一种全脊椎切除手术的椎弓根截断线锯引导板的制作方法

本实用新型属于医疗器械领域，具体而言涉及一种全脊椎切除手术的椎弓根截断线锯引导板。

背景技术：

在治疗胸腰椎肿瘤时，尤其是原发性胸腰椎肿瘤，全脊椎切除手术是针对肿瘤切除最为彻底的手术。由于脊髓被脊椎环形包围，因此在手术的前端必须将环状的脊椎截断；而椎弓根在脊椎环状结构中是最细小的部位，所需截骨量少；因此在临床工作中进行全脊椎切除时，多选择通过截断椎弓根来打开脊椎的环状结构。

目前，截断椎弓根的方法包括线锯截断和特制骨刀截断。由于使用骨刀截断时骨损失量较大，会导致肿瘤局部播散的风险加大；同时使用骨刀截断手术时，骨刀容易突入椎管损伤到脊髓和神经根。因此，线锯截断椎弓根是目前最常用的全脊椎切除手术方法之一。

采用线锯进行椎弓根截断时，首先要将线锯绕过椎弓根。但是线锯前端较尖、质地较硬，穿入椎管时容易误伤脊髓，造成脊髓和神经根的损伤。在截断椎弓根时，是主刀医生通过手动进行来回拉线锯；手动拉线锯的时候方向会发生改变，导致线锯摆动，出现截骨平面不稳定，准确性差的问题。在截断椎弓根的瞬间线锯容易弹起，或者在线锯断裂时线锯会发生反弹，伤到脊髓和神经根，造成严重的手术并发症，导致灾难性的后果。

技术实现要素：

（一）要解决的技术问题

为了解决上述问题，本实用新型提出了一种全脊椎切除手术的椎弓根截断线锯引导板，能够很好地引导线锯绕过椎弓根，进行准确安全地截断椎弓根，解决使用线锯进行椎弓根截断时安全性、稳定性及准确性较低的问题。

（二）技术方案

一种全脊椎切除手术的椎弓根截断线锯引导板，是一种采用线锯截断椎弓根法做胸腰椎肿瘤全脊椎切除手术时，用于引导线锯穿入椎管的引导板；包括金属板、滑轮组件和拉钩；所述的金属板为长方形软质的金属片，两头略薄于金属片且设置为椭圆形，便于穿椎管；所述的金属片的头和尾分别设置有贯穿金属片的拉钩圆孔和滑轮组件安装孔，金属片头部的滑轮组件安装孔后侧设置有线锯插孔；所述的线锯插孔横向倾斜在金属板内部，能使得线锯插孔更深，能够将更多的线锯插在线锯插孔中；使得金属片在穿椎管时，能够带动线锯一起穿过椎管，很好地引导线锯绕过椎弓根。所述的滑轮组件包括底座、螺杆、螺母、支撑杆和滑轮；所述的螺杆表面和螺母内孔壁均设置有螺纹，所述的螺杆焊接在底座背面，所述的螺母通过螺纹固定在螺杆上；所述的支撑杆焊接在底座表面两侧的正中间位置，所述的滑轮焊接在支撑杆上；所述的螺杆穿过金属板的滑轮组件安装孔，通过螺母将滑轮组件和金属板固定连接；所述的拉钩直接钩在拉钩圆孔上。

进一步的，所述的滑轮组件底座的长和宽均大于滑轮组件安装孔的直径；所述的螺杆直径略小于滑轮组件安装孔的直径，以螺杆能顺利穿过滑轮组件安装孔且不晃动为两者的最佳尺寸。

进一步的，所述的滑轮表面设置有凹槽，凹槽的宽度略大于线锯直径，所述凹槽的宽度为线锯能顺利穿过凹槽且线锯在拉动时不晃动为最佳宽度，能在线锯截断椎弓根时，将线锯穿过滑轮的凹槽，固定线锯的位置，能控制线锯不会上下抖动，使得线锯准确安全地截断椎弓根。

