微创股骨远端髓腔定向器的制作方法

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种微创股骨远端髓腔定向器。

背景技术：

膝关节是人体中最大并且是最复杂的关节。膝关节置换是治疗退化性关节炎、类风湿性关节炎、创伤后关节炎、屈曲畸形等膝关节疾病的有效方式之一，相关研究也越来越受重视。

人工膝关节表面置换手术中，主要涉及股骨部件、胫骨部件的置换，以替换受损的膝关节。人体股骨的解剖轴线与机械轴线存在角度差，股骨远端截骨通常根据这个角度差进行截骨，并重新建立力线。因此，在膝关节置换术中，确定股骨外翻角是整个手术中重要的步骤之一。

目前，测量股骨远端外翻角的器械很多，但这些器械具有或不易定位，或调节不方便，或通用性差等缺陷。因此，提供一种调节方便、适用范围广的测量外翻角的器械是有必要的。

技术实现要素：

本发明所要解决的技术问题是：为了克服现有技术中的不足，本发明提供一种微创股骨远端髓腔定向器。

本发明解决其技术问题所要采用的技术方案是：一种微创股骨远端髓腔定向器，包括主体、旋转体、定向拉塞、空心轴和空心端帽，所述旋转体一端与所述主体转动连接，所述旋转体另一端与所述定向拉塞连接，所述旋转体与所述定向拉塞的连接端上设有齿形角度指示盘，所述定向拉塞上设有与所述齿形角度指示盘匹配的齿形针，所述空心轴一端依次穿过所述主体、旋转体和定向拉塞，端部通过空心端帽固定，且所述空心轴另一端与所述主体转动连接，所述旋转体与所述主体的连接端与所述空心轴转动连接。

本发明中齿形角度指示盘与齿形针配合对膝关节置换术中股骨远端外翻角进行调整和确定，外翻角调节范围为2°-9°，齿形角度指示盘的每一个齿的位置对应一个角度，调节时非常方便，只需要拉动定向拉塞，将齿形针插进对应角度的齿形角度指示盘的对应位置上即可。且该定向器没有方向性，适用于左右腿膝关节置换。

进一步，所述主体包括底板以及沿底板轴线对称设置的两耳座，所述旋转体一端插设在所述两耳座之间，且两侧通过销轴与所述两耳座的顶部转动连接，所述旋转体与所述两耳座顶部的转动连接处形成第一转动点。底板是贴在股骨远端上的，通过调节底板与股骨髁前髁面的位置和角度，实现股骨远端截骨定位，以确定股骨髁前髁的截骨量；两耳座平行设置在底板上，旋转体和空心轴从两耳座之间穿过，髓内定向杆从空心轴内穿过通过调整定向拉塞的位置以实现外翻角的确定。

进一步，所述空心轴与所述主体转动连接的位置位于所述两耳座的底部，且通过销轴转动连接，所述空心轴与所述两耳座底部的转动连接处形成第二转动点。

进一步，所述旋转体插设在所述两耳座之间的部分与所述空心轴通过销轴转动连接，所述旋转体与所述空心轴的转动连接处形成第三转动点，且所述第三转动点位于所述第一转动点与所述第二转动点之间。

旋转体、主体和空心轴分别通过第一转动点、第二转动点和第三转动点两两连接，而髓内定向杆是穿过空心轴的，且髓内定向杆相对位置是固定的，当调整定向拉塞时，实现的是旋转体和主体的位置和角度的改变，从而实现外翻角的调整。

为了减少手术时使用的辅助器械，本发明将所述底板整体结构设计成为等腰梯形，且所述等腰梯形的上底边和下底边均为向外凸出的圆弧形，所述等腰梯形的两腰边与所述等腰梯形的轴线之间的夹角为3°。使用时，将主体底板的一条腰所在的边作为参考线，与所述股骨髁的后髁连线平行，由于底板的边与中线具有一定夹角，当股骨后髁连线平行后，定向器的位置就处于正向的位置上，不需要采用辅助的定位器械，为下一步操作做准备。采用本发明的定向器，不仅可以实现股骨远端外翻角的定向，同时还可以实现定向器自身的定位以及股骨髁前髁截骨和股骨远端截骨的定位，具有多种功能。

