髓腔中置器的制作方法

本发明涉及医疗器械领域，具体而言，涉及一种髓腔中置器。

背景技术：

水泥型假体置换术是特别适用于老年患者及骨质疏松患者的治疗方法，应用范围非常广，包括髋关节、膝关节、肘关节、足踝关节、腕关节等，特别是长型假体，比如股骨柄、假体延长杆假体或者假体延长杆部分。

随着该种治疗方式的推广，术后外伤、感染、无菌性松动等原因导致的关节翻修术也逐年大幅增长。关节翻修术的难点之一，是打通长型假体远端水泥栓子或骨性硬化导致的原假体远端髓腔闭锁，以便根据需求更换更长型号的假体。

然而，目前的办法不仅耗时长、操作不便，且容易造成骨干皮质的破坏，主要包括以下几个方面：

1、使用各种钻头直接打孔。由于水泥栓子或硬化骨质地坚硬且表面不规则，很容易导致钻头偏斜而引起皮质骨穿通破坏，进一步导致扩髓穿出皮质骨、假体位置不良甚至骨干骨折；

2、于假体远端骨皮质开窗，将栓子取出。此方式会显著增加创伤，延长手术切口并导致假体远端骨皮质缺损，明显增加术后局部骨折的风险。

技术实现要素：

本发明的主要目的在于提供一种髓腔中置器，以解决现有技术中的取出栓子时容易造成骨干皮质破坏的问题。

为了实现上述目的，本发明提供了一种髓腔中置器，包括：管套；内芯，内芯可转动地穿设在管套内；钻头，钻头安装在内芯的一端，钻头的钻入端位于管套的外侧以钻入髓腔栓子内。

进一步地，髓腔中置器还包括：导向套，导向套安装在管套上，钻头的一端穿过导向套后与内芯连接。

进一步地，管套的一端设置有连接螺纹，导向套上设置有与连接螺纹相匹配的固定螺纹，导向套通过连接螺纹和固定螺纹的螺纹连接安装在管套上。

进一步地，连接螺纹设置在管套的内壁上，导向套包括用于插设在管套内的导向部，固定螺纹设置在导向部的外壁上。

进一步地，导向套包括相互连接的导向部和髓腔占位部，导向部设置在髓腔占位部的一侧，导向部用于与管套连接，髓腔占位部位于管套的外侧。

进一步地，内芯远离钻头的一端设置有用于连接驱动器的动力接口，驱动器与动力接口连接以驱动内芯转动。

进一步地，内芯上设置有用于连接钻头的钻头接口，钻头的一端插设在钻头接口内。

进一步地，钻头接口为多边形接口，钻头的一端设置有与多边形接口相适配的多边形接头，多边形接头插设在钻头接口内。

进一步地，内芯上设置有用于供固定钉穿过的固定孔，固定孔与钻头接口连通，以使固定钉穿过固定孔后与钻头连接。

进一步地，管套包括相互连接的弯管部和直管部，钻头设置在直管部远离弯管部的一端。

进一步地，弯管部为柔性管体，内芯为柔性内芯。

本发明中的髓腔中置器包括管套和内芯，内芯的一端安装有钻头，由于内芯可转动地穿设在管套内，且钻头的钻入端位于管套的外侧，这样，通过驱动内芯转动，便可以带动钻头转动，进而将钻头钻入髓腔栓子内。可见，利用本发明中的髓腔中置器可以比较方便地利用钻头打孔，可以减少因钻头偏斜而引起的皮质骨穿通破坏的情况，从而解决了现有技术中的取出栓子时容易造成骨干皮质破坏的问题。

