一种颌骨囊肿塞托盘的制作方法

文档序号:15511746发布日期:2018-09-25 16:02阅读:404来源:国知局

本发明涉及一种托盘,特别是一种颌骨囊肿术后用的颌骨囊肿塞托盘。



背景技术:

颌骨囊肿是口腔颌面的一种常见病。由于发病早期,患者自己很难发现,因此往往患者就诊时囊肿已经较大,颌骨破坏严重,往往伴有病变区牙齿松动及移动。

目前治疗颌骨囊肿最常见的方法是利用开窗减压术,术后患者需要佩戴颌骨囊肿塞1-2年以避免囊肿窗口过早关闭,传统制作囊肿塞的方法为,利用临床上取模所用的常规口腔托盘(即牙列托盘)制取口腔内印模(即阴模),再向阴模中灌制石膏模型,然后加工制作成囊肿塞。而加工制作囊肿塞需在精确反映囊肿窗口及周边解剖关系的工作模型(即阳模)上进行,因此从口腔内准确取出囊肿窗口的阴模是所有后续工作的前提。

目前在国内外,制作囊肿塞的具体方法仍采用传统的方式,其制取口腔内印模所用托盘仍为临床上取模所用的常规口腔托盘,而临床上没有专门针对颌骨囊肿术后专用的囊肿塞托盘。

利用牙列托盘对颌骨囊肿术后取模会存在下列问题:

1、在上颌中,牙列托盘呈马蹄形,包绕上颌全部的牙列及上腭;囊肿开窗90%是位于颊侧前庭沟处,囊肿塞卡坏设计仅位于牙的舌侧牙颈部以上,患者无腭侧硬软组织结构,而牙列托盘覆盖整个上腭部分,既浪费材料又因腭侧倒凹增加了取模的难度;取模时因倒凹阻挡难以将印模材料取出开窗口,导致取模材料断裂于开窗口内引起取模失败,或者固化后的坚硬的印模材料造成与洞壁新生血管、神经摩擦产生剧烈的疼痛;在下颌中,牙列托盘只能延伸到磨牙后区,而囊肿窗口的位置多位于下颌升支内,因此常常因为长度不够而导致取模失败;

2、开窗减压术一般从唇颊侧前庭沟的黏膜转折处入路,然而目前所使用的普通牙列托盘的颊侧部分高度仅为1cm,距黏膜转折处约2cm,无法到达或完全覆盖手术切口,不能完整将颊侧的软硬组织的解剖形态制取,导致无法制作合适的囊肿塞;然而现临床上只能简单在托盘颊侧边缘加蜡以增加高度或者宽度,由于蜡的强度硬度所限,影响了最终模型制作的准确性;

3、目前牙列托盘颊舌侧与牙合面角度均约为95°-110°,取模时,托盘垂直就位即可取得完整的牙列印模,然而由于牙齿舌侧与颌骨颊侧存在一定的倒凹,加之囊肿开窗后的洞形呈现各形各样,且洞壁不规则、7mm处洞深深度与舌侧存90°倒凹等现象,利用现有托盘取模就无法找到取模时的精准就位方向。



技术实现要素:

本发明的目的在于,提供一种颌骨囊肿塞托盘。它不仅能消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,而且提高了取模的成功率,同时增加患者的舒适度。

本发明的技术方案:一种颌骨囊肿塞托盘,包括固定有手柄的牙合面板,所述的牙合面板连接有舌侧板,牙合面板还连接有颊侧板,颊侧板连接有伸长体;所述的舌侧板的高度f为6mm-7mm。

前述的颌骨囊肿塞托盘中,所述的颊侧板宽度m为2cm。

前述的颌骨囊肿塞托盘中,所述的伸长体的宽度n为1cm。

前述的颌骨囊肿塞托盘中,所述的牙合面板与颊侧板之间的夹角b为120度。

前述的颌骨囊肿塞托盘中,所述的伸长体与颊侧板之间的夹角a为120度。

前述的颌骨囊肿塞托盘中,所述的牙合面板、舌侧板、颊侧板和伸长体上分别设有小孔。

前述的颌骨囊肿塞托盘中,所述的牙合面板与舌侧板之间的夹角为90度。

与现有技术相比,本发明具有下述优点:

1、托盘只覆盖腭或者舌侧牙冠,其边缘止于牙齿舌侧牙颈部;同时将舌侧板的高度设为6mm-7mm;完全解决了囊肿洞内与牙列之间的倒凹问题,减小了取模难度,消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,提高了取模的成功率和患者的舒适度;

2、托盘颊侧设置为2cm,增加伸长体,伸长体宽度为1cm,使得托盘能够延伸到下颌升支内,使得长度达到而不会导致取模失败;而且增加颊侧板4的宽度m到2cm,能完整地将颊侧的软硬组织解剖形态制取出来,制作出合适的囊肿塞;增加了伸长体,利用伸长体取代蜡,增强了颊侧开窗处印模材料厚度及强度,使之取模时不易断在洞内,提高取模的准确性和成功率;

