本发明涉及导气管系统，尤其涉及气管插管引流系统。
背景技术：
：：例如气管插管(endotrachealtube，ett)系统的导气管系统可以包括在ett系统的ett周围、用于将ett置于患者的气道中并密封患者气道的可充气套囊(inflatablecuff)。例如，当ett被置于患者体内时，可充气套囊可充气膨胀以接触患者的气道壁，从而与患者的气道形成密封。在至少一个实施例中，在患者的气道壁和可充气套囊之间形成的密封可有利于防止吸入(例如，大量吸入和微量吸入)被插管通气患者的分泌物。应注意，本文中对分泌物的提及可以指患者的体液，例如痰液或粘液。此外，密封患者的气道可有助于防止患者身体外部的物体沿着患者的气道向下行进。然而，在可充气套囊和患者的气道壁之间获得完全密封是非常困难的，并且在可充气套囊和患者的气道壁未完全密封的实施例中，被插管通气患者的分泌物可能在可充气套囊上游积聚，在可充气套囊下游漏出并且进入患者的支气管树和肺部。泄露分泌物到支气管树和肺部可能潜在地导致不希望的生物膜形成，并且在一些情况下发展成呼吸机相关性肺炎(ventilation-associatedpneumonia，vap)。具体地，在ett系统中，许多可充气套囊的形状可能太圆(round)而不能与气管形成足够的密封以防止分泌物流过ett系统的可充气套囊而泄漏，因为气管的形状从上到下是变化的。此外，气管从具有软骨的气管前壁到包括软组织的气管后壁的变形能力是不同的，这对在可充气套囊和气管之间形成充分密封提出了更大的挑战。因此，由于气管壁形状和硬度的变化阻止了可充气套囊形成充分的密封，分泌物可能经可充气套囊和气管壁之间的区域流过可充气套囊而泄漏到患者的支气管树和肺中。解决上述问题的现有方法可包括改变套囊的形状，以更好地密封气道和收集分泌物。例如，现有方法可以包括在套囊的内侧附加增强材料，以限制套囊的局部形状。此外，现有方法还可以包括模制(molding)可充气套囊，使得可充气套囊在充气时包括一个或多个限制部分。此外，其它现有方法可以包括使用多个套囊，以在ett系统和患者的气道之间形成多个密封，例如专利文献us2009/0032027a1中教导的。因此，经过第一个套囊泄漏的分泌物可以被截留在第一个套囊和第二个套囊之间，而不会使分泌物排入患者的支气管树和肺部。然而，发明人认识到上述方法的几个问题。例如，包括将增强材料附加到可充气套囊的内部以使可充气套囊成形、模制包括一个或多个限制部分的可充气套囊、以及使用多个单独的套囊以改善气道密封可能生产起来复杂。此外，由于这些使可充气套囊成形的方法生产复杂，谷部(valley)的数量和位置可能难以改变，而在患者为防止在插管期间吸入分泌物需要这种调节。并且，这些现有方法不包括稳健的引流(drainage)系统以去除截留的分泌物。技术实现要素：鉴于上述问题，本发明人发明了一种用于收集和排出分泌物的ett系统(即气管插管引流系统)，从而可以防止这种分泌物的吸入。此外，本发明人发明的ett系统可以防止吸入异物，例如在患者插管期间可能进入气道的异物。在至少一个实施例中，由本发明人发明的ett系统包括环绕管(即ett)的可充气套囊以及包括一个或多个腔的限制器，该限制器环绕可充气套囊的外表面，以使可充气套囊位于限制器和管之间。限制器可以限制可充气套囊，以当可充气套囊处于充气状态时形成可充气套囊的谷部区域，可充气套囊的谷部区域可位于可充气套囊的凸出区域之间，并且在至少一个实施例中，引流组件可与限制器连接。由本发明人发明的上述ett系统实现了几个优点。例如，当ett系统的上述ett位于患者的气管中并处于充气状态时，可充气套囊的凸出区域可与患者的气管壁接触，以形成至少上部和下部密封段，而在凸出区域之间形成的谷部可不与患者的气管壁接触。换句话说，可充气套囊的凸出区域可以与患者的气管壁形成密封区域，而可充气套囊的谷部可以与患者的气管壁形成未密封区域，其中密封区域是患者的气管壁与可充气套囊之间的接触区域。当ett系统处于充气状态并位于患者体内时，位于ett系统的两个密封区域之间的未密封区域使得在该未密封区域可以收集分泌物。然后，在未密封区域形成的收集区域收集的分泌物可通过与限制器连接的引流球对收集的分泌物的抽吸，而经由在限制器中形成的一个或多个空腔被排出。例如，在收集区域收集的分泌物可以通过限制器引流组件去除，该限制器引流组件利用对所收集的分泌物的主动抽吸，将收集的分泌物通过在限制器中形成的一个或多个腔、通过限制器引流管线移入限制器引流球的收集池。因此，与传统方法相比，发明人发明的上述方法可以更好地防止吸入，因为上述方法可以稳健的方式收集和排出分泌物。出于实验室研究目的对收集的分泌物进行定性分析及采样的好处也可以实现。此外，有利地，施加到位于密封区域之间的未密封区域的引流球抽吸压力能够监测上部和下部气囊密封的质量。因此，在将ett系统置于患者体内之后，可以检测并解决潜在的气囊功能异常。此外，与先前的方法相比，发明人发明的ett系统的简单性可降低制造ett系统的成本。附图说明图1a是根据本发明至少一实施例示出的处于放气状态并位于患者体内的第一示例性ett系统的视图。图1b是根据本发明至少一实施例示出的处于充气状态并位于患者体内的第一示例性ett系统的视图。图1c示出处于充气状态并位于患者体内的第一示例性ett系统的第一区域的爆炸截面图。图1d示出处于充气状态并位于患者体内的第一示例性ett系统的第二区域的爆炸截面图。图2是根据本发明至少一实施例示出的通过ett系统的流体的示意图。图3a是根据本发明至少一实施例示出的处于充气状态的第二示例性ett系统的视图。图3b是根据本发明至少一实施例示出的处于放气状态的第二示例性ett系统的视图。图3c是根据本发明至少一实施例示出的第二示例性ett系统的第一截面图。图3d是根据本发明至少一实施例示出的第二示例性ett系统的第二截面图。图4a是根据本发明至少一实施例示出的包括多个可充气套囊的第三示例性ett系统的视图。图4b是根据本发明至少一实施例示出的第三示例性ett系统的截面图。图5是根据本发明至少一实施例示出的限制器的示例性腔结构。图6是根据本发明至少一实施例示出的限制器的示例性横截面。图7是根据本发明至少一实施例示出的示例性方法的流程图。图8a是根据本发明至少一实施例示出的第四示例性ett系统的视图。图8b是根据本发明至少一实施例示出的第四示例性ett系统的第一截面图。图8c是根据本发明至少一实施例示出的第四示例性ett系统的第二截面图。图8d是根据本发明至少一实施例示出的第四示例性ett系统的第三截面图。图8e是根据本发明至少一实施例示出的第四示例性ett系统的第四截面图。图8f是根据本发明至少一实施例示出的第四示例性ett系统的第五截面图。具体实施方式以下描述涉及ett系统(即气管插管引流系统)，其包括可充气套囊和限制器，该限制器包括连接到ett系统的ett的一个或多个腔。在至少一个实施例中，限制器可以连接到可充气套囊的外表面。然而，在其他实施例中，限制器可以直接连接到ett系统的管(ett)。在至少一个实施例中，该限制器可以是带状物(band)。因此，本文中限制器也可以被称为带状物。在限制器被置于可充气套囊的外表面的例子中，限制器可以限制可充气套囊，并且使可充气套囊形成为具有位于可充气套囊的凸出区域之间的谷部。在限制器直接连接到ett系统的管的例子中，限制器可被置于ett系统的两个单独的可充气套囊之间，每个可充气套囊形成凸出区域。分泌物可被收集在ett系统的两个凸出区域之间(即，在可充气套囊的凸出区域之间，或在ett系统的两个单独的可充气套囊之间)。然后，通过在限制器中形成的一个或多个腔抽吸收集的分泌物，以排出分泌物。因此，可以防止这种分泌物的吸入。如图1a和图1b所示，处于放气状态的ett被置于患者的气道中，并且一旦ett系统的可充气套囊被充气，限制器使可充气套囊形成为：可充气套囊的两个凸出区域接触患者的气管壁，以形成密封区域，而可充气套囊的谷部相对于患者的气管壁凹陷，并且不接触患者的气管壁，以形成未密封区域。ett系统中的可充气套囊被形成为包括相对于患者的气管壁凹陷的且位于与气管壁接触的可充气套囊的凸出区域之间的谷部可能是有利的。因为可经过位于谷部上游和第二凸出区域上游的第一凸出区域泄露的分泌物，如图1c-图1d和图2所示，可被截留于谷部和气管壁之间。具体来说，分泌物可以被截留在形成谷部的限制器和气管壁之间。如图4a所示，通过两个单独的可充气套囊可实现类似的形状。在通过两个单独的可充气套囊实现上述形状的实施例中，当可充气套囊处于充气状态时，限制器可位于两个单独的可充气套囊之间形成的谷部中并且环绕ett系统管周围。因此，并非限制器限制可充气套囊，限制器可直接连接到ett系统的细长管，其中，限制器位于两个单独的可充气套囊之间。在可能包括多个单独的套囊的例子中，通过上游第一可充气套囊向下游泄露的分泌物可被截留在谷部和气管壁之间，并且分泌物可以被截留在下游第二可充气套囊的上游，其中，第二可充气套囊与第一可充气套囊分离。具体地，分泌物可以被截留在位于单独的可充气套囊之间形成的谷部且连接到ett系统管的限制器和气管壁之间。因此，万一任何分泌物流过第一凸出区域/第一可充气套囊泄露，第二凸出区域/第二单独的可充气套囊可以用作后备密封，以减少发生吸入的机会，并且谷部可以充当收集室。另外，在至少一个实施方式中，一个以上限制器可置于可充气套囊的外表面以产生多个谷部，和/或可以包括两个以上单独的可充气套囊以产生多个谷部。通过产生多个谷部，并因此当ett位于患者体内且处于充气状态时产生直接位于密封区域之间的多个未密封区域，发生吸入的机会甚至可进一步减少。限制器可以包括一个或多个腔，并且限制器可以连接到引流组件。这样，有利的是，限制器提供了用于排放通过本发明的ett系统收集的分泌物的简单且稳健的引流系统。如图3a-图3d所示，在至少一个实施例中，置于可充气套囊外侧的限制器包括连通到限制器内部空间的一个或多个腔，以能够通过一个或多个腔、限制器的内部空间、可形成在ett壁的限制器引流管线，将分泌物抽吸入引流球的收集池，如图7所述。此外，仍如图3a-图3d所示，ett本身中可以形成用作流体通道的端口(port)。例如，用作大气空气通道的一个或多个端口可与可充气套囊上方的大气连通，亦可通向可充气套囊以对可充气套囊充气。此外，当将分泌物从气道排出时，用于分泌物通道的端口可以形成于ett的壁中。在限制器包括一个或多个腔以排出通过ett系统收集的分泌物的实施方式中，有适合于该一个或多个腔的多个构型可供使用，如图6-图7所示。图1图-图7没有按比例绘制，并且是为了说明性目的而提供的。另外，图1-图7示出了限制器组件的各个部件的相对位置。在至少一个实施例中，如果示出为相互之间直接接触或直接连接，那么这样的部件可分别被称为直接接触或直接连接。类似地，至少在一个实施例中，示出为彼此接触或相邻的组件可以彼此接触的或相邻的。作为一个实施例，彼此共面接触的部件可以被称为彼此共面接触或物理接触。作为另一个实施例，在至少一个实施例中，以一间距而非其它部件彼此间隔开的元件可被如此称呼。作为另一个实施例，在彼此的上/下侧、在彼此的相对侧、或彼此的左/右侧示出的元件可以被相对于彼此这样称呼。此外，如图所示，在至少一个实施例中，最上面的元件或元件的点可以被称为部件的“顶部”，并且最底部的元件或元件点可以被称为部件的“底部”。如本文所使用的，顶部/底部，上部/下部，上方/下方，可以相对于图的垂直轴线，并且可用于描述图中元件相对于彼此的位置。因此，在一个实施例中，其他元件上方示出的元件可垂直地位于其他元件上方。作为另一个实施例，图中所示元件的形状可以被称为具有那些形状(例如，比如圆的、直的、平面的、弯曲的、圆角的、倒角的、倾斜角的等)。此外，在至少一个实施例中，彼此相交示出的元件可以被称为相交元件或彼此相交。此外，在一个实施例中，另一元件中示出的元件或另一元件外示出的元件可以被如此称呼。另外，本发明中的术语上游和下游是基于吸气期间空气流动的方向所定义的。例如，在吸气期间，空气通过患者的气道沿着从大气到患者肺部的方向流动。因此，由于上游和下游是基于吸气期间空气流动的方向所定义的，所以患者的嘴是患者的气管的上游，患者的气管是患者的支气管的上游。为了讨论的目的，将集中描述以下内容。因此，第一个图中介绍的元件可能不会在后面的图中赘述，并且这些重复的元件可被类似地编号。