本发明涉及中药
技术领域：
，具体涉及一种治疗蛇伤的中药组合物。
背景技术：
：在野外作业、探险、旅游及毒蛇养殖中，毒蛇咬伤事件时有发生，蛇伤已成为国内外临床上常见的急重症。毒蛇咬伤，毒液进入人体，会经淋巴和血循环扩散至全身，轻者出现恶心、呕吐、共济失调以及大小便失禁等症状，重症患者则会出现惊厥、休克以及急性呼吸衰竭，严重时会危及生命。西医治疗毒蛇咬伤一般使用抗蛇毒血清，其能有效中和游离于血液中的部分毒素。但抗蛇毒血清分为单价或多价，单价血清对相应的蛇伤具有疗效确切的优势，对其它种类的蛇伤则无治疗价值。多价血清虽可治疗多种蛇伤，但疗效并不十分可观。被毒蛇咬伤后，需要及时注射抗蛇毒血清，否则蛇毒已对相应靶器官造成损坏时，抗蛇毒血清尚失治疗作用。中医认为毒蛇咬伤是指被毒蛇咬伤，毒汁经创口侵入营血、内犯脏腑所致，以伤处红肿麻木作痛，全身出现寒热、呕恶、头痛、眩晕，甚至出血、神昏抽搐等为主要表现的中毒类疾病。病因主要有：一为风毒(炽盛)证，二为火毒(炽盛)证，三为风火热毒证(混合毒)。若蛇毒之风毒侵入机体，致风邪阻络，则局部麻木，甚则四肢麻痹，眼睑下垂；若火毒入侵，致经络阻塞，气血瘀滞，则局部肿胀疼痛；若风火之毒入侵，致局部经络阻塞，气血瘀滞，则红肿疼痛。中医药治疗毒蛇咬伤有着悠久的历史，具有价格低廉、疗效显著的特点，对早期解毒和恢复期治疗均能取得良好的效果。有鉴于此，特提出本发明。技术实现要素：本发明实施例的目的在于提供一种成本低、可有效治疗各种毒蛇咬伤的中药组合物，用以解决现有西医治疗的费用高、排毒效果不彻底的问题。为实现上述目的，本发明实施例提供一种治疗蛇伤的中药组合物，其特征在于，包括以下重量份数的新鲜药材：朱砂莲30-60份、半边莲30-60份、墨旱莲30-60份、紫花地丁15-30份、杠板归10-15份、水半夏10-15份、虎耳草15-20份、荔枝草15-20份、野菊花叶15-20份、仙人掌9-15份。进一步地，包括以下重量份数的新鲜药材：朱砂莲40-55份、半边莲35-50份、墨旱莲30-45份、紫花地丁20-30份、杠板归12-15份、水半夏12-15份、虎耳草15-18份、荔枝草15-20份、野菊花叶15-20份、仙人掌9-12份。进一步地，包括以下重量份数的新鲜药材：朱砂莲50份、半边莲45份、墨旱莲35份、紫花地丁25份、杠板归12份、水半夏13份、虎耳草16份、荔枝草18份、野菊花叶16份、仙人掌10份。本发明实施例的第二方面提供了一种上述的治疗蛇伤的中药组合物的制备方法，所述方法包括以下步骤：1)按照配方对新鲜药材进行备料；2)将备好的新鲜药材混合在一起，研捣成糊状物；3)研捣好的糊状物经挑选除去粗纤维物后，置于容器内保存。本发明实施例的第三方面提供了一种上述的治疗蛇伤的中药组合物在制备中药制剂中的应用。上述中药组合物可以是研捣成的糊状物形式，也可以制备为易于保存和使用的制剂，具体地，所述制剂的剂型为贴膏剂、外敷膜、外洗液、搽剂中的任一种。本发明实施例的第四方面提供了一种上述的治疗蛇伤的中药组合物的使用方法，将中药组合物涂敷于伤口。举例说明，将捣好的糊状物以2mm-2.5mm的厚度超范围外敷伤口，间隔12小时换药一次。蛇伤后，应在1-3分钟内结扎伤口的上部，阻止静脉血的回流，减少毒液扩散，还应该在上药前用2％的双氧水或1％的高锰酸钾溶液冲洗伤口周围的残余蛇毒和脏物，在上药前先行伤口扩创排毒。