本发明属于中医药领域，具体涉及一种治疗脑梗的中药组合物及其制备方法。
背景技术：
脑梗死(cerebralinfarction，ci)是缺血性卒中(ischemicstroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70％，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24-48h后，脑ct扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑mri检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上t1在病灶区呈低信号，t2呈高信号，mri能发现较小的梗死病灶。
针对脑梗，目前，大多数人选择西医治疗尤其是急性脑梗死，针对脑梗，西医也在积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。西药的毒副作用大，中药治疗脑梗死的原料药材种类众多，但是能够针对脑梗进行有效治疗的药物种类又太少。
技术实现要素：
为了解决以上的技术问题，本发明提供一种能够有效治疗脑梗的中药组合物。
本发明的目的是提供一种治疗脑梗的中药组合物。
本发明的另一目的是提供一种上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法。
本发明提供的治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量份的组分：
天麻15-20份，钩藤15-20份，怀牛膝20-60份，杜仲15份，生赭石20-60份，水蛭10-15份，全虫10-15份，蜈蚣6-10份，三棱15-30份，莪术15-30份，白芷15-20份，防风15-20份，炙甘草15份。
人体头脑位居颅腔，是人体精神枢纽指挥中心，指挥五脏六腑，四肢各司其职。头部喜清灵，恶浑浊，得气血濡养而能发挥作用。头脑中的气血既不能虚，也不能过分壅阻，既不能贫血，也不能血溢。脑梗的形成原因是多方面的，其中气血不和，气血上冲，高血压，脑充血，脑溢血，血脂稠，血黏，肝风内动，肝阳上亢，胃气应降不降，气血升降失调，都能够导致脑梗。经过发明人研究发现，肝火旺，肝阳上亢，肝风内动，气血上升，气血上逆，导致脑颅血压升高，导致脑梗。本发明根据脑梗的发病机理，以天麻、钩藤、怀牛膝、生赭石为君药，天麻味甘性平，平肝潜阳，息风止痉，通经活络，配伍钩藤，用于平肝熄风，止痉挛、头晕、头胀、头痛，二者配伍，提升药效。怀牛膝味苦、酸，性平，行气破血，活血散瘀，消积止痛，引气血下行，药力强大，平肝阳上亢，治疗头痛眩晕；杜仲，味辛性平，降逆安冲；生赭石，重坠镇逆气，平肝熄风，降逆止呕，降胃气，降肝火上扰，养血，降痰涎，散积聚，君药配伍，平肝熄风，活血化瘀，疗气血妄行，降低脑颅血压，稀释血液，降低血脂，降低血液黏度。本发明以水蛭、全虫、蜈蚣为臣药，臣药配伍，息风止痉，通络化瘀，散结止痛；以三棱、莪术、防风为佐，行气、破血、散瘀、消积、止痛；以杜仲、白芷、甘草为使，行气血，祛风通络，活血止痛。诸药配伍，共奏平肝潜阳，息风止痉，活血化瘀，降低脑颅血压，降低血液黏度，祛风通络的功效。
优选地，还包括以下重量份的原料：
决明子20-40份，桃仁15-25份，川芎15-25份，茯苓10-20份。
为了进一步提升药效，上述组合物中还能够加入决明子、桃仁、川芎和茯苓，其中决明子清肝明目，通便，降第血浆胆甾醇、甘油三酯的含量；桃仁味苦性平，活血祛瘀，润肠通便；川芎味辛性温，活血行气，祛风止痛，茯苓味甘性平，利水渗湿，健脾宁心。决明子、桃仁、川芎和茯苓配合上述的药物，提升降脂、祛风、活血的功效，同时增加清肝明目、通便的功效。
优选地，包括以下重量份的原料：
天麻15份，钩藤15份，怀牛膝60份，杜仲15份，生赭石60份，水蛭12份，全虫15份，蜈蚣10份，三棱20份，莪术20份，白芷15份，防风15份，炙甘草15份，决明子30份，桃仁20份，川芎20份，茯苓15份。
优选地，包括以下重量份的原料：
天麻20份，钩藤20份，怀牛膝60份，杜仲15份，生赭石60份，水蛭15份，全虫15份，蜈蚣6份，三棱30份，莪术30份，白芷20份，防风20份，炙甘草15份，决明子30份，桃仁20份，川芎20份，茯苓15份。
针对不同脑梗时期的患者，本发明采用不用的中药组合物进行治疗，针对脑梗时间较短的患者，本发明减量天麻、钩藤，天麻与钩藤共为君药，相互配伍能够提升药效，平肝熄风，脑梗患者初期血栓的面积较小，缺血的情况较轻，针对初期的患者，轻量的天麻和钩藤已经能够治疗病症。针对脑梗时间久，血栓面积大的患者，重用天麻和钩藤，进一步提升药效，快速缓解头晕、头胀、头痛的状况。
优选地，包括以下重量份的原料：