图1a是根据本发明一实施例示出的处于放气状态的第一示例性ett系统100的横截面图。其中，处于放气状态的ett系统100位于患者体内。处于放气状态的ett系统100是指ett系统100的可充气套囊104处于放气状态。也就是说，放气状态可以是可充气套囊104由于内部缺少空气而呈扁的并且不膨胀的状态。示出了轴系统160包括三个轴，即平行于水平方向的x轴166、平行于垂直方向的y轴162以及垂直于x轴和y轴的z轴164。当与x轴166、y轴162和z轴164的箭头点指向的方向相同的方向上，x轴166、y轴162和z轴164均为正。此外，在与x轴166、y轴162和z轴164的箭头点指向的方向相反的方向上，x轴166、y轴162和z轴164均为负。示出重力168的方向沿与负y轴的方向平行的方向延伸。此外，作为参考，示出了在患者105的气管123处吸气时气流的大致方向。ett系统100包括细长管108(本文中也被称为ett)和位于管108的壁的外表面的可充气套囊104。本文中管108也可被称为ett。在吸气时，空气可以通过ett系统的管108流入支气管125a、125b，并进一步流入患者的肺部(未示出)。此外，在呼气时，空气还可以通过管108沿相反方向流动。管108的形状可逐渐弯曲，以与患者气道的弯曲匹配。应注意，流经管108的空气可以是在患者身体外部的空气。例如，空气可以通过呼吸机引入，或者可以从紧靠患者身体外部的环境引入。示出了平行于x轴166的轴线170与平行于y轴162的轴线172交叉。如图1a所示，当ett系统100位于患者体内时，在患者的嘴部(患者的舌头上方)ett系统100的管108大致平行于轴线170，并且管108在患者舌头的下游逐渐弯曲，直到管108在患者气管123处基本上平行于轴线172。因此，管108弯曲，以使管108位于患者舌头上游或舌头处的部分基本上水平并且管108在舌头下游的部分基本上垂直。特别地，管108位于患者气管内的部分可以是基本上垂直的。在一些实施例中，为了适应这种弯曲，管108可由柔性材料制成。然而，在其他实施例中，管108可以预先成形为弯曲形状。在至少一个实施例中，可充气套囊104完全围绕细长管108部分长度的管108的外表面。因此，可充气套囊104不是围绕ett系统100中细长管108整个长度的管108的外表面。相反，可充气套囊104仅围绕ett系统100中部分长度的管108壁的外表面。例如，当ett系统100位于患者体内时，ett系统100被可充气套囊104包围的长度部分可以靠近细长管最下游的端部。在可充气套囊104和气管壁122之间可以形成至少一个密封区域，以防止向可充气套囊104下游的泄漏。因此，由于气管壁122和可充气套囊104之间形成的密封，可以防止空气和其它分泌物流过可充气套囊104下游的管108外部的患者的气道，而空气可以如上所述流过管108。此外，本发明的可充气套囊104可以被形成为防止吸入分泌物。具体地，可使可充气套囊104形成为能够形成收集患者分泌物并防止这些分泌物被患者吸入的一个或多个收集区域以及一个或多个密封段。例如，可使可充气套囊104形成为经过限制器106形成收集区域。应注意的是，在图1a和图1b示出限制器106的位置是为了说明性目的来示出限制器106的位置。关于限制器106的特征的更多细节可以在其余的附图中找到。限制器106可以位于可充气套囊104的外表面上，环绕可充气套囊104。在至少一个实施例中，限制器106可由软的柔性材料制成，以在患者插管和拔管时在气管壁上保持柔软。例如，限制器106可由一种或多种硅、pvc和聚氨酯制成。在至少一个实施例中，限制器106可以形成为环，并且限制器106可360°围绕可充气套囊104的外表面。特别地，限制器106可以围绕可充气套囊104的外表面，以使至少一部分可充气套囊104的外表面与限制器106接触。在一些实施例中，限制器106可以是单个一体的部件。此外，在至少一个实施例中，限制器106可以是带状物。然而，其他限制器也是可能的。例如，在一些实施例中，限制器可以是夹具。在至少一个实施例中，限制器106可以固定到可充气套囊104，以使限制器106不可移动。通过以不可移动的方式将限制器106固定到可充气套囊104上，在将ett置于患者体内时，限制器106在可充气套囊104上的合适的位置可被保持。然而，在其他实施例中，例如，限制器可以可移动地连接到可充气套囊104，以能够容易地改变谷部位置(并且因此改变收集区域的位置)。此外，限制器的形状、大小和位置可以决定谷部和气囊的形状、尺寸和位置，后者将进一步决定气囊和气管的密封点和密封段。此外，在至少一个实施例中，ett系统可以包括至少部分环绕同一个可充气套囊的多个限制器，其中，多个限制器中的一些可以可移动地连接到可充气套囊104，并且多个限制器中的剩余限制器可被固定到可充气套囊104并且不能移动。因此，在这样的例子中，可充气套囊可以被形成为：通过不可移动地固定至可充气套囊104的一个或多个限制器充分地密封多数患者的气道，并且在通过固定的限制器所成的形状不匹配特定患者的气道的情况下，一个或多个限制器可任意移动地连接到可充气套囊104上以改变可充气套囊104的形状来实现充分密封。限制器106与可充气套囊104的外表面接触的部分可以是限制器106的内圆周。例如，在限制器106是带状物的至少一个实施方式中，该带状物可以形成一个完整的环，其中该带状物包括内圆周和外圆周。带状物的内圆周可以是由带状物的外表面包围的圆周。带状物的外圆周可以是带状物外部的最外周。此外，在限制器106是带状物的实施例中，当可充气套囊104处于放气状态时，带状物的内径可约与可充气套囊104的最外径相同或更小。当可充气套囊104转变到充气状态时，带状物可限制可充气套囊104与带状物接触的部分不会膨胀，如下文参照图1b所述。在至少一个实施例中，限制器106可与可充气套囊104的外表面直接接触。在限制器106与可充气套囊104直接接触的实施例中，限制器106可以仅通过摩擦力连接到可充气套囊104。额外地或备选地，可以使用粘合剂或锚定机构将限制器106连接到可充气套囊104。因此，在这种实施例中，限制器106可以不与可充气套囊104的外表面直接接触，并且替代地，限制器106可以通过一层粘合剂与管108的外壁隔开。在至少一个实施例中，部分限制器106与可充气套囊104的外表面直接接触，而限制器106的其余部分可接触与可充气套囊104外表面接触的粘合剂。因此，在这样的例子中，限制器106与管108的壁的外表面以及粘合剂之间摩擦力的组合可以将限制器106连接到可充气套囊104的外表面。额外地或备选地，限制器106可以包括连接到限制器引流管线128的尾部176。在与限制器引流管线128连接到限制器引流球124的端部相对的端部处，尾部176连接到限制器引流管线128。例如，限制器引流管线128可以位于形成于ett108的壁的端口中，并且限制器106的尾部176可连接到限制器引流管线128的端部，该端部与限制器引流管线128连接到限制器引流球124的端部相对。或者，在一些实施例中，限制器引流管线128可以部分地由与ett108的壁成一体的端口形成，并且限制器106的尾部176可以直接连接到限制器引流管线端口，或与限制器引流管线128连接到邻近可充气套囊104的限制器引流管线端口的部分连接。在至少一个实施例中，限制器106的尾部176可与限制器106成一体，并且限制器106的尾部176可以是通向限制器106内部空间的中空尾部。尾部176与限制器106成一体的实施例可有利于简化ett系统的组装。或者，尾部176可以是将限制器106连接到ett108的壁的单独的管。例如，尾部176的第一端可以通过限制器106中形成的开孔连接到限制器106，并且尾部176的与尾部176的第一端相对的第二端可以连接到ett108中形成的开孔，例如在ett108中形成的限制器引流管线端口。尾部176为单独的部件的实施例可有利于ett系统的维护。例如，形成为单独部件的尾部176可有利于解决尾部176处可能发生的分解(degradation)问题，因为尾部176可以简单地被更换而不是必须更换整个限制器106。因此，限制器106的尾部176可以将限制器带状物锚固到ett上，并且形成抽吸通道的一部分，以使得分泌物能够通过限制器106被抽吸入限制器引流球124中。关于限制器106的尾部176的进一步的细节在后文讨论。限制器106的形状、尺寸和位置可以决定谷部的形状、尺寸和位置，并且确定可充气套囊104和气管壁122之间的密封点和密封段。在至少一个实施例中，限制器106本身可以是中空的。在这种情况下，涵盖0-360度情况的限制器作为流体采集点或临时池。例如，在至少一个实施例中，限制器106可以是形成有内部空间的呈管状的带状物。在至少一个实施例中，在例如带状物的限制器106中形成的腔可以是连续的。在限制器106呈中空的例子中，限制器106可以包括一个或多个腔，这些腔贯通限制器106的壁并连通带状物106的中空的内部空间。这一个或多个腔特别有利于主动排出在可充气套囊通过限制器而形成的收集区域所收集的分泌物，下文将进一步详细说明。在至少一个实施例中，处于放气状态的ett系统100可有利于在插管时将ett系统100置于患者的气道中。例如，与可充气套囊104处于充气状态不同，当可充气套囊104处于放气状态时，可充气套囊104的较小直径使得ett系统100易于移动通过患者的气道。因此，与处于充气状态的ett系统100相比，处于放气状态的ett系统100可更容易地置于患者的期望位置，因为与ett系统100处于充气状态(即，可充气套囊104充满空气)时可充气套囊104的直径相比，处于放气状态的ett系统100的可充气套囊104的直径更小。在至少一个实施例中，处于放气状态的ett系统100可以被放置，以使ett系统100的可充气套囊104位于患者的气管123中，患者的支气管125a、125b的上游。一旦处于放气状态的ett系统100位于患者气道的期望位置，则可充气套囊104可被充气以使ett系统100处于充气状态。如图1b所示，处于充气状态的ett系统可以将ett系统保持在适当的位置，因为当处于充气状态时，可充气套囊104直径可增加并且推压患者气管123的气管壁122。此外，当ett系统处于充气状态时，在可充气套囊104和气管壁122之间可形成多个密封区域。在至少一个实施例中，可充气套囊104可经由充气组件充气。在至少一个实施例中，充气组件可以包括导向气囊(pilotballoon)110、连接到导向气囊110的单向阀114和将导向气囊110连接到可充气套囊104的导向管线112。特别地，为了对可充气套囊104充气，通过使空气通过单向阀114、通过导向气囊110、通过导向管线112并进入可充气套囊104，可将空气引入可充气套囊104。例如，通过注射器，空气可以通过单向阀114注入导向气囊110，以对可充气套囊104充气。在通过注射器将空气注入导向气囊110的例子中，可先拉动注射器使空气充满注射器，并且当内有空气的注射器仍处于拉伸位置时，注射器可以插入导向气囊110的单向阀114以压缩单向阀114的弹簧，促使单向阀114打开。然后注射器可以被压缩，以使注射器的柱塞将空气推出注射器、通过处于打开位置的单向阀114、进入导向气囊110、通过导向管线112并进入可充气套囊104。在导向气囊110上包括单向阀114可有利于将可充气套囊104保持在充气状态。例如，一旦空气通过连接到导向气囊110的单向阀114被引入可充气套囊104中，单向阀114可以防止空气从单向阀114流出并进入大气中。因此，空气可以保持在导向气囊110、导向管线112和可充气套囊104中。特别地，在导向管线112的第一端处，可以将导向管线112连接到导向气囊110上，并且在导向管线112的第二端处，可以将导向管线112连接到可充气套囊104，其中，导向管线112的第一端与导向管线112的第二端相对。此外，由于导向管线112将导向气囊110和可充气套囊104流体连通，当可充气套囊104处于充气状态时，导向气囊110可膨胀。因此，导向气囊110的充气状态可被用来监视可充气套囊104的充气状态和/或充气压力。例如，如果导向气囊110处于充气状态(即，由于导向气囊110中的空气，导向气囊110至少部分膨胀)，则导向气囊110的这种状态表示与导向气囊110流体连通的可充气套囊104也处于充气状态。