具体操作：先以伤口为中心，用小刀切开一个“十”字切口或在两个毒牙痕之间划“一“字形切开，在能避开静脉的情况下深达皮下组织，然后用嘴对扩创的伤口吸毒，但是，吸吮者的口腔、唇、齿以及胃肠必须没有伤口或疾病，以免中毒，注意外敷肿胀处时，留出伤口，以利于排毒。本发明使用的各药材的作用与功效介绍如下：朱砂莲：又名辟蛇雷、透水雷、辟水雷、雷见怕、牛血莲、躲蛇生、等，为马兜铃科植物四川朱砂莲aristolochiacinnabarinac.y.chengetj.l.wu的块根。其性寒，味苦、辛，归心、肺、肝经。有清热解毒，消肿止痛的功效。主治肠炎，痢疾，尾、十二指肠溃疡，咽喉肿痛，毒蛇咬伤，痈疖肿毒，外伤出血等。药用块根，民间有用作补虚镇痛，治癫痫、狂犬病和毒蛇咬伤。本发明使用朱砂莲的块根部分。半边莲：又名急解索、细米草、蛇舌草、半边花等，桔梗科植物半边莲lobeliachinensislour.的地上部分。其性平味甘，归心、肺、小肠经。有清热解毒、利尿消肿之效，主治毒蛇咬伤、多种癌症、痈肿疔疮、扁桃体炎、漆疮、湿热黄疸、肝硬化腹水、晚期血吸虫病腹水、阑尾炎等。墨旱莲：又名金陵草，莲子草，旱莲草，猪牙草等，菊科植物鳢肠ecliptaprostrastal.的地上部分。其性凉，味甘、酸，归肝、肾经。有补益肝肾，凉血止血的功效。主治肝肾不足，头晕目眩，须发早白，吐血，咯血，衄血，便血，血痢，崩漏，外伤出血。现代药理研究证明，墨旱莲乙醇提取物和水提取物可有效中和蛇毒，降低其致死毒性，并可抑制蛇毒所引起的大鼠肌肉肌酸激酶释放。紫花地丁：又名野堇菜、光瓣堇菜、光萼堇菜，堇菜科植物紫花地丁violayedoensismakino的地上部分。其性寒，味苦、辛。归心、肺经。具有清热解毒，凉血消肿，清热利湿的作用，主治疔疮，痈肿，瘰疬，黄疸，痢疾，腹泻，目赤，喉痹，毒蛇咬伤。杠板归：又名老虎利、贯叶蓼、退血草、蛇不过、蛇倒退、退西草，蓼科植物杠板归polygonumperfoliatuml.的地上部分。其性平，味酸、苦。具有化瘀补血，清热解毒之功效，主治水肿，黄疸，泄泻，疟疾，痢疾，百日咳，淋浊，丹毒，瘰疬，湿疹，疥癣等。古籍《万病回春》：“扛板归，治蛇咬伤，又宜扛板归，不拘多少。”水半夏：又名戟叶半夏，天南星科犁头尖属植物戟叶犁头尖typhoniumflagelliforme(lodd.)blume，以块茎入药。其味辛，性温，有毒。有燥湿化痰，解毒消肿，止血的功效。主治咳嗽痰多，痈疮肿毒，毒虫咬伤，外伤出血。虎耳草：又名石荷叶，金线吊芙蓉，老虎耳，金丝荷叶等，虎耳草科植物虎耳草saxifragastoloniferameerb.的地上部分。其性寒，味苦、辛。有疏风，清热，凉血，解毒的功效。主治风热咳嗽，肺痈，吐血，风疹，丹毒，痔疮肿痛，外伤出血。荔枝草：又名雪见草、癞蛤蟆草、青蛙草、皱皮草，唇形科鼠尾草属植物荔枝草salviaplebeiar.brown的地上部分。其性凉，味苦、辛。有清热，解毒，凉血，散瘀，利尿消肿的功效。用于咽喉肿痛、支气管炎、肾炎水肿、痈肿疮毒，跌打损伤，蛇虫咬伤，外治乳腺炎、痔疮肿痛、出血。野菊花叶：又名山菊花，千层菊，黄菊花等，菊科植物野菊chrysanthemumindicuml.的地方部分。其性凉，味苦、辛。有清热解毒，疏风散热，散瘀，明目，降血压的功效。主治疔疮，痈疽，丹毒。现代研究证明野菊花的浸液对杀灭孑孓及蝇蛆也非常有效。仙人掌：又名仙巴掌、观音掌、霸王、火掌等，仙人掌科植物仙人掌的茎。其性寒，味苦。有行气活血，凉血止血，解毒消肿的功效。主治胃痛，痞块，喉痛，疮疡肿毒，咯血、吐血，蛇虫咬伤，烫伤，冻伤。