进一步，为了实现与主体的连接和定向拉塞的位置调整，所述旋转体包括一体连接的u型齿盘部和矩形插入部，所述u型齿盘部两侧壁顶部设有多个齿牙形成所述齿形角度指示盘，所述矩形插入部与所述主体连接。具体的，矩形插入部插设在所述两耳座之间，所述第一转动点和第三转动点均位于所述矩形插入部上。

进一步，所述矩形插入部远离所述u型齿盘部的一端上设有防呆结构。所述防呆结构为形成于所述矩形插入部端面和侧面的一弧形面，将靠近耳座底部的矩形插入部的一角削成圆弧面，防止在装配时方向弄反。

进一步，还包括设置在所述耳座上的截骨器插孔，所述截骨器插孔为两组沿所述主体的轴线对称设置。

进一步，所述定向拉塞为一中空的圆柱，且所述圆柱的顶部设有限位凸缘，所述圆柱的侧壁沿径向对称设有缺口，且所述齿形针位于所述缺口的底部。圆柱的外径大于u型齿盘部两侧壁之间的距离，通过在圆柱的侧壁上开设缺口以减小圆柱的外形尺寸，使其能够插进u型齿盘部两侧壁之间，并且能够在u型齿盘部两侧壁之间自由摆动，而且缺口底部上的齿形针要与u型齿盘部的齿牙啮合。

进一步，还包括弹簧，所述弹簧套设在所述空心轴位于所述定向拉塞内的一端，所述弹簧上端的空心轴上套设所述空心端帽。通过弹簧将空心端帽上产生的压紧力传递到定向拉塞上，实现定向拉塞的固定。

本发明的有益效果是：本发明提供的一种微创股骨远端髓腔定向器，该定向器一方面用于膝关节置换术中股骨远端外翻角的确定，另一方面用于股骨髁前髁截骨和股骨远端截骨的定位，结构简单，操作方便，同时适用于左右腿。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明作进一步说明。

图1是本发明最佳实施例的爆炸结构示意图；

图2是本发明最佳实施例的装配结构示意图；

图3是图2中的局部放大结构示意图；

图4是图2中a向结构示意图；

图5是图2中b向结构示意图。

图中：1、空心轴，2、主体，3、旋转体，4、定向拉塞，5、空心端帽，6、弹簧，7、轴销，8、主体销，9、旋转体销，10、齿形角度指示盘，11、齿形针，12、缺口，13、底板，14、耳座，15、第一转动点，16、第二转动点，17、第三转动点，18、u型齿盘部，19、矩形插入部，20、弧形面，21、截骨器插孔，22、圆柱，23、限位凸缘，24、柱销，25、钢球，26、小弹簧，27、孔一，28、孔二，29、孔三，30、孔四，31、孔五，32、孔六。

具体实施方式

现在结合附图对本发明作详细的说明。此图为简化的示意图，仅以示意方式说明本发明的基本结构，因此其仅显示与本发明有关的构成。

如图1-5所示，本发明的一种微创股骨远端髓腔定向器，包括主体2、旋转体3、定向拉塞4、空心轴1、空心端帽5和弹簧6，所述旋转体3一端与所述主体2转动连接，所述旋转体3另一端与所述定向拉塞4连接，所述旋转体3与所述定向拉塞4的连接端上设有齿形角度指示盘10，所述定向拉塞4上设有与所述齿形角度指示盘10匹配的齿形针11，所述空心轴1一端依次穿过所述主体2、旋转体3和定向拉塞4，所述弹簧6套设在所述空心轴1位于所述定向拉塞4内的一端，所述弹簧6上端的空心轴1上套设所述空心端帽5。弹簧6一端抵在空心端帽5上，另一端抵在定向拉塞4的内孔中，通过弹簧6将空心端帽5上产生的压紧力传递到定向拉塞4上，实现定向拉塞4的固定。且所述空心轴1另一端与所述主体2转动连接，所述旋转体3与所述主体2的连接端与所述空心轴1转动连接。

所述主体2包括底板13以及沿底板13轴线对称设置的两耳座14，所述旋转体3一端插设在所述两耳座14之间，且两侧通过销轴与所述两耳座14的顶部转动连接，所述旋转体3与所述两耳座14顶部的转动连接处形成第一转动点15。

