一种患者下肢体位固定装置的制作方法

本实用新型属于临床护理技术领域，具体涉及一种患者下肢体位固定装置。

背景技术：

护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。外科是医院护理纠纷的易发地，特点是：病种多、急诊多、危重患者多、抢救多、术后患者引流管道多，患者病情复杂且病情变化快，治疗护理任务极重。而在外科护理的过程中，为了防止一些长期卧床休养的病人皮肤患有压疮，又常常需要对病人进行翻身、垫背、抬高下肢等操作，以对皮肤进行擦拭或清洗，在进行翻身、垫背、抬高下肢等操作时可能会为病人带来不适，此时易于引起纠纷。尤其对于一些弱肌力甚至无肌力的患者，在翻身侧卧并保持体位的过程中，正常人腿部会自然弯曲以便适应当前体位，然而弱肌力甚至无肌力的患者却无法维持上述腿部弯曲状态，腿部绷直是常态，这就需要护理人员以外物如棉被等抵住小腿甚至依靠病人家属人工扶持，不仅操作极为繁琐，同时也给医护人员及病人家属带来了很大的工作量。是否能研发一种可应用于上述状况下的体位保持装置，从而能针对下肢弱肌力甚至无肌力的患者，实现该类患者在翻身状态下的下肢自然弯曲及当前弯曲姿势的保持功能，为本领域近年来所亟待解决的技术难题。

技术实现要素：

本实用新型的目的是克服上述现有技术的不足，提供一种结构合理的患者下肢体位固定装置，其能针对下肢弱肌力甚至无肌力的患者，从而实现该类患者在翻身状态下的下肢自然弯曲及当前弯曲姿势的保持功能。本实用新型空间占用率更小，使用快捷方便，利于临床应用。

为实现上述目的，本实用新型采用了以下技术方案：

一种患者下肢体位固定装置，其特征在于：本装置包括可供患者双腿夹住的平板状的夹持垫，所述夹持垫的两垫面处均布置有一组用于约束和固定患者相应下肢的约束组件；所述约束组件包括用于固定患者大腿的大腿约束槽板以及用于固定患者小腿的小腿约束槽板，所述大腿约束槽板与小腿约束槽板通过位于两者相邻端处的铰接轴来形成铰接配合，以使得被大腿约束槽板与小腿约束槽板所约束的患者相应侧下肢能沿铰接轴而产生平行夹持垫垫面的弯曲动作；本装置还包括用于固定大腿约束槽板与小腿约束槽板相对位置的固定件。

所述大腿约束槽板与小腿约束槽板外形均呈开口背离夹持垫所在方向的弧槽板状，大腿约束槽板与小腿约束槽板的开口构成供患者下肢卡入的放入口；大腿约束槽板的板端处向外延伸出下层衔接圆板，而小腿约束槽板的板端处向外延伸出上层衔接圆板，两衔接圆板轴线均垂直各槽板轴线以及夹持垫垫面，两衔接圆板与铰接轴彼此同轴以使得两衔接圆板可沿铰接轴而产生相对转动动作。

在上层衔接圆板处布置腰形孔，腰形孔的孔型方向位于以上层衔接圆板轴线为圆心的同一圆上，在下层衔接圆板处布置固定孔，所述固定件包括固定螺钉；固定螺钉穿过腰形孔后紧固于固定孔处，以在需固定大腿约束槽板与小腿约束槽板相对位置时，可将上层衔接圆板压紧于下层衔接圆板处。

所述固定螺钉为蝶形螺丝。

夹持垫外形呈长方垫板状，在夹持垫的两侧垫面处均垂直夹持垫长度方向而设置滑轨，所述滑轨位于夹持垫相应垫面的对称线上；滑轨上设置可沿滑轨产生导轨滑块动作的滑板，紧固螺钉用于在需要时将滑板固定于滑轨上；滑板的上板面处凹设有沉孔，沉孔孔壁与滚珠轴承的外圈间构成同轴的过盈配合，铰接轴一端固定于上层衔接圆板处同轴孔上后，另一端穿过下层衔接圆板处预留孔，并与滚珠轴承的内圈间构成同轴的过盈配合。

