一种新型医用内窥镜缝合线圈的制作方法

本发明涉及一种新型手术器械，尤其涉及一种医用内窥镜缝合线圈。

背景技术：

内镜黏膜下剥离术（ESD）是近年来出现的一项新的治疗手段，是治疗胃肠道黏膜及黏膜下肿瘤的一种主要微创手段，让更多的早期消化道癌能够在内窥镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。但内镜黏膜下剥离术后有可能出现创面出血或穿孔，有效的缝合创面有助于降低上述风险。在现有技术中，金属钛夹缝合是使用较广泛的内镜创面缝合技术，但钛夹开幅有限，如创面较大，有时难以单独使用钛夹闭合。

本发明提供的医用内窥镜缝合线圈为内窥镜下出血和穿孔进行荷包缝合提供便利。荷包缝合又称袋口缝合，如同烟袋荷包周围的系带。方法是围绕开口处作连续缝合，在从荷包处将组织或残端向内翻入的同时，拉紧缝线打结。本发明提供的医用内窥镜缝合线圈，用钛夹沿创面周边钳夹固定，配合本公司内窥镜缝合线圈的输送器拉拢缝合线圈以荷包方式闭合创面。

近年来，在双孔道内窥镜下使用尼龙绳联合金属钛夹缝合内镜黏膜下剥离术后的创面已取得了较好的疗效。双通道内窥镜的两个通道分别送入尼龙绳圈和金属钛夹，但由于双孔道内窥镜价格昂贵，在中国的大多数基层医院并未配备该类型内窥镜。本发明提供的医用内窥镜缝合线圈，是全球第一个可满足常规单通道内镜下进行创面缝合的器械，常规的单孔道内窥镜在中基层医院较为普及，有利于内镜黏膜下剥离术后创面缝合的推广，因此具有现实意义。

技术实现要素：

本发明要解决的技术问题是，提供一种新型医用内窥镜缝合线圈，满足常规单通道内镜下进行创面缝合，能够快速的将大面积出血创面进行缝合，操作简单，节省手术时间。

本发明是通过以下技术方案来实现：

一种新型医用内窥镜缝合线圈，所述装置包括结扎环和套管，套管套于结扎环外，分别位于结扎环端部。

所述的结扎环材质为聚酰胺类热塑性材料。

所述的结扎环为实心聚酰胺丝，通过热熔或注塑而成环状。

所述的套管材质为硅胶或硅橡胶等材料制成，具有良好的弹性。

所述的套管为中空管状结构，其内径小于两股实心聚酰胺丝外径之和。

所述的套管将结扎环分隔成2~3个独立的类似圆形的结构。

所述的一种新型医用内窥镜缝合线圈，其特征在于所述的套管可以在结扎环上左右移动，调整独立的类似圆形的结构大小。

本发明的有益效果是：结扎环具有良好的弹性和强度，可以在内窥镜下进行大面积出血创面缝合手术，可安全、有效地在内窥镜下进行有效的止血，而且结构简单，方便实用。

附图说明

图1为缝合线圈的结构示意图（双环），图中1为结扎环，2为套管。

图2为缝合线圈的结构示意图（三环），图中1为结扎环，2为套管。

图3为套管的剖面图。

图4金属钛夹夹住缝合线圈和黏膜的示意图，图中1为结扎环，2为套管，3为金属钛夹。

图5钩子拉动缝合线圈的示意图（双环），图中1为结扎环，2为套管，3为金属钛夹，4为钩子，5为弹簧。

图6钩子拉动缝合线圈的示意图（三环），图中1为结扎环，2为套管，3为金属钛夹，4为钩子，5为弹簧。

图7缝合线圈在金属钛夹作用下缩紧出血黏膜的示意图（双环），图中1为结扎环，2为套管，3为金属钛夹。

图8缝合线圈在金属钛夹作用下缩紧出血黏膜的示意图（三环），图中1为结扎环，2为套管，3为金属钛夹。

具体实施方式

本发明在常规单通道内窥镜基础上进行创面缝合，体外将金属钛夹夹住缝合线圈，通过内窥镜工作通道，将缝合线圈送入缝合创面位置，通过用金属钛夹沿创面周边钳夹固定，使用本公司内窥镜缝合线圈的输送器拉拢缝合线圈以荷包方式闭合创面。

现在参照附图，对本发明作进一步说明。

如图1、图2和图3所示，一种新型医用内窥镜缝合线圈，包括结扎环1和套管2。其中，结扎环1为实心聚酰胺丝，通过热熔或注和而成环状。套管2将结扎环分隔成2~3个独立的类似圆形的结构。套管2为具有较好弹性的透明中空管状结构，硅胶或硅橡胶等材料制成，具有良好的弹性。套管2套于结扎环1上，并可以在结扎环上左右移动，调整独立的类似圆形的结构大小。套管2的内径小于上述聚酰胺丝的两外径之和。

下面参照图4至图8，说明本发明的临床具体实施方式。

实际操作时，用金属钛夹3夹住结扎环的一边，如图4所示，通过内窥镜的工作钳道，放置到黏膜出血处，利用金属钛夹将结扎环1和黏膜出血处夹持在一起，然后释放金属钛夹3，再将另一金属钛夹3通过内窥镜到达出血处，连同出血黏膜和结扎环1夹持在一起，如图5，然后释放金属钛夹3。再将带有钩子4的弹簧管5到达结扎环1位置处，用钩子4勾结扎环1，如图5，然后向近端拉动钩子4，因套管2和弹簧管5的外径相同，套管2抵住弹簧管5的前端，结扎环1在钩子4的拉动下，结扎环1慢慢收缩，使结扎环1包围的出血黏膜闭合，最终达到如图7的状态。结扎环1在套管2的弹性作用下，保持闭合出血黏膜的形状，从而达到治疗的目的。最后钩子4向远端运动，从弹簧管5退出，和结扎环1实现分离。

如果黏膜出血处有两个出血点需要闭合，可选择图2的结扎圈进行手术操作，用金属钛夹3夹住结扎环的一边，通过内窥镜的工作钳道，放置到黏膜出血处，利用金属钛夹将结扎环1和黏膜出血处夹持在一起，然后释放金属钛夹3，再用多个金属钛夹通过内窥镜到达出血处，连同出血黏膜和结扎环1两端和黏膜出血处夹持在一起，如图6，然后释放金属钛夹3。再将带有钩子4的弹簧管5到达结扎环1位置处，用钩子4勾结扎环1，如图6，然后向近端拉动钩子4，因套管2和弹簧管5的外径相同，套管2抵住弹簧管5的前端，结扎环1在钩子4的拉动下，结扎环1慢慢收缩，使结扎环1包围的出血黏膜闭合，最终达到如图8的状态。结扎环1在套管2的弹性作用下，保持闭合出血黏膜的形状，从而达到治疗的目的。最后钩子4向远端运动，从弹簧管5退出和结扎环1实现分离。

上述具体实施方式用来解释说明本发明，而不是对本发明进行限制，在本发明的精神和权利要求的保护范围内，对本发明作出的任何修改和改变，都落入本发明的保护范围。