长骨短缩旋转截骨导向装置的制作方法

本发明属于在长管状骨的短缩截骨术，或短缩联合旋转截骨术中进行精确辅助测量以及截骨操作的技术领域，特别是一种长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法。

背景技术：

临床上许多情况下需要进行长管状骨的短缩截骨术，或短缩截骨联合旋转截骨，例如髋臼发育不良全髋关节置换术中的股骨粗隆下短缩截骨术、骨折畸形愈合的短缩旋转截骨术等。目前的临床技术和器械是徒手截骨，很容易出现截骨断端对合的不匹配，产生截骨面不平行，旋转角度不精确，截骨量过多或过少等许多问题，影响了手术进程和术后效果。当前尚没有能在此手术当中进行精确辅助测量以及截骨操作的装置出现。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，用于方便手术者在进行长管状骨的短缩截骨，或合并旋转截骨时，方便、精确地完成截骨操作，防止出现术中截骨断端不匹配、截骨不精确、骨端移位难以操作等问题，改善手术效果，提高手术精度，缩短手术时间，方便临床应用。

为解决上述技术问题，本发明采用以下技术方案予以实现：

一种长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述长骨短缩旋转截骨导向装置由金属或合金制成，由长骨固定装置和截骨导向装置组成，其中，长骨固定装置由上骨爪、下骨爪、固定螺栓、固定螺母和桥接固定板组成，上骨爪尾端连接有与体部垂直的圆柱形固定棒，体部开有3个锁定孔，头端为凹向下方的2个具有一定弧度的分叉式爪形结构。下骨爪体部与上骨爪体部相对位置开有3个锁定孔，头端为凹向上方的1个具有一定弧度的爪形结构。固定螺栓头端为六棱柱形结构，尾端为带有外螺纹的圆柱形结构。固定螺母头端为呈一定锥度，向尾端缩窄的六棱柱形结构，开有一定深度的六棱孔，尾端为中空圆柱状结构，带有内螺纹。桥接固定板为具有一定厚度的金属板，开有多个直径与固定棒相同的孔。截骨导向装置为左侧板和右侧板两部分拼接而成，左侧板由底板、截骨槽块、导向固定筒、刻度盘、锁定栓和2个底轨组成，底板底部具有一定弧度，底板左侧有直立的导向固定筒，为中空金属筒状结构，导向固定筒两侧连接有刻度盘。底板中部有直立的截骨槽块，呈金属板状结构，截骨槽块中部开有截骨槽，两侧下方开有部分高度的摆据槽。在截骨槽块与底板中间有矩形的指示槽。左侧板的右端有两个底轨，底轨与截骨槽块垂直连接，并与截骨槽块下端间距1cm；两个底轨相隔一定距离，底轨两侧面标有刻度，底轨的横截面为相对的“凹”字形，两个底轨的右端开有豆荚形锁定孔。锁定栓为一端呈膨大球形的圆柱状金属结构。右侧板由底板、截骨槽块、导向固定筒、底块组成，底板底部具有一定弧度，底板右侧有直立的导向固定筒，为中空金属筒状结构。底板中部有直立的截骨槽块，呈金属板状结构，截骨槽块中部开有截骨槽，两侧下方开有部分高度的摆据槽。在截骨槽块与底板中间有矩形的指示槽。右侧板的左端有一个底块，底块与截骨槽块垂直连接，并与截骨槽块下端间距1cm；底块的两侧面标有刻度，底块的横截面为2个左右连接的“凸”字形，底块的左端开有连通的豆荚形锁定孔。

将上述的结构定位并各自正确组装后，用于精确辅助长管状骨的短缩旋转截骨操作。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述长骨短缩旋转截骨导向装置由金属或合金制成，由长骨固定装置和截骨导向装置组成。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述上骨爪尾端连接有与体部垂直的圆柱形固定棒，体部开有3个锁定孔，头端为凹向下方的2个具有一定弧度的分叉式爪形结构。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述下骨爪体部开有3个锁定孔，头端为凹向上方的1个具有一定弧度的爪形结构。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述固定螺母头端为呈一定锥度，向尾端缩窄的六棱柱形结构，开有一定深度的六棱孔，尾端为中空圆柱状结构，带有内螺纹。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述桥接固定板为具有一定厚度的金属板，开有多个直径与固定棒相同的孔。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底板底部具有一定弧度，底板一侧有中空金属筒状结构，导向固定筒两侧连接有刻度盘。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述截骨槽块，呈金属板状结构，截骨槽块中部开有截骨槽，两侧下方开有部分高度的摆据槽。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述在截骨槽块与底板中间有矩形的指示槽。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底轨与截骨槽块垂直连接，并与截骨槽块下端间距1cm；两个底轨相隔一定距离。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底轨的两侧面标有刻度。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底轨的横截面为相对的“凹”字形。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述两个底轨的一端开有豆荚形锁定孔。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述锁定栓为一端呈膨大球形的圆柱状金属结构。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底块与截骨槽块垂直连接，并与截骨槽块下端间距1cm。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底块的两侧面标有刻度。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底块的横截面为2个左右连接的“凸”字形。