附图说明

构成本申请的一部分的说明书附图用来提供对本发明的进一步理解，本发明的示意性实施例及其说明用于解释本发明，并不构成对本发明的不当限定。在附图中：

图1示出了根据本发明的髓腔中置器的实施例的结构示意图；

图2示出了图1中的髓腔中置器的套管的结构示意图；

图3示出了图1中的髓腔中置器的内芯的结构示意图；

图4示出了图1中的髓腔中置器的钻头的结构示意图；

图5示出了图1中的髓腔中置器的导向套的一个视角的结构示意图；以及

图6示出了图1中的髓腔中置器的导向套的另一个视角的结构示意图。

其中，上述附图包括以下附图标记：

10、管套；11、连接螺纹；12、弯管部；13、直管部；20、内芯；21、动力接口；22、钻头接口；23、固定孔；30、钻头；31、多边形接头；32、螺纹部；33、光杆部；34、钉孔；40、导向套；41、固定螺纹；42、导向部；43、髓腔占位部；44、导向孔；50、固定钉。

具体实施方式

需要说明的是，在不冲突的情况下，本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本发明。

本发明提供了一种髓腔中置器，请参考图1至图6，该髓腔中置器包括：管套10；内芯20，内芯20可转动地穿设在管套10内；钻头30，钻头30安装在内芯20的一端，钻头30的钻入端位于管套10的外侧以钻入髓腔栓子内。

本发明中的髓腔中置器包括管套10和内芯20，内芯20的一端安装有钻头30，由于内芯20可转动地穿设在管套10内，且钻头30的钻入端位于管套10的外侧，这样，通过驱动内芯20转动，便可以带动钻头30转动，进而将钻头30钻入髓腔栓子内。可见，利用本发明中的髓腔中置器可以比较方便地利用钻头打孔，可以减少因钻头偏斜而引起的皮质骨穿通破坏的情况，从而解决了现有技术中的取出栓子时容易造成骨干皮质破坏的问题。

为了实现对钻头30的导向，如图1所示，髓腔中置器还包括：导向套40，导向套40安装在管套10上，钻头30的一端穿过导向套40后与内芯20连接。

为了保证钻头30从导向套40内穿过，如图5和图6所示，导向套40内设置有导向孔44，钻头30穿设在该导向孔44内。这样，可以比较方便地对钻头30进行导向。

优选地，本实施例中的钻头30为自攻螺钉。

为了实现导向套40的安装，如图2、图5和图6所示，管套10的一端设置有连接螺纹11，导向套40上设置有与连接螺纹11相匹配的固定螺纹41，导向套40通过连接螺纹11和固定螺纹41的螺纹连接安装在管套10上。这样，可以比较方便地实现管套10与导向套40之间的螺纹连接。

具体地，连接螺纹11设置在管套10的内壁上，导向套40包括用于插设在管套10内的导向部42，固定螺纹41设置在导向部42的外壁上。这样，可以通过将导向套40插入管套10内的形式，实现管套10与导向套40之间的连接。

在本实施例中，导向套40包括相互连接的导向部42和髓腔占位部43，导向部42设置在髓腔占位部43的一侧，导向部42用于与管套10连接，髓腔占位部43位于管套10的外侧。本实施例通过设置髓腔占位部43可以比较方便在髓腔中占位，且通过设置导向部42可以比较方便地实现导向套40与管套10之间的连接。

为了比较方便地驱动内芯20转动，内芯20远离钻头30的一端设置有用于连接驱动器的动力接口21，驱动器与动力接口21连接以驱动内芯20转动。

为了比较方便地实现内芯20与钻头30之间的连接，如图3所示，内芯20上设置有用于连接钻头30的钻头接口22，钻头30的一端插设在钻头接口22内。

钻头接口22的具体结构形式为，如图3和图4所示，钻头接口22为多边形接口，钻头30的一端设置有与多边形接口相适配的多边形接头31，多边形接头31插设在钻头接口22内。

在本实施例中，如图1和图3所示，内芯20上设置有用于供固定钉50穿过的固定孔23，固定孔23与钻头接口22连通，以使固定钉50穿过固定孔23后与钻头30连接。本实施例通过设置固定孔23，并将固定钉50从固定孔23内穿过，可以比较方便地实现对钻头30的固定，防止钻头30从内芯20上脱离。

