椎体终板打孔器的制作方法

本发明属于医疗器械技术领域，更具体地说，是涉及一种椎体终板打孔器。

背景技术：

在脊柱外科领域，针对退行性滑脱、外伤性滑脱、节段不稳定、椎间盘源性腰痛以及急性椎间盘突出伴脊髓或神经损害、陈旧性脊椎损伤伴脊髓压迫症等病症，使用椎体融合器主体进行脊椎节段融合是目前广泛被采用的治疗方法之一。椎体融合器主体具有支撑、抗压、均分载荷等功能，能较好地恢复椎间间隙高度和脊柱生理曲度，同时通过植入自体或异体骨颗粒可获得可靠的骨性融合，其临床疗效已得到大量临床研究证实。

目前，为了加快椎体与椎体融合器主体的融合，在手术中常会在椎体的终板上穿刺若干小孔，以便终板能够更快的与椎体融合器植骨腔中的填充物结合，从而加快椎体与椎体融合器主体的融合。但是，现在一般的操作方法是，在植入椎体融合器主体之前对椎体的终板进行穿刺打孔，此种方式难以控制打孔区域的形状与融合器植骨腔的开口完全吻合，容易造成打孔区域过大，或者终板打孔区域的面积不够，不能达到最佳的手术效果。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种椎体终板打孔器，以解决现有技术中存在的难以控制终板的打孔区域与椎体融合器植骨腔的面积完全吻合，容易造成打孔区域过大，或者终板打孔区域的面积不够的技术问题。

为实现上述目的，本发明采用的技术方案是：提供一种椎体终板打孔器，包括：

置入杆；

壳体，设于所述置入杆的前端，壳壁包括设有钉孔的出钉区，所述壳体用于置入锥体融合器的植骨腔内且钉孔朝向椎体终板；

钉板，设于所述壳体内，与所述出钉区对应且面向所述出钉区的一侧设有用于从对应的所述钉孔穿出的钉头；以及

推动机构，设于所述置入杆上，用于推动所述钉板靠近对应的所述出钉区以使所述钉头从所述钉孔穿出。

进一步地，所述壳体相对的两侧壁分别设有所述出钉区；所述钉板具有两个且与两个所述出钉区一一对应；所述推动机构设于两个所述钉板之间，用于推动并撑开两个钉板以使每个所述钉板上的所述钉头从对应的所述钉孔穿出。

进一步地，所述推动机构包括：

推拉件，穿设于所述置入杆内，且具有沿所述置入杆的轴向滑动的自由度；以及

撑开块，设于所述壳体内，且与所述推拉件连接，设有轴线与所述推拉件滑动方向平行的冲击撑开锥面，所述钉板与所述冲击撑开锥面滑动抵接。

进一步地，所述推拉件为推顶杆，所述推顶杆的前端与所述撑开块连接，所述推顶杆的后端凸出于所述置入杆的后端并设有锤击头，所述冲击撑开锥面的小端与所述推顶杆的前端朝向相同。

进一步地，所述撑开块包括连接于所述推顶杆前端的第一膨胀段，所述第一膨胀段的前端面为所述冲击撑开锥面；所述钉板远离对应的所述出钉区的一侧设有背凸部，所述背凸部设有与所述冲击撑开锥面贴合滑动的第一撑开斜面。