如上所述的长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法，所述底块的一端开有连通的豆荚形锁定孔。

与现有技术相比，本发明的优点和积极效果是：本发明长骨短缩旋转截骨导向装置及使用方法所组配的长骨固定装置使用方便简单，利用上骨爪和下骨爪可将长管状骨牢固抓持固定，利用固定螺栓和固定螺母可有效地将上骨爪和下骨爪连接锁定。固定螺母头端的锥度结构便于徒手将其与固定螺栓锁定，固定螺母尾端的六棱孔可利用改锥等器械进一步锁定。使用桥接固定板可将两个由上骨爪和下骨爪把持的长管状骨牢固连接一体，并且可方便的通过多个开孔进行截骨断端间距的调节。截骨导向装置的底板底部带有弧度，可更好地与长骨表面的弧度相匹配，通过指示槽可以判断长管状骨表面预划线的位置，以及截骨后拼接是否匹配。通过左侧板一端的刻度盘可以读取导向固定孔内固定导针的夹角，从而判断长管状骨截骨后相对旋转的角度值。右侧板的底块可插入左侧板的两个底轨间，调节插入深度可以调节截骨槽块间距，从而调整截骨块厚度，通过底轨和底块上的刻度，也可方便地判断截骨块间的厚度值。将锁定栓通过底轨和底块上的豆荚形锁定孔，可以将左侧板和右侧板牢固连接，再通过2个导向固定孔内插入骨质的导针，以及长骨固定装置，整个长骨短缩旋转截骨导向装置和长管状骨可连接一体，方便短缩旋转截骨的精细操作。

结合附图阅读本发明实施方式的详细描述后，本发明的其他特点和优点将变得更加清楚。

附图说明

下面将结合附图及实施例对本发明作进一步说明，附图中：

图1是本发明长骨短缩旋转截骨导向装置具体实施例的长骨固定装置结构爆炸图；

图2是本发明长骨短缩旋转截骨导向装置具体实施例的截骨导向装置结构示意图；

图3是截骨导向装置锁定后的结构示意图。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图和实施例对本发明作进一步详细的说明。应当理解，此处所描述的实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

在下文的描述中，给出了大量具体的细节以便提供对本发明更为彻底的理解。然而，对于本领域技术人员来说显而易见的是，本发明可以无需一个或多个这些细节而得以实施。在其他的例子中，为了避免与本发明发生混淆，对于本领域公知的一些技术特征未进行描述。

为了彻底了解本发明，将在下列的描述中提出详细的结构。显然，本发明的施行并不限定于本领域的技术人员所熟习的特殊细节。本发明的较佳实施例详细描述如下，然而除了这些详细描述外，本发明还可以具有其他实施方式。

以下结合附图对本发明的实施例做详细描述。

临床上许多情况下需要进行长管状骨的短缩截骨术，或短缩截骨联合旋转截骨，例如髋臼发育不良全髋关节置换术中的股骨粗隆下短缩截骨术、骨折畸形愈合的短缩旋转截骨术等。目前的临床技术和器械是徒手截骨，很容易出现截骨断端对合的不匹配，产生截骨面不平行，旋转角度不精确，截骨量过多或过少等许多问题，影响了手术进程和术后效果。当前尚没有能在此手术当中进行精确辅助测量以及截骨操作的装置出现，本发明为解决此类问题设计了长骨固定装置和截骨导向装置，能够实现术中进行精确测量、定位完成截骨操作，减少截骨面对合不良、骨愈合不良、截骨量过多或过少等并发症，改善手术效果，方便临床应用。

下面结合附图，通过具体实施例对本发明的实现方式进行具体说明：

如图1-3所示，本实施例提出了一种长骨短缩旋转截骨导向装置，由具有一定机械强度的金属或合金制成，该装置包括长骨固定装置100和截骨导向装置200。

长骨固定装置100由上骨爪101、下骨爪102、固定螺栓103、固定螺母104和桥接固定板105组成，上骨爪101尾端连接有与体部垂直的圆柱形固定棒106，体部开有3个锁定孔107，头端为凹向下方的2个具有一定弧度的分叉式爪形结构108。

下骨爪102体部与上骨爪101体部相对位置开有3个锁定孔109，头端为凹向上方的1个具有一定弧度的爪形结构110，上骨爪101和下骨爪102可共同对长骨进行抓持。

固定螺栓103头端为六棱柱形结构，尾端为带有外螺纹的圆柱形结构。固定螺母104头端为呈一定锥度，向尾端缩窄的六棱柱形结构，开有一定深度的六棱孔，尾端为中空圆柱状结构，带有内螺纹。