类似地，如果导向气囊110处于放气状态(即，导向气囊110完全扁平)，则导向气囊110的这种放气状态表示与导向气囊110流体连通的可充气套囊104也是放气状态。当ett位于患者体内时，导向气囊110在患者身体外部，能够通过导向气囊110监测可充气套囊104的充气状态可是特别有利的，因为当ett位于患者体内时，可充气套囊104可能被遮蔽。为了将可充气套囊104从充气状态(例如，如图1b所示)转换到放气状态，可以将处于压缩状态的注射器插入到单向阀114中以压缩单向阀114的弹簧并使单向阀114打开。然后，在注射器插入到单向阀114中时，可以拉动(拉回)注射器以从可充气套囊104、导向管线112、导向气囊110中通过单向阀114将空气抽回注射器以使可充气套囊104放气。换句话说，空气可以从可充气套囊104、导向管线112中抽出并且从导向气囊110中排出，从而使可充气套囊104放气。注意，在至少一个实施例中，ett系统100和ett系统102可以是相同的ett系统。因此，在至少一个实施例中，ett系统100处于放气状态，且ett系统102是与ett系统100相同的ett系统，但处于充气状态。处于放气状态的ett系统100除了能够移动通过患者的气道以对患者插管之外，也可以从患者的气道中移除以对患者拔管。特别地，由于可充气套囊104的直径在放气状态下比在充气状态下小，所以处于放气状态的ett系统100可以从患者的气道移除。因此，处于放气状态的ett系统100可以从患者的气道中移除或者位于患者气道的期望位置，以便随后对ett系统充气以将ett系统锚固就位并收集分泌物。除了可充气套囊104和限制器106之外，包括在ett系统100中的其它特征可以包括限制器引流组件。额外的或备选地，负压引流组件可在可充气套囊104上方。限制器引流组件可以包括限制器引流球124和限制器引流管线128。在至少一个实施例中，限制器引流球124可以包括收集池127和排空盖129。在至少一个实施例中，限制器引流管线128可以将限制器106连接到限制器引流球124。在至少一个实施例中，引流球盖129可以用于关闭和打开限制器引流球124的开孔以排空收集池127。当排空盖129与空气连通并充分打开时，会发生被动引流，当空气被挤出球并且排空盖129被盖住时，会发生主动引流。在这种情况下，借助充气的气囊在限制器/引流系统内产生负压。此外，通过抽吸产生的负压可以有助于增强可充气套囊104和气管壁122之间的密封。负压引流组件可以包括或不包括负压引流球115和负压引流管线117。应注意，负压引流管线117仅仅在图1a和图1b中示意性地示出，以说明负压引流管线117的一般位置，关于负压引流管线117的结构的细节结合后面的图提供。负压引流管线117的第一端可以连接到负压引流球115，并且负压引流管线117的与负压引流管线117的第一端相对的第二端可以连接到收集区域。此外，负压引流球115可以包括收集池113和排空盖119。或者，负压引流管线117具有两端，一端通向气囊104上的最低点，另一端具有可拆卸盖子且可通向外部空气。在一些实施例中，引流管线也可以用于抽吸引流目的、液体冲洗或药物输送目的。例如，包括在ett系统100中的其它特征可以包括例如连接器130和默菲眼(murphyeye)121。连接器130可以包括在ett系统100的一端，这一端与ett系统100的具有可充气套囊104的一端相对。在至少一个实施例中，连接器130可用于将ett系统100连接到呼吸机系统(ventilationsystem)。默菲眼121可以是贯穿ett系统100的ett108的壁形成的开孔，并且例如默菲眼121可以有益于允许通过ett的换气。默菲眼121可以形成在ett的一端，这一端与包括连接器130的一端相对。此外，在至少一个实施例中，ett的包括默菲眼121的一端可呈倾斜状。例如，这样的斜面形状可以使得更容易引导ett通过患者的声带。图1b是根据本发明至少一实施例示出的处于充气状态并位于患者体内的第一ett系统102的横截面视图。如上所述，在至少一个实施例中，ett系统100和ett系统102可以是相同的ett系统。因此，图1b所示的ett系统102可以是充气状态下的ett系统100。ett系统102包括可充气套囊104和位于可充气套囊104外表面的限制器106。例如，限制器106可以是360°带状物，其形成围绕可充气套囊104外表面的环。然而，在其他实施例中，例如，限制器106可以是夹具。关于可充气套囊104，在至少一个实施例中，可充气套囊104可由聚氨酯形成。如上所述，可充气套囊104至少围绕部分ett系统102的管108，并且可充气套囊104可以经由导向管线112连接到导向气囊110。此外，至少一部分可充气套囊104接触气管壁，在可充气套囊104和患者气管壁122之间形成的密封区域完全形成在气管123周围。具体地，气管123是管状的，并且通过可充气套囊104和气管壁122之间的接触形成的密封区域是360°的。换句话说，可充气套囊104在充气时360°围绕ett系统102的管108并向外延伸。因此，当可充气套囊104位于气管123内时，气管壁122环绕可充气套囊104。因此，本文中提及的接触气管壁122的凸出区域118、120指的是，360°向外延伸并且沿着凸出区域118、120的360°外表面的所有部分接触气管壁122的凸出区域118、120。导向气囊110可以包括单向阀114，并且可被用于调节可充气套囊104中空气的量。例如，如上所述，空气可通过导向气囊110的单向阀114、通过导向管线112被引入可充气套囊104，以对可充气套囊104充气。在至少一个实施例中，单向阀114可以是弹簧控制型的单向阀114。通过单向阀114将空气引入到可充气套囊104中，空气可以保持在可充气套囊104中，而不会通过导向管线112和导向气囊110回流到大气中。当空气被引入到可充气套囊104中时，可充气套囊104转变到充气状态，并且可充气套囊104的直径可以增加。当更多的空气被引入到可充气套囊104时，一旦可充气套囊104的直径增加到与限制器106的内径大致相同，则位于可充气套囊104外表面上的限制器106可以在限制器106所在的位置限制可充气套囊104进一步膨胀，并且随着更多的空气被引入可充气套囊104，可充气套囊104只能在限制器106上游和下游的区域中继续扩张。在一些实施例中，在可充气套囊104充气期间，由于可充气套囊104施加在限制器106上的力，限制器106可以至少部分抻开而导致限制器106直径增加。然而，在限制器106和可充气套囊104连接处，限制器106仍会限制可充气套囊104的膨胀，并且限制器106的抻开程度小于可充气套囊104的在限制器106上游和下游的凸出区域膨胀。限制器106对可充气套囊104的限制可以使可充气套囊104被形成为具有位于可充气套囊104的凸出区域118、120之间的谷部116。当位于患者的气道时，可充气套囊104的凸出区域118可以是可充气套囊104的上游凸出区域，而凸出区域120可以是可充气套囊104的下游凸出区域，其中，上游和下游根据吸气时的空气流动方向来定义。在充气状态下，并且当位于患者的气道时，可充气套囊104的凸出区域118、120接触患者的气管壁122，而谷部116远离气管壁122凹陷，以使谷部116不与气管壁122接触。应注意，气管123是管状的，并且当可充气套囊104的凸出区域118、120接触气管壁122时，凸出区域118、120从可充气套囊104与ett系统102的管108接触的点360°向外膨胀。因此，当ett系统102位于患者体内并充气时，凸出区域118膨胀以接触气管壁122形成第一密封区域时。类似地，当ett系统102位于患者体内并充气时，凸出区域120膨胀以接触气管壁122形成第二密封区域。可充气套囊104的因受限制而直接形成在第一凸出区域118和第二凸出区域120之间的谷部116，可在第一密封区域和第二密封区域之间形成未密封区域。由于可充气套囊104的谷部116形成的未密封区域形成收集区域126，该收集区域126收集可流过由第一凸出区域118和气管壁122的接触形成的第一密封区域而泄露的分泌物。另外，在至少一个实施例中，可以在可充气套囊104的上表面形成凹陷部以形成另一个收集区域，这将在下面更详细地讨论。可充气套囊104的特定形状包括与气管壁122接触的可充气套囊的凸出区域118、120，并且包括位于可充气套囊104的凸出区域118、120之间、远离气管壁122凹陷(即，不接触气管壁122)的谷部116，可充气套囊104可以有利地提供多个密封区域。特别地，上游凸出区域118可以接触气管壁122形成第一密封区域，并且可充气套囊104的下游凸出区域120可接触气管壁122形成第二密封区域。因此，通过可充气套囊104的成形，如果分泌物流过第一密封区域泄漏，则位于第一密封区域下游的第二密封区域可以防止这些分泌物进一步在患者气道中向下游泄漏。在可充气套囊104的谷部116和气管壁122之间形成的收集区域126用于留住可能向第一密封区域下游泄露的分泌物，并防止这些分泌物流过第二密封区域向下游泄漏。具体地，收集区域126可以被形成谷部116的限制器106、气管壁122、第一凸出区域118和第二凸出区域120包围，以防止流过第一凸出区域118向下游泄漏的分泌物进一步流过第二凸出区域120向下游泄露并进入患者的支气管125a、125b。因此，由于由限制器106实现的可充气套囊104的形状，可以防止分泌物被吸入，并且可以防止不期望的生物膜形成。另外，在限制器106连接到可充气套囊104以实现该形状的实施例中，可以仅使用单个可充气套囊和位于可充气套囊外侧的限制器以简单的方式实现上述优点。此外，在至少一个实施例中，在形成于可充气套囊104的谷部116和气管壁122之间的收集区域126收集到的分泌物可以通过限制器引流球124去除。例如，限制器引流球124可以通过限制器引流管线128与限制器106(例如，带状物)连接。特别地，限制器引流管线128的第一端可以连接到限制器引流球124，并且限制器引流管线128的第二端可以连接到限制器106。在至少一个实施例中，限制器引流管线128可以连接到限制器106的尾部。为了排出(即，去除)收集在可充气套囊104的谷部116中的分泌物，限制器引流球124可被用于向形成在谷部116和气管壁122之间的收集区域126施加负压。例如，在至少一个实施例中，通过限制器引流球124向收集区域126施加负压可以包括使限制器引流球124与限制器引流管线128分离、在限制器引流球124与限制器引流管线128分离时压缩限制器引流球124(例如，压缩收集池127)、然后将压缩的限制器引流球124连接到限制器引流管线128。然后，连接到限制器引流管线128的压缩的限制器引流球124可以解除压力，使得负压被施加到收集区域126。通过限制器引流球124将负压施加到收集区域126可以使收集在收集区域126中的分泌物被吸入限制器引流球124的收集池127中。例如，在包括连接到限制器106的限制器引流球124的实施例中，限制器106可以包括一个或多个腔。因此，当通过限制器引流球124向收集区域126施加负压时，负压可能使在收集区域126处收集的分泌物通过限制器106的一个或多个腔、通过限制器引流管线128被抽吸入限制器引流球124的收集池127。然后可以将限制器引流球124从限制器引流管线128上拆卸下来，收集在收集池127中的分泌物可通过排空盖129排空。与从基本上不密封的气道区域抽吸分泌物的其他方法相比，通过限制器引流球124将负压施加到基本上密封在气道中的收集区域126可能导致限制器引流球124的单次压缩进行更长的连续抽吸过程。由于可以减少为提供连续抽吸以除去分泌物所需的工作人员时间(stafftime)，所以对限制器引流球124的单次压缩来说，这种延长的连续抽吸过程可是有益的。此外，对限制器引流球124的单次压缩来说，这种延长的连续抽吸过程可以简单的方式实现，而不必依赖于与ett系统分离的装置。除了收集区域126之外，通过可充气套囊104上表面的成形，可形成另外的收集区域。例如，可充气套囊可被固定在管108的壁外，并且在可充气套囊104充气时，可充气套囊104在管108的壁外的固定可能导致在可充气套囊104的上表面形成凹陷部。该凹陷部可以收集分泌物，并且通过负压引流组件可以去除收集在凹陷部中的这些分泌物。