牙科修复体的牙科部件和用于装配牙科部件的方法与流程

本发明涉及一种用于形成待附接到牙科植入体的牙科修复体的牙科部件以及一种用于在形成和装配牙科修复体的工作流程中使用所述牙科部件的方法。

背景技术

尽管由植入体支撑的牙科修复体已经成为一种既有的治疗方法，但是修复体的有效且精确的定位仍是一个挑战。理想情况下，植入体的纵向轴线和牙科修复体的用于紧固所述牙科修复体的通孔重合。然而，实际情况下，存在若干误差源导致植入体与牙科修复体之间的次优对准。这种次优对准极有可能导致骨组织、植入体或牙科修复体内的张力更大，这可能会不利地影响修复体的寿命。

在大多数情况下，计划的植入体位置与实际植入患者口腔中时的植入体位置之间存在差异。尽管这个过程可由引导系统进行协助，但是植入本身基本上保持人工作业，它已知的缺点与放置精度有关。尽管这对治疗的结果可能没有立即产生显著的影响，但是植入之后最终必须进行的任何校正都会给患者带来附加的费用和椅旁时间。此外，如果用于治疗的螺钉不能实现被动配合，那么可能将有可能导致螺钉失效的张力引入到螺钉中，这可能有必要进行进一步治疗，对于患者产生附加的费用和椅旁时间。

患者的牙齿状况(诸如下颌骨和/或上颌骨的可用骨量和/或骨硬度)可能需要将植入体以一定的深度和/或方向植入(这需要附加措施)，以便将牙科修复体配合到植入体的顶部上，使得它与剩余牙齿融合在一起。

提供牙科修复体需要相当复杂的工作流程，其包括针对重新形成患者的牙齿状况(特别是设计一颗或多颗牙齿的假体)而必须采用的多个印模。这个工作流程一般来讲还需要涉及若干设施，诸如牙科诊所和牙科实验室。

在牙齿被支撑在一个以上植入体上的情况下，还必须考虑这些植入体的角度和插入深度的差异，以便为牙科修复体提供最佳支撑。换句话说，一般需要消除这些植入体之间的高度或角度的任何差异，使得作用在牙科修复体上的负载可以同样有效地转移到植入体和下面的骨组织中。

解决这些问题的一种方法是高度定制。例如，在植入之后，可以基于患者牙齿的扫描，从单件研磨出牙科修复体。然而，这些解决方案一般来讲需要昂贵的cad/cam机械。

另一种方法是使用模块化系统，所述模块化系统包括某种可放置在植入体与牙科修复体之间的间隔件，以便消除高度和/或取向上的任何差异。然而，这些系统一般情况下需要大量不同的可用零件，并且可能仍必须对患者以人工方式调适这些零件，这种情况下前述缺点并没有消除。

在这个方面，us2008/0241790a1的目标是补偿由制造公差造成的轻微不对准和错位。本发明系统基本上使用放置在移植体螺杆的头部与移植体之间的球体等分段元件，使得通过拧紧螺杆，分段元件被压缩并向外变形。这致使元件压贴在套筒的内侧，所述套筒继而承载牙科修复体。然而，这导致牙科修复体通过摩擦配合来固定，所述摩擦配合承担修复体长期移位或松动的风险。另外，变形被同样施加在分段球的圆周方向上，使得这种技术无法解决牙科植入体在患者的骨组织内的任何错位。

技术实现要素：

基于若干目标，本发明的发明人已着手处理上述挑战。一个目标是消除牙科植入体与牙科修复体之间的任何不对准和错位。本发明的另一个目标是提供一种系统，所述系统允许牙科修复体的定制(即被动)配合，但是不需要高度个性化的零件，以便构建并适当地支撑牙科修复体。本发明的另一个目的是简化用于形成牙科修复体的工作流程，并且特别是减少治疗期间的椅旁时间和患者的任何不便。

解决前述目标并解决潜在问题的本发明解决方案由所附独立权利要求限定，并在下面进行了更详细的描述。从属权利要求限定另外的优选实施方案的附加特征。

在下文中，术语不对准主要相对于两个部件之间的取向的差异而使用。例如，如果两个部件必须相对于彼此旋转才能配合，那么它们被视为不对准。相比之下，术语错位一般来讲相对于两个部件之间的位置的差异而使用，即两个部件必须平移才能配合。

相对于牙科植入体与牙科部件之间的不对准或错位的术语调整、补偿或抵消一般来讲是指不可由本领域中使用的标准部件进行补偿的调整。

本发明在牙科植入体与牙科植入体模拟体之间进行区分。然而，技术人员将理解，这种差异并不影响本发明中所限定的特征部的功能性和效果。因此，牙科植入体可改换成牙科植入体模拟体，并且反之亦然。然而，技术人员根据应用应明白，牙科植入体可用作牙科植入体模拟体，而牙科植入体模拟体不可用作牙科植入体。因此，下文和所附权利要求中传达的方法仅代表当将牙科植入物称为植入患者口腔内的牙科植入物时的治疗方法。

根据上述目标，本发明提供一种牙科部件，其形成假体牙弓的至少一部分的基础并且包括至少两个子部件和用于补偿所述子部件之间的位置和/或取向的偏移的连接装置，其中每个子部件包括用于将所述牙科部件安装在至少一个牙科植入物或至少一个牙科植入物模拟体上的安装部分，并且其中所述连接装置包括连接所述两个牙科子部件的旋转补偿构件。

牙科植入体或牙科植入体模拟体的放置一般来讲随牙齿状况而变化，植入体模拟体反应此类牙科植入体的位置和取向。因此，待紧固到至少两个植入体或植入体模拟体的任何牙科部件都必须根据这种个体牙齿状况进行调适或定制配合。