进一步地，所述撑开块和所述壳体之间设有回复弹簧，所述回复弹簧用于推动所述撑开块向所述置入杆移动。

进一步地，所述撑开块还包括：

收缩段，连接于所述第一膨胀段的前端；以及

第二膨胀段，连接于所述收缩段的前端，所述第二膨胀段的后端面为小端凸出的回复撑开锥面；

所述冲击撑开锥面、所述收缩段的外周面和所述回复撑开锥面之间形成容纳所述背凸部的容置槽，所述背凸部设有与所述回复撑开锥面贴合滑动的第二撑开斜面。

进一步地，所述钉板上设有用于与对应的所述出钉区抵接的弹性部，所述弹性部用于推动所述钉板远离对应的所述出钉区以使所述钉头从所述钉孔收回。

进一步地，所述钉板的边缘靠近对应的所述出钉区曲翘形成所述弹性部。

进一步地，每个所述出钉区设有多个所述钉孔，每个所述钉板上的所述钉头与对应的所述出钉区的所述钉孔一一对应，所述钉头滑动的穿设于对应的所述钉孔中。

本发明提供的椎体终板打孔器的有益效果在于：与现有技术相比，本发明的椎体终板打孔器在使用时，可以利用植入工具将椎体融合器先植入两椎体之间，然后利用置入杆将壳体通过植入工具的操作通道伸入植骨腔内，并保持钉孔朝向椎体终板，通过推动机构推动钉板靠近对应的出钉区，使钉头从钉孔穿出，从而在椎体的终板上刺出小孔，在植骨腔中反复操作，从而保证终板上的打孔区域与植骨腔的开口完全吻合，使手术达到更佳的效果。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明实施例提供的椎体终板打孔器的拆解状态立体图；

图2为图1中A处的放大图；

图3为本发明实施例提供的椎体终板打孔器的壳体内部的剖视图；

图4为能够与本发明实施例的椎体终板打孔器配合使用的椎体融合器的立体图；

图5为图4中的椎体融合器与能够与本发明实施例的椎体终板打孔器配合使用的植入工具的装配立体图。

其中，图中各附图标记：

1-置入杆；2-壳体；21-钉孔；22-出钉区；3-钉板；31-钉头；32-背凸部；33-弹性部；4-推动机构；41-推顶杆；411-锤击头；42-撑开块；421-第一膨胀段；422-冲击撑开锥面；423-收缩段；424-第二膨胀段；425-回复撑开锥面；43-回复弹簧；5-融合器主体；51-植骨腔；52-填入口；53-第一连接结构；6-工具主体；61-第二连接结构。

具体实施方式

为了使本发明所要解决的技术问题、技术方案及有益效果更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

请一并参阅图1至图3，现对本发明实施例提供的椎体终板打孔器进行说明。一种椎体终板打孔器包括置入杆1、壳体2、钉板3和推动机构。

壳体2设于置入杆1的前端，壳壁包括设有钉孔21的出钉区22，壳体2用于置入锥体融合器的植骨腔51内且钉孔21朝向椎体终板。

钉板3设于壳体2内，与出钉区22对应且面向出钉区22的一侧设有用于从对应的钉孔21穿出的钉头31。

推动机构设于置入杆1上，用于推动钉板3靠近对应的出钉区22以使钉头31从钉孔21穿出。

与现有技术相比，本发明实施例的椎体终板打孔器在使用时，可以利用植入工具将椎体融合器先植入两椎体之间，然后利用置入杆1将壳体2通过植入工具的操作通道伸入植骨腔51内，并保持钉孔21朝向椎体终板，通过推动机构推动钉板3靠近对应的出钉区22，使钉头31从钉孔21穿出，从而在椎体的终板上刺出小孔，在植骨腔51中反复操作，从而保证终板上的打孔区域与植骨腔51的开口完全吻合，使手术达到更佳的效果。

具体地，置入杆1可以是长直的杆，用于将壳体2穿过操作通道送入到植骨腔51中。置入杆1后端可以是设有用于握持的握持柄，便于操作。壳体2可以是呈长方体形状，其固定在置入杆1的前端且内部为空腔。壳体2的体积小于锥体融合器植骨腔51的体积，使得壳体2能够置入锥体融合器的植骨腔51内，并且钉孔21朝向椎体终板。壳体2一侧壳壁上的局部区域均匀的设有钉孔21，形成出钉区22；也可以是壳体2一侧的壳壁完全被钉孔21均匀的完全覆盖，形成出钉区22。钉板3位于壳体2内部，并与出钉区22平行，钉板3面向出钉区22的板面上设有钉头31。推动机构设于置入杆1上，便于操作者进行操控，推动机构通过将钉板3压向出钉区22，使得钉头31穿过钉孔21并在椎体的终板上穿刺出小孔。更具体地，出钉区22的外壁面与置入杆1的轴线平行，便于操作者手持置入杆1进行操作。