例如，负压引流组件可以包括负压引流管线117。负压引流管线117的第一端可以连接到负压引流球115，并且负压引流管线117的第二端可以通向在可充气套囊104的上表面形成的凹陷部。负压引流球115可以包括收集池113和盖子119。在至少一个实施例中，盖子119可以是螺旋盖。当需要时可以打开盖子119，并且可以无菌的方式进行一次或多次抽吸和冲洗。关于由凹陷部形成的收集区域的更多细节将在下面讨论。此外，尽管ett系统100和102示出位于单个可充气套囊外表面上的单个限制器，但是应注意，多个限制器可位于单个可充气套囊上。在多个限制器可以位于单个可充气套囊上的实施例中，可以形成多个谷部，从而形成多个收集引流点。例如，在多个限制器位于同一个可充气套囊上的实施例中，当可充气套囊处于充气状态时，可充气套囊可以包括多个谷部，其中每个谷部直接位于凸出区域之间。例如，第一谷部可以直接位于可充气套囊的第一凸出区域和第二凸出区域之间，并且第二谷部可以直接位于同一个可充气套囊的第二凸出区域和第三凸出区域之间。每个谷部可以在直接位于两个凸出区域之间的患者气道中形成未密封区域。因此，在多个限制器位于单个可充气套囊上这样的例子中，当ett系统位于患者气道中并且单个可充气套囊处于充气状态时，多个谷部中的每一个可以形成单独的收集区域。特别地，每个谷部可以在患者的气管壁122和谷部之间形成收集区域。此外，由谷部形成的各个收集区域可以包括至少一个引流点以排出在收集区域收集的分泌物。例如，可以实现上述引流机构的任何一种或组合，以在每个收集区域形成至少一个引流点，例如引流球抽吸或注射器抽吸。此外，在至少一个实施例中，ett系统可以包括多个可充气套囊。在ett系统可以包括多个可充气套囊的这种实施例中，如上所述，每个单独的可充气套囊可连接到其自身的充气组件。此外，多个可充气套囊中的至少一个可以包括位于可充气套囊外表面上的限制器，限制器围绕可充气套囊并限制可充气套囊的膨胀，以使可充气套囊被形成为包括谷部。现在转到图1c，图1c示出了第一示例性ett系统的区域a101的爆炸横截面图。如区域a101的爆炸横截面图所示，气管壁122包括气管软骨142和环形韧带140。气管软骨142由点状阴影表示，而环形韧带140是无阴影的。包括气管软骨142和环形韧带140组合的气管壁在密封患者的气道方面产生问题。特别地，与环形韧带140相比，气管软骨142是硬的，并且由于气管壁包括硬区域和软组织区域时，可能难以在气管壁和ett系统的可充气套囊之间形成完美的密封，因为对于同样大小的力，环形韧带140的变形可能大于气管软骨142的变形。然而，通过包括有限制可充气套囊104的区域膨胀的限制器106的可充气套囊104，使得可充气套囊104成形为包括形成在可充气套囊104两个凸出区域之间的谷部116，可以实现气道的更好密封，以防止分泌物被吸入，其中，如果分泌物向第一密封区域144和第二密封区域146的下游泄露，则可能会发吸入。此外，应注意，在ett系统包括尾部176的实施例中，在可充气套囊104的第一凸出区域118和第一密封区域144的一部分之间，尾部176可以直接与气管壁122接触。例如，可充气套囊104的第一凸出区域118可以与气管壁122接触以在可充气套囊104和气管壁122之间形成密封，并且第一凸出区域118可接触尾部176，尾部176位于气管壁122和第一凸出区域118之间。应注意，上游和下游是基于吸气时气流的方向来定义的。例如，由于基于吸气时气流方向定义上游和下游，第一密封区域144是第二密封区域146的上游。示出了吸气期间患者气管中气流的一般方向105以供参考。由于限制器106导致的可充气套囊104的成形，第一密封区域144可形成在可充气套囊104的第一凸出区域118和气管壁122之间，并且第二密封区域146可形成在可充气套囊104的第二凸出区域120和气管壁122之间。特别地，在第一凸出区域118和第二凸出区域120接触气管壁处，第一密封区域144和第二密封区域146可以形成。在包括尾部176的示例中，第一密封区域144的部分还可以包括尾部176位于可充气套囊104和气管壁122之间的区域，可充气套囊104进一步接触尾部176两边的气管壁122以形成密封区域，来防止分泌物向第一密封区域144的下游泄漏。然而，即使在第一密封区域144形成的密封不完美(即，可充气套囊和气管壁之间没有完全接触的密封)，允许分泌物流过第一密封区域144向下游泄漏，由于第二密封区域146，仍可以防止这样的分泌物被吸入。特别地，第二密封区域146可充当防止吸入的第二道防线，因为流过第一密封区域144泄漏的分泌物可能被截留在第二密封区域146的上游的未密封区域158中。流过第一密封区域144泄露并被阻止向第二密封区域146的下游行进的这些分泌物可以被截留在限制器106、气管壁122和紧邻限制器106上游和下游的凸出区域118和120的表面之间。换句话说，向第一密封区域144下游泄漏的分泌物可以被截留在第二密封区域146上游的收集区域126处。特别地，未密封区域158、第一凸出区域118的下表面154、第二凸出区域120的上表面156、气管壁122和限制器106可以围成收集区域126。因此，可流过形成在可充气套囊104的第一凸出区域118和气管壁122之间的第一密封区域144泄露的分泌物可以被收集在第二凸出区域120的上表面156上，并且被第二凸出区域120的上表面156、限制器106和气管壁122截留。因此，在至少一个实施例中，尽管第一密封区域144可能不是完全的密封，但是由于第二密封区域146，可充气套囊104可以形成整体基本上与外界隔绝的密封。此外，在至少一个实施例中，第一密封区域144和第二密封区域146与其间的未密封区域158的组合可在气管123中形成与外界隔绝的密封。在收集区域126截留分泌物之后，分泌物可以从收集区域126排出。例如，在至少一个实施方式中，截留在收集区域126处的分泌物可通过在限制器106中形成的一个或多个腔138被吸入限制器106的内部空间152，通过限制器引流管线128进入限制器引流球124的收集池127。在至少一个实施例中，如上所述，通过限制器引流球124施加负压可将分泌物从收集区域126抽吸出来。此外，限制器106的一个或多个腔138的结构可以是变化的。例如，在一些实施方式中，在限制器106中可能只形成有单个腔138。然而，在其它实施例中，在限制器106中可以形成多个腔138。一个或多个腔138的排列和腔138的形状也可以变化。然后，可以通过打开排空盖129并将引流的分泌物从收集池127中排空，而将引流到收集池127中的分泌物从限制器引流球124排空。该样品可被用于进一步的细菌分析或培养。在至少一个实施例中，限制器引流球124可以从限制器引流管线128移除，以便于这样排空收集池127。因此，在限制器引流球124可以从限制器引流管线128移除的示例中，排空限制器引流球124可以包括：使限制器引流球124与限制器引流管线128分离、打开排空盖129、并通过打开的排空盖排空收集池127。在排空限制器引流球124之后，限制器引流球124可以被重新连接到限制器引流管线128，并且可关闭排空盖129。关于图1d，图1d示出了第一示例性ett系统的区域b103的爆炸图。类似于区域a101，区域b103也包括第一密封区域144和第二密封区域146，其中基于吸气时的气流方向，第一密封区域144是第二密封区域146的上游。气管壁122在区域b103处比在区域a101中形状上更加弯曲，并且可充气套囊104符合气管壁122的曲率。现在转到图2，图2是根据本发明至少一个实施例示出的位于患者体内并且处于充气状态的ett系统200的分泌物流的示意图。特别地，图2是位于患者体内并处于充气状态的ett系统200的横截面视图，其中轴线150是ett系统200的细长管的中线。具体地，ett系统200的可充气套囊104位于患者的气管123中。ett系统200的ett108可以包括限定通过ett108的气流的内部空间210。即使当可充气套囊104处于充气状态时，内部空间210可以允许空气从可充气套囊104的上游通过ett108到可充气套囊104的下游。在排出期间被截留在收集区域126的分泌物174流向限制器106，如流动方向箭头212大致所示。例如，在排出期间，可将负压施加到收集区域126以从收集区域126抽吸出分泌物。例如，负压可以通过限制器引流组件施加到收集区域126，例如关于图1a描述的限制器引流组件。当向收集区域126施加负压时，收集在收集区域126的分泌物174可以通过限制器106的一个或多个腔138和限制器内部空间152，通过限制器引流管线而被抽吸到限制器引流球(图2中未示出限制器引流管线和限制器引流球)，从而使在收集区域126收集的分泌物174沿流动方向箭头212的大致方向流动。此外，除了收集区域126之外，在至少一个实施例中，可充气套囊104的顶部中心部分可以通过至少一个固锚点锚固到管108，使得当充气套囊104充气时形成凹陷部202。其中，可充气套囊104的充气包括将空气引入到可充气套囊104的内腔206中，其中内腔206被可充气套囊104的壁208包围。换句话说，在至少一个实施例中，可充气套囊104包括至少一个锚固点，以将可充气套囊104连接到管108，并且当可充气套囊104充气时，使得可充气套囊104的体积膨胀，将可充气套囊104连接到管108的锚固点可以防止可充气套囊104的中心顶部的膨胀。因此，凹陷部202可以形成在可充气套囊104的上表面中。凹陷部202相对于可充气套囊104的上表面是凹形的。相对于可充气套囊104的上表面，凹陷部202的凹形可用作可充气套囊104的收集区域。特别地，由于重力168，相对于可充气套囊104的上表面，凹陷部202的形状可能使分泌物174收集在凹陷部202中。在至少一个实施例中，在凹陷部202中收集的分泌物174可以通过外部装置排出。例如，可以通过注射器或其他外部抽吸装置抽吸收集在凹陷部202中的分泌物174。在至少一个实施例中，收集在凹陷部202中的分泌物174可以通过负压引流管线117被抽吸到负压引流球115的收集池113中。因此，凹陷部202可以形成第一收集区域，并且在谷部116和气管壁122之间形成的收集区域126可以是第二收集区域。此外，第一收集区域和第二收集区域中的每一个可以具有设置在其中的引流点。此外，在至少一个实施例中，可以包括多个引流点以对单个收集区域引流。例如，多个限制器引流球可以各自经由相应的限制器引流管线连接到限制器106以均对收集区域126引流。使用多个引流点对单个采集区域引流可能有利于更快地对收集区域引流。通过包括收集分泌物174的多个收集区域，其中每个收集区域包括至少一个引流点，可以更有效地防止吸入。或者，在一些实施例中，ett系统200可以仅包括单个收集区域126和连接到收集区域126的至少一个引流点。现在转到图3a，图3a是根据本发明至少一实施例示出的处于充气状态的第二示例性ett系统300的侧视图。ett系统300包括在限制器引流管线128的第一端处连接到限制器引流管线128的限制器引流球124。与限制器引流管线128的第一端相对的限制器引流管线128的第二端306可以连接到限制器106，其中，限制器106包括一个或多个通过其内形成的腔。在一些实施例中，限制器引流管线128可以形成于ett系统300的管108的壁中。在限制器引流管线128形成于ett系统300的管108的壁中。这样的实施例中，限制器引流管线128的第一端可以连接到限制器引流球124，限制器引流管线128的第二端可以连接到限制器106，并且限制器引流管线128位于限制器引流管线128的第一端和第二端之间的至少一部分可以集成到管108壁中。限制器引流管线128的至少一部分可以集成到ett系统300的管108的壁中。例如，限制器引流管线开孔可以形成在ett系统300的管108的壁中，以容纳限制器引流管线128的至少一部分。因此，在这种实施例中，限制器引流管线128的至少一部分可以被管108的壁包围。例如，在限制器引流管线开孔可以形成到管108的壁中以容纳限制器引流管线128的实施例中，第一横向限制器引流管线端口可以形成于管108中且该端口穿透管108的外表面以使限制器引流管线128能够进入管108的壁的管108，其中，第一横向限制器引流管线端口不通向管108的内部空间210(图2所示)，并且第一横向限制器引流管线端口可以靠近当ett系统300位于患者的气道中时患者身体外部的管108的一端。