保胆手术中胆汁及结石收集装置的制作方法

本发明涉及一种胆汁及结石收集装置，具体地说是一种保胆手术中胆汁及结石收集装置。

背景技术：

胆囊结石是我国的常见病和多发病，可引起急性胆囊炎、胆源性胰腺炎，严重影响人类生活健康。胆囊结石传统的治疗方案为胆囊切除术，随着内镜技术的发展及人们对胆囊功能保护意识的逐渐加强，取出结石、保留有功能的胆囊是目前治疗胆囊结石的主要手术方案之一，其中腹腔镜下内镜微创保胆取石术具有创伤小、恢复快等优点。

腹腔镜下内镜微创保胆取石术的实施方法是先行在剑突下、肚脐及右上腹三个切口，分别置入一个0.5cm及两个1.0cm戳卡，腹腔镜经肚脐处戳卡置入，电离钩经剑突下戳卡置入，先在胆囊体部做一直径与胆囊最大结石直径一致的切口，然后经右上腹戳卡置入胆道镜，胆道镜经胆囊切口进入胆囊腔内，使用取石网篮及吸附器取出胆囊内的结石、泥沙样结石及胆泥，最后缝合胆囊切口。

目前临床采取腹腔镜下内镜微创保胆取石术中存在以下不足：1.胆囊切开后，胆囊内胆汁可经胆囊切口流入腹腔，进而污染腹腔，是引起术后感染、腹腔粘连、腹痛的原因之一，为了降低上述并发症的发生率，术后往往需行腹腔冲洗并放置腹腔引流管，以引流残留的胆汁及冲洗液；2.胆囊壁切开呈条状，胆道镜每次经胆囊切口进入胆囊时，需反复调整角度，而且胆道镜经胆囊切口反复进出胆囊过程中，可引起胆囊创面的损伤及出血；3.使用胆道镜对胆囊腔进行探查、取石过程中，需向胆囊内注入生理盐水，方可保持胆道镜视野的清楚，治疗过程中大量的冲洗液及胆汁可经胆囊切口流入腹腔内，进而无法腹腔组织，导致患者腹腔的腹软及体热的丢失；4.胆道镜检查及碎石过程中，胆囊内胆泥、小结石、碎石及血块容易经胆囊切口进入腹腔内，上述物质难以清除干净，最终被大网膜包括，是导致术后腹腔粘连、感染、慢性腹痛等的重要原因。

技术实现要素：

为解决现有技术中存在的缺陷，本发明提供一种保胆手术中胆汁及结石收集装置。

为实现上述发明目的，本发明采用如下技术方案：

保胆手术中胆汁及结石收集装置，所述收集装置由双层聚乙烯塑料膜压制而成，包括若干相连通的气柱，两个支撑杆，充气管；充气管一端连接任意一气柱，经充气管充气后，气柱撑开使所述收集装置呈盒状，且盒状一端为凸出的筒形气柱。

上述保胆手术中胆汁及结石收集装置，所述装置远离筒形气柱一端设有牵引线。

上述保胆手术中胆汁及结石收集装置，所述充气管为双通道管，通道ⅰ与气柱相通，另一个通道ⅱ与胆汁引流管连通。

上述保胆手术中胆汁及结石收集装置，所述胆汁引流管头端封闭，尾端与通道ⅱ相连通，侧壁带孔。

上述保胆手术中胆汁及结石收集装置，所述充气管一端连接有接头，接头上分别有注气接头和吸引接头，注气接头与通道ⅰ相连通，吸引接头与通道ⅱ相连通。

上述保胆手术中胆汁及结石收集装置，所述盒状收集装置底部有带弧状角度的气柱。

与现有技术相比，本发明具有以下优点：

1.本发明装置由双层聚乙烯塑料膜压制而成，其制作工艺较为简单，成本较低；

2.本发明装置在充气前呈柱形，可通过支撑杆，经右上腹1.0戳卡孔将其轻松置入腹腔内；

3.本发明装置充气后自然弹开呈盒装，通过双成塑料膜之间的气柱及两端的支撑杆，保持其盒装形态；

4.本发明装置一端设有筒形气柱，经胆囊切口置入，充气后呈圆筒形，对胆囊切口具有支撑作用，具有压迫止血及防止胆汁流入腹腔的作用，可防止切口迟发性出血，对胆汁收集盒具有固定作用，而形成的圆筒形气柱，可方便胆道镜进出胆囊；筒形气柱外径为1-3cm，适合支撑不同大小的切口；