为了避免必须定制配合每个牙科部件的几何形状，本发明简单地将牙科部件细分成至少两个子部件，每个子部件可安装到牙科植入体或牙科植入体模拟体上。然而，为了使牙科子部件形成用于制造假牙的连续且刚性的牙科部件，所述至少两个牙科子部件可彼此连接。这种连接通过上述定义的连接装置实现，所述连接装置包括能够补偿子部件之间的位置和/或取向的偏移的旋转补偿构件。这种位置(错位)和/或取向(不对准)的偏移由如其上放置子部件的植入体所限定的子部件的位置和取向引起。

因此，牙科部件可以作为成本有效的现成产品提供，所述产品可以被容易地调整以符合患者的个体牙齿状况。根据本发明的牙科部件的这种适应性允许植入物的最佳放置，又提供刚性的牙科部件作为形成假牙的基础。

由于牙科部件形成假体牙弓的至少一部分的基础，所以牙科部件是细长的并且优选地是弯曲的，以便形成牙弓的一部分。因此，连接装置在两个牙科子部件的纵向方向上在彼此面对的端部处连接两个牙科子部件。

优选地，牙科部件是上部结构，诸如用于三个或更多个牙齿的桥，所述桥用至少两个或三个植入体固定。更优选地，牙科部件形成为用于治疗完全无牙状况的杆件。这种牙科部件优选地固定到两个、三个、四个、五个或六个植入体。

关于本发明并且如下文进一步所述，连接装置可部分地整合在子部件的设计中。

在优选的实施方案中，牙科部件的旋转补偿构件包括旋转接头，优选地两个旋转接头，所述旋转接头优选地为球窝接头。

旋转接头具有简单的设计，并且特别是两个串联安装的旋转接头可防止由连接两个牙科子部件引起的张力。另外，如果使用球窝接头(即球形接头)，那么可以围绕所有三个旋转度防止张力，这与例如也可以围绕所有三个旋转度旋转的弹性旋转接头(诸如弹性或柔韧的材料条带)相反。可使用的其他接头包括铰链、回转接头和/或枢转接头。

在特别优选的实施方案中，连接装置还包括用于桥接两个牙科子部件之间的距离的线性补偿构件，所述线性补偿构件优选地定位在所述两个牙科子部件之间。

通过这个实施方案实现了甚至更灵活的调适，以便桥接附接到牙科植入体或牙科植入体模拟体的两个牙科子部件之间的位置和/或旋转的差异，因为它用如上文所定义的线性补偿构件允许线性补偿。换句话讲，相对于植入体或植入体模拟体沿着待由假牙替代的患者牙弓的一部分放置牙科子部件更灵活。

线性补偿构件可以是待彼此连接的两个牙科子部件中的一个的一部分，诸如沿着子部件的纵向方向作用的滑动机构。然而，线性补偿构件优选地定位在两个牙科子部件之间，特别是在分别连接两个子部件的两个旋转接头之间。

在另一个特别优选的实施方案中，牙科部件还包括用于将牙科子部件中的一个安装到牙科植入体或牙科植入体模拟体的支承元件，所述支承元件具有用于与牙科子部件的支承表面相互作用的支承表面和在顶-冠方向上的通孔，所述通孔优选地包括螺纹。

支承元件定位在牙科子部件与牙科植入体或牙科植入体模拟体之间。尽管可与牙科植入体或牙科植入体模拟体成一体，但是支承元件优选地设计成单独的零件。支承表面定位在支承元件的冠侧并且与牙科子部件的顶侧支承表面接触。从而允许植入体与牙科子部件之间的角度偏移或不对准的补偿。

支承元件的支承表面优选地被设计成允许围绕垂直于顶-冠方向的轴线(即支承元件所附接的牙科植入体的纵向轴线)旋转。支承元件的支承表面与牙科子部件的支承表面之间的接触可为在多个点处的接触、线接触或表面接触。优选地，所述接触为通过球形支承表面实现的表面接触。

在支承元件的通孔中设置螺纹允许牙科部件的预装配。在预装配的状态下，紧固元件诸如牙科螺钉接合紧固元件。

另外，支承元件可包括提供支承元件与牙科植入体或牙科植入体模拟体的稳定临时附接的附接机构。因此在调整连接装置时允许更好地补偿牙科子部件与植入体或牙科植入体模拟体之间的任何相对不对准和/或错位，因为可在支承元件与牙科植入体或牙科植入体模拟体之间提供更稳定的支承元件的附接。换句话讲，附接机构提供牙科植入体或牙科植入体模拟体与支承元件之间的限定的连接，这允许更好地校正牙科植入体或牙科植入体模拟体与牙科部件之间的不对准和/或错位。

在另一个实施方案中，每个牙科子部件包括至少一个在顶-冠方向上、用于插入牙科螺钉的孔，优选地带槽孔。

所述孔优选地为通孔并且被设置用于将子部件附接到牙科植入体或牙科植入体模拟体。每个通孔从子部件的顶侧延伸到冠测并且其尺寸被设计用于插入紧固元件，特别是植入体螺钉或临时螺钉。

优选地，所述孔允许补偿牙科植入体或牙科植入体模拟体与牙科部件之间可能存在的不对准和/或错位。因此，与能够插入植入体螺钉所需的相比，孔径具有更大的横截面或直径。另外，通孔可形成为带槽孔。特别是，牙科部件的螺钉孔的横截面或直径的最大尺寸比在紧固到牙科植入体或牙科植入体模拟体时位于通孔中的植入体螺钉的部分的直径大20％至300％，优选地大50％至150％，并且最优选地大75％至125％。如果在牙科部件中将支承元件与这种过大的孔结合地使用，那么可对应地调适支承元件的通孔以便相对于牙科螺钉的纵向轴线在横向方向上调整牙科子部件的位置。

