一种股骨后髁骨赘去除装置的制作方法

本发明涉及一种股骨后髁骨赘去除装置。

背景技术：

严重膝关节疾病的患者，晚期常需考虑接受人工膝关节置换手术，以恢复膝关节功能。膝关节置换手术中，需要进行间隙平衡判断，间隙平衡技术是一种定位股骨外旋截骨的方法，而传统的膝关节置换手术的流程是在股骨前髁进行截骨、获得内外侧相等的关节间隙后，判断伸直位间隙平衡，而后进行后髁截骨，进而去除可能存在的后髁骨赘，最后安装人工膝关节。目前技术存在的问题是股骨后髁位置的骨赘会对伸直间隙平衡判断产生很大影响。而由于后髁骨赘位置的特殊性，常规的手术技术和器械必须在完全截除股骨后髁才能显露并去除后髁骨赘，这样患者股骨后髁骨赘的存在，会造成术者错判伸直平衡状态，选择松解(即部分切断)膝关节两侧的韧带以达到伸直间隙平衡，会对患者造成额外伤害，进而导致置换术后关节不稳，影响手术效果和患者膝关节功能状态。

技术实现要素：

本发明解决了现有技术的不足而提供一种能够在完成最终的后髁截骨前去除后髁骨赘，保证伸直间隙平衡的股骨后髁骨赘去除装置。

为了实现上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种股骨后髁骨赘去除装置，包括后髁截骨板、后髁骨赘去除导板和后髁骨赘去除弧形骨刀，所述后髁截骨板包括相互垂直的后髁固定板和后髁限位板，所述后髁固定板的中部设有用以观察后髁固定板与股骨贴合情况的通孔作为第一观察窗，所述后髁固定板在第一观察窗的两侧设有方便将后髁固定板固定在股骨上的多个第一钉孔，所述后髁固定板在靠近后髁限位板的位置设有与后髁限位板平行设置的两个截骨锯片导槽，两个所述截骨锯片导槽以股骨为中心对称设置在股骨的两侧，并且两侧截骨锯片导槽之间设有间隔，所述截骨锯片导槽为通槽，所述截骨锯片导槽与后髁限位板内侧面的间距与股骨后髁待切除厚度相匹配，所述后髁限位板为开口朝外的u型板，所述后髁限位板开口的宽度使得后髁固定板固定在股骨上后、韧带可置于所述开口内；

所述后髁骨赘去除导板包括相互垂直的骨赘去除固定板和骨赘去除限位板，所述骨赘去除限位板为开口朝外侧的u型板，所述骨赘去除限位板的开口的宽度使得骨赘去除限位板固定在股骨上后、韧带可置于所述开口内，所述骨赘去除固定板的中部设有用以观察骨赘去除固定板与股骨贴合情况的通孔作为第二观察窗，所述骨赘去除固定板在第二观察窗的两侧设有与第一钉孔位置对应的多个第二钉孔，所述骨赘去除限位板的两个端部上对称设有骨刀导槽，所述骨刀导槽斜向直线贯穿骨赘去除限位板的内外两侧形成通槽，使得后髁骨赘去除导板安装在股骨上后、所述骨刀导槽的出口面向后髁骨赘待切除部位；

所述后髁骨赘去除弧形骨刀包括方便手把持的骨刀手持部、方便锤击的骨刀刀尾和用于切除骨赘的骨刀刃部，所述骨刀刃部设置在骨刀手持部的头端，所述骨刀刀尾设置在骨刀手持部的尾端，所述骨刀刃部与骨刀手持部设有一个角度，所述角度与骨刀导槽倾斜的角度相匹配，使得后髁骨赘去除弧形骨刀动作时骨刀刃部沿骨刀导槽面向后髁骨赘待切除部位动作。