5.本发明装置盒状底部形状符合胆囊周围组织的生理结构，对胆囊周围组织刺激小，便于结石及胆汁流入胆汁引流管头一侧；

6.本发明中引流管头端游离在胆汁收集盒上方，可避免小结石对引流管侧孔的堵塞，同时能对结石上方的胆汁进行充分引流；

7.本发明中胆汁收集盒口内有收紧线，收紧牵引线后，可将本装置经腹腔镜戳卡取出。

附图说明

图1是本发明装置结构示意图；

图2是本发明装置侧视图。

具体实施方式

以下结合具体实施方式对本发明做进一步说明。

保胆手术中胆汁及结石收集装置，由双层聚乙烯塑料膜压制而成，设置若干相连通的气柱1，并将气柱制成所需形状，以满足充气后所需要形成的盒状，所述收集装置有两个支撑杆2支撑，在未充气的状态，收集装置通过支撑杆将其卷成柱状，可经右上腹1.0戳卡孔将其置入腹腔内；所述收集装置还设置有充气管3，充气管为双通道管，通道ⅰ6可与任意一气柱相通，另一个通道ⅱ7与胆汁引流管8连通，胆汁引流管头端封闭，尾端与通道ⅱ7相连通，侧壁带孔9，胆汁引流管固定在盒状收集装置底部位置，以胶粘住使引流管头端向上，充气管3一端连接任意一气柱，充气管另一端连接有接头10，接头上分别有注气接头11和吸引接头12，注气接头11与通道ⅰ6相连通，吸引接头12与通道ⅱ7相连通。经注气接头11充气后，所有气柱撑开使所述收集装置呈敞口盒状，且盒状一端为凸出的圆筒形气柱4，以供胆道镜进出，筒形气柱外径为1-3cm，适合支撑不同大小的切口；根据胆囊周围组织的生理结构，盒状收集装置的底部为斜坡装，底部位置的气柱制作成带弧状角度的气柱13，以满足充气撑开后底部成斜坡状。所述装置远离圆筒形气柱一端设有牵引线5，使收集装置收紧，便于取出。

使用时，经口右上腹胆道镜用戳卡孔将胆汁及结石收集装置置入到腹腔内，经注射接头置入适量空气或生理盐水，其弹开呈盒状。将收集装置的筒形气柱经胆囊切口置入到胆囊腔内，经注射继续置入适量空气或生理盐水至筒形气柱呈充盈状态，于本装置盒底部放置一块纱布。胆道镜经本装置圆筒形气柱进入胆囊内检查、冲洗、取石及碎石，当胆汁、冲洗液、胆泥及碎石进入盒内后，通过吸引接头，对冲洗液进行负压吸引，流入盒内的液体经胆汁引流管头端负压吸出，结石、胆泥等有形物质则过滤到盒内纱布上，胆道镜操作结束后，直径1cm以上的结石，在盒内使用异物钳或碎石网篮勒碎，直径1cm以下的结石及纱布经取石袋取出。收紧牵引线，并抽净盒内气体，将本装置经1.0腹腔镜戳卡引出。

技术特征：

技术总结
本发明涉及一种胆汁及结石收集装置，具体地说是一种保胆手术中胆汁及结石收集装置。本发明收集装置由双层聚乙烯塑料膜压制而成，包括若干相连通的气柱，两个支撑杆，充气管；充气管一端连接任意一气柱，经充气管充气后，气柱撑开使所述收集装置呈盒状，且盒状一端为凸出的筒形气柱。本发明制备工艺简单，成本低廉，在手术中可防止胆囊切口出血，避免胆汁流入腹腔内，可防止碎石及胆泥进入污染腹腔，保证手术顺利进行，且操作简便。

技术研发人员：宋玲玲;张诚;杨玉龙;胡海;马跃峰
受保护的技术使用者：大连大学附属中山医院
技术研发日：2018.09.28
技术公布日：2019.01.11