应注意，管108的内部空间210可以是被管108的壁包围的管108的开孔。在诸如上述的实施例中，第一横向限制器引流管线端口可以容纳限制器引流管线128。由管108的壁围绕的第一横向限制器引流管线端口可以连续的方式与在管道108内形成的纵向限制器引流管线端口的第一端连接，其中，纵向限制器引流管线端口也被管108的壁包围。换句话说，在管108的壁中形成的第一横向限制器引流管线端口可以通向纵向限制器引流管线端口，其中，纵向限制器引流管线端口也形成于管108的壁中。例如，纵向限制器引流管线端口可以被管108的壁包围，并且可以沿管108的实长延伸。与纵向限制器引流管线端口的第一端相对的纵向限制器引流管线端口的第二端可连续地连接第二横向限制器引流管线端口，其中，第二横向限制器引流管线端口穿透管108的外表面，而不通向管108的内部空间210(例如图2所示)，并且，第二横向限制器引流管线端口被管108的壁包围。这样，第一横向限制器引流管线端口和第二横向限制器引流管线端口可以由纵向限制器引流管线端口连接。第二横向限制器引流管线端口可以靠近ett系统300包括可充气套囊104的端部。因此，限制器引流管线128可以被容纳在形成在管108的壁的开孔中，并且限制器引流管线128的至少一部分可以被管108的壁包围。具体地，限制器引流管线128的至少一部分可以被容纳在第一横向限制器引流管线端口、纵向限制器引流管线端口和第二横向限制器引流管线端口中，其中，所有端口是形成在管108的壁的开孔。将限制器引流管线128的至少一部分集成到管108的壁中可能有利于有助于保持ett系统300紧凑。或者，在另一个实施例中，限制器引流管线128可以与ett系统300的管108形成为单一的一体的部件(singleunitarypiece)。例如，限制器引流管线128的第一段可以连接到第一横向限制器引流管线端口，限制器引流管线128的另一段可连接到第二横向限制器引流管线端口，纵向限制器引流管线口连接第一横向限制器引流管线开孔和第二横向限制器引流管线开孔，而非限制器引流管线128由限制器引流管线端口容纳。或者，在至少一个实施例中，限制器引流管线128可能根本不会整合到管108的壁中，并且替代地，限制器引流管线128可以整体位于ett系统300的外部。例如，限制器引流管线128的第一端可以连接到限制器引流球124，并且限制器引流管线128的第二端可以连接到限制器106，其中，限制器引流管线128位于ett系统300的管108和可充气套囊104外部。这样的实施方式可能有助于简化ett系统300的制造工艺。在至少一个实施方式中，除了或者可选地对应于限制器引流球124组件的限制器引流管线开孔，管108的壁可以包括形成在其中的一个或多个开孔。例如，除了形成在管108的壁中对应于限制器引流组件的一个或多个端口之外，端形成在管108的壁中的端口可以作为一个或多个负压引流组件和充气组件中的一部分。例如，形成在管108的壁中的端口可以容纳至少一部分负压引流管线117。额外地或者可选地，形成在管108的壁中的端口可以容纳至少一部分导向管线112。在可能存在多根限制器引流管线、负压引流管线或导向管线的ett系统的实施例中，在管108的壁中可以形成对应于ett系统的每一根限制器引流管线、负压引流管线和导向管线的端口。或者，只有一些限制器引流管线、负压引流管线和ett系统的导向管线可以集成在管壁中。例如，用于容纳ett系统的多根限制器引流管线、负压引流管线和导向管线中的每一根的端口可以形成在管108的壁中。或者，限制器引流管线、负压引流管线和导向管线中的至少一根可能不由端口容纳，而是连接到端口，而不是在形成于管108的壁中的端口中容纳限制器引流管线、负压引流管线和导向管线。换句话说，形成在管108的壁中的端口容置一部分限制器引流管线、负压引流管线和导向管线，而非管108的壁包括容纳一根或多根限制器引流管线、负压引流管线和导向管线的端口。此外，图3a示出了基本上对称的可充气套囊104，在至少一个实施例中，可充气套囊104可以是不对称的。例如，可充气套囊104的形状可不对称，以更接近气管的形状。此外，当可充气套囊位于在患者体内并且充气时，可充气套囊104可以变形为患者气管的形状。因此，尽管可充气套囊104在不位于患者体内时是对称的，但是当位于患者体内时，如果充气，可充气套囊104可以由对称的形状变形成不对称的形状。关于图3b，图3b示出处于放气状态的第二示例性ett系统302的视图。在至少一个实施例中，处于放气状态的ett系统302可以是与ett系统300相同的ett系统，其中可充气套囊104处于放气状态，而非充气状态。现在转到图3c，图3c示出了沿着第二示例性ett系统的轴线308截取的第一截面图304(轴线308在图3a中示出)。如截面图304所示，管108的壁包括形成在其中的多个ett端口。例如，管108的壁包括导向管线端口312、负压引流管线端口314和限制器引流管线端口316，并且这些端口中的每一个可以相隔约120°。然而，在其他实施方式中，端口的间隔可以大于或小于约120°，以适应ett的负压引流管线、限制器引流管线和导向管线的特定结构。此外，在一些实施方式中，可以存在多于或少于三个端口。应当注意，尽管示出ett108的壁包括可容纳或可形成ett系统的引流管线/充气管线的至少一部分的端口，但是在至少一个实施例中，例如，ett系统的一条或多条引流管线/充气管线可以在限定气流通过ett的内部空间(例如，内部空间210)内连接到ett。额外地或者可选地，ett系统的一条或多条引流管线/充气管线可以连接到管108的外表面。在至少一个实施方式中，ett108可以不包括任何端口，ett108的壁可以是实心的。因此，所有引流管线和充气管线可以连接到ett108的外表面或ett108的内表面。这样的实施例可以简化ett108的制造。如上所述，形成在管108的壁中的端口可以容纳ett的任一导向管线、负压引流管线和限制器引流管线。例如，导向管线端口312可以容纳导向管线，如导向管线112。类似地，负压引流管线端口314可以容纳负压引流管线，如负压引流管线117，并且限制器引流管线端口316可以容纳限制器引流管线，如限制器引流管线128。在存在三条以上的导向管线、负压引流管线和限制器引流管线的实施方式中，可有三个以上的端口形成在管108的壁中。因此，在至少一个实施例中，包括在管108的壁中端口的数量可以与ett的导向管线、负压引流管线和限制器引流管线的总数对应，其中，每条导向管线、负压引流管线和限制器引流管线包括形成在管108的壁中的相应的端口。ett的所有导向管线、负压引流管线和限制器引流管线包括形成在ett管108的壁中的相应端口的实施例，可有利于得到整体紧凑的ett。或者，在其他实施方式中，仅一些ett的导向管线、负压引流管线和限制器引流管线可以具有形成在管108的壁中的相应端口。因此，形成在管108的壁中的总端口数可以小于导向管线、限制器引流管线和负压引流管线的总数。例如，即使一共有三条或更多条导向管线、限制器引流管线和负压引流管线，管108的壁中包括的端口可少于三个。仅ett的一些导向管线、负压引流管线和限制器引流管线可以有形成在管108的壁中的相应端口的实施例，可能有利于简化ett的结构，同时仍然确保ett比没有端口形成在管108的壁中的实施例更紧凑。在本发明的另一个实施方式中，没有端口形成在ett系统管108的壁中，并且ett系统的所有导向管线、负压引流管线和限制器引流管线可以位于管108的壁的外部。与一个或多个端口形成在ett系统管108的壁中的实施例相比，管108的壁不包括任何端口的实施例可导致制造ett系统的整体结构更简单。此外，应注意，尽管在轴线308处截取的截面图304示出了三个端口(312、314、316)，但是取决于沿着管108的长度的位置，形成在管108的壁中的端口的数量可以变化。在至少一个实施例中，沿着管108的长度，形成在管108的壁中的端口数量变化可能是由于通过管108的外部与外部连通的端口。例如，导向管线端口312的第一端可以通过与ett位于患者体内时处于患者身体外的ett的一端靠近的管108的外部与外界连通，并且导向管线端口312的第二端可以通入可充气套囊(例如可充气套囊104)的内腔。因此，管108的壁可以仅包括形成于其中且在导向管线端口312的第一端和第二端之间的导向管线端口312，并且管108的壁的其余部分可以不包括形成在其中的导向管线端口312。额外地或者可选地，在一些实施例中，负压引流管线端口314的第一端可以通过与ett位于患者体内时处于患者身体外的ett的一端靠近的管108的外部与外界连通，并且负压引流管线端口314的第二端可以通入形成在可充气套囊顶部中的凹陷部，例如凹陷部202。因此，ett管108的壁可以仅包括形成于其中且在负压引流管线端口314的第一端和第二端之间的负压引流管线端口314，并且管108的壁的其余部分可以不包括形成在其中的负压引流管线端口314。类似于导向管线端口312和负压引流管线端口314，在至少一个实施例中，当限制器引流管线端口316的第一端可以通向与ett位于患者体内时处于患者身体外的ett的一端靠近的管108的外部，并且限制器引流管线端口316的第二端可以通向限制器，例如限制器106。这样，管108的壁可以仅包括在限制器引流管线端口316的第一端和第二端之间的限制器引流管线端口316，并且管108的壁的其余部分可以不包括形成在其中的限制器引流管线端口316。现在转到图3d，图3d是根据本发明至少一实施例示出的沿着图3a的轴线310截取的第三示例性ett系统的第二截面图306。其中，轴线310通过限制器，例如限制器106。如截面图306所示，限制器106可以至少部分地环绕可充气套囊104。例如，限制器106可以完全环绕可充气套囊104。限制器完全环绕可充气套囊104的实施例可能有利于确保整个气管通过多个密封区域密封。在至少一个实施例中，限制器106可以呈管状，并且限制器106可以具有内部空间152。换句话说，限制器106可以具有中空的内部。限制器106的内部空间152被限制器106的内表面包围，其中限制器106的内表面是与限制器106的外表面相对的限制器的表面。在一些实施例中，限制器106的内部空间152可以在整个限制器106中连续。例如，限制器106的内部空间152可以贯通限制器106的整个内部，使得整个限制器106是中空的。限制器106的内部空间152在整个限制器106中连续的实施例可能有利于增加流动时间中通过限制器106的流动。然而，在其他实施例中，仅限制器106的一部分是中空的并且有内部空间152。例如，仅限制器的一部分具有内部空间152的实施例，可能有利于增加限制器106的强度，因为例如，限制器壁在限制器的某些区域可能会加厚。因此，限制器106可以是至少部分围绕可充气套囊104的带状物或其它限制器，并且限制器106本身可至少部分是中空的。此外，在一些实施例中，限制器106可以完全围绕可充气套囊104，并且限制器可以形成完整的环，其中，限制器106本身可以呈管状。另外，限制器106可以包括一个或多个腔138，其穿透限制器106的壁并通向限制器106中形成的内部空间152。在一些实施例中，穿透限制器106的壁的一个或多个腔138可以穿透连接到可充气套囊104的限制器106的壁的一部分和穿透未连接到可充气套囊104的限制器106的壁的一部分。然而，在至少一个实施方式中，穿透限制器106的壁形成的一个或多个腔138可以被构造使得连接到可充气套囊104的限制器106的壁的部分中不包括腔138，并且使得只有未连接到可充气套囊104的限制器106的部分中可以包括一个或多个腔138。如图3d所示，一个或多个腔138可围绕限制器106以规则的间隔对称隔开。然而，在至少一个实施例中，一个或多个腔138可以不规则的间隔围绕限制器106不对称地隔开。关于一个或多个腔138的结构实施例的更多细节在图6-图7中更详细地描述。如上所述，限制器106连接到可充气套囊104的外表面，并且在限制器106连接到可充气套囊104的点处限制可充气套囊104的膨胀。因此，由于限制器106防止在限制器106连接到可充气套囊的位置处的膨胀，限制器106外径318a、318b可以是轴线310(图3a中示出轴线310)处的最外径。