在又另一个实施方案中，子部件中的孔形成连接装置的一部分并且定位成彼此面对以提供用于插入牙科螺钉的通孔，其中彼此面对的孔的孔口和优选地在装配状态下面对牙科植入体或牙科植入体模拟体的子部件的孔的顶侧孔口各自定位在旋转支承表面内。

在这个实施方案中，连接装置由在牙科部件的纵向方向上彼此面对的子部件的端部部分形成。为了使通孔彼此连通，子组件的端部部分也在顶-冠方向上彼此面对。

两个子部件之间的支承表面可如上文关于支承元件的支承表面所述而形成。当存在时，这也适用于在装配状态下面对牙科植入体或牙科植入体模拟体的子组件的孔的顶侧孔口。后面的支承表面优选地与如前所定义的支承元件的支承表面接触。

如果一个或两个子部件包括另一个用于附接到另一个牙科植入体的通孔，那么优选地，如前所定义的支承元件被放置在牙科植入体与子部件之间。如果这种通孔是沿着用于安装到牙科植入体或牙科植入体模拟体的牙科部件的最后一个通孔，那么这是特别有利的。在这个位置处，仅定位一个子部件。因此，支承元件可在这个位置处进行旋转补偿。

这个实施方案允许用需要最少量零件的连接装置补偿两个子部件之间的偏移。

在另一个实施方案中，牙科部件包括第三子部件和第二连接装置，其中第一子部件和第二子部件通过第一连接装置联接并且第二子部件和第三子部件通过第二连接装置联接。

这个实施方案允许简单且成本有效地调适牙科部件，所述牙科部件用作用于形成假牙的基础，所述假牙旨在至少覆盖牙弓的主要部分。另外，沿着牙科部件布置优选地三个通孔的优点在于：假牙可被安全地支撑在三个牙科植入体上或在形成假体期间支撑在三个牙科植入体模拟体上。

在另一个优选的实施方案中，牙科部件还包括至少一个用于将连接装置锁定在适当位置和/或取向的锁定装置。

如上文所述，连接装置允许调整植入体与牙科部件之间的位置和/或取向。一旦附接，锁定装置就可锁定或保持这种调整。换句话讲，在已调整取向和/或位置之后，将连接组件转变成锁定状态“记录”这个调整。因此，可将调整并且装配的牙科部件从牙科植入体或牙科植入体模拟体移除，同时适当保持前述调整。这提供牙科植入体或牙科植入体模拟体与牙科部件之间需要的任何调整，使得实现牙科植入体与假牙之间的精确配合。另外，移除允许在治疗期间和制造最终牙科修复体之前验证牙科部件在患者口腔中的植入体上的配合。锁定装置可以是使连接装置的至少一个补偿构件接合的紧固元件，诸如螺钉。作为补充或替代，可以使用下文进一步详细描述的附连构件来锁定连接装置的补偿构件。

本发明还提供一种用于预装配牙科部件的方法，所述牙科部件包括至少两个细长的子部件，其中所述方法包括通过装配连接装置的第一旋转接头并且装配连接装置的第二旋转接头来确立所述至少两个子部件之间的连接的步骤，其中装配的第一旋转接头和第二旋转接头任选地通过使用紧固元件和/或锁定装置使旋转接头接合来保持装配状态。

这种方法应用了本发明的牙科部件的上述优点。特别是，应用这种方法允许预装配牙科部件而无需患者的任何参与。另外，能够提供处于预组装状态的牙科部件允许向患者提供在灭菌包装中的牙科部件。因此，已成功地消除了多部件系统的一个主要缺点，即装配步骤需要患者在场并且因此增大对环境的暴露。

优选地，旋转接头的接合使牙科部件保持装配状态，使得子部件和连接装置形成一个单元，又允许调整这些接头。换句话讲，牙科部件未被锁定，使得预装配的牙科部件可被调整到牙齿状况。然后，通过使用上面列出的至少一个选项锁定连接装置，将牙科部件转变到其刚性状态。

在所述方法的优选实施方案中，紧固元件为接合第二接头的支承元件的牙科螺钉。

在这个实施方案中，牙科部件被预装配并且保持为一个单元，所述单元可被简单地处理并放置在至少两个牙科植入体或牙科植入体模拟体上。通过接合支承元件，将子部件的形成连接装置的至少一部分并且定位于牙科螺钉的头部与支承元件之间的部分彼此安装。

在另一个实施方案中，所述方法还包括装配连接装置的线性补偿构件的步骤，所述线性补偿构件用于通过使包括第一旋转接头的第一零件与包括第二旋转接头的第二零件接合来调整第一旋转接头与第二旋转接头之间的距离，其中所述线性补偿构件可优选地使用锁定装置锁定。

线性补偿构件包括两个零件，所述两个零件可相对于彼此移位以调整第一旋转接头与第二旋转接头之间的距离。例如，可通过使所述两个零件在牙科部件的纵向方向上相对于彼此滑动或者通过线性补偿构件的第一零件与第二零件之间的螺纹接合来实现移位，使得这些零件之间的相对旋转引起距离变化。优选地，线性补偿构件也可以通过锁定装置来锁定，以用于预装配线性补偿构件和/或记录连接装置的调整。

本发明还提供一种用于将牙科部件配合到至少两个牙科植入体或牙科植入体模拟体以用于制造假牙的方法，所述方法包括以下步骤：获得牙科部件，所述牙科部件包括至少两个子部件，所述子部件通过连接装置联接；将所述子部件安装到所述牙科植入体或牙科植入体模拟体上；以及调整所述连接装置以补偿所述两个牙科植入体或牙科植入体模拟体之间的位置和/或取向的偏移。

