本发明涉及一种用于注射笔或针筒的附接件。在优选实施例中，本文中所公开的装置可改进可注射药物(例如，胰岛素)的自行给药的安全性、舒适度和效力。
背景技术：
需要对自身进行注射的相当大的用户群为糖尿病患者。糖尿病患者需要有规律地注射为脂质的胰岛素，且蛋白质如果以口服方式服用的话将被消化且另外受到胃肠道中免疫系统的攻击。1型糖尿病患者可仅通过注射来治疗他们的病症，与相当大比例的2型患者一样。
虽然自行注射是管理病症的有效方式，但其充满可能损害效力的风险因素。
当注射时，重要的是针穿透表皮(其为～2mm厚)使得其可将胰岛素(在此特定实例中)递送到具有可按几毫米的幅度变化的厚度的富含脂肪的皮下组织。从该处，其可以受控的速率输注到血流中。如果针未插入到用户的皮肤中足够深，其可能使表皮涨破，且胰岛素被吸收将花费较长时间，这常常导致高血糖症。如果太深，那么针可能进入肌肉组织，胰岛素将在肌肉组织处太快被吸收，从而导致血糖快速下降和潜在地危险的低血糖发作性症状。因为优选的组织本身较软且注射“笔”不具有大表面积的末端止挡件，所以所得针深度很大程度上与施加压力成比例。
存在改进成功地注射到皮下组织的适当层中的机率的技术。皮肤和下伏组织在手指和拇指之间发生褶皱的地方称为“夹捏”，借此局部增加其中胰岛素最佳沉积的富含脂肪的区的深度。这减小过小或过大深度穿透的风险。问题是，这需要两只手，且比如肾脏区域中等最佳注射部位不容易以此方式接近。但夹捏确实具有另外的有益效应。众所周知，在疼痛部位形成感觉输入充当缓解不适的神经注意力转移。这就是为何摩擦疼痛创伤部位属于本能。
尤其在治疗儿童患者时，与常规自行注射设备相关联的另一缺点是，针筒或笔的可见针可能对惧怕针的那些患者造成很大苦恼。
一个先前所提出的注射笔在美国专利公开号US2011/0166509中公开。本文公开若干不同的注射器，其中的一个(图3a到4d中展示)通过提供指状物来复制前述夹捏技术，所述指状物可由附接的把手操纵以形成皮肤的夹捏，然后药剂可注射到皮肤中。然而，此布置存在的问题是，所述装置仍需要两只手来操作(一只手夹捏皮肤，另一只手操作针筒)，借此致使不合适注射到患者身体的不太容易接近的区域中。第二注射器(图5a到5d中展示)提供一对螺旋指状物，其在抵着用户的皮肤按压时扭曲以在注射之前抬升皮肤的截面。虽然此布置将实现单手操作，但使指状物抵着皮肤扭曲所导致的扭力可能使得在注射过程期间注射器难以稳定，借此增加注射针无意中横向划穿组织并造成伤害的可能性。
已经牢记前述问题而设计出本发明的各方面。在一个方面中，已设计本发明来促进注射过程，尤其是(但不排除其它)改进此类注射的效力。
技术实现要素：
本发明的当前优选实施例提供一种附接件，其包括多个指状物，当使用所述附接件适配到的注射笔或针筒对患者注射(在优选布置中，经由指状物之间的皮肤组织的褶皱内的针插入点)时，所述指状物能够径向朝内朝向彼此移动以聚集所述褶皱。在本发明的一个优选实施例中，所述指状物附接到聚集皮肤的褶皱的垫片。在另一实施例中，皮肤的褶皱直接聚集在指状物本身之间。
本发明的教示的一个实施方案提供一种用于注射笔或针筒的附接件，所述附接件包括：大体环状支撑件，其可适配到注射笔或针筒的针或针尾；以及指状物的圆周阵列，所述指状物耦合到所述环状支撑件使得当所述附接件耦合到其上时所述指状物从所述笔或针筒轴向延伸，所述指状物配置成在使用注射笔或针筒时响应于施加到所述笔或针筒的轴向力而朝内径向移动，所述指状物的径向朝内移动致使组织的褶皱在针插入点附近聚集在所述指状物之间。
