本实用新型涉及一种医疗检查辅助装置，具体涉及一种右心声学造影辅助检查系统。
背景技术：
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，大部分在出生后闭合，其余多在1年内闭合，若卵圆孔不闭合称卵圆孔未闭，在成年人中约有20％～25％存在卵圆孔不完全闭合现象。一般情况下经卵圆孔未闭右向左分流量极少，不会引起血流动力学改变；但如果在静息状态或特定的情况诱发后出现明显右向左分流时则可能会导致一系列严重的临床综合症，如脑卒中、脑白质病变、低氧血症、偏头痛、晕厥、癫痫等。
卵圆孔未闭与不明原因脑卒中之间存在着密切的联系，其病理机制为脑的“反常栓塞”，即通过未闭的卵圆孔，下列栓子进入左心系统引起相应的临床症状：①下肢深静脉或盆腔静脉血栓；②潜水病或减压病所致的空气栓子；③手术或外伤后形成的脂肪栓子。对于发生过脑卒中等血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。
目前临床上对于卵圆孔未闭-右向左分流的监测方法主要有经食道超声心动图声学造影cTEE、经颅多普勒超声声学造影cTCD和经胸超声心动图声学造影cTTE。其中，cTEE为半创伤性检查，操作过程中患者比较痛苦，难以配合Valsalva动作；cTCD虽然无创，但缺点在于难以区分RLS的来源；因此目前临床上多用cTTE进行卵圆孔未闭-右向左分流的筛查。
但是，cTTE操作过程中，需要检查者配合并辅以Valsalva动作，同时需要向患者静脉注射生理盐水、血液、空气的混合液体，当前没有一种能辅助该过程的装置，使检查过程中面临患者不能很好配合的问题。
技术实现要素：
针对上述现有技术中存在的问题，本实用新型的目的在于，提供一种右心声学造影辅助检查系统，能在进行cTTE检查时，辅助检查者调整体位和进行Valaslva动作，使检查者能更好地配合医师，以利于操作的顺利进行。
为了实现上述任务，本实用新型采用以下技术方案：
一种右心声学造影辅助检查系统，包括检查椅，检查椅包括椅面，所述的椅面后端安装有角度可调节的椅背，椅面前端活动式安装有踏板；所述的椅背侧面设置有吹气检测装置，吹气检测装置包括吹气管和显示屏，其中，显示屏上集成有电子压力表，吹气管通过导气管与电子压力表连接，电子压力表的读数通过所述的显示屏显示。
进一步地，所述的椅背侧面设置有第一套筒，所述的显示屏的底部设置有第二套筒，第一套筒和第二套筒之间通过支架连接；支架包括两根平行设置的转杆，转杆之间通过连接杆连接。
进一步地，所述的吹气管的外壁上沿圆周方向开设有环槽，吹气管的一端可拆卸地设置有嘴套，吹气管的另一端连接所述的导气管；在吹气管的外壁上设置有一根L形的插杆，所述的椅背的一侧设置有固定板，固定板上设置有与插杆配合的固定圈。
进一步地，所述的椅背的侧面设置有注射平台，注射平台包括底板，底板上方设置有与底板平行的顶板，顶板与底板之间通过一块侧板连接，侧板位于底板上远离椅背一侧的边缘上；所述的顶板和侧板均为透明结构。
进一步地，所述的椅背上沿长度方向设置有凹面，凹面中设置有头枕，头枕上设置有可更换的枕套。
进一步地，所述的椅面前端铰接有腿支板，所述的踏板安装在腿支板上；在踏板上设置有一对限位套，限位套中设置有容纳腔。
进一步地，所述的椅面底部通过可调节高度的立柱安装在一个底盘上，底盘底部设置有带有轮琐的滚轮，所述的立柱的高度通过设置在立柱侧面的高度调节板进行调节。
进一步地，所述的椅背铰接在椅面上，椅背的背部沿长度方向开设有滑槽，滑槽的前端、后端分别设置有前挡块、后挡块；所述的滑槽中装配有滑块，滑块上通过第一转轴铰接有调节杆，调节杆的端部通过第二转轴铰接在所述的底盘上；所述的立柱上设置有电机，电机的输出轴上设置有收线轮，收线轮上缠绕有拉线，拉线与所述的滑块连接。
进一步地，所述的注射平台上设置有注射装置，注射装置包括一个带有调节旋钮的三通阀，三通阀的三个通道上分别连接有第一注射器、第二注射器和穿刺针。