除了限制器外径318a、318b之外，限制器106还可以包括内径320a、320b。在至少一个实施例中，限制器内径320a、320b可以限定可充气套囊104的外径。例如，限制器内径320a、320b可以限定可充气套囊104的外径，因为限制器106可以至少部分地围绕并连接到可充气套囊104，以限制可充气套囊104在可充气套囊104连接到限制器的位置处的膨胀。因此，320a、320b也可以是可充气套囊104的外径。此外，可充气套囊内径322a、322b可以与管108外径大致相同，并且管内径324a、324b可以是管108内部空间210的直径，其中，内部空间210限定通过ett的气流路径。现在转到图4a，图4a示出包括多个可充气套囊的第四示例性ett系统400的视图。ett系统400非常类似于之前描述的示例性ett系统，除了ett系统400包括多个可充气套囊104a、104b，其中可充气套囊104a是与可充气套囊104b分离的可充气套囊。此外，每个可充气套囊104a、104b连接到单独的充气组件。例如，导向管线112a将可充气套囊104a连接到导向气囊110a，其中，导向气囊110a包括单向阀114a。类似地，导向管线112b将可充气套囊104b连接到导向气囊110b，其中，导向气囊110b包括单向阀114b。虽然示出示例性ett系统400具有两个单独的可充气套囊，但是应当理解，可以包括更多的单独的可充气套囊。限制器106直接位于可充气套囊104a和可充气套囊104b之间。此外，不是限制器至少部分地围绕可充气套囊104a或可充气套囊104b，而是限制器106可以连接到管108。例如，限制器106可以连接到管108，无需位于限制器106和管108之间的任何东西，在一些实施例中，除了粘合剂以外。应注意，上述将限制器连接到可充气套囊的方法的任何一种或组合也可以用于将限制器106连接到管108。因此，通过单独的可充气套囊104a、104b以及通过限制器106的简单而鲁棒的引流系统，ett系统400可具有形状(shaping)以收集患者支气管上游的分泌物。在至少一个实施例中，除了限制器106连接到单独的可充气套囊104a、104b之间的管108之外，单独的可充气套囊104a、104b中的一个或两个也可以具有连接到其的一个或多个限制器。转到图4b，图4b示出了沿着图4a的轴线402截取的第四示例性ett系统的截面图。除了图4a的管108包括额外的导向管线端口313之外，沿图4a的轴线402截取的截面图404与在图3c中描述的截面图非常类似。现在转到图5，图5是根据本发明至少一实施例示出的限制器的一个或多个腔的示例性腔结构500。例如，为了进行观察，仅示出限制器的一段中的腔结构500，而非以完全连接的环状限制器示出腔结构。在至少一个实施方式中，腔结构500可以在限制器中形成，例如限制器106，其中，腔结构500的腔可以与限制器106的腔138对应。此外，在至少一个实施例中，限制器106可能是带状物。因此，本文中限制器106也可以被称为带状物。腔结构500包括形成在限制器中的一个或多个腔，其中节流器是中空的且呈管状。在至少一个实施方式中，腔结构可以仅包括形成在限制器中的一个腔，其可能有利于简化限制器的生产并且避免包括太多腔弱化限制器。此外，通过减少腔的数量或腔的尺寸，可以避免通过限制器的泄漏。或者，在其他实施方式中，在限制器中，腔结构可以包括多于一个腔，以改善通过限制器的流速以用于引流目的。对于形成在限制器中的一个或多个腔，不同的形状是可能的。例如，形成在限制器中的一个或多个开孔的形状可以包括纵向狭缝502、水平狭缝504、椭圆506和圆508。其他形状如星形、正方形、三角形等也是可能的。在一些情况下，用于开孔的不同形状可以实现不同的优点。例如，纵向狭缝502和水平狭缝504的制造特别简单。至于椭圆506和圆508，可有助于维持限制器的完整性。在多个腔形成在限制器中的一些实施例中，所有腔可以是同一个形状。然而，在多个腔形成在限制器中的其它实施例中，腔形状可以变化。额外地或者可选地，在限制器中形成多个腔的实施例中，在单一限制器中腔的大小可以变化。例如，纵向狭缝502的长度可以变化。作为另一个实施例，水平狭缝504的宽度可以变化。在一些实施例中，在同一个限制器中，在腔的大小和形状中的一种或多种的变化可能有益于通过限制器改善引流。现在转到图6，图6是根据本发明至少一示例示出的限制器的示例性截面600。在一些实施例中，在同一个限制器中发现多于一个实施例截面600。然而，在其它实施例中，单一限制器可与限制器的示例性截面600的一个截面对应。进一步，除图6示出的限制器的示例性截面600，更多的截面是可能的。应注意，图6中截面600的正向x轴166侧与限制器连接ett系统(例如，与可充气套囊连接或与ett系统的管连接)的区域对应。横截面的负向x轴166侧同限制器与限制器连接ett系统的一侧相对的限制器的区域对应，并且截面的负向x轴166侧朝向收集区域(例如，收集区域126)。在至少一个实施例中，限制器的示例性横截面600可以是如上所述的限制器106的横截面。转向限制器的第一示例性横截面602，横截面602包括形成在限制器壁620中的单个腔138。特别地，通过限制器壁620的第一侧，腔138贯通并通向限制器的内部空间152。与限制器壁620的第一侧相比，腔138在比例上是大的。与限制器壁620的第一侧相对的限制器壁620的第二侧是实的，并且不包括穿透限制器壁620的第一侧的任何腔。此外，限制器壁620的顶部和底部也是实的，并且不含穿透限制器壁620的顶部或底部形成的腔。具有示例性截面602的限制器对于增加通过限制器的流量是特别有利的。例如，因为与限制器壁620的第一侧的高度相比，腔138在比例上是大的，所以分泌物可以相对高的流速通过腔138。另外，在至少一个实施例中，与限制器壁620的第一侧的高度相比，腔138在比例上是大的可以允许较大颗粒的通过。此外，在至少一个实施例中，在示例性截面602中的限制器壁620的第二侧可以是当连接限制器到ett系统时，限制器壁620紧靠ett系统的可充气套囊或管的那一侧。将限制器壁620的第二侧紧靠ett系统的可充气套囊或管放置，与在比例上尺寸大的腔138的组合可是特别有利的，因为通过限制器壁620的第二侧可得到较大的用于将限制器连接到ett系统的表面积，同时仍然能够实现通过限制器的高流速和允许大颗粒的通过。关于限制器的第二示例性截面604，截面604包括穿透限制器的壁620的第一侧并且通向限制器的内部空间152的腔138。例如，与限制器壁620第一侧的高度相比，腔138在比例上是小的，这可能有利于防止在限制器引流期间通过限制器的泄漏。此外，例如，与限制器壁620第一侧的高度相比，在比例上小的腔138可能有利于防止通过限制器抽吸可能堵塞限制器引流管线的较大的颗粒。在至少一个实施例中，腔138可以靠近限制器的底部。腔138的位置靠近限制器底部可能有利于排出在可充气套囊的未密封区域收集的分泌物，即使已收集的分泌物不是非常多，其中可充气套囊的未密封区域位于可充气套囊的密封区域之间，密封区域是可充气套囊和患者的气管壁之间的接触区域。换句话说，即使在非密封区域收集分泌物较浅时，腔138的位置靠近限制器的底部也能够抽吸分泌物。然而，在其它实施例中，腔138的位置可能是靠近限制器的中心或靠近限制器的顶部。此外，类似于上面讨论的示例性截面602，与限制器壁620的第一侧相对的限制器壁620的第二侧可以不包括穿透限制器壁620的第二侧的任何开孔。如示例性截面604所示，限制器壁620的第二侧是实心的通过第二壁，可得到较大的表面积用于将限制器的这一点连接到ett系统。现在转到限制器的第三示例性截面606，截面606包括穿透限制器壁620形成的多个腔138，其中多个腔138中的每一个通向限制器的同一个内部空间152中。应注意，在一些实施例中，比第三示例性截面606中示出的开孔更多或更少的开孔是可能的。腔138可以位于限制器的整个周边周围。通过包括围绕限制器整个周边且通向限制器的内部空间152的腔，可以实现若干优点。例如，在限制器整个周边周围包括开孔可以简化限制器在可充气套囊上的定位，因为限制器可以暴露于收集区域，以通过开孔进行引流，不管限制器是如何放置于可充气套囊之上的。此外，由于多个开孔可以实现高流速，同时开孔仍然可以制造得足够小以防止可能堵塞限制器引流系统的大颗粒通过限制器。关于第四示例性截面608，第四示例性截面608类似于截面606，除了开孔不被包括在限制器的整个周边周围。相反，腔138仅包括在限制器壁620的侧面中，并且腔不被包括在限制器壁的顶部和底部中。通过在限制器壁620的两侧包括开孔并且在限制器壁620的顶部和底部中不包括开孔，与限制器的整个周边包括开孔的限制器相比，限制器的强度可以增加，同时仍然实现了高流速的优点。此外，与限制器仅在限制器壁的一侧上包括开孔的实施例相比，在限制器壁620的两侧中包括开孔可以简化限制器在可充气套囊上的位置。现在转到第五示例性截面610，在第五示例性截面610中形成有多个单独的内部空间152，而不是单个内部空间。第五示例性截面中每个单独的内部空间152可以与形成在限制器壁620中的多个腔138对应，并且这多个腔138可以仅通向与它们对应的单独的内部空间152。特别地，每个单独的内部空间152可以与一对腔138对应，并且该对腔138可以仅通向它们对应的内部空间152。腔138可以形成在限制器的两侧，这可以有利于简化将限制器置于ett系统的可充气套囊或管上的过程，因为更易于确保开孔面向收集区域，以通过限制器引流。包括多个的每个均对应多个开孔的单独的内部空间152可以有益于防止限制器引流系统的堵塞。特别地，由于限制器中包括多个单独的内部空间，只要腔138的组中的至少一个和其对应的内部空间152是畅通的(即，不被阻塞)，则限制器引流系统可通过限制器排出分泌物。在一些实施例中，多于一个单独的内部空间152可以通向同一个较大的内部空间152。例如，如第五截面610所示，限制器可以包括含有多个单独的内部空间的横截面，该横截面与含有比该多个单独的内部空间大的内部空间的横截面相邻，并且这组单独的内部空间可以通向该较大的内部空间。例如，较大的内部空间可以连接到限制器引流管线，以通过与该组单独的内部空间152对应的腔138、通过该组单独的内部空间152的每一个单独的内部空间152、通过该组单独的内部空间通向的较大的内部空间、通过限制器引流管线抽吸分泌物并进入限制器引流球。每一个均连接到单独的腔138的多个单独的内部空间通向较大的内部空间的实施例可能是有利的，因为多个单独的内部空间152可以用作过滤器以防止较大的颗粒通过限制器吸入，同时较大的内部空间仍然允许通过限制器的高流速。额外地或者可选地，包括多个单独的内部空间的限制器可以连接到多个限制器引流管线，其中各个单独的内部空间可以连接到单独的限制器引流管线。现在转到第六示例性截面612，限制器的第六示例性截面612更窄并且包括比先前描述的截面窄的内部空间152。横截面612狭窄的限制器可能是有益的，因为与具有宽横截面的限制器相比，窄横截面有助于形成更大的收集区域。因此，在限制器横截面窄的实施例中，由于可以形成更大的收集区域，可以在收集区域容留更多的分泌物。应注意，本文所述的开孔/内部空间结构中的任何一种或组合可被修改为窄的以实现较大收集区域的优点。作为一个实施例，示出第六截面612具有形成在限制器壁620的面向收集区域的一侧的单个腔138，并且还具有形成在限制器壁620连接ett系统的可充气套囊或管的一侧的单个腔138。横截面612的两个腔138可以位于限制器底部附近，以引流分泌物，即使在收集区域可能没有收集到大量的分泌物。关于第七示例性截面614，第七示例性截面614类似于第四示例性截面608，除了腔138仅形成在面向收集区域的限制器壁620的一侧。腔138仅形成在面向收集区域的限制器壁620的一侧，可以防止通过限制器的泄漏，同时仍然可获得通过限制器的高流速。另外，与开孔形成在限制器壁的两侧的实施例相比，可得到较大的用于将限制器连接到ett系统可充气套囊或管的表面积。现在转到第八示例性截面616，第八示例性截面616仅包括通向限制器的内部空间152的一个腔138。与为限制器壁620的部分第八截面616相比，第八示例性截面616的内部空间152可能相对较小。