3、牙合面板与颊侧板之间夹角设置为120度,解决了牙齿舌侧与颌骨颊侧存在的倒凹、洞形呈现各形各样等问题,使得取模能精确找到就位方向,提高印模成功率。

实验例1。临床实验

对20例开窗减压术后患者分别用本发明的囊肿塞托盘及常规托盘制取印模,观察取模过程中出血、疼痛、印模制取完整性及印模是否断裂于洞内;

1.实验对象

选取遵义医学院附属口腔医院修复科2016-2018年收治的20例囊肿开窗减压术后患者,其中男性12例,女性8例,平均年龄35.5岁;术区所在部位:前牙区6例,上颌后牙颊侧区8例,下颌后牙颊侧区6例;

2.实验方法

同一名医师用囊肿塞托盘对20例囊肿开窗减压术后需做囊肿塞的患者制取印模,观察取模过程中患者创口内是否出血、印模完整性、印模是否断裂于洞内;再用常规托盘再制取印模,观察上述指标;最后采用问卷调查的形式记录患者两次制取印模是否出现疼痛;

3.统计学处理

应用spss13.0统计软件采用卡方检验,p<0.05有统计学意义;

4.结果

20例患者中使用常规托盘发生出血、疼痛、印模断裂于洞内发生明显多于囊肿塞托盘,p<0.05;在印模制取完整性(大小、洞内深度)方面,囊肿塞托盘优于常规托盘,p<0.05。(具体见表1)

表1两种托盘取模比较

从上述实验可知,利用本发明托盘取模,减少印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,提高了取模的成功率和患者的舒适度。

实验例2。对比实验

分别用常规托盘、囊肿塞托盘对10个模拟囊肿开窗减压术创口的石膏模型制取印模,用指针式推拉力计测算在石膏模型上取模时所用拉力;

1.材料和方法

1.1石膏模型的制备

用超硬石膏灌制10个标准上颌牙列模型,包括牙列及部分上颌骨,在14、15牙根尖部制备一3cm×1.5cm大小的椭圆形囊腔洞,洞深3cm;

1.2实验方法

同一操作者分别用常规托盘及囊肿塞托盘、硅橡胶对上述10个石膏模型制取印模,待硅橡胶凝固后,用指针式推拉力计挂钩钩住托盘孔,同一方向垂直向下取出托盘,并记录拉力计数值,重复上述操作3次,用均数±标准差表示;

1.3统计学处理

应用spss13.0统计软件采用t检验,p<0.05有统计学意义;

2.结果

常规托盘取模取下托盘拉力值为52.8±0.03g,囊肿塞托盘为24.2±0.03g,常规托盘拉力值明显大于囊肿塞托盘,p<0.05,(具体见表2)

表2两种托盘取模拉力值g

从上述实验可知,利用本发明托盘取模所需拉力明显小于常规托盘,推测囊肿塞托盘制取时印模材料与洞壁摩擦力明显小于常规托盘,囊肿塞托盘造成的损伤和疼痛可能性较小,印模材料更不易断裂于洞内,提高取模的准确性和成功率,同时增加患者的舒适度。

附图说明

图1是本发明的结构示意图;

图2是本发明的立体图;

图3是本实用新的主视图;

图4是图3中a向的结构示意图。

附图中的标记为:1-手柄,2-牙合面板,3-舌侧板,4-颊侧板,5-伸长体。

具体实施方式

实施例1。一种颌骨囊肿塞托盘,构成如图1-4所示,包括固定有手柄1的牙合面板2,所述的牙合面板2连接有舌侧板3,牙合面板2还连接有颊侧板4,颊侧板4连接有伸长体5;所述的舌侧板3的高度f为6mm;托盘含有牙合面板2、舌侧板3、颊侧板4和伸长体5,只覆盖腭或者舌侧牙冠,其边缘止于牙齿舌侧牙颈部;同时将舌侧板的高度设为6mm;完全解决了囊肿洞内与牙列之间的倒凹问题,减小了取模难度,消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,提高了取模的成功率和患者的舒适度;所述的颊侧板4宽度m为2cm;所述的伸长体5的宽度n为1cm;伸长体宽度为1cm,使得托盘能够延伸到下颌升支内,使得长度达到而不会导致取模失败;而且增加颊侧板4的宽度m到2cm,能完整地将颊侧的软硬组织解剖形态制取出来,制作出合适的囊肿塞;增加了伸长体,利用伸长体取代蜡,增强了颊侧开窗处印模材料厚度及强度,使之取模时不易断在洞内,提高取模的准确性和成功率;所述的牙合面板2与颊侧板4之间的夹角b为120度;解决了牙齿舌侧与颌骨颊侧存在的倒凹、洞形呈现各形各样等问题,使得取模能精确找到就位方向,提高印模成功率;所述的伸长体5与颊侧板4之间的夹角a为120度;所述的牙合面板2、舌侧板3、颊侧板4和伸长体5上分别设有小孔;所述的牙合面板2与舌侧板3之间的夹角为90度。本发明主要是用在颌骨囊肿术后用的颌骨囊肿塞托盘,不仅能消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,而且提高了取模的准确性和成功率,同时增加患者的舒适度。