本实用新型具有以下技术特点：
1.本实用新型提供了一套能辅助检查者摆正体位、进行Valaslva动作，同时辅助医生配置与注射液体的系统，利用该系统能完成cTTE检查时造影前的全部准备工作，为医护人员提供了很大的便利，同时使检查者能更好地配合医生的操作；
2.本实用新型采用了可视化的压力检测系统，患者在进行Valaslva动作时，在不同角度均能很好地了解当前吹气压力，使Valaslva动作更加符合规范，从而有利于造影检查时影像效果的体现；
3.本实用新型中的角度调节装置，由超声医师控制，可调节检查者的体位，从而影响心脏内的血流状态，使影像效果更好；
4.本实用新型的注射平台，可方便医护人员采血以及进行混合注射液体的配置，并且具有防溅功能，使配置过程更加规范、高效；
5.本实用新型中的嘴套、枕套等部件均为一次性可更换产品，从而保证该系统安全、卫生，避免不同检查者之间出现交叉感染等情况。
附图说明
图1为本实用新型的整体结构示意图；
图2为吹气检测装置中出气筒的结构示意图；
图3为注射液配置部分的示意图；
图4为椅背背面的结构示意图；
图中标号代表：1—椅背，2—凹面，3—头枕，4—椅面，5—腿支板，6—踏板，7—凹槽，8—限位套，9—显示屏，10—注射平台，11—侧板，12—顶板，13—底板，14—吹气检测装置，15—固定圈，16—固定板，17—支架，18—第二套筒，19—第一套筒，20—导气管，21—侧挡板，22—调节杆，23—电机，24—底盘，25—第二转轴，26—滚轮，27—拉线，28—高度调节板，29—立柱，30—前挡块，31—后挡块，32—滑块，33—滑槽，34—第一转轴，35—嘴套，36—吹气管，37—环槽，38—插杆，39—第一注射器，40—第二注射器，41—调节旋钮，42—第一通道，43—第二通道，44—第三通道，45—穿刺针，46—控制台。
具体实施方式
本实用新型的这套系统，是为了进行cTTE检查造影而设置的。在造影检查前，需要给检查者的静脉中注射血液、生理盐水和空气的混合液体，使在超声直视下可以看到右心房的大量气泡影，这时通过让患者吹气并憋气，并使吹气的压力达到40mmHg以上后可实现升高右侧胸腔压力，促进右房向左心房的分流，这时让患者迅速放松后，可在心动超声下看到左心房出现大量气泡，证实有通过卵圆孔的大量分流。发明人从工作经验中得知，当体位从平卧位改为半卧位或者直立体位之后，会增加静息状态下右心房流向左心房的血流量，也就是说如果适当增加患者检查时上半身的角度，可提高静息状态右向左分流的检出率。
遵从上述技术方案，如图1至图4所示，本实用新型公开了一种右心声学造影辅助检查系统，包括检查椅，检查椅包括椅面4，所述的椅面4后端安装有角度可调节的椅背1，椅面4前端活动式安装有踏板6；所述的椅背1侧面设置有吹气检测装置14，吹气检测装置14包括吹气管36和显示屏9，其中，显示屏9上集成有电子压力表，吹气管36通过导气管20与电子压力表连接，电子压力表的读数通过所述的显示屏9显示。
本实用新型的主体结构包括一个可供患者躺下并调节角度的检查椅，其中椅背1上沿长度方向设置有凹面2，凹面2可使检查者躺下后更加舒适；凹面2中设置有头枕3，头枕3上设置有可更换的枕套。椅面4前端铰接有腿支板5，所述的踏板6安装在腿支板5上；在踏板6上设置有一对限位套8，限位套8中设置有容纳腔。如图1所示，限位套8为1/4球面形结构，限位套8的部分边缘与踏板6连接，其余部分不连接，则检查者的脚部前端可插入到限位套8内的容纳腔中。这样在检查者躺下后，脚部可略微向上翘起，以符合生理姿势，同时脚部可通过限位套8借力，避免患者产生不适感觉。另外，在腿支板5上设置有凹槽7，使小腿部更加舒适，而在椅面4的两侧设置有侧挡板21。
本方案中，椅面4底部通过可调节高度的立柱29安装在一个底盘24上，底盘24底部设置有带有轮琐的滚轮26，所述的立柱29中装有液压装置，立柱29的高度通过设置在立柱29侧面的高度调节板28进行调节。