所述滑轨为t型槽地轨，且滑轨埋设于夹持垫相应垫面处，此时滑轨的上表面与夹持垫相应垫面平齐；滑轨槽腔内设置移动块，且移动块宽度与滑轨的槽底面宽度一致，紧固螺钉贯穿滑板后与移动块处预留的螺纹孔间构成螺纹配合。

所述紧固螺钉为蝶形螺丝。

所述大腿约束槽板与小腿约束槽板上还布置有用于沿相应槽板的周向来捆扎患者大腿或小腿的约束带。

本实用新型的有益效果在于：

1)、通过上述方案，一方面，通过设置夹持垫，使得患者翻身取侧卧位时，上下双腿之间能有夹持物，从而避免上腿压下腿而导致的位姿不舒适甚至压伤状况。另一方面，在夹持垫的两面均设置约束组件；约束组件包括彼此铰接而可产生铰接动作的大腿约束槽板与小腿约束槽板。在使用时，将患者取侧卧位后，下腿及上腿分别固定在夹持垫相应侧的约束组件上，再后通过铰接轴的存在，而能很方便的依靠约束组件的弯曲，而实现患者的弱肌力或无肌力下肢的随动弯曲动作。最后，再通过紧固件如螺钉甚至是卡扣或胶带等来实现约束组件的当前位置固定功能，以便实现患者下肢某一弯曲动作的固定目的，其使用极为便捷。

综上可知，本实用新型能针对下肢弱肌力甚至无肌力的患者，从而实现该类患者在翻身状态下的下肢自然弯曲及当前弯曲姿势的保持功能；其空间占用率更小，使用快捷方便，利于临床应用。

2)、作为上述方案的进一步优选方案，大腿约束槽板与小腿约束槽板外形均呈开口背离夹持垫或者说开口朝上的弧槽板状，以便于患者大腿及小腿的快速卡入固定。各槽板所用材质可酌情选用相对柔质而又有弹性的材料，以使得在能固定患者相应下肢的同时，又能起到柔性托撑包覆的作用，从而保护患者下肢。当然，具体操作时，也可在相应槽板的槽腔内覆设一层软垫层，来起到保护作用。下层衔接圆板与上层衔接圆板布置于相应槽板的相邻端，并通过铰接轴彼此铰接，从而依靠两组衔接圆板的彼此同轴回转动作，来实现与衔接圆板固接的相应槽板的彼此铰接动作。相应的，两组衔接圆板处分别布置腰形孔及固定孔，从而通过固定螺钉相对上述孔的固定作用，来起到放松两衔接圆板或紧固两衔接圆板的功能，进而起到控制大腿约束槽板与小腿约束槽板的铰接角度的目的。

3)、夹持垫可直接使用软垫材质，以起到舒适夹持目的。夹持垫的两垫面处同时还设置有滑轨，约束组件通过滑板而导轨配合于滑轨上。当患者的下肢固定于约束组件上且人工弯曲至趋近自然侧卧弯曲状态时，约束组件可相对滑轨产生滑移动作，从而使得患者的上腿与下腿彼此错开。上述上腿与下腿的错开动作，一方面避免了上腿与下腿的重叠状况，以尽可能的提升侧卧位的舒适感；另一方面，上腿与下腿彼此错开甚至相对滑轨往返滑动，亦能起到一定的腿部伸展及在线的康复锻炼目的，一举多得。

4)、当整个约束组件均位于滑块上时，滑块相对导轨需要有固定部件加以随时固定，以起到需要时的定位患者上腿与下腿相对位置的目的。通过将t型槽地轨作为滑轨，并以可在滑轨槽腔内往返滑移而不产生回转动作的移动块来作为定位件，再以紧固螺钉来适时的将移动块相对滑轨拧紧或拧松，最终起到上述随时固定目的。

5)、紧固螺钉与固定螺钉均采用蝶形螺丝，以便于手动操作。约束带的设置，则起到需要时的强制固定患者下肢的目的，以避免患者下肢无意间脱离约束组件，以保证本实用新型的使用可靠性及稳定性。