操作步骤:如图1-4所示,操作时,利用硅橡胶轻体枪将硅橡胶轻体注入囊肿开窗洞内,然后将调好的大部分硅橡胶重体装入本发明的牙合面板2及伸长体5,其余部分装载少许,最后将托盘与牙合平面保持30度方向倾斜就位,确保托盘完全覆盖牙列舌侧牙颈部及颊侧牙列、牙槽嵴和囊肿开窗口,待6分钟后取出即可。

实施例2。一种颌骨囊肿塞托盘,构成如图1-4所示,包括固定有手柄1的牙合面板2,所述的牙合面板2连接有舌侧板3,牙合面板2还连接有颊侧板4,颊侧板4连接有伸长体5;所述的舌侧板3的高度f为7mm;托盘只含有牙合面板2、舌侧板3、颊侧板4和伸长体5;只覆盖腭或者舌侧牙冠,其边缘止于牙齿舌侧牙颈部;同时将舌侧板的高度设为7mm;完全解决了囊肿洞内与牙列之间的倒凹问题,减小了取模难度,消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,提高了取模的成功率和患者的舒适度;所述的颊侧板4宽度m为2cm;所述的伸长体5的宽度n为1cm;伸长体宽度为1cm,使得托盘能够延伸到下颌升支内,使得长度达到而不会导致取模失败;而且增加颊侧板4的宽度m到2cm,能完整地将颊侧的软硬组织解剖形态制取出来,制作出合适的囊肿塞;增加了伸长体,利用伸长体取代蜡,增强了颊侧开窗处印模材料厚度及强度,使之取模时不易断在洞内,提高取模的准确性和成功率;所述的牙合面板2与颊侧板4之间的夹角b为120度;解决了牙齿舌侧与颌骨颊侧存在的倒凹、洞形呈现各形各样等问题,使得取模能精确找到就位方向,提高印模成功率;所述的伸长体5与颊侧板4之间的夹角a为120度;所述的牙合面板2、舌侧板3、颊侧板4和伸长体5上分别设有小孔;所述的牙合面板2与舌侧板3之间的夹角为90度。本发明主要是用在颌骨囊肿术后用的颌骨囊肿塞托盘,不仅能消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,而且提高了取模的准确性和成功率,同时增加患者的舒适度。

操作步骤:如图1-4所示,操作时,利用硅橡胶轻体枪将硅橡胶轻体注入囊肿开窗洞内,然后将调好的大部分硅橡胶重体装入本发明的牙合面板2及伸长体5,其余部分装载少许,最后将托盘与牙合平面保持30度方向倾斜就位,确保托盘完全覆盖牙列舌侧牙颈部及颊侧牙列、牙槽嵴和囊肿开窗口,待6分钟后取出即可。

实施例3。一种颌骨囊肿塞托盘,构成如图1-4所示,包括固定有手柄1的牙合面板2,所述的牙合面板2连接有舌侧板3,牙合面板2还连接有颊侧板4,颊侧板4连接有伸长体5;所述的舌侧板3的高度f为6.5mm;托盘只含有牙合面板2、舌侧板3、颊侧板4和伸长体5;只覆盖腭或者舌侧牙冠,其边缘止于牙齿舌侧牙颈部;同时将舌侧板的高度设为6.5mm;完全解决了囊肿洞内与牙列之间的倒凹问题,减小了取模难度,消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,提高了取模的成功率和患者的舒适度;所述的颊侧板4宽度m为2cm;所述的伸长体5的宽度n为1cm;伸长体宽度为1cm,使得托盘能够延伸到下颌升支内,使得长度达到而不会导致取模失败;而且增加颊侧板4的宽度m到2cm,能完整地将颊侧的软硬组织解剖形态制取出来,制作出合适的囊肿塞;增加了伸长体,利用伸长体取代蜡,增强了颊侧开窗处印模材料厚度及强度,使之取模时不易断在洞内,提高取模的准确性和成功率;所述的牙合面板2与颊侧板4之间的夹角b为120度;解决了牙齿舌侧与颌骨颊侧存在的倒凹、洞形呈现各形各样等问题,使得取模能精确找到就位方向,提高印模成功率;所述的伸长体5与颊侧板4之间的夹角a为120度;所述的牙合面板2、舌侧板3、颊侧板4和伸长体5上分别设有小孔;所述的牙合面板2与舌侧板3之间的夹角为90度。本发明主要是用在颌骨囊肿术后用的颌骨囊肿塞托盘,不仅能消除了因倒凹导致的印模材料与洞壁摩擦产生的疼痛和损伤,而且提高了取模的准确性和成功率,同时增加患者的舒适度。

操作步骤:如图1-4所示,操作时,利用硅橡胶轻体枪将硅橡胶轻体注入囊肿开窗洞内,然后将调好的大部分硅橡胶重体装入本发明的牙合面板2及伸长体5,其余部分装载少许,最后将托盘与牙合平面保持30度方向倾斜就位,确保托盘完全覆盖牙列舌侧牙颈部及颊侧牙列、牙槽嵴和囊肿开窗口,待6分钟后取出即可。

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