一种带有助力机构的开胸器的制作方法

本实用新型涉及一种胸外科手术中用到的手术器具，具体涉及一种带有助力机构的开胸器。

背景技术：

开胸器是一种在胸外科手术中常用到的工具，其作用是将肋骨撑开到一定的程度，以便于手术通路的建立。传统的开胸器结构比较简单，外形类似于一个游标卡尺，由固定臂和活动臂以及滑道组成，其中活动臂和固定臂用于撑开肋骨。

上述的肋骨撑开器，在使用过程中存在以下问题：1.固定臂、活动臂与肋骨之间接触的部位较小，且接触部位与肋骨的外形不符，使得肋骨局部受力过大，导致肋骨容易受到损伤，甚至发生断裂；2.用于安装固定臂和活动臂的滑轨，其为直型结构，使得活动臂在滑动时，始终与固定臂平行，但是肋骨在撑开的过程中并非是被平行撑开，因此容易使得肋骨根部受力过大，尤其是对于老年或骨质疏松患者，可能出现肋骨损伤或断裂；3.活动臂在撑开肋骨时，需要根据经验和反馈的力度来判断肋骨是否撑开到位，不容易掌控，常出现肋骨被撑开过大的情况，影响术后的恢复过程。

技术实现要素：

针对上述现有技术中存在的问题，本实用新型的目的在于，提供一种带有助力机构的开胸器，便于精确控制肋骨撑开的幅度，且能调节撑开角度。

为了实现上述任务，本实用新型采用以下技术方案：

一种带有助力机构的开胸器，包括第一活动臂和第二活动臂，其中第一活动臂的端部设置有顶盘，第二活动臂的端部设置有底盘，底盘和顶盘通过一根转轴同轴安装且底盘和顶盘可相对固定；所述的第一活动臂的侧面活动式安装有第一滑板，第一滑板与套装在第一活动臂上的滑套连接，滑套可与第一活动臂相对固定；所述的第二活动臂的侧面固定有第二滑板；所述的第一活动臂上设置有弹片，弹片的一端固定在第一活动臂上靠近顶盘的一端，弹片的另一端可拆卸地连接在滑套上。

进一步地，所述的底盘位于顶盘的下方，且第一滑板的上表面和第二滑板的上表面在同一平面。

进一步地，所述的顶盘的边缘设置有刻度，在转轴顶部设置有指针。

进一步地，所述的滑套上设置有一个固定台，固定台的侧面开设有用于插入所述弹片端部的插槽；所述的弹片上通过推杆连接有推钮。

进一步地，所述的顶盘上沿圆周方向分布有通孔，顶盘上方设置有一个卡圈，卡圈上连接有插杆；所述的底盘上表面沿圆周方向分布有插孔，通过插杆穿过通孔伸入到插孔中以实现底盘和顶盘的相对固定。

进一步地，所述的滑套通过限位块实现与第一活动臂的相对固定：所述的第一活动臂的侧面分布有固定孔，所述的限位块通过连接板连接一个用于插入所述固定孔中的固定杆，连接板上设置有操作钮。

进一步地，所述的第一滑板的侧面开设有第一卡槽，第二滑板的侧面开设有第二卡槽，在第一卡槽、第二卡槽中均可拆卸地装配有卡套，卡套的侧面开设有固定槽；所述的卡套上设置有与所述的第一卡槽、第二卡槽配合的卡条。

进一步地，所述的第一卡槽、第二卡槽均穿出第一滑板、第二滑板的一个端面，第一卡槽、第二卡槽为T形槽，所述的卡条的横截面为T形结构。

进一步地，所述的顶盘的上表面设置有手柄，手柄为L形结构。

本实用新型具有以下技术特点：

1.本实用新型设置了撑开助力机构，在撑开过程中，力度位置更加容易掌控，避免出现肋骨撑开过大而造成损伤的情况。

2.本实用新型的撑开机构增大了与肋骨的接触面积，使肋骨在撑开的过程中尽量保持受力均匀，降低损伤风险；

3.本实用新型可根据实际手术需求，调节肋骨撑开的方位、角度，使得在满足手术要求的前提下，尽可能小地对肋骨造成损伤。

附图说明

图1为本实用新型的整体结构示意图；

图2为限位块部分的结构侧视示意图；

图3为固定台的结构示意图；

图4为卡套的结构示意图；

图5为底盘部分的结构俯视示意图；

图中标号代表：1—第一活动臂，2—第二活动臂，3—第一滑板，4—第二滑板，5—第一卡槽，6—第二卡槽，7—手柄，8—滑套，9—固定台，10—弹片，11—推杆，12—推钮，13—卡圈，14—插杆，15—转轴，16—指针，17—底盘，18—刻度，19—顶盘，20—插孔，21—卡套，22—卡条，23—固定槽，24—操作钮，25—限位块，26—连接板，27—固定杆，28—插槽，29—固定孔。

具体实施方式

遵从上述技术方案，如图1至图5所示，本实用新型公开了一种带有助力机构的开胸器，包括第一活动臂1和第二活动臂2，其中第一活动臂1的端部设置有顶盘19，第二活动臂2的端部设置有底盘17，底盘17和顶盘19通过一根转轴15同轴安装且底盘17和顶盘19可相对固定；

本方案中，由于考虑到撑开肋骨时的角度问题，与传统的开胸器械不同，设置了两个活动臂结构，两个活动臂通过各自端部的顶盘19、底盘17进行连接，并可通过转轴15使两个活动臂之间形成不同的角度。如图1所示，本方案中，底盘17位于顶盘19的下方，两者通过一个转轴15进行安装；具体地，如图5所示，转轴15垂直固定在底盘17的圆心处，然后再将顶盘19同轴套装在转轴15上即可。当顶盘19相对于底盘17转动时，第一活动臂1、第二活动臂2之间可形成不同的角度。