因此，大部分第八截面616包括限制器壁620并且是实的，并且相对小部分的截面616包括内部空间152。因此，限制器的大部分可是实的。这样的例子可以有利于防止通过限制器泄漏和有利于限制器的整体加强。现在转到第九示例性截面618，第九截面618类似于第五示例性横截面610，除了仅一个腔138通向每个单独的内部空间152中，其中所有腔138穿透面向收集区域的限制器壁620的一侧形成。该结构可以实现若干优点。首先，与上述的其它实施例相似，仅在限制器的面向收集区域的一侧形成开孔，限制器的较大表面积可用于将限制器连接到ett系统的可充气套囊或管并且在限制器和ett系统的可充气套囊或管之间导致有更强的连接。另外，包含多个单独的内部空间152可以有助于避免限制器被阻塞。例如，与第五截面610讨论的实施例类似，第九截面618可以与具有较大内部空间的横截面相邻，并且截面618的多个单独的内部空间152可以用作过滤器以防止限制器堵塞，同时由于较大的内部空间还具有高流速的优点。额外地或者可选地，包括多个单独的内部空间152可以有助于防止限制器的阻塞，因为只要开孔/单独的内部空间组中的至少一个是畅通的(即，不被阻塞)，分泌物通过限制器引流仍可发生。现在转到图7，图7是根据本发明至少一实施例示出的操作ett系统的示例性方法700的流程图。应注意，方法700的ett系统可以是上述所讨论的示例性ett系统中的任何一个。因此，上面讨论的与ett系统的任何一个或组合相关的特征也可以应用于方法700的步骤。方法700可以在步骤702开始，其中，可充气套囊位于ett系统的管(ett)上。将充气套囊放置在ett上可以包括放置可充气套囊，以使可充气套囊环绕管。然而，在一些实施例中，将可充气套囊放置在ett上可以包括放置可充气套囊，以使可充气套囊仅部分地围绕管。在至少一个实施例中，将可充气套囊放置在ett上可以包括将可充气套囊放置在ett上，以使可充气套囊通过导向气囊管线连接到导向气囊。在将可充气套囊放置在ett上后，方法700可以包括在步骤703对可充气套囊进行完整性和功能性检查。例如，对充气套囊进行完整性和功能性检查可包括用盐溶液或空气填充可充气套囊以检查充气套囊中的泄漏。用盐溶液填充可充气套囊可以包括通过导向气囊的单向阀、通过导向气囊、通过将导向气囊连接到可充气套囊的导向气囊管线注入盐溶液，与上文讨论的用空气对可充气套囊充气的步骤类似。在其他实例中，可充气套囊可以填充除空气或盐溶液以外的流体，以类似于上面讨论的对可充气套囊充气的方式来检查可充气套囊的完整性。应注意，在至少一个实施例中，可以在将可充气套囊放置在ett上之前检查可充气套囊的完整性和功能性，以避免必须在ett上重新放置另一个可充气套囊。然而，在某些情况下，可能希望在将可充气套囊放置在ett上后，对可充气套囊进行完整性和功能性测试，以确保可充气套囊在被操纵放置在ett上后不会泄漏并正常工作。如果在步骤703可充气套囊未能通过完整性检查，则方法700可以移动到步骤704，其中，步骤704包括去除和替换可充气套囊。例如，如果用于测试可充气套囊完整性的流体从可充气套囊泄漏出来，则可充气套囊未能通过步骤703处的完整性检查。然后，在步骤703，新的可充气套囊可以进行完整性和功能性测试。在步骤703检查可充气套囊的完整性之后，如果可充气套囊通过完整性和功能性测试，则方法700可以包括在步骤705将限制器放置在可充气套囊周围。例如，在步骤703对可充气套囊进行完整性和功能性测试可以包括将流体注入到可充气套囊以检查泄漏的情况下，如果没有通过可充气套囊的泄漏，则可充气套囊通过完整性和功能性检查。在步骤705处，环绕可充气套囊放置限制器可以包括上述示例性限制器的特征中任何一个或组合。在至少一个实施例中，限制器可以完全环绕可充气套囊。然而，在其他实施例中，限制器可以仅环绕可充气套囊的一部分。额外地或者可选地，限制器可以被放置为围绕ett系统的管，而没有可充气套囊连接在限制器和ett系统的管(ett)之间。例如，额外地或者可选地，限制器可以直接连接到ett系统的在两个单独的可充气套囊之间的管。在将限制器带状物放置在可充气套囊周围(和/或ett系统的管周围)之后，方法700包括在步骤706对限制器进行完整性和功能性测试，包括检查限制器的腔的完整性和功能性。例如，限制器的完整性和功能性可以包括将限制器连接到限制器引流球(例如，通过限制器引流管线)，以及通过限制器抽吸流体并进入引流球。例如，流体可以是盐溶液或空气。在通过限制器吸入盐溶液以进行限制器的完整性和功能性测试的实施例中，在通过限制器引流球进行抽吸之前，限制器可以首先至少部分地浸没在盐溶液中。如果流体成功地通过限制器被吸入到引流球中，则限制器可以通过在步骤706的完整性和功能性测试。如果流体没有成功地通过限制器被吸入到引流球中或者如果小于阈值量的流体被吸入限制器中，则限制器未能通过在步骤706完整性和功能性测试。如果限制器未能通过步骤706的完整性和功能性测试，则在步骤707可以更换或重新放置限制器和/或限制器引流管线。例如，可以确定在限制器引流管线中存在泄漏，并且可能需要更换限制器引流管线。额外地或者可选地，可以确定限制器引流管线没有恰当地连接到限制器引流球和限制器引流管线中的一者。在限制器引流管线不包括任何泄漏并且限制器引流管线简单地并未恰当地连接到限制器和限制器引流器中的一者或两者的实施例中，可以重新放置限制器引流管线以恰当地连接到限制器和/或限制器引流球。至于限制器，可以发现限制器的一个或多个腔可能已经张开太大以至于不能提供足够的引流，并且可能需要更换限制器。额外地或者可选地，在限制器的腔结构仅在限制器的单侧上包括一个或多个腔的实施例中，可以确定需要重新放置限制器以将限制器的一个或多个腔合适地对准，以与流体连通。在步骤707之后，方法700可以进行步骤705，对新更换/重新放置的限制器进行完整性和功能性测试。限制器在步骤706通过完整性和功能性测试之后，方法700可以包括步骤708将ett系统的管(ett)放置在患者的气管中以对患者插管。特别地，可将ett放置在患者的气管中，以使放置在管(ett)上的可充气套囊可与气管对齐。应注意，在至少一个实施例中，可在充气套囊处于放气状态时在患者的气管中放置ett。在充气套囊处于放气状态时在患者的气管中放置ett可使得通过患者的气道移动ett系统更容易并且更容易将ett放置在患者气管中。这尤其是因为当处于放气状态时ett系统比当ett系统处于放气状态时更紧凑。一旦ett被置于患者的气管中，ett系统的可充气套囊可以在步骤709被充气。例如，对可充气套囊充气可以包括对ett系统的单个可充气套囊充气。然而，在其他实施例中，可以对多个单独的可充气套囊充气。可充气套囊可以通过上述方法中的任何一种或组合来充气。例如，对ett系统的可充气套囊充气可以包括通过充气组件(例如上文所述的包括导向气囊、单向阀和导向管线的充气组件)将空气引入到可充气套囊中。此外，在步骤709，当可充气套囊被充气，在步骤710可以在可充气套囊的顶部形成凹陷部。例如，由于可充气套囊充气时向上弯曲可以形成凹陷部。在有多个单独的可充气套囊的实施方式中，凹陷部可以仅在最上游可充气套囊的顶部形成。然而，在有多个单独的可充气套囊的其他实施例中，凹陷部可以在每个可充气套囊的顶部形成。在可充气套囊的顶部形成凹陷部可以使分泌物被动收集在凹陷部中，并且随后在凹陷部中收集的这些分泌物可被排出。在至少一个实施例中，在可充气套囊的顶部形成凹陷部是可选的。因此，方法700的步骤710以虚线示出。此外，在步骤712，可充气套囊的充气可以形成密封区域。密封区域可以是可充气套囊和患者气管壁之间的接触区域。在一些实施例中，形成密封区域可包括形成第一密封区域和形成第二密封区域。特别地，当可充气套囊接收空气时，可充气套囊向外膨胀。因此，在可充气套囊具有连接在其上的限制器的实施例中，可充气套囊可以在可充气套囊中限制器的上游和下游区域膨胀，直到可充气套囊中限制器上游和下游的这些区域接触气管壁。可充气套囊中限制器上游的区域可以是可充气套囊的第一凸出区域，并且可充气套囊中限制器下游的区域可以是可充气套囊的第二凸出区域。在有多个可充气套囊的实施例中，每个可充气套囊可膨胀并接触气管壁以形成对应的密封区域。例如，如果ett系统包括两个单独的可充气套囊，那么每个充气套囊在充气时可膨胀以接触患者的气管壁，形成两个密封区域。此外，在至少一个实施方式中，可以仅形成一个密封区域。例如，在限制器连接到可充气套囊的上部区域的实施例中，在可充气套囊充气时，可充气套囊中限制器下游的区域可以膨胀到足以接触病人的气管壁。换句话说，在放置限制器以环绕可充气套囊的最上部区域的实施例中，在可充气套囊充气期间，限制器可以限制可充气套囊的最上部区域膨胀到足够以接触患者的气管壁，并且在充气期间，仅可充气套囊中限制器下游的区域可以充分膨胀以接触患者的气管壁。因此，在这样的实施例中只能形成一个密封区域，可充气套囊的截面形状一般为三角形。另外，在可充气套囊充气时，方法700包括在步骤714形成包括收集区域的未密封区域。例如，在限制器可被放置在可充气套囊周围的实施例中，对可充气套囊充气可能导致在第一密封区域和第二密封区域之间形成未密封区域。特别地，当可充气套囊充气时，可充气套囊中置于可充气套囊周围的限制器上游和下游的区域可以膨胀以分别形成第一密封区域和第二密封区域，并且限制器可以限制限制器围绕可充气套囊处可充气套囊的膨胀。限制在限制器围绕可充气套囊的位置处可充气套囊的膨胀，因此导致第一密封区域和第二密封区域之间未密封区域的形成，因为在限制器在可充气套囊上的位置处可以防止可充气套囊接触患者的气管壁。有利地，该未密封区域可以包括收集分泌物的收集区域，因为泄露到第一密封区域下游的分泌物可被截留在第二密封区域上游的未密封区域。换句话说，在充气期间，在限制器围绕可充气套囊的位置处限制可充气套囊的膨胀可能导致可充气套囊在可充气套囊的两个凸出区域之间形成谷部。当可充气套囊充气时，可充气套囊的这个谷部可能不接触气管壁，从而形成包括用于收集分泌物的收集区域的未密封区域。额外地或者可选地，在ett系统包括多个单独的可充气套囊的实施例中，在第一可充气套囊和第二可充气套囊之间的ett系统的管(ett)区域可以在第一可充气套囊和第二可充气套囊充气时形成谷部。在有多个单独的可充气套囊的实施例中，限制器可以连接到在第一可充气套囊和第二可充气套囊之间ett系统的管。因此，在有多个单独的可充气套囊的实施例，以及仅有单个可充气套囊的实施例中，限制器可以在包括收集区域的未密封区域处连接到ett系统，其中，在ett系统形成第一密封区域和第二密封区域的区域之间形成未密封区域。例如，在包括收集区域的未密封区域放置限制器可能对引流分泌物是有利的。此外，在如上所述的实施例中，限制器可以连接到可充气套囊的上部区域，使得在可充气套囊充气时，在可充气套囊和气管壁之间仅形成一个密封区域，可充气套囊的充气可能导致形成包括收集区域的未密封区域。例如，包括收集区域的可充气套囊的未密封区域可以在密封区域的上游收集分泌物。现在转到方法700的步骤716，在可充气套囊的顶部形成凹陷部的实施例中，如步骤710所述，方法700可包括在凹陷部中收集分泌物。例如，当可充气套囊被充气时，可充气套囊可以向上弯曲，使得凹陷部在可充气套囊的顶部形成。特别地，由于重力，分泌物被动地收集在凹陷部中。此外，在多于一个可充气套囊包括形成在其顶部的凹陷部的实施例中，在步骤716，在凹陷部中收集分泌物可以包括在每个凹陷部中收集分泌物。在步骤716中在凹陷部中收集分泌物之后，可在步骤718中排出在凹陷部中收集的分泌物。例如，可以通过用抽吸装置从凹陷部抽吸分泌物来排出分泌物。在至少一个实施例中，抽吸装置可以是注射器。然而，其它抽吸装置也是可能的。应注意，步骤716和718以虚线示出，因为步骤716和718仅被包括在可充气套囊的顶部形成凹陷部的实施例中。现在转到方法700的步骤720，步骤720可以包括在未密封区域收集分泌物。特别地，在有第一密封区域和第二密封区域的实施方式中，如上所述，泄露过第一密封区域的分泌物可被截留在收集区域，其中收集区域可作为未密封区域的部分。因此，当可充气套囊充气时，密封区域和未密封区域的形成可有益于防止分泌物泄漏到患者的气道中，其中，未密封区域紧邻且直接位于两个密封区域之间。因此，可以避免吸入。