手术时，后髁截骨板、后髁骨赘去除导板和后髁骨赘去除弧形骨刀依次使用，在完成股骨远端前髁截骨后，将后髁截骨板放置在股骨远端，通过第一观察窗观察与股骨贴合程度，选择第一钉孔钉入钉子将后髁截骨板固定在股骨上，将骨锯锯片伸入截骨锯片导槽截去部分后髁骨量(小于常规截骨量9mm)，然后拆下后髁截骨板，将后髁骨赘去除导板通过同样的钉孔固定在股骨上，将后髁骨赘去除弧形骨刀的骨刀刃部通过后髁骨赘去除导板上的骨刀导槽伸入，通过后髁骨赘去除弧形骨刀的骨刀刃部去除后髁的骨赘，拆除后髁骨赘去除导板，然后将与切掉股骨后髁厚度一致、大小相匹配的后髁补块固定在切掉的股骨后髁的位置，将切掉的股骨后髁厚度补足，恢复股骨后髁原有形态，这样确定伸直间隙平衡，完成关节置换手术。因此采用上述装置，用在上述新膝关节手术方法中，能够在完成最终的后髁截骨前去除后髁骨赘，再采用后髁补块补足预先截除的后髁骨量，保证了膝关节置换手术中伸直位的平衡，提高了平衡的准确率，减轻了患者的痛苦，保证了膝关节置换手术的效果。

进一步的，所述后髁截骨板为l型。

进一步的，所述后髁骨赘去除导板为l型。

进一步的，所述截骨锯片导槽与后髁限位板内侧面的间距小于9mm，在实际制作过程中，可以截骨锯片导槽与后髁限位板内侧面的间距设置多个型号的后髁截骨板，如：制作截骨锯片导槽与后髁限位板内侧面间距为4mm的后髁截骨板作为型号一，间距5mm作为型号二等，这样可以匹配不同的患者需求。

进一步的，所述骨赘去除限位板的两个端部上对称设有两个骨刀导槽，在实际制作过程中，后髁骨赘去除导板也可以根据骨刀导槽的位置设置多个型号，从而与后髁截骨板配合，匹配不同的患者需求。

综上所述，本发明避免了后髁骨赘对伸直间隙判断的干扰，能够在完成最终的后髁截骨前去除后髁骨赘，再采用通用模块补足预先截除的后髁骨量，保证了膝关节置换手术中伸直位的平衡，提高了平衡的准确率，减轻了患者的痛苦，保证了膝关节置换手术的效果。

附图说明

图1为本发明后髁截骨板的结构示意图。

图2为本发明后髁骨赘去除导板的结构示意图。

图3为本发明后髁骨赘去除弧形骨刀插入后髁骨赘去除导板骨刀导槽的正视图。

图4为本发明后髁骨赘去除弧形骨刀插入后髁骨赘去除导板骨刀导槽的左视图。

图5为本发明后髁骨赘去除弧形骨刀的结构示意图。

图6为本发明后髁补块的结构示意图。

附图中，1、后髁截骨板，2、后髁骨赘去除导板，3、后髁骨赘去除弧形骨刀，4、后髁补块，11、第一观察窗，12、第一钉孔，13、截骨锯片导槽，21、第二观察窗，22、第二钉孔，23、骨刀导槽，31、骨刀刀尾，32、骨刀手持部，33、骨刀刃部。

具体实施方式

为了更好地理解本发明，下面结合附图及实施实例，对发明作进一步详细说明，但本发明的实施方式不仅限于此，本发明的保护范围也涉及本领域技术人员根据本发明构思所能够想到的等同技术手段。

如图1至6所示，一种股骨后髁骨赘去除装置，包括后髁截骨板1、后髁骨赘去除导板2和后髁骨赘去除弧形骨刀3，所述后髁截骨板1为l型，所述后髁截骨板1包括相互垂直的后髁固定板和后髁限位板，所述后髁固定板的中部设有用以观察后髁固定板与股骨贴合情况的通孔作为第一观察窗11，所述后髁固定板在第一观察窗11的两侧设有方便将后髁固定板固定在股骨上的多个第一钉孔12，所述后髁固定板在靠近后髁限位板的位置设有与后髁限位板平行设置的两个截骨锯片导槽13，两个所述截骨锯片导槽13以股骨为中心对称设置在股骨的两侧，并且两侧截骨锯片导槽13之间设有间隔，所述截骨锯片导槽13为通槽，所述截骨锯片导槽13与后髁限位板内侧面的间距与股骨后髁待切除厚度相匹配，所述后髁限位板为开口朝外的u型板，所述后髁限位板开口的宽度使得后髁固定板固定在股骨上后韧带可置于所述开口内；