使用过程中，所采用的椎体融合器和植入工具可以是如下结构。

请参阅图4，椎体融合器可以是包括融合器主体5和第一连接结构53。

融合器主体5用于植入两椎体之间，设有分别用于与两个椎体抵接的两个抵接端面以及一个前侧面，融合器主体5设有贯穿两个抵接端面的植骨腔51，融合器主体5的前侧面上设有与植骨腔51连通的填入口52，填入口52用于使骨锉进入植骨腔51。

第一连接结构53设于融合器主体5上，用于与植入工具可拆卸连接，并使填入口52与植入工具的对接口连通。

具体地，融合器主体5在植入脊柱上后，融合器主体5的上下两端分别用于与两个椎体抵接，融合器主体5的上下两端面分别为抵接端面。植骨腔51沿上下方向贯穿融合器主体5，植骨腔51的前侧开放在融合器主体5的前侧面上形成允许椎体终板打孔器进入的填入口52，整体来看设有植骨腔51的融合器主体5可以是成U形。填入口52的大小可以设置成允许椎体终板打孔器的壳体2通过。椎体终板打孔器用于在椎体的终板上打出小孔，以利于植骨腔51中的填充物与椎体终板融合。

第一连接结构53采用卡接或者是螺纹连接等可拆卸连接形式与植入工具可拆卸连接。第一连接结构53与植入工具连接后，植入工具的对接口与融合器主体5上的填入口52连通。

请参阅图5，植入工具可以是包括工具主体6和第二连接结构61。

工具主体6设有贯穿两端且用于使椎体终板打孔器通过的操作通道，操作通道在工具主体6的两端面上分别形成置入口和对接口。

第二连接结构61设于工具主体6上，用于与上述椎体融合器的第一连接结构53可拆卸连接并使对接口与椎体融合器的填入口52连通。

更具体地，工具主体6可以是呈长直的管状，其内腔形成操作通道，通过第二连接结构61将椎体融合器固定在工具主体6的前端上，使用时，可以把持工具主体6的后端，通过工具主体6的前端将椎体融合器植入两椎体之间。操作通道的截面形状可以是与填入口52的形状相同，或者操作通道的截面略大于填入口52，使得更多的工具能够通过操作通道，从填入口52进入植骨腔51。操作通道的截面大小可以是设置成允许椎体终板打孔器的壳体2和置入杆1等通过。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，壳体2相对的两侧壁分别设有出钉区22；钉板3具有两个且与两个出钉区22一一对应；推动机构设于两个钉板3之间，用于推动并撑开两个钉板3以使每个钉板3上的钉头31从对应的钉孔21穿出。采用此种设置，可以同时在上下两个椎板的终板上打孔，提高操作效率。

具体地，壳体2上下两侧的壳壁上均设有钉孔21，从而在壳体2上下两侧的壳壁上分别形成出钉区22。两个钉板3分别与上下两个出钉区22平行相对，每个钉板3面向对应的出钉区22的一侧设有钉头31，使得各个钉板3的钉头31能够正对上下两个出钉区22的钉孔21。推动机构4位于两个钉板3之间，通过将两个钉板3撑开，使得两个钉板3分别靠近各自对应的出钉区22，从而使钉头31穿出。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，推动机构4包括推拉件和撑开块42。

推拉件穿设于置入杆1内，且具有沿置入杆的轴向滑动的自由度。撑开块42设于壳体2内，且与推拉件连接，设有轴线与推拉件滑动方向平行的冲击撑开锥面422，钉板3与冲击撑开锥面422滑动抵接。

操作者可以握持置入杆1，通过推动或者拉动推拉件来驱动撑开块42移动，撑开块42移动过程中通过冲击撑开锥面422将钉板3向对应的出钉区22推动，使得钉头31从对应的钉孔21中穿出。

具体地，两个钉板3将冲击撑开锥面422夹在中间，当推拉件驱动撑开块42移动时，两个钉板3沿冲击撑开锥面422分别向对应的出钉区22滑动，从而被撑开。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，推拉件为推顶杆41，推顶杆41的前端与撑开块42连接，推顶杆41的后端凸出于置入杆1的后端并设有锤击头411，冲击撑开锥面422的小端与推顶杆41的前端朝向相同。