额外地或者可选地，在有多个单独的可充气套囊，且包括收集区域的未密封区域位于可充气套囊之间的实施例中，在步骤720收集分泌物可以包括截留泄露过形成第一密封区域的第一可充气套囊的分泌物，第一密封区域在形成第二密封区域的第二可充气套囊的上游。此外，额外地或者可选地，包括带有环绕可充气套囊的靠上区域设置的限制器的可充气套囊的上述结构的ett系统可以在可充气套囊和气管壁之间形成的单个密封区域的上游收集分泌物。特别地，在未密封区域位于可充气套囊的上部区域且仅在限制器的下游形成单个密封区域这样的实施例中，可以在位于单个密封区域上游的未密封区域收集分泌物。在收集区域收集分泌物之后，方法700可以包括在步骤722排出在收集区域收集的分泌物。在至少一个实施例中，排出在收集区域收集的分泌物可以包括通过形成在限制器的壁中的一个或多个腔排出收集的分泌物。在一些实施例中，通过形成在限制器的壁中的一个或多个腔排出收集的分泌物可包括主动排出分泌物。这种主动排出可以上述方法中的任何一种或组合进行。例如，在至少一个实施方式中，分泌物可从包括收集区域的未密封区域被抽吸，通过形成在限制器的壁中的一个或多个腔中的至少一个，通过限制器引流管线，排入限制器引流球的收集池。随后，限制器引流球可被排空并更换。通过在限制器引流球与限制器引流管线分离时压缩限制器引流球，且在限制器引流球被压缩时将限制器引流球连接到限制器引流管线可以实现这种抽吸。然后限制器引流球可以解除压力(decompress)，从而向未密封区域(该未密封区域形成在由ett系统的可充气套囊形成的气管的封闭区域之间)施加负压，并使得在未密封区域收集的分泌物通过限制器、限制器引流管线被抽吸，并进入限制器引流球的收集池。在排出在未密封区域收集的分泌物之后，在至少一个实施例中，可充气套囊可以放气，以允许从患者的气管中移除ett。现在转到图8a，图8a示出第四示例性ett系统800。应注意，ett系统800可以包括关于前述示例性ett系统所描述的特征的任何一个或组合。如ett系统800所示，尾部176将限制器106连接到ett108以流体连通引流球和限制器106。在至少一个实施例中，尾部176的第一端可连接到形成在限制器106中的腔138。进一步地，在至少一个实施例中，与尾部176的第一端相对的尾部176的第二端可以连接到ett的限制器引流管线端口。在至少一个实施方式中，尾部176的第二端可以连接到包括第一段316a、第二段316b和第三段316c的限制器引流管线端口，其中，限制器引流管线端口的第一段316a穿透ett108的壁。应注意，图8b-图8f所示的ett系统800的截面示出了限制器引流管线端端口的部分在ett108的壁中的形成。类似的，图8b-8f还示出了充气管线端口和负压引流管线端口的形成。在一些实施例中，尾部176可以是仅将限制器106连接到限制器引流管线端口第三段316c的管。在尾部176仅将限制器106连接到限制器引流管线端口第三段316c的实施例中，尾部176可以通向限制器引流管线端口第三段316c。然后，限制器引流管线端端口的第三段316c可以通向限制器引流管线端口的第二段316b，并且限制器引流管线端口的第二段316b可以通向限制器引流管线端口的第一段316a。然后限制器引流管线端口的第一段316a可以经由限制器引流管线128连接到引流球124。因此，在这种实施例中，通过限制器106的一个或多个腔138、通过限制器106的内部空间、通过尾部176、直接通过限制器引流管线端口的第三、第二和第一段(分别为316c、316b、316a)、通过限制器引流管线128抽吸分泌物入引流球124。或者，在一些实施例中，尾部176可以是限制器引流管线128的一部分，或者直接连接到限制器引流管线128，并且限制器引流管线128可以容纳在限制器引流管线端口的第一、第二和第三段。因此，在这样的例子中，与仅通过限制器引流管线端口相比，分泌物可以通过容纳在限制器引流管线端口中的管线抽吸。与通过限制器引流管线端口直接抽吸相比，通过限制器引流管线抽吸分泌物的实施例可能有利于卫生目的，因为在至少一个实施例中，可以更换限制器引流管线。关于限制器引流管线端口的第一段、第二段和第三段，在至少一个实施例中，限制器引流管线端口的第一段316a可以大约90°与限制器引流管线端口的第二段316b相交。然而，在其他实施例中，限制器引流管线端口的第一端316a可以钝角与限制器引流管线端口的第二段316b相交，以减少容纳在限制器引流管线端口内的限制引流管线的应变量(amountofstrain)。限制器引流管线端口的第二段316b可以是沿着ett108的长度在ett108的壁中形成的开孔。另外，限制器引流管线端口的第二段316b通向限制器引流管线端口的第三段316c，其中，限制器引流管线端口的第三段316c穿透ett108的壁。在至少一个实施例中，限制器引流管线端口的第三段316c可以约90°角与限制器引流管线端口的第二段316b相交。然而，在其他实施例中，限制器引流管线端口的第二段316b可以钝角与限制器引流管线端端口的第三段316c相交，以减少容纳在限制器引流管线端口内的限制引流管线的应变量。关于负压引流管线端口，负压引流管线端口也可以包括类似于限制器引流管线端口的第一段、第二段和第三段。负压引流管线端口的第一段314a可以穿透ett108的壁，并且负压引流管线端口的第一段314a可以进一步通向负压引流管线端口的第二段314b。负压引流管线端口的第二段314b可以周向地环绕ett108的壁，并且负压引流管线端口的第二段314b可以沿着ett108的长度延伸。负压引流管线端口的第二段314b可以通向负压引流管线端口的第三段314c，其中负压引流管线端口的第三段314c穿透ett108的壁。特别地，在可充气套囊104充气时，负压引流管线端口的第三段314c可以在可充气套囊104的顶部中形成的凹陷部附近贯通。负压引流管线端口的第三段314c的这种定位可以使收集在凹陷部中的分泌物能够直接通过负压引流管线端口314c被抽吸。此外，类似于限制器引流管线端口，负压引流管线端口可以容纳用于抽吸分泌物的管线。例如，负压引流管线端口可以容纳负压引流管线117，其中负压引流管线连接到负压引流球115。因此通过凹陷部收集的分泌物可以通过负压引流管线117排出，其中负压引流管线端口容纳在负压引流管线117中。应注意，虽然未示出，但是在负压引流管线端口容纳在负压引流管线117内的实施例中，负压引流管线117可以通过负压引流管线端口的第一段314a、第二段314b和第三段314c延伸，使得凹部引流管线117的一部分在限制器引流管线端口的第三段314c处延伸出在ett108的壁中形成的开孔。然而，在其他实施例中，负压引流管线端口可以不容纳负压引流管线117，并且相反负压引流管线117可以连接到穿透ett108的壁的负压引流管线端口的第一端314a。这样的实施例中，从凹陷部排出的分泌物可以通过负压引流管线端口的第三段、第二段和第一段(分别为314c、314b和314a)，通过负压引流管线117直接抽吸入负压引流球115。现在转到图8b，图8b示出第五示例性ett系统的沿着ett系统800(如图8a所示)的轴线802截取的第一截面视图820。如图8b所示，管108的壁在轴线802处是实心的，并且管不包括形成在管108(即，ett)的壁中的任何端口。关于图8c，图8c示出第五示例性ett系统的沿着ett系统800(如图8a所示)的轴线804截取的第二截面图822。应注意，为了观察目的，在图8c-图8e中省略了延伸出管108外部的负压引流管线、限制器引流管线和导向管线部分。如图8c所示，管108的壁包括端口。特别地，管108的壁包括在轴线804的导向管线端口的第一段312a、负压引流管线端口的第一段314a和限制器引流管线端口的第一段316a，其中端口的第一段是穿透管108的壁的一段。特别地，端口的第一段是穿透管108的壁的外表面的端口的段，管108的壁的外表面是与管108的壁的内表面相对的管108的壁的表面，其中管108的壁的内表面是管紧邻且暴露于管108的内部空间210的表面。管108的内部空间210连续贯通管108的整个长度。此外，端口的第一段(312a，314a，316a)传统靠近限制器引流球124的管108的一端的管的壁、导向气囊110和负压引流球115。尽管在沿着管108的长度同一点处，示出的端口的第一段全是穿透管108的壁，应注意，在至少一个实施例中，在沿着管108长度的不同点，端口的第一段可以穿透管108的壁。此外，尽管在图8c中，端口围绕管108的圆周大致对称地间隔开，不对称间距也是可能的。在至少一个实施例中，端口的第一段中的一个或全部可容纳管线。例如，导向管线端口312a的第一段可以容纳导向管线112。额外地或者可选地，限制器引流管线端口的第一段316a可以容纳限制器引流管线128。额外地或可选地，负压引流管线端口的第一段可以容纳负压引流管线117。然而，在至少一个实施例中，一些或所有端口可以不容纳管线，并且相反，端口可以仅连接到管线，使得端口本身形成使各种流体流过ett系统的通道的一部分。因此，在至少一个实施例中，以虚线示意性地示出了导向管线112、限制器引流管线128和负压引流管线117，并且这些管线中的一些或所有可能不被容纳在管108的壁中形成的端口内。此外，在至少一个实施例中，可以在管108的壁中形成更多或更少的端口。例如，可以在管108的壁中形成更多的端口以容纳额外的管线，或更多的端口可以形成在管108的壁中以形成使各种流体流过ett系统的额外通道。在管108的壁中形成更少的端口的实施例中，管线可以不同的方式连接到ett系统。例如，作为替代，管线可以连接到管的外表面。额外地或可选地，管线可以连接到管108的内表面。在其中一条或多条管线可以替代地连接到管108的内表面的实施例中，管108的壁可以包括通过管108的内表面和管108的外表面的开口，其对应于连接到管108的内部的每条管线，以能够抽吸分泌物或使可充气囊袋充气。现在转到图8d，图8d示出了沿着轴线806截取的第五示例性ett系统的第三截面824。第五示例性ett系统的第三截面824示出了端口的第二段的视图。特别地，在第五示例性ett系统的第三截面中示出了端口的第二段，包括导向管线端口的第二段312b、负压引流管线端口的第二段314b和限制器引流管线端口316b。然而，如上所述，在至少一个实施例中可以包括更多或更少的端口。端口的第二段可以是沿着管108的长度延伸的端口的一段，并且端口的第二段可将端口的第一段连接到端口的第三段。特别地，端口的第二段可以通向端口的第一段，并且端口的第二段可以通向端口的第三段，以使通过形成在管108的壁中的第一、第二和第二段可以形成连续的开口。现在转到图8e，图8e示出了沿着轴线808截取的第五示例性ett系统的第四示例性截面826。第五示例性ett系统的第四示例截面826可以包括限制器引流管线端口的第三段316c和负压引流管线端口的第三段314c，其中端口的第三段是端口穿透管的外壁的段。应注意，尽管限制器引流管线端口的第三段316c和负压引流管线端口的第三段314c沿着管108的长度位于同一点，但是在至少一个实施例中，负压引流管线端口的第三段314c和限制器引流管线端口的第三段316c可以是沿着管108的长度的不同点。导向管线端口(图8f所示)的第三段312c，其中导向管线端口穿透管108的外表面，并位于可充气套囊的下方，以使可充气套囊充气。因此，由于第五示例性ett系统的第四示例性截面826是沿轴线808、在可充气套囊104上方截取的，所以导向管线端口312b的第二段示于图8e。转到图8f，图8f示出了第五示例性ett系统的第五示例性截面828。在第五示例性ett系统的第五示例性截面828中示出了导向管线端口的第三段312c，其中，导向管线端口的第三段312c穿透管108的壁的外表面。此外，导向管线端口的第三段312c与可充气套囊104的壁中的开口对齐，因此流体地连接可充气套囊的内腔206，以能够通过充气组件充气。在一些实施例中，导向管线端口容纳将导向气囊连接到可充气套囊的导向管线，导向管线可以通过形成在管的导向管线端口延伸入可充气套囊中。应当理解，本文描述的结构和/或方法本质上是示例性的，并且这些具体的实施方式或实施例不被认为是限制性的，因为许多变化是可能的。本发明的主题包括本文发明的各种特征、功能、作用和/或性质的所有新颖和非显而易见的组合和子组合，以及其任何和所有等同物。当前第1页12当前第1页12