本发明实施例具有如下优点：1、本发明实施例的治疗蛇伤的中药组合物以下列新鲜药材：朱砂莲、半边莲、墨旱莲、紫花地丁、杠板归、水半夏、虎耳草、荔枝草、野菊花叶、仙人掌为原料，方中朱砂莲味苦、辛，性寒，功擅清热解毒，消肿止痛；半边莲性平味甘，功擅解毒利尿消肿；墨旱莲既擅解蛇毒，又可止血。三药并用，共凑攻毒、解毒、排毒、消肿、止痛之效，是为君药。配以紫花地丁、荔枝草、杠板归清热凉血，散瘀解毒；水半夏、虎耳草、野菊花叶疏风以解毒，为臣药。佐以仙人掌行气活血，凉血止血，解毒消肿之力。诸药共用，共奏清热凉血、祛风解毒、消肿止痛功效，可有效缓解毒蛇咬伤所引起的风毒、火毒以及风火热毒之证，改善患者的中毒症状。2、本发明实施例的原料药材均是常见的中草药，在民间易于获取，尤其适用于野外被蛇咬伤后的救急治疗。该中药组合物经外用涂敷可使药力通过皮肤孔穴、经络吸收，肿消毒散，且因吸收面积大，药物疗效得到进一步增强。在毒蛇咬伤的临床治疗中，对多种蛇毒均具有良好的解毒治疗作用，具有药效肯定、消炎镇疼快、抗感染力强、治疗周期短、康复快、无任何过敏反应和费用低等优点。具体实施方式下面通过具体的实施例进一步说明本发明，但是，应当理解为，这些实施例仅仅是用于更详细具体地说明之用，而不应理解为用于以任何形式限制本发明。本部分对本发明试验中所使用到的材料以及试验方法进行一般性的描述。虽然为实现本发明目的所使用的许多材料和操作方法是本领域公知的，但是本发明仍然在此作尽可能详细描述。本领域技术人员清楚，在上下文中，如果未特别说明，本发明所用材料和操作方法是本领域公知的。实施例1本实施例的治疗蛇伤的中药组合物的制备方法包括以下步骤：1)备好以下重量的新鲜药材：朱砂莲55g、半边莲52g、墨旱莲35g、紫花地丁25g、杠板归14g、水半夏10g、虎耳草18g、荔枝草16g、野菊花叶18g、仙人掌12g；2)将备好的新鲜药材混合在一起，研捣成糊状物；3)研捣好的糊状物经挑选除去粗纤维物后，置于容器内保存。实施例2本实施例的治疗蛇伤的中药组合物的制备方法包括以下步骤：1)备好以下重量的新鲜药材：朱砂莲38g、半边莲32g、墨旱莲30g、紫花地丁18g、杠板归15g、水半夏12g、虎耳草16g、荔枝草18g、野菊花叶18g、仙人掌10g；2)将备好的新鲜药材混合在一起，研捣成糊状物；3)研捣好的糊状物经挑选除去粗纤维物后，置于容器内保存。实施例3本实施例的治疗蛇伤的中药组合物的制备方法包括以下步骤：1)备好以下重量的新鲜药材：朱砂莲50g、半边莲45g、墨旱莲35g、紫花地丁25g、杠板归12g、水半夏13g、虎耳草16g、荔枝草18g、野菊花叶16g、仙人掌10g；2)将备好的新鲜药材混合在一起，研捣成糊状物；3)研捣好的糊状物经挑选除去粗纤维物后，置于容器内保存。实施例4本实施例的治疗蛇伤的中药组合物的制备方法包括以下步骤：1)备好以下重量的新鲜药材：朱砂莲60g、半边莲48g、墨旱莲50g、紫花地丁30g、杠板归12g、水半夏14g、虎耳草15g、荔枝草20g、野菊花叶18g、仙人掌12g；2)将备好的新鲜药材混合在一起，研捣成糊状物；3)研捣好的糊状物经挑选除去粗纤维物后，置于容器内保存。实施例5本实施例的治疗蛇伤的中药组合物的制备方法包括以下步骤：1)备好以下重量的新鲜药材：朱砂莲42g、半边莲40g、墨旱莲55g、紫花地丁15g、杠板归10g、水半夏10g、虎耳草15g、荔枝草15g、野菊花叶20g、仙人掌9g；2)将备好的新鲜药材混合在一起，研捣成糊状物；3)研捣好的糊状物经挑选除去粗纤维物后，置于容器内保存。