根据患者口腔中的植入部位取向和定位所述至少两个牙科植入体或牙科植入体模拟体，并且因此确立牙科部件必须适应的状况。牙科部件的配合可以直接在植入部位处或在代表牙科植入体在患者的上颌骨或下颌骨内放置的模型上进行。通过将子部件(其优选地为预装配的)放置或安装到牙科植入体或牙科植入体模拟体上(优选地使用牙科螺钉)来简单地实现为了补偿子部件之间的不对准和/或错位而进行的连接装置的调整。尽管牙科部件是预装配的，但是它不是紧固的，使得子部件能够相对于彼此移动。

在优选的实施方案中，所述方法还包括使用锁定装置诸如螺钉和/或附连构件保留连接装置的调整，其中所述附连构件特别是热固性聚合物，其优选地选自以下中的至少一种：蜡、丙烯酸、树脂。

如上文关于锁定装置所述，接合锁定装置允许记录连接装置的调整。当如上文所定义作为替代或与锁定装置结合地使用附连构件时，这同样适用。在任何情况下，记录调整的牙科部件允许将牙科部件从牙科植入体或牙科植入体模拟体移除，以用于进一步加工，例如用于将假牙建立在牙科部件上或检查牙科部件与植入部位的配合。换句话讲，即使当牙科部件与植入体或植入体模拟体脱离时，也可以保持牙科部件相对于牙科植入体或牙科植入体模拟体的位置和取向。

在另一个特别优选的实施方案中，所述方法还包括：获得至少两个、优选地三个转移基台，每个转移基台对应于牙科植入体并且指示牙科植入体的位置和/或取向；以及通过将植入体模拟体附接到每个转移基台并且优选地通过将所述牙科植入体模拟体嵌入可模制材料中来将所述至少两个植入体模拟体固定在工作模型中，从而形成工作模型。

所述方法的这一部分提供了可用于调整如上所述的牙科部件相对于牙科植入体模拟体的位置和/或取向的患者的牙齿状况的模型。这种方法的优点是，在形成假体期间可根据需要经常进行控制，而无需当进一步加工期间保持牙科部件相对于代表患者口腔中的所述至少一个牙科部件的所述至少一个植入体模拟体的精确配合时打扰患者。

转移基台在安装在患者的相应牙科植入体上时相对于彼此固定。在移除固定的转移基台之后并且为了将植入体模拟体固定在模型中，植入体模拟体优选地嵌入可模制材料中，同时这种材料仍处于液态。换句话讲，将植入体模拟体浸入这种材料中，之后所述材料凝固或固化并因此转变成固态，从而将植入体模拟体保持在适当位置。可使用树脂或石膏作为可模制材料。在可模制材料凝固或固化之后，移除转移基台。因此，工作模型的牙科植入体模拟体代表植入体在患者口腔中的位置和/或取向。

在又另一个实施方案中，所述方法还包括基于牙科部件制造假牙的步骤，优选地其中子部件彼此的相对位置和取向被固定并且任选地使用临时螺钉附接到牙科植入体模拟体。

由于假牙是在精确配合的牙科部件的基础上建立的，所以实现了使用牙科部件作为框架的最终假牙的精确配合。在制造期间，可使用包括具有螺钉孔尺寸的头部的临时螺钉。这个头部将嵌入形成假牙的材料中。当然，还可以使用植入螺钉以便固定。此外或作为一个替代方案，可使用附接机构。在移除临时螺钉之后，假牙中有孔，通过所述孔可以插入牙科螺钉以将假牙固定到植入体或植入体模拟体。

在另一个优选的实施方案中，所述方法还包括以下步骤：获得关于针对咬合垂直距离和正中关系的口内颌关系记录的数据，以及将这些记录应用于用于制造假牙的咬合架。

这项措施进一步改善所得假牙的配合，特别是当假牙替代三个以上牙齿时。这导致假体对颌的运动学的显著影响。另外，这项实施方案增强了假牙的制造，而并不增加患者的椅旁时间，因为考虑到颌的咬合以及特别是假牙的对合牙，使得将假体放置于患者口腔中之后假体的任何调整减少到最小。

在另一个实施方案中，所述方法还包括使用植入螺钉将包括牙科部件的假牙固定到至少一个植入到患者的下颌骨或上颌骨中的牙科植入体的步骤。

这个步骤完成了患者的治疗，并且使用较少的椅旁时间提供了牙齿替换体，这主要是由于在本发明的连接组件的支持下精确记录了植入体相对于牙科部件的取向和位置。

附图说明

以下图示出本发明的优选实施方案。这些实施方案不应被理解为限制，而仅仅是为了增强对本发明以及以下描述的理解。在这些图中，相同的附图标号用于相同的或者具有相同或相似功能和/或结构的特征结构。这也适用于除第一个数字之外均相同的特征结构的附图标号，第一个数字指示在另一个实施例中所述特征结构的应用。以下将通过简短的描述概述这些图的内容。

图1示出根据本发明的牙科部件的第一实施方案的剖视图。

图2示出根据本发明的牙科部件的第二实施方案的剖视图。

图3示出适用于图1和图2中所示的实施方案中任一项的优选细节的剖视图，所述细节使用垫圈补偿紧固元件的头部相对于牙科部件的不对准和/或错位。

图4示出本发明的优选实施方案中使用的转移基台，其用于在基于牙科部件制造假牙期间建模患者的牙齿状况。

具体实施方式

图1所示的牙科部件20以及图2所示的牙科部件120用于建立用于替换下颌骨或上颌骨中牙齿的假牙。换句话讲，假牙用作牙弓的至少一部分的替换物。为了为假牙提供有效的支撑，将牙科部件20、120附接到至少两个、优选地三个牙科植入体11、12、111。然而，如技术人员所应理解，牙科部件20、120还旨在用于与两个以上植入体，诸如三个、四个、五个或六个植入体，连接以形成假牙。这通过调适牙科部件20、120的大小就可现。