本实施例中的管套10的具体结构为，管套10包括相互连接的弯管部12和直管部13，钻头30设置在直管部13远离弯管部12的一端。

在本实施例中，弯管部12为柔性管体，内芯20为柔性内芯。本实施例通过将弯管部12和内芯20均由柔性材料制成可以使该髓腔中置器随着路径进行弯曲，进而适应髓腔的弯曲变形。

下面对本实施例中的髓腔中置器的具体结构进行详细说明：

本实施例中的髓腔中置器为柔性髓腔中置器，其包括柔性外套、柔性内芯、导向套、自攻螺钉、固定钉，上述结构组装在一起使用。

本实施例中的柔性外套包括弯部和直部，弯部可以随着路径进行弯曲，直部有连接螺纹，用于连接导向套。

本实施例中的柔性内芯在结构上包括动力接口，用于连接动力工具，以为自攻螺钉提供旋转动力。

本实施例中的柔性内芯在结构上包括方形接口和固定钉孔，用于连接并固定固定螺钉。

本实施例中的钻头为自攻螺钉，在结构上包括钉孔34，该钉孔34为盲孔，通过固定钉固定后，可以防止自攻螺钉轴向运动。

本实施例中的自攻螺钉，在结构上包括光杆部33与螺纹部32，光杆部33预期在导向套40内运动，螺纹部32预期旋入髓腔栓子中。

导向套40在结构上包括固定螺纹，用于导向套安装与柔性内芯上，结构上还包括螺钉导向孔及螺钉导向倒角面，用于自攻螺钉的导向。

此外，导向套结构上还包括髓腔占位部，用于占据髓腔位置。导向套的髓腔占位部为定制结构，保证螺钉导向孔在髓腔的中央或预期的位置。

导向套的导向孔44具有一定深度，保证了自攻螺钉垂直于导向套40，而不受柔性内芯方形改变的影响。

在具体应用中，详细阐述如下：

术前，根据髓腔形状选择合适形状的导向套并安装于柔性外套上，将合适长度的自攻螺钉安装于柔性内芯上，并置于柔性外套中，组成定制化的柔性髓腔中置器。

术中，根据需要将所述装配好的柔性髓腔中置器装入髓腔中，并在柔性内芯的另一端安装动力并旋转，此时自攻螺钉紧紧旋入水泥栓子中。

此时，往外拉连接动力的柔性内芯，如果能将栓子取出，则栓子取出成功；如果不能取出，则采用大直径螺钉导向孔的导向套以及大直径螺纹部的自攻螺钉，重复上述过程，直至能将栓子取出，或者因为采用大直径自攻螺钉导致水泥栓子变成壳体，从而采用其他工具较容易的取出。

本申请中的髓腔中置器的有益效果在于：

1、通过中置器，方便将钻头控制于髓腔中心，使得闭锁髓腔远端的中置开孔和扩髓易于实现，从而提高手术效率和安全性；

2、中置器为柔性设计，对于弯曲或畸形的长骨等适用性强；

3、中置器远端采用准定制化设计，适用于不同形状的髓腔，通用性强；

4、中置器远端采用长条形设计，保证钻头不会伤及骨质；

5、自攻螺钉的螺纹部及导向套的螺钉导向孔采用系列尺寸，能够实现对栓子中心的逐步侵蚀，保证了栓子的最终取出。

从以上的描述中，可以看出，本发明上述的实施例实现了如下技术效果：

本发明中的髓腔中置器包括管套10和内芯20，内芯20的一端安装有钻头30，由于内芯20可转动地穿设在管套10内，且钻头30的钻入端位于管套10的外侧，这样，通过驱动内芯20转动，便可以带动钻头30转动，进而将钻头30钻入髓腔栓子内。可见，利用本发明中的髓腔中置器可以比较方便地利用钻头打孔，可以减少因钻头偏斜而引起的皮质骨穿通破坏的情况，从而解决了现有技术中的取出栓子时容易造成骨干皮质破坏的问题。

以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。