用于颅内血肿腔引流术的定位装置及其穿刺定位方法与流程

本发明属于医疗器械技术领域，特别涉及用于颅内血肿腔引流术的定位装置及其穿刺定位方法。

背景技术：

现有高血压性脑出血（hich）有发病急、进展快，严重威胁人类的健康的特点。目前常用的“颅内血肿微创清除术”是一种治疗高血压性脑出血积极的微侵袭手术治疗方法，由于它具有疗效好、创伤小、安全、操作简单等优点，是目前广泛应用，它比内科保守治疗和外科开颅手术都有不可争议的优势。

这一技术现已成熟，其原理是在病变部位使用yl─ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺颅内血肿腔进行颅骨钻孔,安置引流管一端于硬膜下病灶处反复冲洗后,引流管的另一端经过固定于头皮上并接引流袋放低持续闭式引流，辅以生化酶血肿液化技术对血肿进行液化，依靠脑的波动使硬膜下血肿积液通过引流管外引流,放置数天后拔除。但其在定位方面目前尚缺乏可靠性与精确性，致使患者需要多次穿刺，反复定位，损伤脑组织。

技术实现要素：

为了克服现有技术存在的不足，解决了现有技术中穿刺定位方向缺乏可靠性与精确性，反复定位导致损伤脑组织的技术问题，本发明提供一种结构简单、使用方便且定位精确的用于颅内血肿腔引流术的定位装置及其穿刺定位方法。

本发明通过以下技术方案予以实现。

用于颅内血肿腔引流术的定位装置，它包括定位标尺、定位框、定位绑带和穿刺定向器，所述定位绑带包括经向定位绑带和纬向定位绑带，其中：所述定位框设置为十字交叉形状，定位框的交叉处设置于脑壳顶部，定位框交叉处上方可拆卸地设置有定位标尺；所述定位标尺包括固定部与旋转部，所述固定部亦设置为十字交叉形状，所述定位框相对于固定部的投影位置重合，所述旋转部绕固定部交叉处的周向作旋转运动；所述经向定位绑带铰接于定位框的交叉处，所述经向定位绑带相对于旋转部的投影位置重合，经向定位绑带外侧面上由上至下设置只有11个定位凸起，所述定位凸起的位置与脑ct影像的扫描层数相对应，相临定位凸起之间的间隔为10mm；所述纬向定位绑带沿脑壳纬线方向将定位框和经向定位绑带末端固定绑缚于脑壳外部，纬向定位绑带上与定位凸起位置对应处设置有定位孔；穿刺定向器可拆卸地设置于纬向定位绑带上并沿纬向定位绑带往复滑动，所述穿刺定向器包括基板，基板上设置有观察孔，所述观察孔与定位孔位置相重合，横跨观察孔设置有横杆，横杆中部铰接有旋转杆，旋转杆绕铰接处作180度旋转运动，所述旋转杆与旋转部相互平行。

进一步地，垂直于所述定位标尺的固定部上表面设置有手柄。

进一步地，所述定位框的外侧面上由上至下亦设置只有11个凸点，所述凸点的位置与脑ct影像的扫描层数相对应，相临凸点之间的间隔为10mm，凸点的直径为2mm。

进一步地，所述经向定位绑带上定位凸起的直径为4mm。

进一步地，所述纬向定位绑带为弹性绑带。

进一步地，所述定位框和经向定位绑带均由硅胶材料制得。

进一步地，所述基板由透明材料制得。

用于颅内血肿腔引流术的定位装置的穿刺定位方法，按如下步骤依次进行：

a、根据患者的脑ct影像，确定颅内血肿腔最优的穿刺层与穿刺角度；

b、首先，将定位标尺放置于步骤a中确定的最优的穿刺层上，转动旋转部，使得旋转部与步骤a中确定的最优的穿刺角度相同；然后，将穿刺定向器竖直立设于ct影像上，使基板与脑ct影像上的脑壳皮层相切，并且使旋转杆与旋转部角度相同；

c、将定位标尺安装于定位框上，将穿刺定位器安装于纬向定位绑带上，将定位框放置于脑壳顶部，调整定位框的角度，使定位框相对于固定部的投影位置重合，调整经向定位绑带的角度，使经向定位绑带相对于旋转部的投影位置重合；

d、根据步骤a中确定的最优的穿刺层，将纬向定位绑带设置于最优穿刺层对应的定位凸起处，将定位框和经向定位绑带末端固定绑缚于脑壳外部，并将穿刺定位器设置于经向定位绑带与纬向定位绑带交叉处，使定位凸起、定位孔与观察孔的位置重合，旋转杆指向位置即为最优的穿刺位置。