转向图1，牙科部件20包括两个牙科子部件21、22。因为牙科部件20旨在用于牙弓的至少一部分的牙科修复体，所以它是细长的并且可为弯曲的。这还适用于子部件21和22。子部件21、22彼此与连接装置30连接。更具体地说，连接装置连接子部件21、22的彼此面对的两个端部。在这个实施方案中，每个子部件21、22优选地仅包括一个通孔25、26，以用于使用紧固元件15、16，优选地植入螺钉，来附接到牙科植入体11、12。

在通孔15、16的面对牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12的侧面，即通孔的顶口，子部件21、22可包括衔接器部分(未示出)以用于接合牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12。例如，衔接器部分可被配置成接合植入体11、12的锥形内表面和/或分度构件，所述分度构件防止植入体11、12与牙科子部件21、22之间的旋转。

在图1的示例性实施方案中，当配合到通孔25、26中时，螺钉15、16和牙科植入体11、12的纵向轴线垂直于子部件21、22的纵向轴线。因此，在图1所示的实施方案中，牙科子部件21、22与植入体11、12之间可能的不对准没有显著补偿。

然而，如果需要，可将支承元件140放置到牙科子部件21、22中的任一个或两个与对应植入体11、12之间以允许这样的补偿，所述支承元件140如图2所示并且在下面进一步详细解释。在这种情况下，将因此设计牙科螺钉15、16以及通孔25、26。更具体地说，通孔25、26的尺寸将被设计成允许螺钉15、16的轴以相对于对应通孔25、26的纵向轴线成角度放置。另外，牙科螺钉15、16的头部应该如下面关于图2更详细地描述来形成。另外，可设置第一垫圈290或者另选地第一垫圈290和第二垫圈295，如关于图3更详细地描述。

然而，在图1的实施方案中，连接装置30一般来讲足以补偿子部件21、22之间的不对准和/或错位，由此保持牙科部件20的构造以及它在植入体或植入体模拟体11、12上的安装和调整简单且容易处理。

另外，通孔25、26的尺寸可被设计成允许牙科螺钉15、16中的任何一个的螺钉轴与对应子部件21、22之间在垂直于螺钉15、16的纵向轴线的平面中的相对移动。如果支承元件140(参见图2)放置在植入体或植入体模拟体11、12中的至少一个与对应子部件之间，优选地将至少一个垫圈放置在接合螺钉15、16的螺钉头部与对应子部件的冠侧之间，那么将牙科螺钉15、16的螺钉轴中的任一个相对于对应通孔25、26的纵向轴线倾斜放置也有可能。

优选地，通孔25、26形成为带槽孔，其中孔横截面的较大尺寸在对应子部件21、22的纵向方向上延伸。可如上所定义选择通孔25、26的直径尺寸或更大尺寸。

允许增大通孔25、26的横截面的另一种可能性是使用如关于图3所述的垫圈。如果通孔25、26中的任一个被配置成具有增大的横截面，那么可能不需要线性补偿构件35，这将在下面更详细地描述，或者简单地扩大用于补偿的可能范围。

另外，图1的连接装置30包括呈两个旋转接头50、60的形式的旋转补偿构件。如从图1中可看出，旋转接头50、60优选地被构造成球窝接头。甚至更优选地，通过将球卡入窝来安装球窝接头。另选地，旋转接头可在制造期间已经被装配，例如通过使用3d打印。使用这种技术，旋转接头的一例可以由旋转接头的另一例封闭。以这种方式，连接装置30以及子部件21、22可以预装配并保持为在患者的治疗期间可轻松处理的单元。

作为卡扣配合的替代或补充，可在接头50、60处设置至少一个锁定装置70。优选地，锁定装置70接合以保持旋转接头50、60为装配的。这优选地通过接合的锁定装置70缩小凹陷部或凹形支承表面23、24的开口来实现，使得对应旋转接头50、60的凸形支承表面33、34不能离开这个凹陷部。然后，锁定装置的进一步接合锁定对应旋转接头50、60。

由于图1的示例性实施方案中的支承表面23、24设置在牙科子部件21、22的端部表面中，所以牙科子部件21、22形成连接装置30的一部分。作为这种布置的结果，旋转接头50、60串联地，即在牙科部件20的纵向方向上，连接子部件21、22。

如上文已经提及，连接装置30还可包括线性补偿构件35，以补偿连接到牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12的牙科子部件21、22之间的距离。在图1中，线性补偿构件35定位在旋转接头50、60之间。代替一体形成的，旋转接头50的支承表面34包括在连接装置30的第一零件31中，并且旋转接头60的支承表面33包括在连接装置30的第二零件32中。如上所述，两个零件31、32可以相对于彼此可滑动地布置，使得旋转接头50、60之间的距离可适应牙科子部件21、22之间的距离，以避免不期望的张力。另选地，线性补偿构件在牙科部件20的纵向方向上的移位可通过线性补偿构件35的零件31、32之间的螺纹连接件实现，使得所述两个零件31、32之间的相对旋转导致第一旋转接头50与第二旋转接头60之间的距离变化。

在任何情况下，线性补偿构件可优选地使用锁定装置71锁定在适当的位置，具体地，以便记录连接装置30的调整。

如上文已经提及，牙科部件20可在制造现场预装配，因为它可以作为现成产品来制造。当然，预装配也可在牙科实验室或牙科诊所中进行。

通过装配第一旋转接头50的支承表面23、34和第二旋转接头60的支承表面24、33来执行预装配。另外，锁定装置70可以被接合，使得它们准备好在调整连接装置30之后锁定对应接头。换句话讲，锁定装置70优选地仅接合到旋转接头50、60彼此联接但仍然允许支承表面之间的相对移动的这种程度。