天麻15-20份，钩藤15-20份，怀牛膝20-60份，杜仲15份，生赭石20-60份，水蛭10-15份，全虫10-15份，蜈蚣6-10份，三棱15-30份，莪术15-30份，白芷15-20份，防风15-20份，炙甘草15份，桃仁15-25份，红花10-20份，丹参10-20份。
为了提升活血化瘀，通络散结，止痛的功效，本发明在基础配上的基础上，增加桃仁、红花、丹参，丹参补血、活血、通络散瘀，这三味药物配伍，具有降气血，活血化瘀，息风止痉，降逆安冲的特殊功效。
优选地，包括以下重量份的原料：
天麻15份，钩藤15份，怀牛膝60份，杜仲15份，生赭石60份，水蛭12份，全虫15份，蜈蚣10份，三棱20份，莪术20份，白芷15份，防风15份，炙甘草15份，桃仁20份，红花10份，丹参20份。
本发明提供上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：称取全部原料药材，混合均匀，加入4-6倍重量份的水中，浸泡1-2h，文火煎煮40-60min，过滤，取滤液，得到所述治疗脑梗的中药组合物汤剂。
本发明提供的中药组合物能够通过水煎的方法制备得到汤剂，通过加入4-6倍重量的水，先进行浸泡，让药材吸收水分，然后进行煎煮，药材细胞的通透性发生改变，促进药物有效成分溶出至水煎液中，得到富含药物的有效成分的水煎液，本发明提供的方法，操作简单，得到的水煎液方便饮用，功效突出。
本发明提供的治疗脑梗的中药组合物还能够制备成为丸剂，具体的，包括以下步骤：
(1)炮制天麻：取天麻，蒸制1-2h，然后在60-70℃干燥至含水量在12％以下，得到炮制天麻；
(2)炮制怀牛膝：取怀牛膝，切片，加入黄酒，所述怀牛膝与黄酒的重量比为1:0.3-0.5，静置至黄酒被完全吸收，然后文火炒制30-60min，冷却，得到炮制怀牛膝；
(3)称取全部药材，加入水中，加热浸提1-2h，过滤，取滤液，浓缩，干燥，得到药物粉末，加入赋形剂，制丸，得到所述治疗脑梗的中药组合物丸剂。
本发明提供的治疗脑梗的中药组合物还能够加入赋形剂制备成临床需要的剂型。本发明提供一种丸剂的制备方法，为了提升药效，首先对天麻和怀牛膝进行炮制，炮制之后，天麻中的有效成分天麻素和苷元的含量较未处理时提高，怀牛膝中的有效成分齐墩果酸含量较未处理时提高，然后将原料药材进行水煎，提取有效成分，制备成丸剂，得到的丸剂饱含原料药材中的有效成分，制备方法简单，能够批量生产，便于推广。
优选地，步骤(3)中，称取全部药材，加入4-6倍重量的水，加热至60-90℃浸提1-2h。
优选地，步骤(3)中，所述赋形剂为炼蜜，所述炼蜜与药物粉末的重量比为1:1-1.5。
本发明的有益效果为：
本发明提供的治疗脑梗的中药组合物从脑梗的发病机理出发，以天麻、钩藤、怀牛膝、生赭石为君药，天麻味甘性平，平肝潜阳，息风止痉，通经活络，配伍钩藤，用于平肝熄风，止痉挛、头晕、头胀、头痛，二者配伍，提升药效。怀牛膝味苦、酸，性平，行气破血，活血散瘀，消积止痛，引气血下行，药力强大，平肝阳上亢，治疗头痛眩晕；杜仲，味辛性平，降逆安冲；生赭石，重坠镇逆气，平肝熄风，降逆止呕，降胃气，降肝火上扰，养血，降痰涎，散积聚，君药配伍，平肝熄风，活血化瘀，疗气血妄行，降低脑颅血压，稀释血液，降低血脂，降低血液黏度。本发明以水蛭、全虫、蜈蚣为臣药，臣药配伍，息风止痉，通络化瘀，散结止痛；以三棱、莪术、防风为佐，行气、破血、散瘀、消积、止痛；以杜仲、白芷、甘草为使，行气血，祛风通络，活血止痛。诸药配伍，共奏平肝潜阳，息风止痉，活血化瘀，降低脑颅血压，降低血液黏度，降血脂，祛风通络，引气血下行的功效。
本发明提供的制备方法，操作简单，最大程度保留原料药材中的有效成分，得到的中药组合物功效突出。
具体实施方式
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将对本发明的技术方案进行详细的描述。显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所得到的所有其它实施方式，都属于本发明所保护的范围。
实施例1
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻15g，钩藤15g，怀牛膝20g，杜仲15g，生赭石20g，水蛭10g，全虫10g，蜈蚣6g，三棱15g，莪术15g，白芷15g，防风15g，炙甘草15g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：称取全部原料药材，混合均匀，加入4倍重量份的水中，浸泡1h，文火煎煮1h，过滤，取滤液，得到所述治疗脑梗的中药组合物汤剂。
实施例2
