一种髋臼手术拉钩的制作方法

本实用新型涉及骨科手术用医疗器械技术领域，详细讲是一种结构简单、使用方便，与患者骨骼接触牢靠、不易发生滑动，勾拉力可控，防止过度损伤患者软组织的髋臼手术拉钩。

背景技术：

近年来，微创伤手术得到了迅猛发展，微创伤手术要求手术切口小、手术时间短、 较少的软组织损伤，从而使得病人可以尽快的恢复。上述要求大大的增加了手术难度，特别 是在小切口的视野下进行手术，将极大的增加手术难度。而合适的医疗器械可以在一定程 度上降低手术难度，提高手术成功率。因此，微创伤手术对于医疗器械提出了更高的要求。

我们知道，在髋关节置换手术中，必须将手术部位上面覆盖的皮肤及软组织分开，使手术部位彻底暴露在术中视野之中，才能有效而安全的进行手术操作。对于髋关节置换手术而言，由于髋臼侧覆盖的软组织较为丰富，且位置较深，如何在损伤较小的情况下充分暴露髋臼一直是手术的难点。现有技术中，通常是使用一般的腹腔拉钩或“S”拉钩进行此类操作。但是，由于普通拉钩的端部过于平缓，且采用“向后牵拉”的方式操作拉钩，手术中常常因为拉钩受力不均匀而出现“脱钩”现象，导致软组织过度损伤，不利于医生的操作和减少患者损伤。同时，上述普通拉钩还存在体积大、操作不方便、使用过程中操作者容易疲劳、容易伤到其他手术人员等风险，存在安全隐患。

国家知识产权局公开了一件2015年4月28日申请的申请号为：2015202697551、发明创造名称为：一种医用拉钩的实用新型专利申请，其公开的结构为：一种医用拉钩，包括：把手杆；剥离杆，所述剥离杆的一端与所述把手杆的一端连接，所述剥离杆与所述把手杆之间具有一夹角；及导向施力柱，所述导向施力柱设置于所述把手杆和所述剥离杆的连接处；还包括一剥离杆末端，所述剥离杆末端设置于所述剥离杆的另一端，所述剥离杆末端为外弯弧形结构。该发明创造解决了上述的部分技术问题，但仍存在手术过程中剥离杆末端与股骨头间勾合不稳、二者间易滑动，影响手术操作的缺陷，而且，在手术过程中，医生的下压力度不易掌握，即使同一人使用同型号的拉钩，由于操作把手杆的位置不同，反映在剥离杆末端的托拉力也不同；用力较大时，容易损失患者的软组织，尤其是对未成年人或老人更易出现软组织过度损伤。

技术实现要素：

本实用新型的目的是解决上述现有技术的不足提供一种结构简单、使用方便，与患者骨骼接触牢靠、不易发生滑动，托拉力可控，防止过度损伤患者软组织的髋臼手术拉钩。

本实用新型解决上述现有技术的不足所采用的技术方案是：

一种髋臼手术拉钩包括：把手杆和剥离杆，剥离杆的上端与所述把手杆的前端相连，剥离杆与所述把手杆之间具有60-90度的夹角；把手杆与剥离杆连接处的把手杆上设有施力导向柱，剥离杆下端上设有从上至下向前弯曲的弧形托头；其特征在于所述的托头的弧形前表面上设有从下至上向外倾斜的定位齿；所述的把手杆由前杆和后杆两部分组成，前杆的前端与剥离杆上端相连，前杆后端部径向设有安装槽，安装槽后侧的前杆下部与后杆前端部的下侧经铰轴铰接，后杆前端部的上侧设有盖在安装槽上口处的压块，安装槽内设有压簧，压簧与压块间设有调压球，压块上与调压球接触的下侧面设有弧形压紧面。本实用新型中所述的弧形压紧面为小于调压球半球面的球形面。

本实用新型中所述的安装槽下侧的前杆上设有调压螺孔，调压螺孔内设有调节螺栓，调节螺栓的上端与压簧下端相连。拧动调节螺栓在调压螺孔内移动，可以调节压簧的压力，从而调节压块与调压球间的压力，改变调压球从弧形压紧面内脱出所需的力。

本实用新型中所述的钩挂头呈双齿状。使用时通过双齿对骨组织的“咬合”作用，与定位齿配合、可以很好地固定在股骨的骨质上、防止其滑动。

在髋关节置换手术中使用时，通过采用后外侧入路进行手术。切开皮肤及皮下软组织后，将患肢内收内旋使股骨头脱位后，使用髋臼手术拉钩牵拉开周围软组织，可以看到切口内的软组织以及股骨头；使用骨锤敲击施力导向柱，可以使得托头与股骨头贴合的进入其下侧，定位齿可以使剥离杆下端很好地固定在股骨的骨质上、防止其滑动，下压把手杆的后端，托头对股骨头起到支撑托起的作用，便于股骨头切割操作。下压力过大时，压块下侧的弧形压紧面压动调压球向下运动，压块与调压球脱开，后杆与前杆绕铰轴转动，避免压力过大过度损伤患者的软组织。

附图说明

图1是本实用信息的结构示意图；

图2是图1的左视图；

图3是图1的A处局部放大图。

具体实施方式

如图1-图3所示的一种髋臼手术拉钩包括：把手杆和剥离杆3，剥离杆3的上端与所述把手杆的前端相连，剥离杆3与所述把手杆之间具有60-90度的夹角；把手杆与剥离杆连接处的把手杆上设有施力导向柱4，剥离杆下端上设有从上至下向前弯曲的弧形托头2；其特征在于所述的托头2的弧形前表面上设有从下至上向外倾斜的定位齿1；所述的把手杆由前杆5和后杆6两部分组成，前杆5的前端与剥离杆3上端相连，前杆5后端部径向设有安装槽，安装槽后侧的前杆下部与后杆6前端部的下侧经铰轴10铰接，后杆6前端部的上侧设有盖在安装槽上口处的压块，安装槽内设有压簧8，压簧8与压块间设有调压球7，压块上与调压球7接触的下侧面设有弧形压紧面；弧形压紧面为小于调压球半球面的球形面。

本实用新型进一步改进，所述的安装槽下侧的前杆上设有调压螺孔，调压螺孔内设有调节螺栓9，调节螺栓9的上端与压簧下端相连。拧动调节螺栓9在调压螺孔内移动，可以调节压簧的压力，从而调节压块与调压球7间的压力，改变调压球从弧形压紧面内脱出所需的力。可以根据不同患者的身体情况前杆和后杆间的脱开力，适用范围广。所述的钩挂头呈双齿状。使用时通过双齿对骨组织的“咬合”作用，与定位齿配合、可以很好地固定在股骨的骨质上、防止其滑动。

在髋关节置换手术中使用时，通过采用后外侧入路进行手术。切开皮肤及皮下软组织后，将患肢内收内旋使股骨头脱位后，使用髋臼手术拉钩牵拉开周围软组织，可以看到切口内的软组织以及股骨头；使用骨锤敲击施力导向柱，可以使得托头与股骨头贴合的进入其下侧，定位齿可以使剥离杆下端很好地固定在股骨的骨质上、防止其滑动，下压把手杆的后端，托头对股骨头起到支撑托起的作用，便于股骨头切割操作。下压力过大时，压块下侧的弧形压紧面压动调压球向下运动，压块与调压球脱开，后杆与前杆绕铰轴转动，避免压力过大过度损伤患者的软组织。