如果设置线性补偿构件35，那么两个零件31、32连接并且锁定装置71接合以允许所述两个零件31、32的相对线性移动。在线性滑动机构的情况下，零件31、32优选地相对于彼此锁定在适当位置以保持牙部件20为装配的。

牙科部件20优选地预装配在至少两个牙科植入体11、12上。如图1所示，牙科植入体11、12在顶-冠方向上的位置可不同，这被称为错位。它们的取向也可能不同，即它们可为不对准的。为了补偿这种错位和/或不对准，使用插入到牙科子部件21、22的通孔25、26中的牙科螺钉15、16将子部件21、22中的一个安装到植入体或植入体模拟体11、12上，并且与牙科植入体或植入体模拟体11、12接合。在将第二牙科子部件22安装到第二牙科植入体或植入体模拟体12之前，任何锁定装置70、71应是接合的但不处于锁定位置，使得连接装置30能够调整到两个牙科子部件21、22之间的相对位置和/或取向。这种调整在用第二紧固元件16(优选地植入螺钉)将第二子部件22附接到第二牙科植入体或植入体模拟体12的同时进行。将两个牙科子部件21、22附接到牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12之后，可拧紧牙科螺钉15、16。

在下一步骤中，可通过使旋转接头50、60的锁定装置70和线性补偿构件35的锁定装置71(如果可用的话)处于锁定位置来记录连接装置30的调整。代替使用使用锁定装置70、71，也可能使用如上所述的附件构件来锁定连接装置30的调整。在锁定之后，牙科部件20可从牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12移除，并且可轻松方便地处理以用于进一步加工。

在图1所示的牙科部件20的实施方案中，优选地每个子部件仅设置一个用于附接到牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12的通孔。以这种方式，可使用连接装置30容易地补偿牙科植入体或牙科植入体模拟体之间的任何错位和/或不对准。

转向图2，牙科部件120的另一个实施方案也包括至少两个牙科子部件121、122。与图1所示的实施方案形成对比，图2的牙科部件120包括连接装置130，连接装置130与牙科子部件121和122完全成一体。更具体地说，旋转补偿构件设置为旋转接头150，其中旋转接头150的支承表面124和133分别设置为子部件120和121的一部分。

如图2所示，旋转补偿装置优选地由支承元件140补充。支承元件140包括冠侧支承表面142和在顶-冠方向的通孔141。通孔141优选地设置有螺纹143，所述螺纹143用于牙科部件120的预装配，如下文所进一步详述。

优选地，支承元件140设置有用于以可拆卸的方式接合牙科植入体或牙科植入体模拟体的附接机构(未示出)。支承元件140的附接机构用型面配合(优选地卡扣配合和/或摩擦配合)接合牙科植入体或牙科植入体模拟体111。这样，附接机构可提供紧固元件与牙科植入体或牙科植入体模拟体111的限定的附接，这对于牙科部件的配合的快速测试特别有利。这种附接机构也可提供给图1所示的牙科部件20。附接机构还可包括如上所述的衔接器部分。

除通过子部件122的顶侧支承表面124与子部件121的冠侧支承表面133接触形成第一旋转接头150之外，支承元件140的冠侧支承表面142当与子部件122的顶侧支承表面123联接或接触时形成第二旋转接头160。在子部件122和121的支承表面124和133内分别形成孔126和125。孔125和126分别延伸通过子组件121和122。

孔125和126布置在彼此顶部上的前述支承表面122、123、133、142中，以便形成通孔125、126，以用于插入紧固元件115(特别是植入螺钉)并且使紧固元件115与牙科植入体或植入体模拟体111接合。如果支承元件140设置为牙科部件120的一部分，那么植入螺钉115当与牙科植入体或植入体模拟体111接合时也穿过支承元件140的通孔141。另外，如果螺纹143设置在支承元件140的通孔141中，那么植入螺钉115也可在预装配牙科部件120之后与螺纹143接合，如下面将进一步详细解释。

通孔126相对于紧固元件115的轴是过大的，如上文已经关于通孔15和16更详细描述(参见图1)。因此，通孔126允许补偿子部件122相对于牙科植入体或牙科植入体模拟体111的不对准和/或错位。

此外，如果支承元件140设置在植入体或植入体模拟体111的顶部上，那么由于相同的原因，通孔125也是过大的。相比之下，支承元件140的通孔141不必过大，因为它相对于牙科植入体或植入体模拟体111的位置是恒定的。然而，如果螺纹143设置在支承元件140的通孔141中，那么孔141和螺纹143被配置成允许植入螺钉150的接合。然而，如果通孔141是过大的，那么它允许补偿牙科植入体或植入体模拟体111与牙科部件120之间的错位，如上文已经更详细地描述。

支承元件140的冠侧支承表面142和/或子部件121的冠侧支承表面133优选地大于子部件121的对应顶侧支承表面123和子部件122的顶侧支承表面124，以允许相对旋转。

如图1所示的牙科部件20，图2所示的牙科部件120可作为预装配的现成产品提供。为了允许预装配，牙科部件120包括支承元件140，所述支承元件140包括设置有螺纹143的通孔141。在预装配期间，定位于第一子部件121与第二子部件122之间的第一旋转接头150以及定位于第二子部件122与支承元件140之间的第二旋转接头160被联接，即装配。然后，植入螺钉或上文提及的临时螺钉等紧固元件115被插入到冠-顶方向上的通孔125和126中并且与支承元件140的螺纹143接合。因此，牙科部件120可设置为预装配单元，其中旋转接头150、160和呈对应大小的通孔的形式的线性补偿构件135优选地不被锁定。