本发明的教示的第二实施方案提供一种用于注射笔或针筒的附接件，所述附接件可附接到注射笔或针筒的针或针尾，所述附接件包括朝内指向的柔性指状物的圆周阵列，所述指状物配置成使得当柔性指状物尖端抵着注射部位按压时，柔性指状物能够轴向和朝内挠曲以促成在针插入点附近聚集皮下组织的褶皱。
本发明的优选实施例可在其已附接到笔型注射器或肾上腺素笔之后附接到供一次性使用的针。
在一个实施例中，所述装置包括两个塑料零件：经设计以夹到通用标准适配针上的坚硬的注塑铸模(injection moulding)，和附接到铸模且具有突出“指状物”的径向阵列的弹性零件。
这些“指状物”经设计以在其尖端抵着用户皮肤按压时朝内折叠。其截面显著变薄，从而功能上变成接近指状物在共同条带处接合在一起之处的折叶线。所述条带随后在塑料固持器上的唇缘上方拉伸，这借此将其保持住。此折叶线随后导引和促进较厚且因此较硬指状物的折回。当其围绕此枢转轴线折叠时，其还朝内朝向针移位。在此实施例中，指状物的朝外侧围绕概念上的焦点弯曲，从而为其提供球体段的外观。其随后覆盖在其朝外侧上，其中类似于齿的纹理特征经设计以随着指状物朝内倾斜而夹持皮肤。
随着运动的进行，指状物尖端以等效于夹捏过程的方式随其拖动下伏的皮肤和皮下层。该动作实际上很有用，因为夹捏不仅仅是手指和拇指之间的单个轴线，而是在指状物的径向阵列(在一个实施例中，数目为十二)之间起作用。所得褶皱因而极其适于到其中的胰岛素注射，因为其包括理想皮下组织的堆叠。因此，针放置更加耐受穿透深度的变化，且较好地能够去除和分配胰岛素输注。
与基本注射器的末端相比，由朝内折叠的指状物的阵列提供的较大表面积类似于垫片起作用，即使在施加过大压力的情况下也防止针穿透太深。具有其纹理特征的折叠指状物还夹持皮肤，从而防止其在笔位置未得到充分控制的情况下侧向滑动，或至少在存在任何侧向运动的情况下，指状物携带邻近于针的小片皮肤，借此避免针横向划穿组织，而这可能造成伤害。
夹捏动作刺激局部神经且使其饱和，从而使插入针所导致的不适被转移和掩盖。这类似于抓挠发痒部位或摩擦疼痛部位。此外，因为针不大可能穿透超出皮下组织，所以不大可能击中下伏肌肉中的神经。
可随后照常按压注射笔活塞，从而引入胰岛素。在针随后已经撤回之后，指状物往往会朝外弹开，从而在其间拖动和拉伸皮肤。这有助于密封针刺破点，所注射的胰岛素否则可能穿过所述针刺破点而渗漏。
开放的指状物阵列往往会遮蔽针，且因此向可能惧怕针(尤其是针穿透皮肤的画面)的人们提供舒适度。
在优选布置中，附接件可在其已旋拧到胰岛素笔上之后附接到针壳。在此阶段，针尖的安全盖帽仍在适当位置。指状物的柔性性质使用户能够将其推到旁边以便夹持保护针(在其中适配)的盖帽并使其脱落。类似地，一旦已给予注射，就可更换盖帽以在从针壳移除装置之前保护针。此过程降低被利器弄伤的风险。
在优选实施方案中，附接件特定地经设计以夹到如通常用于注射胰岛素的笔式注射器所使用的一次性使用的通用适配针上。然而，针对弹性组件的替代适配将使得注意力转移镇痛和针遮蔽的关键特征能够由其它针筒应用享受到，否则其可能对患者造成痛苦、焦虑或不适，尤其是在施加给儿童时。
在此类实施例中，固持器具有可由用户的两个手指抵着皮肤固持的垫片，和任选地导引针穿过垫片中的孔洞的圆锥形护罩。此护罩可以是双曲线，以加速速率弯曲打开以便为原本将正在向下固持垫片的用户的手指提供保护，，并且因此缓解被利器弄伤的风险。
可特定地针对牙科麻醉注射设计出弹性垫片的较小型式。由于其纹理点激增，这产生比牙科医生可用他的手指产生的夹捏更有效的夹捏。在一个实施例中，固持挠曲组件的垫片可通过把手从一侧固持，这使得调节垫片与把手所成的角度，如接近难以到达的地方的必要性所规定。在另一实施例中，头部可枢转，使得其将自行对准到其被推动所抵靠的任何表面。