为了对两个活动臂之间形成的角度进行固定，本方案中，顶盘19上沿圆周方向分布有通孔，顶盘19上方设置有一个卡圈13，卡圈13上连接有插杆14；所述的底盘17上表面沿圆周方向分布有插孔20，通过插杆14穿过通孔伸入到插孔20中以实现底盘17和顶盘19的相对固定；即调整角度前，先通过卡圈13将所有插杆14拔出，调节好两个活动臂的角度后，再将插杆14下插，使插杆14通过通孔伸入到插孔20中。插孔20在底盘17上表面分布密度较大，使得两个活动臂之间的角度可在比较宽泛的范围内进行调节。顶盘19的边缘设置有刻度18，在转轴15顶部设置有指针16；由于转轴15与底盘17为一体结构，当顶盘19相对于转轴15转动时，指针16将指向顶盘19边缘的不同位置，因此在顶盘19边缘设置刻度18，可精确地得知当前两个活动臂之间的夹角，以实现精确调节。

所述的第一活动臂1的侧面活动式安装有第一滑板3，第一滑板3与套装在第一活动臂1上的滑套8连接，滑套8可与第一活动臂1相对固定；所述的第二活动臂2的侧面固定有第二滑板4；

如图1所示，第一滑板3、第二滑板4的作用是撑开肋骨；术中根据选取的肋骨位置，确定肋骨撑开的一个比较合适的角度，然后调节两个活动臂之间的角度，并对两个活动臂之间进行固定，再通过滑套8滑动第一滑板3，使第一滑板3、第二滑板4分别与要撑开的肋骨接触，当第一滑板3的位置调节合适后，将滑套8与第一活动臂1相对固定，即在肋骨之间撑开了一个供手术操作的区域。本方案中，第一滑板3的上表面和第二滑板4的上表面在同一平面，这样可以使得撑开过程在同一平面内完成，避免肋骨发生错位。

本方案中，滑套8通过限位块25实现与第一活动臂1的相对固定：所述的第一活动臂1的侧面分布有固定孔29，所述的限位块25通过连接板26连接一个用于插入所述固定孔29中的固定杆27，连接板26上设置有操作钮24。当滑套8带着第一滑板3滑动到第一活动臂1上合适的位置后，握住操作钮24，将固定杆27插入到距离滑套8最近的一个固定孔29中，此时限位块25位于第一活动臂1的上表面靠近顶盘19的一侧。由于固定杆27的作用，使得限位块25的位置得到固定，则滑套8的位置受到滑套8的阻挡不能向靠近顶盘19的方向运动，就固定了滑套8与第一活动臂1的相对位置。

本方案中之所以设置这种角度调节机构，其考虑到的因素是，由于肋骨端部发自于胸骨，相邻的肋骨之间近似平行，在撑开时，肋骨的端部不动，那么撑开后肋骨将呈八字形结构。因此，如果以平行的方式撑开肋骨，将使得肋骨各部受力不均，容易损伤肋骨。所以在撑开前，适当调节活动臂之间的角度，使得两个滑板之间不是绝对平行的，而也呈八字形，这样撑开器械推动肋骨向两侧分开时，不仅接触部位更大，而且肋骨受力也更均匀。

由于撑开肋骨时，需要推动第一滑板3活动，但力度不好掌控，主要是操作者不好使力，因此本方案中设置了助力机构，使得对第一滑板3的推动更加省力且容易调节。具体地，所述的第一活动臂1上设置有弹片10，弹片10的一端固定在第一活动臂1上靠近顶盘19的一端，弹片10的另一端可拆卸地连接在滑套8上；具体地，如图3所示，滑套8上设置有一个固定台9，固定台9的侧面开设有用于插入所述弹片10端部的插槽28；所述的弹片10上通过推杆11连接有推钮12。弹片10可采用钢片，具有较好的韧性和一定的强度，使用前先将弹片10弯折，将弹片10自由的一端插入到固定台9上的插槽28中，然后通过推钮12向下按压弹片10，弹片10端部将通过固定台9、滑套8推动第一滑板3运动，这种按压的方式更容易掌控推动第一滑板3的幅度和力度。

为了在撑开肋骨时，撑开器械与肋骨之间有更大的接触面积，本方案中，第一滑板3的侧面开设有第一卡槽5，第二滑板4的侧面开设有第二卡槽6，在第一卡槽5、第二卡槽6中均可拆卸地装配有卡套21，卡套21的侧面开设有固定槽23；所述的卡套21上设置有与所述的第一卡槽5、第二卡槽6配合的卡条22。所述的第一卡槽5、第二卡槽6均穿出第一滑板3、第二滑板4的一个端面，第一卡槽5、第二卡槽6为T形槽，所述的卡条22的横截面为T形结构。使用前，先将卡套21通过卡套21装配在第一卡槽5、第二卡槽6中，即从卡槽的端部将卡套21滑入到卡槽中，使卡套21与滑板之间相对固定，然后再进行撑开操作。卡套21中的固定槽23为方槽或弧形槽，这样肋骨进入到固定槽23中再撑开，可有效增大肋骨与开胸器的接触面积，使肋骨受力均匀而不容易发生损伤。

如图1所示，顶盘19的上表面设置有手柄7，手柄7为L形结构，在操作过程中通过手柄7调整整个开胸器的位置，并起到固定作用。