进一步地，本方案中提出了一种具体的调节椅背1角度的装置：
所述的椅背1铰接在椅面4上，椅背1的背部沿长度方向开设有滑槽33，滑槽33的前端、后端分别设置有前挡块30、后挡块31；所述的滑槽33中装配有滑块32，滑块32上通过第一转轴34铰接有调节杆22，调节杆22的端部通过第二转轴25铰接在所述的底盘24上；所述的立柱29上设置有电机23，电机23的输出轴上设置有收线轮，收线轮上缠绕有拉线27，拉线27与所述的滑块32连接。如图1、图4所示，电机23驱动收线轮旋转时，收线轮开始缠绕拉线27，此时拉线27拽动滑块32向后挡块31的方向运动，这时候在调节杆22的作用下，椅背1将向椅面4的一侧收起；而需要放下椅背1时，只需要反向转动电机23即可。
在底盘24的侧面设置有控制台46，控制台46上有控制钮，控制钮用来控制电机23的正转、翻转，由超声医师以脚踩的方式进行控制。
本方案中，患者在配合检查时最重要的部分就是进行Valaslva动作，即患者需要吹气到一定的压力值并保持一定的时间。为了便于精确操作，本方案中设置了吹气检测装置14。吹出气体的压力通过电子压力表测出，显示在显示屏9上，检查者可直观地看到当前的吹气压力是否符合要求。如图2所示，本方案中，吹气管36的外壁上沿圆周方向开设有环槽37，环槽37可以方便检查者手握；吹气管36的一端可拆卸地设置有嘴套35，嘴套35为一次性塑料结构，使用完进行更换；吹气管36的另一端连接所述的导气管20，导气管20采用波纹管，具有伸缩功能；在吹气管36的外壁上设置有一根L形的插杆38，所述的椅背1的一侧设置有固定板16，固定板16上设置有与插杆38配合的固定圈15。吹气检测装置14使用完后，将插杆38插入到固定圈15中，以对其进行固定。
如图1所示，椅背1侧面设置有第一套筒19，所述的显示屏9的底部设置有第二套筒18，第一套筒19和第二套筒18之间通过支架17连接；支架17包括两根平行设置的转杆，转杆之间通过连接杆连接，两根转杆分别插入到第一套筒19、第二套筒18中。支架17的设置，使显示屏9可以旋转，便于调节合适的角度。上述的固定板16可固定在支架17上，这样整套的吹气检测装置14在使用完毕后，可整体取下，或转到一旁。
为了配合在超声检查时给患者注射液体，本方案中椅背1的侧面设置有注射平台10，注射平台10包括底板13，底板13上方设置有与底板13平行的顶板12，顶板12与底板13之间通过一块侧板11连接，侧板11位于底板13上远离椅背1一侧的边缘上；所述的顶板12和侧板11均为透明结构。这样的注射平台10结构，使患者的手臂可伸入到注射平台10中，以进行血液的采集，而医护人员操作时，双手可从两侧进入到平台中；顶板12和侧板11的作用是，在进行血液和盐水混合操作时，防止出现液体溅出而造成污染。
如图3所示，注射平台10上设置有注射装置，注射装置包括一个带有调节旋钮41的三通阀，三通阀的三个通道上分别连接有第一注射器39、第二注射器40和穿刺针45。三通阀的三个通道为第一通道42、第二通道43和地第三通道44，其中第一通道42上的第一注射器39装有生理盐水，第二注射器40中装有少量的空气。
使用时，利用穿刺针45先在患者肘静脉处建立静脉通路，然后连接三通阀，确认静脉通路通畅后，利用第二注射器40回抽1ml血液，将生理盐水、血液和空气在第一注射器39、第二注射器40之间来回推动，促使三者充分混合后存于同一支注射器，然后将混合液体迅速注射到检查者的静脉中；注射后，患者开始采用吹气检测装置14，患者吹气后，当测得吹气压力大于40mmHg时，保持10秒左右迅速松气，观察松气后左微气泡显影的情况。
另外，本实用新型中，在底盘上活动式安装有液压装置47，液压装置47的输出端支撑在所述的腿支板5的背部。驱动液压装置47，液压装置47的输出端伸长后，可使得腿支板5抬起，直至与椅面4达到平行或近似平行。在放倒椅背1后，可使得整个椅子表面呈水平状态，以适应不同患者的实际需求。