一种透明止血敷料及保护中心静脉导管的方法与流程

本发明属于保护中心静脉导管的敷料及使用方法，具体是一种透明止血敷料及保护中心静脉导管的方法。

背景技术：

静脉化疗是肿瘤患者常用的一种治疗方法，治疗过程中化疗药物一旦外渗，会对外周静脉、周围皮下组织以及皮肤造成严重化学性灼伤，甚至经久不愈。我国静脉输液规范规定：输注化疗药物时必须使用中心静脉导管。为防止中心静脉导管滑脱，目前各医疗机构都使用透明敷料来保护中心静脉导管。

当前使用的透明敷料由内衬纸、粘合剂、薄膜、外衬纸4层组成。薄膜的材料为聚氨酯，粘合剂的材料为丙烯酸酯。透明敷料需经辐照灭菌且一次性使用。

临床护士在给血小板数值不同的患者更换敷料时，采取不同的操作步骤：

a：对血小板正常的患者，临床护士在为患者更换敷料时采取以下步骤：1.对导管周围皮肤消毒、待干。2.揭掉内衬纸，使其粘性表面暴露出来。3.将敷料中心对准导管穿刺口，粘贴于导管上，抚平，轻轻按压敷料。4.揭去外衬纸。

使用这种方法固定中心静脉导管的优点是：中心静脉导管固定良好，导管不易滑脱。不足之处：1患者病情发展当血小板低于50×10⁹/l时，从导管穿刺口处会有渗血，局部潮湿，容易造成管道滑脱。2.血液是细菌很好的培养基，容易造成导管血流性感染。

b：对血小板低的患者，临床护士在为患者更换敷料时采取以下步骤：1.对导管周围皮肤消毒、待干。2.使用无菌镊子将止血海绵条撕扯成正方形。3.将正方形止血海绵放置在导管穿刺口处。4.助手用另一无菌镊固定正方形止血海绵。4.揭掉内衬纸，使其粘性表面暴露出来。5.将敷料中心对准正方形止血海绵，粘贴于导管与止血海绵上，抚平，轻轻按压敷料。6.揭去外衬纸。

使用这种方法固定中心静脉导管的优点是：1.患者血小板低时，从导管穿刺口处即使有少量渗血，立即被止血海绵吸附，导管不易滑脱。2.止血海绵有止血功能，促进止血。3.穿刺口出处清洁干燥，减少导管血流性感染的发生。不足之处是：1.必须两人完成，浪费人力资源。2.操作过程复杂。3.操作时间长。

为保证血小板低的患者中心静脉导管的安全使用，并且提高护士导管维护时的工作效率，需要一种即能有效固定中心静脉导管，又能防止导管穿刺口处渗血的敷料及保护中心静脉导管的方法。

技术实现要素：

为解决上述不足之处，本实用发明一种透明止血敷料及保护中心静脉导管的方法。

一种透明止血敷料及保护中心静脉导管的方法。透明止血敷料由内衬纸、止血海绵、粘合剂、薄膜、外衬纸共5层组成。第一层是内衬纸。第二层是止血海绵。第三层是粘合剂，材料为丙烯酸酯。第四层是薄膜，材料为聚氨酯。第五层是外衬纸。止血海绵通过粘合剂丙烯酸酯与薄膜粘合。敷料辐照灭菌，一次性使用。止血海绵为白色或类白色，质轻、坚韧多孔的弹性海绵状材料，裁切成所需规格的膜片，膜片的吸收性不少于自身重量的35倍，产品无菌，采用环氧乙烷灭菌。

使用时：1.对导管周围皮肤消毒、待干。2.揭掉内衬纸，使其粘性表面和止血海绵暴露出来。3.将新型止血敷料的止血海绵中心覆盖在导管穿刺口，敷料顺势粘贴于导管上，抚平，轻轻按压。4.揭去外衬纸。

本发明一种透明止血敷料及保护中心静脉导管的方法，具有如下特点：1.患者血小板低时，从导管穿刺口处即使有少量渗血，立即被止血海绵吸附，导管不易滑脱。2.止血海绵有止血功能，促进止血。3.穿刺口出处清洁干燥，不容易造成导管血流性感染。4.操作过程简单。5.只需1人操作，节约了人力资源，提高导管维护时的工作效率。6.透明止血敷料较普通透明敷料加止血海绵价格低廉，患者经济负担少。7.透明止血敷料较普通透明敷料只增加了止血海绵，初期投资少。8.由于操作由一人完成，不可能出现配合失误，故本发明还具有操作安全的特点。

附图说明

图1为本发明的透明止血敷料的结构示意图。

图1中：1.内衬纸。2.止血海绵。3.粘合剂。4.薄膜。5.外衬纸。

实施方案

一种透明止血敷料及保护中心静脉导管的方法，透明止血敷料由：内衬纸1、止血海绵2、粘合剂3、薄膜4、外衬纸5组成。第一层是内衬纸1。第二层是止血海绵2。止血海绵为白色或类白色、质轻、坚韧多孔的弹性海绵状材料，裁切成所需规格的膜片，膜片的吸收性不少于自身重量的35倍，产品无菌，采用环氧乙烷灭菌。第三层是粘合剂3，材料为丙烯酸酯。第四层是薄膜4，材料为聚氨酯。第五层是外衬纸5。

使用时：1.对导管周围皮肤消毒、待干。2.揭掉内衬纸1，使粘合剂3的粘性表面和止血海绵2暴露出来。3.将新型止血敷料的止血海绵2中心覆盖在导管穿刺口，敷料顺势粘贴于导管上，抚平，轻轻按压。4.揭去外衬纸5。

本发明具有如下特点：

1.在充分利用现有的敷料的特点：薄膜柔软、透明，具有弹性，透气性。

2.患者血小板低时，从导管穿刺口处即使有少量渗血，立即被止血海绵吸附，导管不易滑脱。

3.止血海绵还有止血功能，促进止血。

4.穿刺口出处清洁干燥，不容易造成导管血流性感染。

5.操作过程简单，一个人即可完成操作，节约了人力资源，提高导管维护时的工作效率。

6.透明止血敷料较普通透明敷料加止血海绵二者相加的价格低廉，患者经济负担少。

7.透明止血敷料较普通透明敷料只增加了止血海绵，故前期投资少。

8.操作由一人完成，不可能出现配合失误，故本发明还具有操作安全的特点。

技术特征：

技术总结
一种透明止血敷料及保护中心静脉导管的方法。改进了现有使用透明敷料保护中心静脉导管的方法。在目前临床使用的透明敷料上粘上止血海绵，灭菌后使用，操作过程只需一个护士即可安全操作。本方法具有如下特点：1.在充分利用现有的敷料的特点：薄膜柔软、透明，具有弹性，透气性。2.患者血小板低时，从导管穿刺口处即使有少量渗血，立即被止血海绵吸附，导管不易滑脱。3.止血海绵还有止血功能，促进止血。4.穿刺口出处清洁干燥，不容易造成导管血流性感染。5.一个人即可完成操作，节约了人力资源，提高导管维护时的工作效率。6.透明止血敷料较普通透明敷料增加的止血海绵其价格低廉，患者经济负担少且初期投资少。8.操作由一人完成，不可能出现配合失误，故本发明还具有操作安全的特点。

技术研发人员：马春霞;尹连芳
受保护的技术使用者：马春霞;尹连芳
技术研发日：2017.10.20
技术公布日：2019.04.30