本发明的教示的第三实施方案提供一种可附接到胰岛素注射笔的针或针尾的附接件，其可围绕针轴向以及径向打开“指状物”阵列使得随后抵着注射部位支承“指状物”尖端所导致的轴向力致使它们在与其展开反向的路径中缩回并在一起，借此聚集组织的褶皱，模拟使皮下脂肪层集中在针的尖端下方的手动“夹捏”技术。
在本发明的此方面中，所述附接件可在可弃式针已照常适配之后附接到笔型注射器的针尾。
“指状物”可通过优选地朝外且分离运动中的储存机械能而延伸。指状物的尖端可有利地覆盖在柔软的高摩擦弹性体中，和/或具有促进到任何接触的皮肤的良好粘合力的表面构形。此构形可有利地包括特征的径向阵列，所述特征的径向阵列使表面毛发能够降落在峰部之间，且借此不会防止良好的摩擦粘合力。
在一个实施例中，通过在指状物和装置主体两者上的轨道中运行而朝外操控三个指状物，使得随着其摆出，其还使其尖端倾斜而分开，借此延伸其到达范围。当用户随后抵着其皮肤按压装置时，指状物尖端上的力致使其使打开路径反向，从而一起缩回到其关闭位置。随着运动的进行，尖端以等效于夹捏过程的方式随其拖动下伏的皮肤和皮下层。该动作实际上很有用，因为夹捏不仅仅是手指和拇指之间的单个轴线，而是在三个(或三个以上)指状物尖端垫片之间的两个轴线。所得褶皱因而极其适于(例如)向其中注射胰岛素，因为其提供较大体积的合适的组织，因此更耐受针深度变化且较好地能够分配胰岛素输注。
与基本注射器的末端相比，由垫片阵列提供的较大表面积与褶皱周围拉伸的组织的增加的弹性组合减少可能导致针穿透太深的软组织凹陷。垫片还支撑原本可能难以使针保持稳定的针的位置，从而减少可能由于针横向划穿组织所导致的任何损坏。
此外，夹捏动作往往会刺激局部神经和转移局部神经的注意力，从而掩盖插入针所导致的不适。此外，因为针不大可能穿透超出皮下组织，所以不大可能击中下伏肌肉中的神经。
在此实施方案中，可随后照常按压注射笔活塞，从而引入胰岛素。在针随后已经撤回之后，通过弹簧的动作再次朝外推动指状物垫片，从而在其间拖动和拉伸皮肤。这有助于密封针刺破点，所注射的胰岛素否则可能穿过所述针刺破点而渗漏。
所述装置可包含若干无源可移动标记或一刻度盘，所述刻度盘可由用户设定为关于上一次什么时候使用了注射器的辅助备忘录。
在一个实施例中，所述装置可包含处理器，其在其借助无线通信链路(例如WiFi或蓝牙链路)使用时向用户的智能电话上运行(例如，在后台模式中)的应用报告。此应用可参考优选注射方案的记录，以便决定在未报告使用的情况下是否对用户实施警告。
本发明的教示的另一实施方案(图5到7中示意性描绘)提供供与注射销或针筒一起使用的设备，所述设备包括大体环状支撑件，和指状物的圆周阵列，所述指状物耦合到所述环状支撑件使得所述指状物从所述支撑件的一侧轴向延伸，所述指状物的至少一部分配置成响应于施加到支撑件的轴向力而朝内径向移动，且借此在针插入点附近将组织的褶皱聚集在所述指状物之间。在一个实施例中，所述支撑件的第二侧可包含用于注射笔或针筒的针的导引件。所述导引件可以是圆锥形。在另一实施例中，支撑件可以可移动地耦合(例如，借助于平衡环)到把手。在此布置中，支撑件自行对准到指状物支承所抵靠的皮肤表面。
本文中所公开的布置的共同优点是，因为实现定制适配所必需的组件的大小和复杂性减小，所以附接件可根据需要容易地更换以适合每种类型的注射笔。在另一实施方案中，附接件可适配到可更换的针而非笔本身。此实施方案的优点是，附接件将更通用，因为供替换的针设计的范围比笔的范围小得多。