附图说明

图1为大腿约束槽板与小腿约束槽板处于同一直线时，本实用新型的俯视结构示意图；

图2为图1所示状态下的大腿约束槽板与小腿约束槽板的配合状态图；

图3为小腿约束槽板的结构示意图；

图4为大腿约束槽板与小腿约束槽板彼此相交时，本实用新型的俯视结构示意图；

图5为图4的a-a向剖视图的等尺寸放大图；

图6为去除大腿约束槽板与小腿约束槽板后，图4的b-b向剖视图的等尺寸放大图。

本实用新型各标号与部件名称的实际对应关系如下：

10-夹持垫

21-大腿约束槽板21a-下层衔接圆板21b-固定孔

22-小腿约束槽板22a-上层衔接圆板22b-腰形孔

23-铰接轴24-固定螺钉

31-滑轨32-滑板33-紧固螺钉34-移动块

40-滚珠轴承

具体实施方式

为便于理解，此处结合附图，对本实用新型的具体结构及工作方式作以下进一步描述：

本实用新型具体结构参照图1-6所示，其主体结构包括夹持垫10，夹持垫10的两垫面分别布置有一组导轨导向机构及一组约束组件，此时约束组件对应的固接于相应的导轨导向机构上，以实现其联动动作目的。其中：

如图1及图4-6所示的，每组导轨导向机构均包括一组滑轨31以及一组滑板32。滑轨31为t型槽地轨且整体的如图6所示的没入夹持垫10垫面内，此时滑轨31的上表面应当与夹持垫10的垫面平齐。与此同时，滑轨31上再导轨配合有滑板32，以使得滑板32可相对滑轨31产生往复滑移动作。滑轨31槽腔内还嵌设有移动块34，再如图5所示的以紧固螺钉33来适时的将移动块34相对滑轨31拧紧或放松，最终起到上述随时固定目的。

在上述结构的基础上，如图1-3及图6所示，以夹持垫10的单面处结构为例：此时如图6所示的，夹持垫10右侧面由左至右依次布置垫面贴合的滑板32、下层衔接圆板21a及上层衔接圆板22a，铰接轴23的右端与上层衔接圆板22a固接后，再穿过下层衔接圆板21a并与下层衔接圆板21a处的滚珠轴承40间形成过盈配合，以确保上层衔接圆板22a在需要时可相对下层衔接圆板21a产生回转铰接动作。约束组件还包括彼此铰接而可产生铰接动作的大腿约束槽板21与小腿约束槽板22。在使用时，将患者取侧卧位后，下腿及上腿分别固定在夹持垫10相应侧的约束组件上，再后通过铰接轴23的存在，而能很方便的通过约束组件的弯曲，来实现患者的弱肌力或无肌力下肢的弯曲动作。考虑到患者取侧卧位时，下肢应当处于某一自然弯曲状态，因此，本实用新型还在上层衔接圆板22a处布置如图2所示的腰形孔22b，而在下层衔接圆板21a处设置如图3所示的固定孔21b，并通过紧固螺钉24的穿设紧固动作，来实现与下层衔接圆板21a固定的小腿约束槽板22和与上层衔接圆板22a固定的大腿约束槽板21的彼此固定目的，其使用极为便捷。

为便于理解，此处进一步给出本实用新型实际工作状态如下：

当下肢弱肌力或无肌力的患者需要取侧卧位时，取来本实用新型。翻动患者位于侧卧位，并将位于夹持垫10两面处的约束组件逐一的卡入患者的相应肢体的大腿及小腿处，此时夹持垫10刚好位于患者两腿之间处。之后，拧松固定螺钉24，将如图1所示的约束组件弯曲至如图4所示的人体侧卧位时的自然弯曲状态，之后拧紧固定螺钉24，患者此时处于最舒适的侧卧位状态。当需要进一步的调节患者下肢的前后张开角度时，可拧松紧固螺钉33，从而放松滑板32，使得整个约束组件可相对滑轨31产生往复滑移。当患者取侧卧位时的的上腿和下腿彼此错开呈指定角度时，再拧紧紧固螺钉33，即可定位约束组件相对滑轨31的位置状态，从而能起到一定的腿部伸展目的。甚至在必要时，通过放松紧固螺钉33，使得患者的位于夹持垫10上方的上腿可作一定幅度的相对滑轨31的单车式往复锻炼动作，这也能起到一定的临床康复锻炼的目的，一举多得。