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻20g，钩藤20g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭15g，全虫15g，蜈蚣10g，三棱30g，莪术30g，白芷20g，防风20g，炙甘草15g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：称取全部原料药材，混合均匀，加入6倍重量份的水中，浸泡2h，文火煎煮40min，过滤，取滤液，得到所述治疗脑梗的中药组合物汤剂。
实施例3
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻20g，钩藤20g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭15g，全虫15g，蜈蚣10g，三棱30g，莪术30g，白芷20g，防风20g，炙甘草15g，决明子20g，桃仁15g，川芎15g，茯苓10g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：称取全部原料药材，混合均匀，加入6倍重量份的水中，浸泡1h，文火煎煮1h，过滤，取滤液，得到所述治疗脑梗的中药组合物汤剂。
实施例4
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻20g，钩藤20g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭15g，全虫15g，蜈蚣10g，三棱30g，莪术30g，白芷20g，防风20g，炙甘草15g，决明子40g，桃仁25g，川芎25g，茯苓20g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：
(1)炮制天麻：取天麻，蒸制1h，然后在60℃干燥至含水量在12％以下，得到炮制天麻；
(2)炮制怀牛膝：取怀牛膝，切片，加入黄酒，所述怀牛膝与黄酒的重量比为1:0.3，静置至黄酒被完全吸收，然后文火炒制30min，冷却，得到炮制怀牛膝；
(3)称取全部药材，加入水中，加热浸提1h，过滤，取滤液，浓缩，干燥，得到药物粉末，加入赋形剂，制丸，得到所述治疗脑梗的中药组合物丸剂。
实施例5
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻15g，钩藤15g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭12g，全虫15g，蜈蚣10g，三棱20g，莪术20g，白芷15g，防风15g，炙甘草15g，决明子30g，桃仁20g，川芎20g，茯苓15g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：
(1)炮制天麻：取天麻，蒸制2h，然后在70℃干燥至含水量在12％以下，得到炮制天麻；
(2)炮制怀牛膝：取怀牛膝，切片，加入黄酒，所述怀牛膝与黄酒的重量比为1:0.5，静置至黄酒被完全吸收，然后文火炒制60min，冷却，得到炮制怀牛膝；
(3)称取全部药材，加入水中，加热浸提2h，过滤，取滤液，浓缩，干燥，得到药物粉末，加入赋形剂，制丸，得到所述治疗脑梗的中药组合物丸剂。
实施例6
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻20g，钩藤20g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭15g，全虫15g，蜈蚣6g，三棱30g，莪术30g，白芷20g，防风20g，炙甘草15g，决明子30g，桃仁20g，川芎20g，茯苓15g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：
(1)炮制天麻：取天麻，蒸制1h，然后在65℃干燥至含水量在12％以下，得到炮制天麻；
(2)炮制怀牛膝：取怀牛膝，切片，加入黄酒，所述怀牛膝与黄酒的重量比为1:0.3，静置至黄酒被完全吸收，然后文火炒制45min，冷却，得到炮制怀牛膝；
(3)称取全部药材，加入4倍重量的水中，加热至90℃浸提1.5h，过滤，取滤液，浓缩，干燥，得到药物粉末，加入炼蜜，所述炼蜜与药物粉末的重量比为1:1，制丸，得到所述治疗脑梗的中药组合物丸剂。
实施例7
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻15g，钩藤15g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭12g，全虫15g，蜈蚣10g，三棱20g，莪术20g，白芷15g，防风15g，炙甘草15g，桃仁15g，红花10g，丹参10g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：
(1)炮制天麻：取天麻，蒸制1h，然后在65℃干燥至含水量在12％以下，得到炮制天麻；