有利的是，本文中所公开的布置可提供在自行注射的同时较好地控制针深度的方式。与这些布置相关联的另一优点是，其可产生褶皱以促成针尖进入皮下组织的合乎需要的层-借此使得能够在难以施加对稳定定位和压力的足够物理控制的不方便的身体部位处安全地给予注射。本文中所公开的布置的另一优点是，其可缓解与注射动作相关联的不适。与本文中所公开的布置相关联的其它优点是：(i)其可适配大多数样式的注射笔；(ii)其可为任何皮下注射提供注意力转移镇痛，以及(iii)通过至少部分遮蔽针，其对于惧怕针的患者可能有用。
尽管以下详细描述参考手臂或患者的其它身体部位中的注射，但应了解，这仅是说明性的且不希望限制本发明的范围。举例来说，应了解，所述装置的变型可用以缓解口服注射的不适。所述装置还可具有兽医学应用。
附图说明
现将参看附图仅借助于说明性实例描述本发明的教示的各种当前优选的实施方案，附图中：
图1是说明前述夹捏技术的用户的皮肤的一部分的图解横截面图；
图2是根据本发明的第一实施例的附接件与说明性注射笔轴向对准的示意性透视图；
图3是附接件和说明性注射笔的示意性侧面图，其中在各个操作阶段中描绘所述附接件；
图4是图1-3中展示的附接件的指状物中的一个的示意性透视图；
图5和6分别是用于促进皮肤褶皱的聚集的设备的前透视图和后透视图；
图7是配置成用于在牙科应用中使用的体现本发明的教示的设备的透视图；
图8是根据本发明的第二实施例的附接件的部分截面示意图；
图9是图8中描绘的附接件处于收缩状态的部分截面示意图；
图10和11分别是图8和9中展示的附件附接到说明性注射笔的示意性绘图；以及
图12是图11中描绘的附接件和注射笔的一部分的放大视图。
具体实施方式
现参看图式的图1，提供展示前述“夹捏”技术的用户的皮肤的一部分的横截面图解表示。如所展示，通过在方向1和3中将力施加到皮肤，用户可升高针7可插入到的皮肤褶皱5，使得针延伸穿过表皮皮层9、真皮皮层11并且进入针应有利地进入的皮下组织13。如此项技术中众所周知，通过使用夹捏技术，用户将无意中将针插入穿过皮下组织并且进入下伏的肌肉是不大可能的。类似地，用户将无意中将针成角度地插入到真皮皮层中也是不大可能的。
图2是根据本发明的第一实施例的附接件15与说明性注射笔17轴向对准的示意性透视图。附接件15包括指状物21的圆周阵列耦合到的大体环状支撑件19。在本发明的教示的此特定实施方案中，所述阵列包括12个指状物，但应了解，可视需要提供更多或更少的指状物。
环状支撑件包含孔隙23(优选地在支撑件上大体居中定位使得指状物与孔隙大致相等地间隔开)，其经设定大小以使(在此实例中)支撑件能够适配在注射笔17的末端上方。如将了解，在附接件配置成附接到针而非笔的主体的情形中，孔隙的大小可减小。在优选实施方案中，支撑件的限定孔隙23的区盘绕使得支撑件可扩展以在支撑件适配到笔上时夹持所述笔(在此实例中)。
在本发明的教示的一个优选实施方案中，支撑件由塑料材料制成，且指状物的阵列由拉伸且适配在塑料支撑件上方的弹性材料(例如，硅酮弹性体)形成。优选地，支撑件相对坚硬且指状物为柔性的。在一个实施方案中，指状物可配置成使得一旦适配到支撑件，指状物的尖端就朝内朝向孔隙突出。由于此布置，当指状物对接用户的皮肤表面且朝向皮肤表面推动支撑件时，指状物将往往会朝向孔隙23折叠。
图3是附接件15(i)到15(iv)和说明性注射笔17的示意性侧面图，其中在各个操作阶段中描绘所述附接件。在第一图示中，附接件15(i)的指状物展示为完全延伸，如其在抵着用户的皮肤对接之前将呈现的样子。附接件15(ii)和15(iii)展示归因于正抵着用户的皮肤推动支撑件而导致指状物逐渐增加的折叠。附接件15(iv)描绘指状物处于完全折叠位置，暴露附接到注射笔17的针25。如将了解，此实施方案的优点是，针大体上隐藏不见，直至指状物已经明显折叠，这在使用附接件为惧怕针的用户注射时是有用的。