所述后髁骨赘去除导板2为l型，所述后髁骨赘去除导板2包括相互垂直的骨赘去除固定板和骨赘去除限位板，所述骨赘去除限位板为开口朝外侧的u型板，所述骨赘去除限位板的开口的宽度使得骨赘去除限位板固定在股骨上后韧带可置于所述开口内，所述骨赘去除固定板的中部设有用以观察骨赘去除固定板与股骨贴合情况的通孔作为第二观察窗21，所述骨赘去除固定板在第二观察窗21的两侧设有与第一钉孔12位置对应的多个第二钉孔22，所述骨赘去除限位板的两个端部上对称设有骨刀导槽23，所述骨刀导槽23斜向直线贯穿骨赘去除限位板的内外两侧形成通槽，使得后髁骨赘去除导板2安装在股骨上后、所述骨刀导槽23的出口面向后髁骨赘待切除部位；

所述后髁骨赘去除弧形骨刀3包括方便手把持的骨刀手持部32、方便锤击的骨刀刀尾31和用于切除骨赘的骨刀刃部33，所述骨刀刃部33设置在骨刀手持部32的头端，所述骨刀刀尾31设置在骨刀手持部32的尾端，所述骨刀刃部33与骨刀手持部32设有一个角度，所述角度与骨刀导槽23倾斜的角度相匹配，使得后髁骨赘去除弧形骨刀3动作时骨刀刃部33沿骨刀导槽23面向后髁骨赘待切除部位动作。

本例中，所述截骨锯片导槽13与后髁限位板内侧面的间距小于9mm。

手术时，后髁截骨板1、后髁骨赘去除导板2和后髁骨赘去除弧形骨刀3依次使用，在完成股骨远端截骨后，将后髁截骨板1放置在股骨远端，通过第一观察窗11观察与股骨贴合程度，选择第一钉孔12钉入钉子将后髁截骨板1固定在股骨上，将骨锯锯片伸入截骨锯片导槽截去部分后髁骨量(小于常规截骨量9mm)，然后拆下后髁截骨板1，将后髁骨赘去除导板2通过同样的钉孔固定在股骨上，将后髁骨赘去除弧形骨刀3的骨刀刃部33通过后髁骨赘去除导板上的骨刀导槽23伸入，通过后髁骨赘去除弧形骨刀3的刃部33去除后髁的骨赘，拆除后髁骨赘去除导板，然后将与切掉股骨后髁大小相匹配的后髁补块4固定在切掉的股骨后髁的位置，将切掉的股骨后髁补足，恢复股骨后髁原有形态，后髁补块4上设有固定钉，通过固定钉直接固定在股骨上，这样确定伸直间隙平衡，完成关节置换手术。因此采用上述装置，用在上述新膝关节手术方法中，能够在完成最终的后髁截骨前去除后髁骨赘，再采用通用模块补足预先截除的后髁骨量，保证了膝关节置换手术中伸直位的平衡，提高了平衡的准确率，减轻了患者的痛苦，保证了膝关节置换手术的效果。

本发明未详细描述的技术、形状、构造部分均为公知技术。

此外，需要说明的是，本专利不局限于上述实施方式，只要其零件未说明具体尺寸或形状的，则该零件可以为与其结构相适应的任何尺寸或形状，且不论在其材料构成上作任何变化，凡是采用本发明所提供的结构设计，都是本发明的一种变形，均应认为在本发明保护范围之内。