(2)炮制怀牛膝：取怀牛膝，切片，加入黄酒，所述怀牛膝与黄酒的重量比为1:0.3，静置至黄酒被完全吸收，然后文火炒制45min，冷却，得到炮制怀牛膝；
(3)称取全部药材，加入6倍重量的水中，加热至60℃浸提2h，过滤，取滤液，浓缩，干燥，得到药物粉末，加入炼蜜，所述炼蜜与药物粉末的重量比为1:1.5，制丸，得到所述治疗脑梗的中药组合物丸剂。
实施例8
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻15g，钩藤15g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭12g，全虫15g，蜈蚣10g，三棱20g，莪术20g，白芷15g，防风15g，炙甘草15g，桃仁25g，红花20g，丹参20g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：称取全部原料药材，混合均匀，加入6倍重量份的水中，浸泡1.5h，文火煎煮1h，过滤，取滤液，得到所述治疗脑梗的中药组合物汤剂。
实施例9
治疗脑梗的中药组合物，包括以下重量的原料：天麻15g，钩藤15g，怀牛膝60g，杜仲15g，生赭石60g，水蛭12g，全虫15g，蜈蚣10g，三棱20g，莪术20g，白芷15g，防风15g，炙甘草15g，桃仁20g，红花10g，丹参20g。
上述治疗脑梗的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：称取全部原料药材，混合均匀，加入6倍重量份的水中，浸泡1.5h，文火煎煮1h，过滤，取滤液，得到所述治疗脑梗的中药组合物汤剂。
试验例
选择脑梗患者200例，其中男性109例，女性91例，年龄42-75岁，随机平均分为对照组和试验组，对照组服用血栓通和复方丹参片，每日3次，每次血栓通2-4粒，复方丹参片每次2-4片；试验组服用本发明实施例4-7提供的治疗脑梗的中药组合物丸剂，每日3次，每次服用10g，对照组和试验组每服用一个月进行脑ct、血脂、脑血流检查。连续服用3-5个月，疗程结束之后，根据《中医病症诊断疗效标准》对相关的效果进行统计，评价，结果见表1。
其中，
显效：临床症状消失，运动功能恢复正常，血栓消失；
有效：临床症状好转，运动功能部分恢复，血栓变小；
无效：临床症状无改变，甚至加重。
有效率(％)＝(显效+有效)/总例数*100％
表1试验结果
从表1的结果可以看出，本发明提供的治疗脑梗的中药组合物能够有效治疗脑梗，试验结果显示，本发明提供的中药组合物对脑梗的有效率为80％，远高于试验组的有效率。经本发明人整个临床诊治过程中统计，本发明提供的治疗脑梗的中药组合物对脑梗的有效率为75-85％。
部分典型病例
病例1
周某，男，54岁，洛阳人士，经洛阳某医院检查血液、脑颅，诊断为脑梗。中医初检，脸色潮红，面色如醉，舌苔深黄，舌筋发紫。左关脉弦硬，中医确诊为肝风内动，肝火旺盛，肝阳上亢引起的高血压，高血脂，气血上冲引起的脑梗。针对周某的脑梗发病原因，周某服用本发明具体实施例6中得到的中药组合物，每日服用两次，十日为一疗程，连服三个疗程，面色红润，舌苔正常，能够正常劳动。本发明实施例6提供的中药组合物，通过诸药配伍，平肝熄风，降低血压，降低血脂，稀释血液，引气血下行，针对周某的脑梗情况在基础方上加入了决明子、桃仁、川芎和茯苓，改善周某的脑部血液循环，加强了其营养代谢，有效治疗周某的脑梗。
病例2
王某，女，43岁，洛阳市瀍河区人。经市区各医院检查鉴定为血压高，血脂稠，引起脑梗。住院治疗时有好转，时有脑颅胀痛，疼不可忍。中医治疗，初诊：2017年6月18日，主诉患脑梗二年多，卧床不起，四肢疼痛，麻木不仁，脑颅疼痛时有发生。诊断：舌苔深红发紫，六脉弦数七至，血压130—185汞柱。针对王某的脑梗，王某服用本发明具体实施例8中得到的中药组合物，每日服用两次，十日为一疗程，连服三个疗程，经ct检查，脑血栓融化，脑梗消除，能够自行出行，生活自理。针对王某的病情，本发明实施例8提供的中药组合物，通过诸药配伍，平肝息风，活血化瘀，降低血压，稀释血脂，引气血下行。
病例3
陈某，男，59岁，退休职员，患者陈某自诉经常头痛，没精神病。经洛阳某大医院检查，透析，脑电图ct测验，认定为血脂稠，脑颅淤血存在，多年久治不愈。求中医治疗，左关脉弦洪一吸七至以上《内径》称：肝风内动，肝火旺盛，肝阳上亢“血之与气并走与上则为厥”直升不降，寒凝积血与颅腔，形成脑梗，因此头痛、头昏、头胀久治不愈。治宜平肝息风，活血通络化瘀，重镇逆气上升。采用本发明实施例4得到的治疗脑梗的中药组合物丸剂，每丸重3克，每天3次，每次5丸。连服二个月头痛，头胀诸症消除，经医院检查，血脂黏度正常，脑颅淤血清除，脑梗治愈。
以上所述，仅为本发明的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此，本发明的保护范围应以所述权利要求的保护范围为准。