所述空心轴1与所述主体2转动连接的位置位于所述两耳座14的底部，且通过销轴转动连接，所述空心轴1与所述两耳座14底部的转动连接处形成第二转动点16。

所述旋转体3插设在所述两耳座14之间的部分与所述空心轴1通过销轴转动连接，所述旋转体3与所述空心轴1的转动连接处形成第三转动点17，且所述第三转动点17位于所述第一转动点15与所述第二转动点16之间。

所述旋转体3包括一体连接的u型齿盘部18和矩形插入部19，所述u型齿盘部18两侧壁顶部设有多个齿牙形成所述齿形角度指示盘10，所述矩形插入部19与所述主体2连接。具体的，矩形插入部19插设在所述两耳座14之间，所述第一转动点15和第三转动点17均位于所述矩形插入部19上。

所述矩形插入部19远离所述u型齿盘部18的一端上设有防呆结构。所述防呆结构为形成于所述矩形插入部19端面和侧面的一弧形面20，将靠近耳座14底部的矩形插入部19的一角削成圆弧面，防止在装配时方向弄反。

本实施例中u型齿盘部18与矩形插入部19连接处为与耳座14顶部匹配的弧形结构，便于相对转动，矩形插入部19靠近u型齿盘部18一端的两侧面对称设有孔一27，靠近弧形面20的一端的两侧面对称设有孔二28，耳座14的顶部对称设有与孔一27采用旋转体销9转动连接的孔三29，耳座14的底部对称设有孔四30，空心轴1末端依次设有与孔二28采用主体销8转动连接的孔五31以及与孔四30采用轴销7转动连接的孔六32。孔一27和孔三29的连接位置为第一转动点15，孔二28和孔五31的连接位置为第三转动点17，孔四30和孔六32的连接位置为第二转动点16。

为了减少手术时使用的辅助器械，本发明将所述底板13整体结构设计成为等腰梯形，且所述等腰梯形的上底边和下底边均为向外凸出的圆弧形，所述等腰梯形的两腰边与所述等腰梯形的轴线之间的夹角α为3°。使用时，将主体2底板13的一条腰所在的边作为参考线，与所述股骨后髁连线平行，由于底板13的边与中线具有一定夹角，当股骨后髁连线平行后，定向器的位置就处于正向的位置上，采用本发明的定向器，不仅可以实现股骨远端外翻角的定向，同时还可以实现定向器自身的定位，具有多种功能。

所述定向拉塞4为一中孔的圆柱22，且所述圆柱22的顶部设有限位凸缘23，所述圆柱22的侧壁沿径向对称设有缺口12，且所述齿形针11位于所述缺口12的底部。

还包括设置在所述耳座14上的截骨器插孔21，所述截骨器插孔21为两组沿所述主体2的轴线对称设置。

主体2的底板13一侧还设有柱销24、钢球25和小弹簧26，安装时，首先将钢球25沿主体2上的孔装入，然后再将小弹簧26装入孔内，最后装入柱销24，使小弹簧26处在柱销24和钢球25之间，该结构起固定股骨前髁截骨器械和股骨远端截骨器械作用。

工作原理：

将髓内定向杆插入定向器的空心轴1内；

调整调整旋转体3，确定左右膝，调节定向拉塞4确定外翻角的角度；

将上述组装体缓慢插入股骨髓腔内至指定深度，主体2的底板13的端面紧贴股骨髁远端，调节定向器的位置并固定；

将股骨髁前髁截骨器插入主体2上的两个截骨器插孔21内进行定位。

需要注意的是旋转体3与主体2在装配前应注意安装方向；旋转体3与空心轴1在安装主体2前必须可以旋转；定向拉塞4在未安装空心端帽5时可以拔动，进行齿形针11和齿牙的位置调整，即调整外翻角。

以上述依据本发明的理想实施例为启示，通过上述的说明内容，相关的工作人员完全可以在不偏离本发明的范围内，进行多样的变更以及修改。本项发明的技术范围并不局限于说明书上的内容，必须要根据权利要求范围来确定其技术性范围。