当将预装配的牙科部件120附接到牙科植入体或植入体模拟体111时，紧固元件115的螺纹优选地在接合牙科植入体或牙科植入体模拟体111的螺纹(未示出)之前脱离支承元件140的螺纹143。

与牙科部件20一样，调整牙科部件120以补偿子部件121和122相对于牙科植入体或植入体模拟体111的不对准和/或错位通过将预装配的牙科部件120附接到牙科植入体或植入体模拟体111来简单地实现。尽管形成一个单元，但是预装配的牙科部件120是松散的并且允许子部件121和122与支承元件140相对于彼此的相对移动。因此，当将牙科部件120附接到牙科植入体或植入体模拟体111并拧紧螺钉115时，将自动进行调整。

为了当从植入体或植入体模拟体111拆卸牙科部件120时保持或记录调整，优选地应用前述附连装置，以便锁定子部件121和122以及支承元件140的相对于彼此的位置和取向。与牙科部件20类似，这在基于牙科部件120制造最终牙科修复体的进一步加工期间具有上述优点。例如，调整且锁定的牙科部件120可使用例如紧固元件115(诸如植入螺钉)附接到牙科植入体或牙科植入体模拟体111，以便验证这种布置的精确配合。如果使用牙科植入体模拟体111，那么可对模型执行所述方法的步骤，所述模型可如下文进一步描述在牙科实验室中或患者不在牙科诊所的情况下形成。

图2示出当连接到仅一个植入体或植入体模拟体时的牙科部件120。然而，技术人员将理解，在所示的牙科部件120的节段的任一端部，可安装另一个子部件，且因此植入体或植入体模拟体作为植入体或植入体模拟体111。如果子部件的端部未连接到另一个子部件，那么优选地使用如关于图1所述的用于附接到牙科植入体的构造，甚至更优选地被支承元件140代替。

在图2中，牙科部件的纵向方向示出为垂直于植入体或植入体模拟体111和紧固元件115的纵向方向，紧固元件115与植入体或植入体模拟体111接合。然而，如果第二子部件122抵靠第一子部件121的冠侧支承表面133旋转，那么通孔126的冠口定位于相对于植入螺钉115的纵向轴线倾斜的平面中。为了允许紧固紧固元件115，植入螺钉头部的顶侧支承表面是弯曲的并且优选地是球形的。

然而，为了允许使用具有平坦的顶侧支承表面的牙科螺钉，如图1所示的螺钉15和16，第一垫圈290和第二垫圈295可用作牙科部件120的一部分。如图3所示，具有顶侧支承表面292和冠侧支承表面291的第一垫圈290可放置在牙科部件220的冠侧。

在图3所示的示例性实施方案中，第一垫圈290的顶侧支承表面292基本上形成为平坦表面，这有利于平行于牙科部件220的平坦冠侧或支承表面的平移。当结合如图2所示的紧固元件使用第一垫圈290时，可增大通孔225的尺寸，因此可增大补偿不对准和/或错位的调整的可能范围。

如果除第一垫圈290之外还设置第二垫圈295，那么第一垫圈290的冠侧支承表面291与第二垫圈295的顶侧支承表面296相互作用，第二垫圈295放置于第一垫圈290的冠侧。所述支承表面296优选地具有对应于第一垫圈290的支承表面291的形状。在所示的实施例中，支承表面291是球形的，正如第二垫圈295的顶侧支承表面296。它们优选地彼此对应以便提供表面接触。第二垫圈295的平坦的冠侧支承表面297允许使用具有平坦的顶侧支承表面的紧固元件215，如图1所示的紧固元件。

当植入螺钉215在牙科部件220的通孔内倾斜时，第二垫圈295的支承表面296因此抵靠第一垫圈290的支承表面291旋转。

通过适当地选择牙科部件和垫圈的通孔的横截面和/或它们支承表面的几何形状，可增强牙科部件220相对于至少一个垫圈的调整。如图3所示，穿过第二垫圈295的通孔的直径足以使植入螺钉215的轴穿过，并且还足够小，以便向螺钉头部的顶侧支承表面提供充分的支撑。相比之下，第一垫圈290的通孔的直径比第二垫圈295的通孔大，因为它必须为牙科螺钉30和待在其中倾斜的第二垫圈295提供足够空间。上述内容同样适用于子部件220的通孔，即它的直径大于第一垫圈295的通孔，以允许补偿由牙科植入体或植入体模拟体与所述部件220之间的不对准和/或错位引起的牙科螺钉头部的顶侧支承表面和牙科部件220的冠侧表面的不对准和/或错位。

第一垫圈290，特别是与第二垫圈295组合，也可与支承元件140结合应用于牙科部件20。如上所提及，这也是植入螺钉的优选构造，所述植入螺钉定位于子部件121、122的未连接到另一个子部件的端部。

为了基于根据本发明的牙科部件20、120、220制造假牙，牙科部件在第一步骤中优选地如上所述进行预装配。这可以在生产工厂处以及在牙科实验室或牙科诊所中进行。在任何情况下，牙科部件20、120、220的预装配不需要患者的任何椅旁时间。

在后续步骤中，相对于牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12、111的位置和取向调整牙科部件20、120、220。这可如先前关于牙科部件20和120所述直接在已预先植入患者的上颌骨或下颌骨中的植入体11、12、111上进行，或者间接地使用患者牙齿状况的模型进行。

在直接方法中，可通过如前所述锁定调整的牙科部件20、120、220来记录至少两个植入体并且优选地三个植入体11、12、111之间的相对位置和取向，使得记录的位置和取向可特别使用植入体模拟体来转变成模型，如下面将更详细描述。