桥接固定板105为具有一定厚度的金属板，开有多个直径与固定棒106相同的孔111。

截骨导向装置200为左侧板201和右侧板202两部分拼接而成，

左侧板201由底板203、截骨槽块204、导向固定筒205、刻度盘206、锁定栓207和2个底轨208组成，底板203底部具有一定弧度，底板203左侧有直立的导向固定筒205，为中空金属筒状结构，导向固定筒205两侧连接有刻度盘206。底板203中部有直立的截骨槽块204，呈金属板状结构，截骨槽块204中部开有截骨槽209，两侧下方开有部分高度的摆据槽210，通过摆据槽210可以扩大摆据的摆动幅度。在截骨槽块204与底板203中间有矩形的指示槽211，通过指示槽211可以观察截骨线的位置及对合情况。左侧板201的右端有两个底轨208，底轨208与截骨槽块204垂直连接，并与截骨槽块204下端间距1cm；两个底轨208相隔一定距离，底轨208两侧面标有刻度，底轨208的横截面为相对的“凹”字形，两个底轨208的右端开有豆荚形锁定孔212。锁定栓207为一端呈膨大球形的圆柱状金属结构。

右侧板202由底板213、截骨槽块214、导向固定筒215、底块216组成，底板213底部具有一定弧度，底板213右侧有直立的导向固定筒215，为中空金属筒状结构。底板213中部有直立的截骨槽块214，呈金属板状结构，截骨槽块214中部开有截骨槽217，两侧下方开有部分高度的摆据槽218。在截骨槽块214与底板213中间有矩形的指示槽219。右侧板202的左端有一个底块216，底块216与截骨槽块214垂直连接，并与截骨槽块214下端间距1cm；底块216的两侧面标有刻度，底块216的横截面为2个左右连接的“凸”字形，底块216的左端开有连通的豆荚形锁定孔220。

本实施例长骨短缩旋转截骨导向装置连接并定位于长管状骨后，可以精确辅助进行长管状骨的短缩以及旋转截骨操作，并且减少截骨面对合不良、骨愈合不良、截骨量过多或过少等并发症的发生。

应用时，显露拟进行截骨处的骨面，以及拟截骨处近端和远端各5cm左右骨面。先将上骨爪101的头端分叉式爪形结构108安放于显露骨面一端的长管状骨面上方，使爪形结构弧形底面和骨的弧形上表面匹配，同样方式，在相同位置将下骨爪头端爪形结构110的弧形表面和骨的弧形下表面匹配。然后将固定螺栓103的尾端从下方穿过下骨爪体部的一个锁定孔109，再由上骨爪体部一个锁定孔107穿出。将固定螺母104尾端套上固定螺栓尾端，徒手拧动固定螺母头端使其与固定螺栓锁定，最后再用六角螺丝刀插入固定螺母头端六棱孔内做最终拧紧，此时上骨爪101和下骨爪102连接锁定牢固。同样方法将另一个上骨爪和下骨爪抓持长管状骨骨面的另一端，也用固定螺栓和固定螺母锁定牢固。将两个上骨爪尾端的圆柱形固定棒106分别插入桥接固定板105的2个相对应的孔111内，此时桥接固定板105可将长管状骨、两个上骨爪和两个下骨爪固定一体。用电刀或记号笔在长管状骨上表面沿骨中央纵轴做标记线，并且在拟截骨位置作一个与标记线垂直的截骨标记线。

分别将左侧板201和右侧板202放置在长管状骨上表面，通过2个指示槽观察标记线在指示槽的中央。调整左侧板/右侧板的位置，使截骨槽块中部截骨槽在拟截骨位置的上方，通过截骨槽下方的摆据槽可以观察截骨标记线位置是否在截骨槽中央。观察左侧板/右侧板位置良好后，将一根2mm金属导针通过其导向固定筒钻入长管状骨并由对侧穿出固定。此时移动右侧板/左侧板，使其底块/底轨互相插入形成嵌插，通过底轨和底块侧面的刻度判断两个截骨槽之间的距离，即为截骨块的厚度，达到拟定截骨位置后，将锁定栓207的一端由底轨208的豆荚形锁定孔212插入，通过底块的豆荚形锁定孔220，由对侧穿出，使头端膨大球形嵌入底轨豆荚形锁定孔内。此时，左侧板和右侧板可获得锁定。或者，通过另一个导向固定筒内钻入另一根2mm金属导针也可获得锁定。如果只需进行短缩截骨，此时可分别通过2个截骨槽，利用摆据进行截骨。截骨后取出截骨块，将一端的上骨爪的圆柱形固定棒从桥接固定板内抽出，手持2个上骨爪将截骨断端进行对合，对合良好后，将其圆柱形固定棒插入相应的桥接固定板孔内，即可获得截骨面的牢固对合，再进行截骨面的固定即可，如钢板螺钉固定。

如还需进行旋转截骨操作，需将2个导向固定筒内分别钻入2根2mm金属导针至长管状骨内，进行2个截骨槽的摆据截骨后，从右侧板内拔出金属导针，去除右侧板，再将金属导针插入原孔内，对合截骨面，旋转此金属导针即可旋转一端骨质，通过刻度盘可读取两枚金属导针的夹角，即为判断是否和拟定的旋转角度吻合。然后手持2个上骨爪将截骨断端进行对合，对合良好后，将其圆柱形固定棒插入相应的桥接固定板孔内，再进行截骨面的固定。

最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的精神和范围。