皮肤扩张器的制作方法

本实用新型涉及医疗器械，具体涉及深静脉穿刺置管术中使用的皮肤扩张器。

背景技术：

深静脉穿刺置管是危重病人建立静脉通道的必须技术。其目的在于：①了解有效血容量、心功能及周围循环阻力的综合情况。

②对不明原因的急性循环衰竭进行鉴别。

③对需大量输血、补液时，借以观察血容量的动态变化，循环超负荷的危险。

④对重危病人、大手术以及紧急情况下作为大量输血、补液途径。

以颈内静脉穿刺置管为例。操作时，病人取平卧，去枕和头仰、头转向对侧，必要时肩后垫高，头低位15-30°。常规消毒，铺无菌洞巾，穿刺点局麻。先用普通针试穿。确定位置后进行穿刺，左手食指定点，右手持穿刺针，边进针边回抽，见静脉血后，固定针头，插入有长度标记无损伤引导钢丝，连注射器一起拨出穿刺针。扩张器扩张皮肤，经引导钢丝置入导管，留置长度约10-15cm。退出引导钢丝，回抽导管见血，用肝素生理盐水冲洗，接肝素帽，无菌敷料固定。

深静脉穿刺置管术中使用的皮肤扩张器包括塑料制成的、中空的扩张管以及扩张管座，扩张管前端外圆面呈锥形。扩张皮肤太深，扩张器会置入深静脉中损伤静脉壁而造成静脉出血不止，给患者造成不必要的损伤。扩张皮肤太浅，难以达到扩张的目的，导致置入导管依旧困难。为此现有存在采用扩张管上设计刻线以达到指示作用，但其仍然依靠医务人员的经验进行判定，存在无法更好的准确把握和控制扩张管置入深度的问题。

技术实现要素：

本实用新型发明目的：为克服现有技术存在的缺陷，本实用新型提供一种带阻碍器的皮肤扩张器，实现更为准确可靠的限定扩张管皮肤扩张深度，提高医疗安全性，降低医护人员手术操作难度。

为实现上述目的，本实用新型提供了如下技术方案：

一种皮肤扩张器，包括中空的扩张管以及固定连接扩张管的扩张管座，其特征在于：所述的扩张管上设有阻碍器，阻碍器具有与扩张管前端之间间距可调节以构成扩张管置入皮肤深度可调节的阻碍面。

通过采用上述技术方案，在扩张管上设计阻碍器从而达到控制扩张管置入人体皮肤的深度，阻碍面与扩张管前端之间的间距调节即是扩张管置入人体皮肤的深度调节，从而降低操作者的皮肤扩张深度控制，提高医疗安全性，降低医护人员手术操作难度。

优选的，所述阻碍面固定于阻碍器上，阻碍器以位置可调节的固定于扩张管上从而构成阻碍面与扩张管前端之间间距可调节。该结构设计下，结构更为简单。

优选的，所述阻碍器包括保持座以及橡胶夹持套，保持座上设有轴向贯通的、径向一侧具有开口的保持孔槽，橡胶夹持套包括横截面呈开口环状的开口芯套，开口芯套中心设有轴向贯通的弹性形变夹持通孔，弹性形变夹持通孔径向连接开口芯套的侧向开口，所述扩张管插装于开口芯套的弹性形变夹持通孔内，开口芯套沿保持孔槽的开口可嵌入、脱出保持座的保持孔槽内，开口芯套与保持孔槽过盈配合构成开口芯套弹性形变夹持固定于扩张管上。该结构设计下阻碍器的使用方法为：开口芯套脱出保持孔槽，开口芯套可沿侧向开口张开，开口芯套可方便的套于扩张管指定位置上，之后将开口芯套沿保持孔槽的开口卡入保持孔槽内，开口芯套过盈配合于保持座的保持孔槽内，开口芯套弹性形变实现可靠的弹性夹持固定扩张管；从而实现阻碍器固定于扩张管的指定位置上；阻碍器结构简单，阻碍器与扩张管的拆装操作简单方便，阻碍器可与直接与现有的扩张管直接配合使用，便于加工以及使用。

优选的，所述保持孔槽轴向两端具有锥台形孔槽，锥台形孔槽相对一端口向另一端口呈由大至小，所述开口芯套的轴向两端呈与锥台形孔槽适配的锥形。该结构设计下，便于开口芯套与保持座之间的轴向定位，保证开口芯套与扩张管之间的夹持固定。

优选的，所述开口芯套的弹性形变夹持通孔内壁位于与开口芯套侧向开口对应处设有凸筋。该结构设计下，凸筋使得扩张管与开口芯套的弹性形变夹持通孔内壁夹持固定更为可靠。

优选的，所述橡胶夹持套还包括有与开口芯套一体成型的侧翼，所述侧翼位于开口芯套的侧向开口侧壁上并向外延伸形成。该结构设计下，侧翼方便操作开口芯套脱出保持孔槽。

优选的，所述保持座在其开口端面上凹设有定位缺槽，所述侧翼定位配合于定位缺槽内。该结构设计下，定位缺槽的设计供侧翼进入，一方面起到让位作用，保证保持座的开口端面具有可靠供开口芯套可靠嵌入的高度，保证保持座与开口芯套配合可靠，另一方面实现保持座与开口芯套配合可靠。