代替直接记录植入体11、12、111相对于牙科部件20、120的位置和取向，也可使用转移基台80来实现这项任务。图4示出这种转移基台80。尽管图7示出三个转移基台80，但基台的数量取决于植入患者口腔中的牙科植入体11、12、111的数量。因此，基台的数量可以是介于1与6之间的任何数字。

在使用转移基台80的情况下，每个植入体11、12、111收容转移基台80，所述转移基台80优选地使用插入到转移基台80的通孔中并且与牙科植入体11、12、111的螺纹接合的螺钉紧固。在将转移基台80附接到每个植入体11、12、111之后，基台用诸如图4所示的杆件的转移基台连接件81彼此形成接触。一旦彼此形成接触，转移基台80优选地使用诸如蜡、丙烯酸或树脂的热固性聚合物相对于彼此固定或锁定。最优选地，应用合适于口腔内使用的冷或光固化树脂。在热固性聚合物固化之后，可从患者口腔中的牙齿植入体11、12、111移除转移基台80。在这种状态下，转移基台80和转移基台连接件保持至少一个牙科植入体11、12、111相对于至少另一个植入体11、12、111的记录位置和取向。

通过前述两种方法中的一种记录植入体11、12、111的相对位置随后允许通过将植入体模拟体11、12、111连接到转移基台80来形成模型。然后使用用于使模拟体相对于彼此锚固的常见铸造技术来固定植入体模拟体11、12、111的位置和取向。更具体地说，在这种材料凝固或固化之后，植入体模拟体与可模制材料成一体。

如果在模型上调整牙科部件之后将附连构件应用于牙科部件20、120、220，那么可移除牙科部件20、120、220，并且可通过将这种布置放置在患者口腔中的植入体11、12、111上且优选地用植入螺钉115固定这种布置来验证所述调整。这在使用转移基台80的情况下是特别有利的，以防止在记录至少两个植入体的相对位置和取向期间固定并移除转移基台80之后可发生的任何失配。

在这种测试期间，可获得针对咬合垂直距离(vdo)和正中关系(cr)的口内颌关系记录，以将相对牙弓的咬合关系记录到牙科部件20和制模蜡(如果已经施涂)。

在制造假牙期间，优选地具有长头部的临时螺钉(未示出)充当紧固元件15、16、115、215并且充当用于例如通过应用蜡型技术在假牙的材料内形成螺钉通道的负型。在实验室中形成假牙期间，牙科部件20、120、220的通孔优选地附接到先前形成的代表患者牙齿状况的模型的对应数量的植入体模拟体80。

在铸造模型以固定植入体模拟体11、12、111之后，可使用诸如蜡型技术的常见技术来开始或继续在牙科部件20的顶部上形成假牙24。

一旦假体完成，记录的位置就由围绕牙科部件20、120、220的假牙的材料保持，使得包括牙科部件20、120、220的假牙可附接到患者口腔中的至少一个植入体。例如，可使用牙科螺钉作为紧固构件15、16、115将假牙接合或卡扣到位并固定。因此，患者所需的唯一椅旁时间用于记录牙科植入体11、12、111的位置和取向以及将完成的假牙附接到植入体。

另外，在没有牙科部件20、120、220的补偿作用的情况下，不对准将导致植入体11、12、111与牙科部件20、120、220之间的不良支撑或接触。而且，可将张力引入牙科植入体11、12、111或牙科部件20中。然而，由于牙科部件20、120、220能够补偿这种不对准，所以可成功地防止这种不利情况。

牙科植入体或牙科植入体模拟体11、12、111相对于牙科部件20、120、220的位置和取向的记录减少了实现牙科修复体配合所需的牙科印模的数量。事实上，如果使用预装配的牙科部件20、120、220在患者口腔内进行记录，那么可避免植入后的任何牙科印模。用具有转移连接件81的转移基台80实现相同的效果，使得可基于由至少一个转移基台记录的牙科植入体11、12、111的位置和取向容易地再现牙齿状况。如技术人员将了解的，这种方法提供了与高度定制的牙科修复体相同的配合精度，而不需要这些修复体所需数量的牙科印模。

与现有技术已知的其他技术形成对比，当应用本发明的方法时，在植入植入体之后不需要任何牙科印模。因此，本发明提供了用于制造或制作假牙并且以最少的椅旁时间、低成本且几乎不对患者造成任何不便来安装假牙的装置和方法。

本领域技术人员将了解，关于前述图式所述的牙科部件的构造仅代表本发明的当前优选实施方案。如上文关于本发明的优选实施方案已详细解释的，存在多种可能的修改。

附图标记

11、111牙科植入体或植入体模拟体

12牙科植入体或植入体模拟体

15、115紧固元件，特别是牙科螺钉

16牙科螺钉，特别是植入体螺钉

20、120牙科部件

21、121第一牙科子部件

22、122第二牙科子部件

23、123旋转补偿构件的旋转支承表面(凹面)

24、124旋转补偿构件的旋转支承表面(凹面)

25、125牙科螺钉的通孔

26、126牙科螺钉的通孔

30、130连接装置

31、131连接装置的第一零件

32、132连接装置的第二零件

33、133旋转补偿构件的旋转支承表面(凸面)

34旋转补偿构件的旋转支承表面(凸面)

35线性补偿构件

50、150第一旋转接头

60、160第二旋转接头

70、71锁定装置

80转移基台

81转移基台连接件

140支承元件

141牙科螺钉的通孔

142旋转补偿构件的冠侧旋转支承表面(凸面)

143螺纹

215紧固元件或植入体螺钉

220牙科部件

290第一垫圈

291第一垫圈的冠侧支承表面

292第一垫圈的顶侧支承表面

295第二垫圈

296第二垫圈的冠侧支承表面

297第二垫圈的顶侧支承表面