具体地，置入杆1设有贯穿前后两端的贯通孔，推拉件滑动穿设于贯通孔中，置入杆1的后端设有握持柄，撑开块42固定在推顶杆41的前端，并且撑开块42上设有与推顶杆41同轴并且小端朝向前方的冲击撑开锥面422。两个钉板3将撑开块42夹在中间，并且分别与冲击撑开锥面422滑动抵接。

使用时，操作者手持握持柄，利用锤头等工具敲击推顶杆41后端的锤击头411，使得推顶杆41向前推动撑开块42，撑开块42前端的冲击撑开锥面422将两个钉板3撑开。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，撑开块42包括连接于推顶杆41前端的第一膨胀段421，第一膨胀段421的前端面为冲击撑开锥面422；钉板3远离对应的出钉区22的一侧设有背凸部32，背凸部32设有与冲击撑开锥面422贴合滑动的第一撑开斜面。

具体地，第一膨胀段421为同轴设于推顶杆41前端的圆柱形，第一膨胀段421前端同轴的圆锥形面为冲击撑开锥面422。钉板3通过背凸部32的第一撑开斜面，增大了与冲击撑开锥面422的接触面积，减少摩擦，增加使用寿命。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，撑开块42和壳体2之间设有回复弹簧43，回复弹簧43用于推动撑开块42向置入杆1移动。

具体地，回复弹簧43位于撑开块42的前端与壳体2前侧的壳壁之间，当操作者利用锤头等工具敲击推顶杆41后端的锤击头411，使得推顶杆41向前推顶撑开块42时，撑开块42压缩回复弹簧43，当推顶杆41不受力后，回复弹簧43的弹力反向推动撑开块42，使撑开块42向后移动。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，撑开块42还包括收缩段423和第二膨胀段424。

收缩段423连接于第一膨胀段421的前端。第二膨胀段424连接于收缩段423的前端，第二膨胀段424的后端面为小端凸出的回复撑开锥面425。

冲击撑开锥面422、收缩段423的外周面和回复撑开锥面425之间形成容纳背凸部32的容置槽，背凸部32设有与回复撑开锥面425贴合滑动的第二撑开斜面。

具体地，推顶杆41、第一膨胀段421、收缩段423和第二膨胀段424，从后向前依次同轴设置，第一膨胀段421和第二膨胀段424的直径大于收缩段423的直径，使得第一膨胀段421前端的端面形成圆锥形的冲击撑开锥面422，第二膨胀段424后端的端面形成圆锥形的回复撑开锥面425。两个钉板3将撑开块42夹在中间，并且分别设有背凸部32。背凸部32的截面呈梯形，并且梯形的两个腰所在的侧面分别为第一撑开斜面和第二撑开斜面。

当回复弹簧43将撑开块42反向推动，使撑开块42复位后，撑开块42继续向后移动，第二膨胀段424的回复撑开锥面425会与第二撑开斜面配合，再次将钉板3向对应的出钉区22推动，从而使得钉头31从再次从钉孔21中穿出，提高了效率。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，钉板3上设有用于与对应的出钉区22抵接的弹性部33，弹性部33用于推动钉板3远离对应的出钉区22以使钉头31从钉孔21收回。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，钉板3的边缘靠近对应的出钉区22曲翘形成弹性部33。

具体地，钉板3采用金属材质，钉板3的前边缘和后边缘分别向对应的出钉区22曲翘，形成具有一定弹性的弹性部33。当钉板3在推动机构4的推动下靠近对应的出钉区22移动时，钉板3和出钉区22将曲翘的弹性部33挤压变形，等到推动机构4的撑开力消失后，弹性部33复原从而将钉板3推离出钉区22，使钉头31从钉孔21收回。

请一并参阅图2和图3，作为本发明提供的椎体终板打孔器的一种具体实施方式，每个出钉区22设有多个钉孔21，每个钉板3上的钉头31与对应的出钉区22的钉孔21一一对应，钉头31滑动的穿设于对应的钉孔21中。钉头31滑动的穿设于对应的钉孔21中，可以对钉板3进行导向。

以上仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。