对比例1采用实施例1的药物组成和重量配比制备中药组合物，与实施例1的区别在于，上述药材均为经晾晒等工艺制成的干状中药材。本对比例的中药组合物的活性成分为所有原料的水提取物，具体地，其制备方法包括以下步骤：1)按照重量配比称取各干状中药材，混合均匀后粉碎成粗粉；2)在上述粗粉中加入原料总重量6倍量的水，煎煮1h，滤过，在滤渣中加入原料总重量3倍量的水，煎煮0.5h，滤过，合并两次煎液，减压浓缩至60℃时相对密度为1.3的膏体，即可。对比例2本对比例的中药组合物的制备方法同实施例1，与实施例1的区别在于，各原料的重量配比不同，具体地，本对比例的治疗蛇伤的中药组合物包括以下重量的新鲜药材：朱砂莲25g、半边莲52g、墨旱莲25g、紫花地丁25g、杠板归14g、水半夏10g、虎耳草18g、荔枝草16g、野菊花叶18g、仙人掌12g。对比例3本对比例的中药组合物的制备方法同实施例1，与实施例1的区别在于，采用等量的新鲜垂盆草替换半边莲。实验例1取健康新西兰兔56只，每只体重1.5-2.5kg，雌性，购自哈尔滨医科大学附属第二医院实验动物中心。按体重随机分成正常对照组、实施例1-2组、对比例1-3组和空白对照组，每组8只。正常对照组：按0.1ml/kg于兔左小腿后侧备皮消毒后注射生理盐水，每6小时灌胃4ml生理盐水，连续灌胃3天。采用广西南宁市西高生物科技有限公司提供的竹叶青蛇毒冻干粉制作兔局部组织损伤模型。使用前将竹叶青蛇毒冻干粉用灭菌注射用水配制成1g/l的竹叶青蛇毒液，造模时按0.1ml/kg于兔左小腿后侧备皮消毒后注射染毒。动物造模0.5h后，实施例1-2组：分别于注毒处外敷实施例1和实施例3制得的中药组合物，每6小时换药一次，连续使用3天；对比例1-3组：分别于注毒处外敷对比例1-3制得的中药组合物，间隔6小时换药一次，连续使用3天；空白对照组：注入蛇毒后不作任何处理。以上各组于第4天分别经耳静脉取血检测凝血酶原时间(pt)、部分活化凝血酶时间(aptt)、纤维蛋白原(fib)。各组兔检测结果见表1。表1组别pt(s)aptt(s)fib(g/l)正常对照组16.9±5.536.4±4.82.86±0.37实施例1组17.5±3.638.1±5.72.55±0.40实施例2组18.2±4.237.7±5.12.48±0.56对比例1组23.9±7.148.4±4.91.88±0.47对比例2组25.3±6.552.6±5.22.02±0.38对比例3组24.5±5.853.7±5.01.95±0.45空白对照组30.4±8.265.8±6.51.91±0.72结果表明：空白对照组pt、aptt较正常对照组延长，fib减少，表明被竹叶青蛇伤后，蛇毒素和蛇毒酶消耗了机体内大量的凝血因子，使机体抗凝物质增多、纤维溶解亢进，同时存在明显的血管内皮细胞损伤，共同导致机体凝血功能障碍，进而容易出血。相对于对比例1-3的中药组合物，本发明实施例公开的中药组合物可以明显缩短pt、aptt，可以升高fib的含量。表明本发明的中药组合物具有减少凝血因子消耗、抗纤溶、抗血管内皮损伤从而改善机体凝血功能的作用。实验例2一般资料选取我院自2010年2月至2016年2月收诊的毒蛇咬伤患者共84例为治疗对象，所有患者均明确诊断，其中眼镜蛇咬伤患者36例，竹叶青蛇咬伤患者28例，烙铁头蛇7例，金环蛇咬伤患者6例，五步蛇咬伤患者4例，银环蛇咬伤患者3例；患者咬伤后至入院时间最早者1个小时，最晚24个小时，平均入院时间为6.5小时。