图4是阵列的指状物21中的一个的示意性表示。在图4中，为了清晰起见，指状物21展示为与邻近的指状物分离，但应理解，通常指状物将接合在一起以形成适配在前述支撑件上方的环。为辅助将阵列保持在支撑件上，阵列的指状物具备凹槽27，当阵列适配到支撑件上时支撑件保持在所述凹槽中。如所展示，指状物在接近阵列的配合在支撑件上方的部分的区29中局部变薄(相对于邻近部分)以形成折叶，随着抵着皮肤按压附接件的指状物，所述折叶致使指状物朝向支撑件挠曲。指状物的径向朝外表面31具备多个皮肤接合构型33，其配置成随着朝向皮肤推动附接件而夹持皮肤，以将用户皮肤向上拖动成褶皱，注射笔(或针筒)的针插入到所述褶皱中。此外，皮肤接合构型提供感觉输入，其有助于使用户从针进入皮肤的感觉转移。
图5和6是供与注射笔或针筒一起使用的设备(但其不必耦合到所述笔或针筒)的示意性表示。在此布置中，支撑件包含导引件35，其从支撑件的与指状物延伸自的一侧相对的一侧延伸。支撑件的孔隙配置成使针能够穿过其中，且导引件可配置为漏斗形使得在抵着皮肤按压设备时其保护用户手指。图7是尤其(但不排除其它)适于牙科注射的图5和6中展示的设备的变型。在本发明的教示的此实施方案中，设备34通过平衡环37耦合到把手39使得当抵着齿龈组织按压时设备可自行对准。在图7中描绘的布置中，已省略导引件，但一些应用包含图5和6中描绘的类型的导引件可能是有利的。
在本发明的教示的前述实施方案中，附接件可被认为等效于凸缘，其具有夹在供一次性使用的旋拧式针上方的弹性附属物。这是通用的附接方法，因为存在各自具有大小和形状变化的许多笔设计，但针形状很大程度上是标准的-称为“通用适配”。为形成少许径向预载以确保可靠的固持力，可盘绕环管以促进一定程度的条带扩展。
弹性组件具有附接到可有利地由硅铸模的共同环的指状物的径向阵列，已知硅的惰性性质和挠曲之后极好的形状恢复能力。为改进摩擦且增强到下伏皮肤的夹持，尖缘突出部的阵列可包含在指状物外表面中，所述特征对准以便当抵着皮肤推动设备时优化抵着皮肤的摩擦和夹持。指状物阵列环组件可简单地拉伸以夹在其固持器上方或结合到其固持器。其可由热塑性弹性体(TPE)注塑铸模以在大量生产的情况下减少成本。其还可包含离子银添加剂以提供抗菌性质。
可以针对挠曲组件采用替代的材料硬度。50邵氏A和90邵氏A范围内的硬度呈现为尤其合适。可提供具有不同硬度的不同型式以满足用户的偏好。此类硬度变化可经色彩译码。这类似于用户选择其优选的牙刷硬度。指状物可具备抗菌添加剂以阻止真菌生长。
现在参看图8和9，描绘根据本发明的另一实施例的附接件41的部分截面示意图。
在本发明的教示的此实施方案中，附接件41包括环状支撑件43，三个指状物外壳45(其中两个在图8和9中可见)附接到所述环状支撑件。前述指状物外壳45中的一个以截面的形式展示。每一指状物外壳容纳指状物47，指状物47可抵着弹性偏置件49(在此特定实例中，螺旋弹簧)移进和移出外壳。图8描绘其中指状物47从其相应外壳45完全延伸的附接件，且图9描绘其中指状物47完全撤回到其相应外壳45中的附接件。
如同前述实施例，环状支撑件43可包含孔隙，其由盘绕壁(图12中可见)限定使得支撑件可扩展以夹持在推动适配到孔隙中的注射笔或针筒上。
指状物47中的每一个耦合到辊51，所述辊能够抵着前述弹性偏置件49相对于形成于指状物外壳中的通道53上下移动。此外，每一指状物包含成形槽55，其随着指状物移进和移出外壳45而导引附接到指状物外壳45的第二辊57。槽55配置成使得相关联指状物从图8中展示的静止位置朝向图9中展示的完全撤回位置的移动致使指状物的至少一尖端部分59径向朝内朝向环状支撑件中的前述孔隙移动。
