的径向方向相同；所述拨杆55穿过所述拨动窗口28以及活动窗孔48固定插接在所述安装插孔中，当所述后座43的后端底壁抵靠在所述主座2的后端底壁内侧面上时，所述拨杆55的径向一侧抵靠在所述拨动窗口28中对应所述主座2轴向后端的内口壁上，所述拨杆55的径向另一侧抵靠在所述活动窗孔48中对应所述前筒段42轴向前端的内孔壁上，所述拨杆55可在所述拨动窗口28以及活动窗孔48中周向滑动，所述前筒段42上顶柱41的前端部分插入于所述钉仓槽孔32中，且所述钉仓槽孔32的深度不小于所述顶柱41前端插入于所述钉仓槽孔32中的部分长度与所述缝合钉a的钉脚长度之和；所述刀片5的外径与所述前筒段42的内径相匹配，所述刀片5的前端刀刃轴向伸出于所述顶柱41的前端面；所述安装插孔为螺纹孔，所述拨杆55上插接至所述安装插孔中的一端为螺纹插接头，所述螺纹插接头上的外螺纹与所述螺纹孔中的内螺纹相匹配啮合。

本实施例四在具体实施时，能够通过手动拨动所述拨杆55相对所述主座2以及前筒段42在所述拨动窗口28以及活动窗孔48中围绕所述主座2的中心轴线周向运动，进而带动所述刀片5相对旋转，使所述刀片5在轴向向前移动冲切的同时实现在旋转切割。

进一步，在上述四个实施例中，所述顶柱41的长度超过所述钉仓槽孔32的深度，所述顶柱41可在所述钉仓槽孔32中相对轴向滑动将缝合钉a顶出，所述若干钉仓槽孔32对应所述内侧环圈31中心的一侧孔壁上开设有轴向贯穿的切口33，所述若干顶柱41上对应所述切口33位置固定设置有加强块46，所述加强块46可在所述切口33中匹配滑动，利用加强块46增强了顶柱41的强度。

所述龟头座1包括龟头帽11以及拉杆12，所述拉杆12的前端固定连接在所述龟头帽11的顶部，所述龟头帽11的外边缘设有环形座圈13，所述拉杆12同轴固定的装设于所述主座2中，所述龟头帽11对应位于所述前端盖3的正前方，所述刀片5可相对所述主座2轴向滑动至斩切在所述环形座圈13上，所述环形座圈13上对应所述前端盖3的一侧开设有与所述若干钉仓槽孔32一一对应匹配的缝合钉倒脚槽14，使用时，所述缝合钉a的两个钉脚分别沿缝合钉倒脚槽14的内槽壁引导弯折。

所述主座2的后端底壁上固定设有一同轴的鞘管21，所述鞘管21的直径小于主座2直径，所述鞘管21上对应所述主座2的一端内管壁上径向凸设有环状挡圈22，所述鞘管21上固定设置有固定把23，所述顶体4的后端底壁上固定设置有一同轴的滑管47，所述滑管47的外径与所述环状挡圈22的内径相匹配，所述滑管47同轴插设于所述鞘管21中，所述滑管47上套设有一回位弹簧24，所述滑管47的尾端固定盖设有一直径与所述鞘管21内径匹配的顶体帽8，所述顶体帽8可相对滑动并周向定位的插设于所述鞘管21中，所述回位弹簧24的两端分别顶持在所述环状挡圈22与顶体帽8上，所述鞘管21的尾端上与所述固定把23相对的另一侧管壁上还铰接有一动把25，所述动把25可相对所述鞘管21转动压持所述顶体帽8，所述动把25可与所述定把23相互夹合将所述顶体帽8压入所述鞘管21中；所述鞘管21的尾端还连接有一同轴的尾管26，所述尾管26的管壁上开设有贯穿的切槽27，所述动把25可在所述贯穿的切槽27中相对滑动；所述拉杆12可相对轴向滑动并周向定位的穿过所述滑管47，所述尾管26上与所述鞘管21相对的另一端设置有一可相对旋转的收紧旋钮9，所述拉杆12的尾端穿过所述顶体帽8以及尾管26通过螺纹与所述收紧旋钮9相连接。本实用新型在具体工作时，只需收握所述定把23与动把25，使动把25将所述顶体帽8压入所述鞘管21中，所述顶体帽8即可推动所述滑管47使所述顶体4向前轴向运动，进而实现联动所述刀片5冲切包皮、推动所述顶柱41顶出缝合钉a实现缝合包皮，上述实施例二中，所述定子绕组6可通过电池供电，而电池可安放在所述固定把23内，并且电源开关也可设在所述固定把23上。

所述拉杆12上设有定位棱或定位槽(此为常规的用于防止转动的周向定位结构)，所述滑管47的内管壁上设有相应的定位滑槽或导向定位棱，以保证工作时所述钉仓槽孔32与所述缝合钉倒脚槽14之间的定位准确、不旋转错位；所述环形座圈13上位于设置所述若干缝合钉倒脚槽14的内侧设有刀砧环槽(图中未示出)，所述刀砧环槽中嵌置有刀砧环15(所述刀砧环15可直接垫在所述环形座圈13上与刀片5的刀刃对应)；所述龟头帽11的外表面设有连接至拉杆12的加强肋16，设置所述加强肋16能提高冠帽状龟头帽的强度，延长使用寿命。

综合上所述，本实用新型的技术方案可以充分有效的完成上述实用新型目的，且本实用新型的结构原理及功能原理都已经在实施例中得到充分的验证，而能达到预期的功效及目的，且本实用新型的实施例也可以根据这些原理进行变换，因此，本实用新型包括一切在申请专利范围中所提到范围内的所有替换内容。任何在本实用新型申请专利范围内所作的等效变化，皆属本案申请的专利范围之内。