其中男性占59例，女性占25例。患者年龄最小者8岁，年龄最大者68岁，平均年龄45±8.2岁。将所有毒蛇咬伤患者平均分为治疗组和对照组，每组均为42例，两组患者在性别、年龄、病情方面比较，其差异均无统计学意义(p＞0.05)，具有可比性。治疗方法早期处理：蛇伤后，首先在1-3分钟内结扎伤口的上部，阻止静脉血的回流，减少毒液扩散，然后在上药前用2％的双氧水或1％的高锰酸钾溶液冲洗伤口周围的残余蛇毒和脏物，冲洗后进行扩创排毒，先以伤口为中心，用小刀切开一个“十”字切口或在两个毒牙痕之间划“一”字形切开，在能避开静脉的情况下深达皮下组织，然后用嘴对扩创的伤口吸毒，但是，吸吮者的口腔、唇、齿以及胃肠必须没有伤口或疾病，以免中毒。治疗组：患者经早期处理后，将实施例3制得的中药组合物以2mm-2.5mm的厚度超范围外敷伤口，间隔12小时换药一次，注意外敷肿胀处时，留出伤口，以利于排毒。对照组：患者经早期处理后，患者口服蛇伤解毒片(国药准字z35020141)，第一天(24小时内)服4-5次，第一次服9-12片(病情严重者第一次可服18片)，以后每次服6-9片，每隔3-4小时服一次；第二、三天，一次6-9片，一日3日次，第四天一次6片，一日2次，直至肿完全消退为止。疗效判定显效：经治疗后检验指标显示血常规、肾功能、肝功能及凝血功能等结果正常，无中毒症状或全身中毒症状完全消失，患者一般情况良好，生命体征平稳，伤口无感染；有效：经治疗后实验室指标显示肾功能、肝功能及凝血功能等结果逐步恢复正常，全身中毒症状、体征基本消失，患者一般情况较好，生命体征平稳，伤口感染情况基本控制；无效：存在以下4种情况其中一项或以上：经治疗后血常规、肝功能、肾功能及凝血功能等结果未恢复正常；生命体征不稳定；中毒症状和体征未消失；伤口感染情况没完全控制。结果经过5天的治疗，两组的治疗结果见表2。表2组别例数显效有效无效总有效率治疗组42354392.8％对照组4214121661.9％结果表明：治疗组的42例患者经过治疗后，总有效率为92.8％，对照组的42例患者经过治疗后，总有效率为61.9％。应用统计软件spss20.0计算，两组在治疗效果上无显著差异(p>0.05)，无统计学意义。可见本发明实施例的中药组合物在治疗蛇伤具有良好的效果。本发明实施例的中药组合物经过对众多患者的治疗，治疗效果显著，无任何过敏反应和毒副作用，列举最近一病例如下：患者：张××、女、49岁，住址：重庆北碚区。患病症状：患者在田间劳作时，被毒蛇咬伤右足背，伤后自已用酒搽洗伤口，7小时后，因肿胀、疼痛加重而前来就诊，检查体征：t：37.60℃，p：94次/分，r：26次/分，bp：142/94mmhg，头晕、心悸、双侧眼睑下垂、视物模糊、复视出现，纳差、小便深黄、量少、伤肢肿胀至膝关节上，瘀斑出现，皮肤紫褐色，右足背见毒牙痕2枚，牙距1.0cm，伤口有少量渗血，伤肢活动受限。治疗：将实施例2的中药组合物以2mm-2.5mm的厚度超范围外敷伤口，间隔12小时换药一次，治疗48小时后，视物清楚、复视消失、饮食增加，小便转清、量如常、伤肢肿胀、疼痛、红肿、瘀血、麻木开始消退，治疗两周后，症状全消，自行下地活动，血尿化验已正常，并痊愈。两年后追访，伤口无不适感觉。虽然，上文中已经用一般性说明及具体实施例对本发明作了详尽的描述，但在本发明基础上，可以对之作一些修改或改进，这对本领域技术人员而言是显而易见的。因此，在不偏离本发明精神的基础上所做的这些修改或改进，均属于本发明要求保护的范围。当前第1页12