如图8和9中所展示，每一指状物包含增大的垫片61，且每一垫片包含在使用中抵着用户的皮肤的一侧上的多个皮肤接合构型63。如同先前实施例，皮肤接合构型63(其优选地为高摩擦构型)用以随着抵着用户的皮肤按压附接件以及指状物从图8中展示的位置朝向图9中展示的位置移动而将用户的皮肤拖动成褶皱。此外，皮肤接合构型提供感觉输入，其可充当对于针进入用户的皮肤的感觉的注意力转移。
如所属领域的一般技术人员将了解，利用耦合到注射笔或针筒的附接件，抵着用户的皮肤推动针筒将导致指状物撤回到其相应外壳中且形成附接到所述笔或针筒的针刺穿的皮肤褶皱。一旦刺穿，针筒或笔中的药剂就可随后注射到用户体内。药剂的注射可在已形成褶皱之后实现，或另一选择为可在单一步骤中实现褶皱的形成和药剂的注射。
在本发明的此特定实施例中，指状物外壳中的至少一个可包含状态指示器65，其可从图8中展示的第一位置移动到图9中展示的第二位置。状态指示器可随着操作附接件以将指状物移动到外壳中而自动移动，或另一选择为一旦已操作附接件就可由用户手动地设定状态指示器。在任一情况下，状态指示器的位置充当用户的关于是否已操作附接件以及因此是否用户已使用所述附接件注射其药剂的辅助备忘录。
在另一设想的实施方案中，附接件可包含控制器，其可操作以确定何时使用附接件，且响应于使用而将无线信号发送到相关联处理器，例如将信号(例如，经由Wi-Fi或BluetoothTM)发送到运行记录使用附接件的时间的应用的智能电话。本申请还可以可用针对用户的注射时间表来编程，且配置成在用户忘记对自己注射的情况下提醒用户。
图10和11分别是图8和9中展示的附接件附接到说明性注射笔17的示意性绘图。如上文所描述，朝向用户的皮肤推动环状支撑件43致使指状物47缩回(抵着前述弹性偏置件)到其相应外壳45中。随着指状物缩回，附接到注射笔的针67逐步地暴露且被驱动到由垫片61上的皮肤接合构型63升高的组织的褶皱中。
图12是图11中描绘的附接件和注射笔的一部分的放大视图。如所描绘，环状支撑件43朝向用户的皮肤的移动已经致使指状物朝向彼此牵引(借此在用户的皮肤中产生褶皱)，且同时已经暴露附接到注射笔的针67。
在本发明的此实施方案的修改中，支撑件可以配置成夹在针筒或注射笔的供一次性使用的旋拧式针上方。此布置可较通用，因为存在各自具有大小和形状变化的许多笔设计，但针形状大体上是标准的。
指状物垫片夹持皮肤且随后形成褶皱。为改进摩擦，尖缘突出部的阵列可铸模到弹性盖帽中，所述特征对准以便在朝内拉动时优化摩擦。所述盖帽可夹在垫片上方，结合到垫片或共铸模到垫片上。弹性体可包含离子银填充剂以提供抗菌性质。
如从上文将了解，在本发明的此实施方案中，指状物外壳中的通道为轴向的，但在指状物中槽为曲线的以形成所要的运动轮廓。随着指状物通过压缩弹簧从主体射出，其固持在两个辊之间，所述辊导引其离开并向上。轨迹轮廓有利于其很大程度上轴向移动而开始，但随后越来越朝外。这是指状物缩回以形成褶皱所借助的相同路径。
除了被辊截留，指状物还在主体中的槽内操作，这使其保持横向稳定。辊可由具有钢销轴杆的PTFE管件的短截面制成。或者，代替于辊，其可包括低摩擦支承垫片。此构造的益处是，指状物或支撑件都不具有任何底切。其因此可经由简单的两部分加工而注塑铸模。
虽然本文中已经描述若干当前优选实施例，但应了解，这些实施例仅为说明性的，且可在不脱离本发明的精神和范围的情况下对其作出修改和更改。举例来说，虽然本文中参考与注射笔一起使用，但应了解，附接件可同样与常规针筒一起使用。还应记住，虽然所附权利要求书中已经陈述特征的特定当前优选组合，但本发明的范围不限于这些组合，而是扩展为包含本文所公开的特征的任何组合或置换。