进一步的，所述的拉钩尾端设置有手持柄，能使主治医生在做线锯截断时，边上的助理能更好的扶助拉钩；保证金属板的稳定性。

（三）有益效果

本实用新型提出的一种全脊椎切除手术的椎弓根截断线锯引导板，与现有技术相比较，其具有以下有益效果：本实用新型的金属板上横向倾斜线锯插孔的设计，能够将更多的线锯插在线锯插孔中，然后通过金属板设计成长方形软质的金属片，再加上金属片两头略薄于金属片且设置为椭圆形，便于穿椎管；并且在穿椎管时能够带动线锯一起穿过椎管，很好地引导线锯绕过椎弓根。滑轮组件的设计，能在线锯截断椎弓根时，将线锯穿过滑轮的凹槽，固定线锯的位置，能控制线锯不会上下抖动，使得线锯准确安全地截断椎弓根；再加上金属板在线锯截断椎弓根时，能起到一个挡板的作用，防止线锯在弹起或断裂时伤到脊髓和神经根；解决了使用线锯进行椎弓根截断时安全性、稳定性及准确性较低的问题。

附图说明

图1是本实用新型的整体结构示意图。

图2是本实用新型金属板的俯视图。

图3是本实用新型金属板的正面剖视图。

图4是本实用新型的滑轮组件整体结构示意图。

图5是本实用新型用于全脊椎切除手术的椎弓根线锯截断使用状态示意图。

附图中的标记及零部件标注：1-金属板、2-滑轮组件、20-底座、21-螺杆、22-螺母、23-支撑杆、24-滑轮、3-拉钩、4-拉钩圆孔、5-滑轮组件安装孔、6-线锯插孔、7-线锯、8-脊椎、9-椎弓根。

具体实施方式

如图1-5所示，一种全脊椎切除手术的椎弓根截断线锯引导板，是一种采用线锯截断椎弓根法做胸腰椎肿瘤全脊椎切除手术时，用于引导线锯穿入椎管的引导板；包括金属板、滑轮组件和拉钩；所述的金属板为长方形软质的金属片，两头略薄于金属片且设置为椭圆形，便于穿椎管；所述的金属片的头和尾分别设置有贯穿金属片的拉钩圆孔和滑轮组件安装孔，金属片头部的滑轮组件安装孔后侧设置有线锯插孔；所述的线锯插孔横向倾斜在金属板内部，能使得线锯插孔更深，能够将更多的线锯插在线锯插孔中；使得金属片在穿椎管时，能够带动线锯一起穿过椎管，很好地引导线锯绕过椎弓根。所述的滑轮组件包括底座、螺杆、螺母、支撑杆和滑轮；所述的螺杆表面和螺母内孔壁均设置有螺纹，所述的螺杆焊接在底座背面，所述的螺母通过螺纹固定在螺杆上；所述的支撑杆焊接在底座表面两侧的正中间位置，所述的滑轮焊接在支撑杆上；所述的螺杆穿过金属板的滑轮组件安装孔，通过螺母将滑轮组件和金属板固定连接；所述的拉钩直接钩在拉钩圆孔上。

其中，所述的滑轮组件底座的长和宽均大于滑轮组件安装孔的直径；所述的螺杆直径略小于滑轮组件安装孔的直径，以螺杆能顺利穿过滑轮组件安装孔且不晃动为两者的最佳尺寸。

其中，所述的滑轮表面设置有凹槽，凹槽的宽度略大于线锯直径，以线锯能顺利穿过凹槽且线锯在拉动时不晃动为最佳宽度，能在线锯截断椎弓根时，将线锯穿过滑轮的凹槽，固定线锯的位置，能控制线锯不会上下抖动，使得线锯准确安全地截断椎弓根。

其中，所述的拉钩尾端设置有手持柄，能使主治医生在做线锯截断时，边上的助理能更好的扶助拉钩；保证金属板的稳定性。

在手术时，先将线锯插入金属板的线锯插孔中，再将金属板的头端穿过椎管；金属板穿过椎管的同时，将线锯也引导的穿过了椎管，绕过椎弓根。然后将拉钩套在金属板的拉钩圆孔上，由助理扶助拉钩，以此将金属板固定好；然后将滑轮组件安装在金属板上的滑轮组件安装孔上，再将线锯穿过滑轮表面的凹槽；穿好后进行线锯截断。

以上实施例是对本实用新型的优选实施方式进行描述，并非对本实用新型的构思和范围进行限定。在不脱离本实用新型设计构思的前提下，本领域普通人员对本实用新型的技术方案做出的各种变型和改进，均应落入到本实用新型的保护范围，本实用新型请求保护的技术内容，已经全部记载在权利要求书中。