优选的，所述扩张管外壁沿轴向设有刻度。与其一起配套使用的中心静脉穿刺针的针管也标记有刻度，在使用扩张器扩张穿刺路径时，能更准确把握扩张器的深度。同时，该结构设计下，刻度实现直观的指示作用，方便阻碍器在扩张管上的位置确定。

下面结合附图对本实用新型作进一步描述。

附图说明

图1为本实用新型具体实施例皮肤扩张器结构示意图；

图2为本实用新型具体实施例阻碍器分解视图。

具体实施方式

参见附图1～2，本实用新型公开的一种皮肤扩张器，包括中空的扩张管1以及固定连接扩张管1的扩张管座2，扩张管1的外壁上沿轴向设有刻度11，刻度11实现指示作用，便于直观观察破皮深度，在所述的扩张管1上设有阻碍器3，阻碍器3具有与扩张管1前端12之间间距可调节以构成扩张管1置入皮肤深度可调节的阻碍面31。在扩张管1上设计阻碍器3从而达到控制扩张管1置入人体皮肤的深度，阻碍面31与扩张管1前端之间的间距调节即是扩张管置入人体皮肤的深度调节，从而降低操作者的皮肤扩张深度控制，提高医疗安全性，降低医护人员手术操作难度。

所述阻碍面31固定于阻碍器3上，阻碍器3以位置可调节的固定于扩张管1上从而构成阻碍面31与扩张管1前端12之间间距可调节。结构更为简单。当然作为本实用新型可行的方案，阻碍器可直接固定安装在扩张管上，阻碍器上活动设置阻碍面(如可更换的多种长度规格的套管设计)达到破皮深度控制。

本具体实施例中，所述阻碍器3包括保持座3-1以及橡胶夹持套3-2，保持座3-1上设有轴向贯通的、径向一侧具有开口的保持孔槽3-11，橡胶夹持套3-2包括横截面呈开口环状的开口芯套3-21，开口芯套3-21中心设有轴向贯通的弹性形变夹持通孔3-22，弹性形变夹持通孔3-22径向连接开口芯套3-21的侧向开口3-23，所述扩张管1插装于开口芯套3-21的弹性形变夹持通孔3-22内，开口芯套3-21沿保持孔槽3-11的开口可嵌入、脱出保持座3-1的保持孔槽3-11内，开口芯套3-21与保持孔槽3-11过盈配合构成开口芯套3-21弹性形变夹持固定于扩张管1上。首先开口芯套套于扩张管指定位置上，之后将开口芯套沿保持孔槽的开口卡入保持孔槽内，开口芯套过盈配合于保持座的保持孔槽内，开口芯套在保持孔槽的作用下弹性形变实现可靠的弹性夹持固定扩张管；从而实现阻碍器固定于扩张管的指定位置上；该阻碍器结构简单，阻碍器与扩张管的拆装操作简单方便，阻碍器可与直接与现有的扩张管直接配合使用，便于加工以及使用。阻碍面位于保持座的一端。

为进一步提高扩张管1与开口芯套3-21夹持固定牢固可靠，所述保持孔槽3-11轴向两端具有锥台形孔槽3-111，锥台形孔槽3-111相对一端口向另一端口呈由大至小，所述开口芯套3-21的轴向两端呈与锥台形孔槽3-111适配的锥形。便于开口芯套与保持座之间的轴向定位，保证开口芯套与扩张管之间的夹持固定。

所述开口芯套3-21的弹性形变夹持通孔3-22内壁位于与开口芯套3-21侧向开口对应处设有凸筋3-24。凸筋使得扩张管与开口芯套的弹性形变夹持通孔内壁夹持固定更为可靠。

为方便开口芯套的操作，所述橡胶夹持套3-2还包括有与开口芯套一体成型的侧翼3-25，所述侧翼3-25位于开口芯套3-21的侧向开口3-23侧壁上并向外延伸形成。侧翼方便操作开口芯套脱出保持孔槽。在橡胶夹持套的侧向开口两侧均向外延伸有侧翼。该侧翼与开口芯套的锥形端部之间设有环形槽。

在所述保持座3-1在其开口端面上凹设有定位缺槽3-12，所述侧翼3-25定位配合于定位缺槽3-12内。定位缺槽的设计供侧翼进入，一方面起到让位作用，保证保持座的开口端面具有可靠供开口芯套可靠嵌入的高度，保证保持座与开口芯套配合可靠，另一方面实现保持座与开口芯套配合可靠。本具体实施例中，开口芯套可经一片侧翼与保持座保持固定连接；也可采用开口芯套于保持座为独立的两个配件设计。