改变穿刺方向的穿刺针的制作方法

本实用新型属于医学穿刺设备领域。

背景技术：

原发性三叉神经痛的常见类型--上颌神经痛是发生在头面部的上颌神经区域内的发作性剧烈疼痛，严重影响人们的工作和生活。对这种病症可通过采用在X线导引下细针穿刺圆孔射频治疗，即：在X线导引下，将射频穿刺针以前下方入路穿刺入翼腭窝内的圆孔前方，并对出圆孔的上颌神经实施损毁性治疗。由于翼腭窝为一细缝，其方向与圆孔的方向成一定的角度，普通穿刺针为直针无法在进针过程中改变方向进入圆孔，因此损毁治疗的靶点位于出圆孔的上颌神经、而非圆孔内的上颌神经干；由于上颌神经干出圆孔后及分成许多分支，治疗后存在部分分支未有效毁损，导致患者仍然面痛，治疗效果一直不太理想。为了解决这个问题，本申请人之前提出了一种前端带有一定弧度的射频穿刺针，在其刺入翼腭窝内的圆孔前方后，调整针尖方向及进针深度，可使针尖进入圆孔，且可达颅内，继而对上颌神经干行射频温控热凝处理。实践证明，这是一种治疗三叉神经上颌支痛的有效方法。但这种治疗方法所用的尖端塑形成一定弧度的穿刺针（即工作针），针尖在翼腭窝内调整捻转穿刺针过程中，针尖在组织内划动造成组织切割损伤，增加了组织损伤与手术风险，给病人增加新的痛苦。

授权公告号为CN202288418U的专利文件公开了一种改变穿刺方向的穿刺针，包括导引针、工作针，所述工作针从导引针所设的轴向管道中穿入、穿出，所述导引针的轴向管道出口设置于导引针穿入端的一侧。该方案使针改变方向，不增加组织损伤的情况下，实现非直线路径穿刺，减轻了患者的痛苦。但是该方案中只有一个导引针出口，该方案不能对多个方向穿刺，而组织取样常常是多个方向的。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提供一种改变穿刺方向的穿刺针，以解决现有技术不能对多个方向穿刺的问题。

为了达到上述目的，本实用新型的基础方案提供一种改变穿刺方向的穿刺针，包括外筒、穿刺针、导向筒和导向套，外筒、导向筒和穿刺针，由外至内依次套接，导向套铰接在外筒端部，穿刺针滑动连接在导向套内；导向筒端部固定有导向齿圈，导向套与外筒的铰接点处设有与导向齿啮合的导向齿环，转动导向筒可改变穿刺针的角度。

本基础方案的原理在于：将通过穿刺针的针尖将本装置刺入待取样组织，对组织一个角度的组织取样。拉回穿刺针，保持穿刺针的针头部分保持在导向套内。转动导向筒，导向筒上的导向齿圈旋转，导向齿圈带动导向齿环转动，从而导向套转动，导向套转动时，导向套上穿刺针的出口方向改变。此时，推动穿刺针，穿刺针则朝与之前不同的方向穿出。

本基础方案的有益效果在于：可改变方向的穿刺针在不增加组织损伤的情况下，实现非直线路径穿刺；让一些传统观点认为无法穿刺的病灶具备穿刺成功的可能，为扩展微创治疗提供了机遇。实现了多角度改变穿刺针的穿刺方向，解决了现有技术不能满足多方向取样工况的问题。另外，本装置结构简单，操作简便。

优化方案一：所述导向套呈球状。球状的导向套转动时对组织损伤小，减小患者的受治疗时的痛苦。

优化方案二：所述导向筒上设有刻度。方便操作者控制针的穿刺方向。

优化方案三：所述穿刺针的端部锥面与导向套球面相切。本装置整体穿刺时，针头与导向套过度平滑，穿刺时组织受到影响小，进一步减小患者的受治疗时的痛苦。

优化方案四：所述导向套上设有凸缘，凸缘一侧抵靠在外筒的端部。凸缘的设置使改变针的方向时，凸缘抵靠着外筒的端部，使导向筒运动平稳，从而使导向套运动平稳。

附图说明

图1为本实用新型实施例改变穿刺方向的穿刺针的结构示意图。

具体实施方式

下面通过具体实施方式对本实用新型作进一步详细的说明：

说明书附图中的附图标记包括：穿刺针1、外筒2、导向筒3、导向齿圈4、导向齿环5、导向套6。

实施例：本方案中的改变穿刺方向的穿刺针，如图1所述，包括外筒2、穿刺针1、导向筒3和导向套6。外筒2、导向筒3和穿刺针1，由外至内依次套接，相互之间可以滑动。导向套6呈球状，导向套6中一体成型有穿刺针通道。导向套6两侧一体成型有铰接轴，导向套6通过铰接轴铰接在在外筒2端部的铰接孔内。

穿刺针1由医用塑性材料制成，穿刺针1滑动连接在导向套6中的穿刺针通道内，穿刺针1的端部锥面或端部斜面与导向套6的球面相切。导向筒3端部一体成型有导向齿圈4，导向套6与外筒2的铰接点处一体成型有与导向齿啮合的导向齿环5。导向套6上一体成型有凸缘，凸缘一侧抵靠在外筒2的端部。凸缘上设置有刻度线，外筒2上设置有刻度指向线。

使用时，将通过穿刺针1的针尖将本装置刺入待取样组织，对组织一个角度的组织取样。拉回穿刺针1，保持穿刺针1的针头部分保持在导向套6内。转动导向筒3，利用凸缘和外筒2上的刻度调整导向套6的旋转角度。导向筒3上的导向齿圈4旋转，导向齿圈4带动导向齿环5转动，从而导向套6转动，导向套6转动时，导向套6上穿刺针1的出口方向改变。此时，推动穿刺针1，穿刺针1则朝与之前不同的方向穿出。即使现了对不同方向进行组织取样。

以上所述的仅是本实用新型的实施例，方案中公知的具体结构及特性等常识在此未作过多描述。应当指出，对于本领域的技术人员来说，在不脱离本实用新型结构的前提下，还可以作出若干变形和改进，这些也应该视为本实用新型的保护范围，这些都不会影响本实用新型实施的效果和专利的实用性。本申请要求的保护范围应当以其权利要求的内容为准，说明书中的具体实施方式等记载可以用于解释权利要求的内容。