进一步地，所述步骤a中通过ct影像确定颅内血肿腔最优的穿刺层的方法为：血肿腔在ct影像上的面积最大；所述步骤a中通过ct影像确定颅内血肿腔最优的穿刺角度的方法为：沿脑的半径方向血肿腔的跨度最大。

与现有技术相比本发明的有益效果为：穿刺定向器使定位更精准，可以准确刺入血肿腔。避免当前操作时反复调整插管位置而造成的脑组织损伤；简化定位流程，无需医生测量ct片中角度值。避免当前医生只能在ct片上用尺子划线量角做标记和在患者头上用碘做标记等诸多步骤，硅胶条的使用较碘伏更方便。本技术方案与现有技术相比具有更广泛的推广应用价值。

附图说明

图1为定为标尺放置于脑ct影像上时的俯视结构示意图；

图2为本发明整体结构俯视示意图。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明作进一步的详细描述。

如图1~2所示，用于颅内血肿腔引流术的定位装置，它包括定位标尺1、定位框2、定位绑带和穿刺定向器3，所述定位绑带包括经向定位绑带4和纬向定位绑带5，其中：所述定位框2设置为十字交叉形状，定位框2的交叉处设置于脑壳顶部，定位框2交叉处上方可拆卸地设置有定位标尺1；所述定位标尺1包括固定部11与旋转部12，所述固定部11亦设置为十字交叉形状，所述定位框2相对于固定部11的投影位置重合，所述旋转部12绕固定部交叉处的周向作旋转运动；所述经向定位绑带4铰接于定位框2的交叉处，所述经向定位绑带4相对于旋转部12的投影位置重合，经向定位绑带4外侧面上由上至下设置只有11个定位凸起6，所述定位凸起6的位置与脑ct影像的扫描层数相对应，相临定位凸起6之间的间隔为10mm；所述纬向定位绑带5沿脑壳纬线方向将定位框2和经向定位绑带4末端固定绑缚于脑壳外部，纬向定位绑带5上与定位凸起6位置对应处设置有定位孔7；穿刺定向器3可拆卸地设置于纬向定位绑带5上并沿纬向定位绑带5往复滑动，所述穿刺定向器3包括基板31，基板31上设置有观察孔32，所述观察孔32与定位孔7位置相重合，横跨观察孔32设置有横杆33，横杆33中部铰接有旋转杆34，旋转杆34绕铰接处作180度旋转运动，所述旋转杆34与旋转部12相互平行。

进一步地，垂直于所述定位标尺1的固定部11上表面设置有手柄13。

进一步地，所述定位框2的外侧面上由上至下亦设置只有11个凸点21，所述凸点21的位置与脑ct影像的扫描层数相对应，相临凸点21之间的间隔为10mm，凸点21的直径为2mm。

进一步地，所述经向定位绑带4上定位凸起7的直径为4mm。

进一步地，所述纬向定位绑带5为弹性绑带。

进一步地，所述定位框2和经向定位绑带4均由硅胶材料制得。

进一步地，所述基板31由透明材料制得。

用于颅内血肿腔引流术的定位装置的穿刺定位方法，按如下步骤依次进行：

a、根据患者的脑ct影像，确定颅内血肿腔最优的穿刺层与穿刺角度；

b、首先，将定位标尺1放置于步骤a中确定的最优的穿刺层上，转动旋转部12，使得旋转部12与步骤a中确定的最优的穿刺角度相同；然后，将穿刺定向器3竖直立设于ct影像上，使基板31与脑ct影像上的脑壳皮层相切，并且使旋转杆34与旋转部12角度相同；

c、将定位标尺1安装于定位框2上，将穿刺定位器3安装于纬向定位绑带5上，将定位框2放置于脑壳顶部，调整定位框2的角度，使定位框2相对于固定部11的投影位置重合，调整经向定位绑带4的角度，使经向定位绑带4相对于旋转部12的投影位置重合；

d、根据步骤a中确定的最优的穿刺层，将纬向定位绑带5设置于最优穿刺层对应的定位凸起6处，将定位框2和经向定位绑带4末端固定绑缚于脑壳外部，并将穿刺定位器3设置于经向定位绑带4与纬向定位绑带5交叉处，使定位凸起6、定位孔7与观察孔31的位置重合，旋转杆34指向位置即为最优的穿刺位置。

进一步地，所述步骤a中通过ct影像确定颅内血肿腔最优的穿刺层的方法为：血肿腔在ct影像上的面积最大；所述步骤a中通过ct影像确定颅内血肿腔最优的穿刺角度的方法为：沿脑的半径方向血肿腔的跨度最大。

以上所述，仅为本发明的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到的变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此，本发明的保护范围应以所述权利要求的保护范围为准。